Journal of Borneo Holistic Health, Volume 1 No.

2 Desember 2018 hal 160-169

P ISSN 2621-9530 e ISSN 2621-9514

GAMBARAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN KLINIS DALAM

P4K (PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN DAN
PENCEGAHAN KOMPLIKASI) DI DAERAH PESISIR PANTAI
AMAL LAMA TARAKAN
Alfianur1, Susanti2 , Rahmi Padilah3 ,Agus Purnamasari4
1,2,3,4 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Borneo Tarakan
*Email:1alfianoer@gmail.com, 2shantie.alfarisi@gmail.com, 3rahmipadilah@gmail.com,
4
aguspurnamasari@gmail.com

Abstrak

Latar Belakang: Perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi juga sangat penting untuk
mencegah terjadinya keterlambatan penanganan komplikasi. Pengambilan keputusan adalah bagian
yang kompleks, dipengaruhi oleh faktor individu, sosial, akses, dan sistem kesehatan. Pengakuan
tepat waktu dari gejala, ketersediaan keuangan, aksesibilitas fisik fasilitas kesehatan, dan persepsi
kualitas pelayanan tentang pertimbangan fasilitas rujukan yang diperlukan dalam membuat
keputusan untuk mencari perawatan yang lebih baik. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui pengaruh/dampak pendidikan kesehatan ibu hamil dan keluarga pada pengambilan
keputusan klinis P4K (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi) Metodologi:
Penelitian ini menggunakan penelitian Deskriftif tentang sikap ibu hamil dan keluarga mengenai
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K).Hasil: Hasil analisis data
Univariat terdapat bahwa 85% Responden telah menentukan tempat bersalin, 75% telah menentukan
siapa yang akan menolong persalinan, 58 % mempersiapkan transportasi, 20% telah mempersiapkan
donor darah, 90% telah mempersiapkan biaya. Gambaran ini menunjukkan bahwa masih terdapat
pengambilan klinis dalam P4K yang rendah terutama dalam persiapan donor darah dan persiapan
transportasi. Banyak faktor yang mempengaruhi sikap ibu hamil dan keluarga dalam pengambilan
keputusan klinis P4K

Kata Kunci: P4K, Ibu Hamil

Abstract

Background: Planning for labor and prevention of complications are also very important to prevent
late treatment of complications. Decision making is a complex part, influenced by individual, social,
access, and health systems. Timely recognition of symptoms, financial availability, physical
accessibility of health facilities, and perceptions of service quality regarding consideration of the
referral facilities needed to make a decision to seek better care. The purpose of this study was to
determine the effect / impact of maternal health education and family on P4K clinical decision making
(Maternity Planning and Complication Prevention Program). Method: This study uses descriptive
research on the attitudes of pregnant women and families regarding the Maternity Planning and
Complication Prevention Program (P4K). Result: The results of Univariate data analysis found that
85% of respondents had determined the place of delivery, 75% had determined who would help
deliveries, 58% had prepared transportation, 20% had prepared blood donors, 90% had prepared
costs. This picture shows that there is still low clinical uptake in the P4K especially in the preparation
of blood donors and preparation of transportation. Many factors influence the attitudes of pregnant
women and families in P4K clinical decision making.
Keywords:P4K, Pregnant Women

160
 Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan
Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

