Anda di halaman 1dari 16

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 005 / 3099


Lamp : -
Hal : Undangan

Yth.
Kepala Desa Nglindur
Di - Nglindur

Dalam rangka pencegahan PTM (Penyakit Tidak Menular) di wilayah Girisubo,


kami bermaksud akan melaksanakan POSBINDU (Pos Pembinaan Terpadu) maka
dimohon untuk menginformasikan kepada masyarakat Dusun Nglindur Kulon, Desa
Nglindur yang berusia 15 tahun keatas untuk dapat mengikuti acara yang akan
diselenggarakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 25 September 2019
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: Balai Dusun Nglindur Kulon Desa Nglindur

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 10 September 2019


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

NB :
Dimohon untuk dapat membawa :
1. KTP
2. Kartu BPJS/KIS (Bagi yang memiliki)
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 005 / 3099


Lamp : -
Hal : Undangan

Yth.
Kepala Desa Songbanyu 1
Di - Songbanyu

Dalam rangka pencegahan PTM (Penyakit Tidak Menular) di wilayah Girisubo,


kami bermaksud akan melaksanakan POSBINDU (Pos Pembinaan Terpadu) maka
dimohon untuk menginformasikan kepada masyarakat Dusun Songbanyu 1, Desa
Songbanyu yang berusia 15 tahun keatas untuk dapat mengikuti acara yang akan
diselenggarakan pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 21 September 2019
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: Balai Dusun Songbanyu 1 Desa Songbanyu

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 10 September 2019


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

NB :
Dimohon untuk dapat membawa :
3. KTP
4. Kartu BPJS/KIS (Bagi yang memiliki)
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 005 / 3099


Lamp : -
Hal : Undangan

Yth.
Kepala Desa Pucung
Di - Pucung

Dalam rangka pencegahan PTM (Penyakit Tidak Menular) di wilayah Girisubo,


kami bermaksud akan melaksanakan POSBINDU (Pos Pembinaan Terpadu) maka
dimohon untuk menginformasikan kepada masyarakat Dusun Kandri, Desa Pucung
yang berusia 15 tahun keatas untuk dapat mengikuti acara yang akan diselenggarakan
pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 28 September 2019
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: Balai Dusun Kandri Desa Pucung

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 10 September 2019


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

NB :
Dimohon untuk dapat membawa :
5. KTP
6. Kartu BPJS/KIS (Bagi yang memiliki)
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 005 / 3099


Lamp : -
Hal : Undangan

Yth.
Kepala Desa Jepitu
Di - Jepitu

Dalam rangka pencegahan PTM (Penyakit Tidak Menular) di wilayah Girisubo,


kami bermaksud akan melaksanakan POSBINDU (Pos Pembinaan Terpadu) maka
dimohon untuk menginformasikan kepada masyarakat Dusun Manukan, Desa Jepitu
yang berusia 15 tahun keatas untuk dapat mengikuti acara yang akan diselenggarakan
pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 14 September 2019
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: Balai Dusun Manukan Desa Jepitu

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 10 September 2019


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

NB :
Dimohon untuk dapat membawa :
7. KTP
8. Kartu BPJS/KIS (Bagi yang memiliki)
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 005 / 3099


Lamp : -
Hal : Undangan

Yth.
Kepala Desa Karangawen
Di - Karangawen

Dalam rangka pencegahan PTM (Penyakit Tidak Menular) di wilayah Girisubo,


kami bermaksud akan melaksanakan POSBINDU (Pos Pembinaan Terpadu) maka
dimohon untuk menginformasikan kepada masyarakat Dusun Bandung, Desa
Karangawen yang berusia 15 tahun keatas untuk dapat mengikuti acara yang akan
diselenggarakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 11 September 2019
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: Balai Dusun Bandung Desa Karangawen

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 10 September 2019


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

NB :
Dimohon untuk dapat membawa :
9. KTP
10.Kartu BPJS/KIS (Bagi yang memiliki)
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 440/
Lamp : -
Hal : Pemberitahuan

Kepada Yth.
Kepala Sekolah SMK N I Girisubo
Di GIRISUBO

Dalam rangka meningkatkan Kesehatan Remaja, kami akan melakukan


Penyuluhan Keshatan Reproduksi Remaja untuk siswa-siswi, maka kami mohon
untuk mempersiapkan 27 siswa-siswi yang akan mengikuti acara tersebut, yang akan
diselenggarakan pada :

Hari : Jum’at
Tanggal : 25 Agustus 2017
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: SMK N I Girisubo

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 13 Agustus 2017


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 440/
Lamp : -
Hal : Pemberitahuan

Kepada Yth.
Kepala Sekolah SMP N II Girisubo
Di GIRISUBO

Dalam rangka meningkatkan Kesehatan Remaja, kami akan melakukan


Penyuluhan Keshatan Reproduksi Remaja untuk siswa-siswi, maka kami mohon
untuk mempersiapkan 27 siswa-siswi yang akan mengikuti acara tersebut, yang akan
diselenggarakan pada :

Hari : Kamis
Tanggal : 24 Agustus 2017
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: SMP N II Girisubo

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 13 Agustus 2017


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 440/
Lamp : -
Hal : Pemberitahuan

Kepada Yth.
Kepala Sekolah SMP N I Girisubo
Di GIRISUBO

Dalam rangka meningkatkan Kesehatan Remaja, kami akan melakukan


Penyuluhan Keshatan Reproduksi Remaja untuk siswa-siswi, maka kami mohon
untuk mempersiapkan 27 siswa-siswi yang akan mengikuti acara tersebut, yang akan
diselenggarakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 21 Agustus 2017
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: SMP N I Girisubo

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 13 Agustus 2017


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 447/ Girisubo, 11 Agustus 2017


Lamp : -
Hal : Undangan

Kepada Yth:
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Gunungkidul

Peningkatan derajad kesehatan masyarakat kecamatan Girisubo dipengaruhi oleh


kelengkapan sarana prasarana kesehatan Puskesmas Girisubo. Oleh Karena itu
peningkatan sarana prasarana Puskesmas Girisubo menjadi perhatian kami yang sangat
penting. Terlebih Kecamatan Girisubo merupakan kecamatan perifer di Kabupaten
Gunugkidul dan jarak tempuh ke kota kabupaten untuk akses kesehatan cukup jauh.