Pendahuluan meskipun tidak terlalu signifikan jika

dibandingkan dengan SDKI tahun 1991
Kematian ibu yang disebabkan yaitu sebesar 390 per 100.000 kelahiran
komplikasi kehamilan dan persalinan hidup. Target global MDGs (Millenium
secara global berdasarkan data World Development Goals) ke 5 adalah
Health Organization (WHO) mengalami menurunkan angka kematian ibu (AKI)
penurunan 45% dari perkiraan 523.000 menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup
pada tahun 1990 menjadi 289.000 pada pada tahun 2015. Pencapaian target
tahun 2013. Pada tahun 2013 diperkirakan kematian pada tahun 2016 angka kematian
800 orang wanita meninggal dikarenakan ibu 306 per 100.000 kelahiran hidup.
komplikasi kehamilan dan persalinan, Target pada SDGs (Sustainable
yang mana 500 kematian terjadi di Afrika Development Goals) tahun 2030 menjadi
dan 190 kematian berada di Asia 102 kelahiran hidup. Penyebab kematian
Tenggara. Kematian ibu menurut definisi ibu secara langsung yaitu penyebab secara
WHO adalah kematian selama kehamilan obstetri yang mengakibatkan seorang ibu
atau dalam periode 42 hari setelah meninggal di karenakan oleh kehamilan
berakhirnya kehamilan, akibat semua dan persalinannya. World Health
sebab yang terkait dengan atau diperberat Organization (WHO) mengelompokkan
oleh kehamilan atau penanganannya, penyebab kematian langsung menjadi lima
tetapi bukan disebabkan oleh yaitu: perdarahan, infeksi, hipertensi
kecelakaan/cidera. dalam kehamilan, aborsi yang tidak aman
dan partus macet. Bouvier-Colle et al
Di Indonesia Angka Kematian Ibu
(2012) dalam penelitiannya di 25 negara di
berdasarkan hasil Survei Demografi
Eropa mengelompokkan penyebab
Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012
langsung kematian ibu yaitu: perdarahan,
adalah 359/100.000 kelahiran hidup.
emboli air ketuban, infeksi,
Berdasarkan survey demografi dan
thromboembolisme, hipertensi dalam
kesehatan Indonesia(SDKI) tahun 2012,
kehamilan, kehamilan ektopik dan aborsi,
angka kematian ibu di Indonesia masih
dan komplikasi anastesi. Selain
tinggi sebesar 359 per 100.000 kelahiran
penyebab langsung dan tidak langsung,
hidup. Angka ini sedikit menurun

161
 Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan
Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

kematian juga di perparah dengan adanya keterlambatan penanganan komplikasi.

3 terlambat yaitu: pengambilan keputusan, Pengambilan keputusan adalah bagian
merujuk, dan mendapatkan pertolongan. yang kompleks, dipengaruhi oleh faktor
Keterlambatan mendapatkan pertolongan individu, sosial, akses, dan sistem
disebabkan karena kondisi pasien yang kesehatan. Pengakuan tepat waktu dari
sudah sangat parah sampai ditempat gejala, ketersediaan keuangan,
rujukan karena keterlambatan keluarga aksesibilitas fisik fasilitas kesehatan, dan
dalam mengambil keputusan untuk segera persepsi kualitas pelayanan tentang
dirujuk. Bukti menunjukkan bahwa, akses pertimbangan fasilitas rujukan yang
pelayanan kebidanan yang tepat termasuk diperlukan dalam membuat keputusan
kehadiran penolong persalinan yang untuk mencari perawatan yang lebih baik.
terampil pada saat rujukan dan tepat waktu
dalam merujuk ke pelayanan Metode
kegawatdaruratan obstetrik dapat
Penelitian ini menggunakan
mengurangi kematian ibu. Pengambilan
penelitian Deskriptif tentang sikap ibu
keputusan di dalam keluarga juga
hamil dan keluarga mengenai P4K.
merupakan hambatan utama dalam
Populasi target dalam penelitian ini adalah
mengakses pelayanan kegawatraruratan
ibu hamil atau keluarga yang memiliki ibu
obstetrik. Perencanaan persalinan dan
hamil resiko tinggi maupun yang normal.
pencegahan komplikasi juga sangat
Sampel penelitian adalah ibu hamil atau
penting untuk mencegah terjadinya
keluarga (suami, ibu, bapak, kakak, adik).

162
 Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan
Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

Hasil
Tabel 1 Persentase Hasil Pengumpulan data Pengambilan Keputuasan Klinis P4K ibu hamil
dan keluarga berdasarkan masing-masing komponen P4K
Jumlah
No Pertanyaan Distribusi
F %
1 Telah merencanakan tempat Persalinan 34 85
2 Telah menentukan siapa pendamping 30 75
persalinan
3 Telah mempersiapkan transportasi untuk 23 58
menuju tempat bersalin
4 Telah mempersiapkan calon donor darah 8 20
jika diperlukan
5 Telah mempersiapkan biaya untuk 36 90
persalinan

Pada data tabel diatas menunjukan bahwa terdatanya sasaran ibu hamil dan
34 Orang responden (85%) telah terpasangnya stiker Perencanaan
menentukan tempat bersalin, 30 orang Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
responden (75%) telah menentukan siapa (P4K) di rumah ibu hamil, adanya
yang akan menolong persalinan, 23 Orang perencanaan persalinan termasuk
Responden (58 %) mempersiapkan pemakaian metode KB pasca salin,
transportasi, 8 Orang Responden (20%) terlaksananya pengambilan keputusan
telah mempersiapkan donor darah, 36 yang cepat dan tepat bila terjadi
Orang Responden (90%) telah komplikasi selama kehamilan, persalinan
mempersiapkan biaya. dan nifas serta adanya dukungan dari
tokoh masyarakat, kader dan dukun.
Pembahasan
Pelaksanaan program P4K diharapkan
Program perencanaan persalinan dapat meningkatkan cakupan pelayanan
dan pencegahan komplikasi (P4K) pertolongan persalinan oleh tenaga
merupakan upaya terobosan percepatan kesehatan. Untuk itu ibu hamil perlu
penurunan angka kematian ibu. Program mendapatkan pengetahuan tentang
ini merupakan salah satu kegiatan Desa pentingnya melakukan perencanaan
Siaga. Tujuan dari program ini adalah pertolongan persalinan dengan tenaga

163
 Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan
Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

kesehatan agar persalinan dapat berjalan responden 10% sudah memutuskan semua
lancar dan aman. komponen P4K dan ada 2 responden
Program Perencanaan Persalinan belum memutuskan sama sekali. Hasil ini
dan Pencegahan Komplikasi (P4K), yang menunjukkan bahwa masih banyak ibu
merupakan suatu kegiatan yang difasilitasi hamil dan keluarganya yang tidak
oleh bidan di desa dalam rangka merencanakan dan mengambil keputusan
peningkatan peran suami, keluarga dan klinis terkait kehamilan ibu hamil. Hal ini
masyarakat dalam merencanakan sejalan dengan hasil penelitian Fatimah
persalinan yang aman dan persiapan dkk (2013) bahwa pengetahuan tentang
menghadapi komplikasi bagi ibu hamil, kehamilan dan program P4K yang baik
merupakan upaya terobosan kemenkes dapat memberikan peluang pengambilan
dalam rangka menuju persalinan yang keputusan yang positif dalam perencanaan
aman dan selamat . Pada penelitian persalinan dan pencegahan komplikasi.
Marwan (2016) tidak didapatkan Dalam upaya percepatan
hubungan yang bermakna antara P4K dan penurunan AKI menuju tercapainya target
pemilihan tempat bersalin. Hal ini berbeda MDGs 2015, Departemen Kesehatan telah
dengan hasil penelitian yang dilakukan mencanangkan P4K dengan stiker.
Rusnawati (2012) yang menyatakan Dimana tujuan akhir dari pelaksanaan
bahwa ada hubungan yang bermakna program ini, selain akan menurunkan AKI,
antara P4K dan pemilihan tempat bersalin. juga akan menurunkan Angka Kematian
Menurut Marwan (2016) , ibu tidak Bayi Baru Lahir. Karena melalui
merasa terbantu untuk memilih tempat pelaksanaan P4K dengan stiker, kondisi
bersalin dengan adanya stiker P4K. Stiker ibu hamil akan dapat terpantau secara
hanya berfungsi bagi petugas kesehatan intensif, sehingga dapat menjalani
dan masyarakat untk mengetahui bahwa di persalinan dengan aman dan selamat serta
rumah tersebut terdapat ibu hamil. melahirkan bayi yang sehat. Disamping
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan itu, melalui P4K, ibu hamil, suami,
bahwa sikap ibu hamil dan keluarganya keluarga dan masyarakat diberdayakan
dalam pengambilan keputusan klinis melalui peningkatan pengetahuan tentang
tentang P4K dari 40 responden ada 4 kehamilan, tanda bahaya dan

164
 Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan
Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

komplikasinya serta pentingnya persalinan 1. Tempat persalinan

termasuk pemilihan metode kontrasepsi Pada analisis data didapatkan 85% ibu
yang akan digunakan. Melalui kegiatan dan keluarga telah merencanakan
P4K, ibu, keluarga dan masyarakat dapat tempat untuk bersalin. Hasil
meningkatkan kemandirian antara lain penelitian ini sesuai dengan penelitian
dengan membuat perencanaan persalinan Mardela (2012) bahwa pengaruh
dan mengetahui tanda – tanda bahaya pada bahwa pendidikan kesehatan tentang
P4K adalah suatu kegiatan di keluarga dan tempat persalinan. Oleh karena itu
masyarakat yang difasilitasi oleh bidan edukasi tentang sangat mempengaruhi
dalam rangka meningkatkan peran aktif ibu hamil dan keluarga dalam
suami, keluarga dan masyarakat dalam menentukan tempat persalinan yang
merencanakan persalinan yang aman dan aman dan hal ini perlu
persiapan dalam menghadapi disosialisasikan kepada masyarakat,
kemungkinan terjadinya komplikasi pada agar masyarakat lebih terpapar
saat hamil, bersalin dan nifas. terhadap informasi yang telah
Dalam penelitian ini, peneliti diberikan.
melakukan tentang pengkajian data untuk 2. Pendamping saat persalinan
melihat gambaran pengambilan keputusan Tujuh puluh lima persen (75%)
klinis dalam Program perencanaan responden yang sudah menyiapkan
persalinan dan pencegahan komplikasi ( pendamping persalinan, Hasil
P4K) hanya pada Lima aspek pemantauan penelitian ini menunjukan bahwa
yaitu penolong persalinan, pemilihan masih terdapat ibu hamil dan keluarga
tempat persalinan, pendamping yang belum menentukan atau
persalinan, tabungan persalinan termasuk merencanakan dimana ibu akan
kepemilikan asuransi kesehatan, melahirkan, hal ini sesuai dengan
transportasi untuk persalinan dan calon penelitian Aimanah, dkk (2015) di
pendonor darah. kesehatan mengenai Kabupaten Sampang dan Kabupaten
program Perencanaan Persalinan dan Situbondo bahwa tingkat pengetahuan
Pencegahan Komplikasi terjadi suami dan keluarga ibu hamil tentang
peningkatan. perencanaan persalinan dan

165
 Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan
Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

pencegahan komplikasi masih rendah. berpengaruh terhadap pemeriksaan

Sehingga mereka belum golongan darah karena pemeriksaan
merencanakan persiapan persalinan golongan darah sangat penting untuk
dengan baik, mengetahui golongan darah
3. Transportasi menuju tempat responden sehingga dapat
persalinan menentukan siapa yang bisa menjadi
Pada analisis data didapatkan hanya calon pendonor darah jika sewaktu-
58% responden yang telah waktu dibutuhkan.
menyediakan transportasi untuk 5. Biaya/tabungan persalinan (termasuk
perencanaan persalinan. Transportasi asuransi kesehatan)
sangat penting manfaatnya agar saat Hasil analis data 90% responden yaitu
menjelang persalinan keluarga tidak ibu dan keluarga telah menyiapkan
perlu mencari-cari lagi transportasi tabungan persalinan termasuk
yang akan digunakan karena sudah asuransi kesehatan, hal ini
menyiapkan jauh-jauh hari menunjukkan bawah semua ibu hamil
(Kemenkes, 2009). Hal ini sejalan berisiko sudah menyiapkan asuransi
sengan hasil SDKI 2012 bahwa kesehatan yang dapat digunakan saat
penyebab kematian ibu secara tidak diperlukan dan dapat mengurangi
langsung disebabkan karena kendala beban biaya persalinan yang akan di
keterlambatan dalam merujuk yang jalani oleh ibu hamil berisiko.
disebabkan transportasi yang sulit. Pelaksanaan Program Perencanaan
4. Calon donor darah Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
Pada analisi data didapatkan hanya (P4K) diharapkan dapat meningkatkan
20% responden yang sudah cakupan pelayanan pertolongan persalinan
merencanakan calon donor darah oleh tenaga kesehatan. Banyak faktor yang
untuk persiapan persalinan dan mempengaruhi dalam pengambilan sikap,
pencegahan komplikasi. Hasil dalam toksonomi Bloom pengetahuan,
penelitian ini sesuai dengan penelitian pemahaman sangat mempengaruhi
Sari (2013) di Desa Tumbanan bahwa pengambilan sikap seseorang. Untuk itu
pengetahuan tentang P4K ibu hamil perlu mendapat pengetahuan

166
 Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan
Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

tentang pentingnya melakukan 3. Bagi penelitian selanjutnya dengan

perencanaan pertolongan persalinan tambahan variabel, meneliti tentang
dengan tenaga kesehatan agar persalinan efektifitas program P4K terhadap
dapat berjalan dengan aman dan lancar. AKI, memperbesar wilayah dan
jumlah sampel, memperluas sampel
Kesimpulan
penelitian seperti petugas kesehatan.
Wilayah pesisir menunjukkan
bahwa masih terdapat pengambilan klinis Ucapan Terima Kasih
dalam P4K yang rendah terutama dalam Pada kesempatan ini kami ingin
persiapan donor darah dan persiapan mengucapkan terima kasih yang sedalam-
transportasi. Banyak faktor yang dalamnya kepada semua pihak yang telah
mempengaruhi sikap ibu hamil dan membantu terlaksananya penelitian ini :
keluarga dalam pengambilan keputusan
1. Direktorat Jenderal Pengutan Riset
klinis P4K.
dan Pengembangan yang telah
Saran memberikan bantuan dana pendidikan
2. Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Berdasarkan hasil penelitian yang
Masyarakat UBT atas dukungan yang
kami dapatkan ada saran-saran yang ingin
diberikan.
kami sampaikan:
3. Berbagai pihak lainnya.
1. Keluarga yang memiliki ibu hamil
harus lebih mempersiapkan P4K Referensi
terutama pada aspek mempersiapkan
Chin J (Ed), Kandun IN (Editor
calon donor darah apabila ibu hamil Penterjemah). (2006). Manual
mengalami perdarahan saat Pemberantasan Penyakit Menular,
persalinan. Jakarta. Infomedika.
Cohen L et all. Depression in pregnancy:
2. Petugas kesahatan hendaknya terus
Risks to Mother.(2006). Journal of
menerus mensosialisasikan program america medical assosiation.;449-
P4K ini agar kematian ibu dan janin 507
Departemen Kesehatan Republik
dapat dicegah sehingga angka
Indonesia, (2009). Pedoman
kematian ibu dan bayi terus menurun.

167
 Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan
Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

Program Perencanaan Persalinan http://simtakp.uui.ac.id/docjurnal/LI

dan Pencegahan Komplikasi NDA_KARMILA-2.pdf.
Dengan Stiker : Dalam Rangka Liu J, Tuli SS, Bloom DC, Schultz GS,
Mempercepat Penurunan AKI, Ghivizzani SC, Lewin AS.(2006)
Jakarta: Departemen Kesehatan RI. "801. RNA Gene Therapy Targeting
Hasnawati dkk, Implementasi Program Herpes Simplex Virus". Molecular
Perencanaan Persalinan dan Therapy.; 13: S310. doi:10.1016
Pencegahan Komplikasi (P4K) oleh Mahfoedz I.(2007) Pendidikan Kesehatan
Bidan pada Puskesmas di Kota Bagian dari Promosi Kesehatan, ,
Ambon (Studi Pada Puskesmas Yogyakarta : Fitramaya.
Binaan). Jurnal Manajemen Moshe F, Lisa M, Jessica C, Elizabeth L,
Kesehatan Indonesia. Volume 2. Connie M, Kimberly D (2014)
Available at : Trends in maternal morbidity and
https://media.neliti.com/media/publ during pregnancy in California. Am
ications/112056-ID-none.pdf. Public health.;104:49-57
Indah, R dan Asih, D A, Hubungan Miftakhul Jannah. Peran Suami Dalam
Penerapan Program Perencanaan Program Perencanaan Persalinan
Persalinan Dan Pencegahan Dan Pencegahan Komplikasi (P4k)
Komplikasi (P4k) Oleh Ibu Hamil Pada Ibu Hamil Di Puskesmas
Dengan Upaya Pencegahan Sedayu di Bantul Yogyakarta.
Komplikasi Kehamilan Di Available
Puskesmas Sidorejo Kidul Salatiga, at:http://repository.unjaya.ac.id/235
Jurnal Kebidanan, Volume II. 8/1/MIFTAKHUL%20JANNAH%
Available at 20%281114106%29nonfull.pdf
:https://journal.stikeseub.ac.id/index Notoatmodjo, S (2007) Ilmu Kesehatan
.php/jkeb/article/view/81/80. Masyarakat, Jakarta : Rienika Cipta
Johnston C, Koelle DM, Wald A.(2011). Notoatmodjo, S.( 2008). Kesehatan
"HSV-2: in pursuit of a vaccine.". J Masyarakat Ilmu dan Seni, Jakarta :
Clin Invest ; 121 (12): 4600–9. Rienika Cipta.
doi:10.1172/JCI57148. PMID Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan
22133885. Metodologi Penelitian Ilmu
Linda, K. Faktor-Fakor Yang Keperawatan, Jakarta: Rienika
Berhubungan Dengan Penerapan Cipta.
Program Perencanaanpersalinan Nursalam, (2008). Konsep dan Penerapan
Dan Pencegahan Komplikasi (P4k) Metodologi Penelitian Ilmu
Terhadap Upaya Pencegahan Keperawatan: Pedoman Skripsi,
Komplikasi Kehamilan Di Tesis dan Instrumen Penelitian
Puskesmas Bandar Kabupaten Keperawatan, Jakarta: Salemba
Bener Meriah. Available at: Medika.

168
Alfianur, dkk, Gambaran Pengambilan Keputusan Klinis Dalam P4k (Program Perencanaan Persalinan
Dan Pencegahan Komplikasi) Di Daerah Pesisir Pantai Amal Lama Tarakan

Prawirohardjo S.(2008). Buku acuan Antenatal Care. Jurnal Keperawatan.

Nasional pelayanan kesehatan maternal Available
neonatal. Jakarta:Yayasan bina at:https://ejurnal.poltekkestjk.ac.id/ind
pustaka; 4:60 ex.php/JKEP/article/view/323
Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Willa, S,D. Pengaruh Penyuluhan Kesehatan
Simadibrata M, Setiati S (2006) Buku tentang Program Perencanaan
Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi IV, Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen (P4K) Terhadap Pemilihan Penolong
Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Persalinan oleh Ibu Hamil di Desa
Kedokteran Universitas Indonesia. Karangsari Kecamatan Karangpawitan
Warjidin A dan Rosmadewi, Pengetahuan Kabupaten Garut. Available at :
Ibu Hamil Tentang Program lontar.ui.ac.id/file?file=digital/203172
Perencanaan Persalinan dan 70-S-Willa+Susiani+Dewi.pdf
Pencegahan Komplikasi (P4K) pada

169