Dengan latar belakang tersebut, kami Puskesmas Girisubo mengajukan permohonan


peralatan laboratorium untuk menunjang pelayanan di Puskesmas Girisubo:
1. Hematology analyzer (lebih prioritas)
2. Spectrophotometer

Sebagai bahan pertimbangkan kami lampirkan jumlah kunjungan pasien Puskesmas


Girisubo tahun 2016 dan 2017. Kami sangat berharap permohonan kami bisa
terealisasi. Atas perhatian yang diberikan kami ucapkan terimakasih.

Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 005 / 1147 Girisubo, 11 Juli 2017


Lamp : -
Hal : Undangan

Kepada Yth.
Kepala Desa …………………..
Di ……………………………..

Dalam rangka meningkatkan pengetahuan Kader tentang lanjut usia di Wilayah


UPT Puskesmas Girisubo, kami akan melakukan Pelatihan Kader Lanjut Usila, maka
kami mohon untuk menghadirkan 2 orang Kader setiap Dusun untuk mengikuti
acara tersebut, yang akan diselenggarakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 18 Juli 2017
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: Aula UPT Puskesmas Girisubo

Demikian atas perhatian dan kehadirannya diucapkan terima kasih

Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 440/
Lamp : -
Hal : Pemberitahuan

Kepada Yth.
Kepala Sekolah SMP Prajawiyata
Di GIRISUBO

Dalam rangka meningkatkan Kesehatan Remaja, kami akan melakukan Focus


Group Discussion Kesehatan Remaja untuk siswa-siswi, maka kami mohon untuk
mempersiapkan 15 siswa-siswi yang akan mengikuti acara tersebut, yang akan
diselenggarakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 12 Juni 2017
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: SMP Prajawiyata

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, 09 Juni 2017


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 005 / Girisubo, 08 Mei 2017


Lamp : -
Hal : Undangan

Kepada Yth.
Kepala Dusun …………….
Di tempat

Dalam rangka meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang HIV/AIDS di


Wilayah UPT Puskesmas Girisubo, kami akan melakukan Penyuluhan tentang
HIV/AIDS, maka kami mohon untuk menghadirkan warga sebanyak 45 orang yang
berusia 15-40 Tahun untuk mengikuti acara tersebut, yang akan diselenggarakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 10 Mei 2017
Jam : 10.00 WIB s.d selesai
Tempat: Balai Dusun Ploso, Desa Tileng

Demikian atas perhatian dan kehadirannya diucapkan terima kasih

Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

Tembusan :
1. Kepala Desa Tileng
2. Arsip
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : 440/
Lamp : -
Hal : Pemberitahuan

Kepada Yth.
Kepala Sekolah SMP N 2 Girisubo
Di tempat

Dalam rangka Penyelenggaraan Kesehatan Remaja, kami akan melakukan


Pembinaan KIE (Komunikasi Informasi Edukasi) bagi Peer Conselor, maka kami
mohon untuk mempersiapkan siswa-siswi yang akan mengikuti Pembinaan tersebut,
yang akan diselenggarakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 16 Mei 2017
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: SMP N 2 Girisubo

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Girisubo, Mei 2017


Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : …… / Girisubo, 3 Oktober 2019


Lamp : - Kepada Yth.
Hal : Pemberitahuan Kepala Dukuh Ngreyung
Di tempat

Dalam rangka Program Eliminasi Kusta di wilayah Girisubo, kami bermaksud


akan melaksanakan Survey Bercak Kusta di SD maka maka kami mohon untuk
mempersiapkan siswa-siswi yang akan mengikuti Survey tersebut, yang akan
diselenggarakan pada :
Hari : Senin
Tanggal : 07 Oktober 2019
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: SD Wota Wati
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

Tembusan :
1. Kepala Desa Tileng
2. Arsip
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : …… / Girisubo, 3 Oktober 2019


Lamp : - Kepada Yth.
Hal : Pemberitahuan Kepala Dukuh Ngreyung
Di tempat

Dalam rangka Program Eliminasi Kusta di wilayah Girisubo, kami bermaksud


akan melaksanakan Survey Bercak Kusta dari rumah ke rumah maka dimohon
bantuannya salah satu kader untuk membantu Petugas Kesehatan dalam melaksanakan
survey tersebut, yang akan diselenggarakan pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 08 Oktober 2019
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: Sekitar rumah Ibu Karinah
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

Tembusan :
1. Kepala Desa Pucung
2. Arsip
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS GIRISUBO


Alamat : Jln. Wediombo, KM.1, Ploso, Tileng, Kec. Girisubo, Kab. Gk, Email: pusk.girisubo@gmail.com. Kode Pos. 55884

Nomor : …… / Girisubo, 3 Oktober 2019


Lamp : - Kepada Yth.
Hal : Pemberitahuan Kepala Sekolah SD Negeri Wota Wati
Di tempat

Dalam rangka Program Eliminasi Kusta di wilayah Girisubo, kami bermaksud


akan melaksanakan Survey Bercak Kusta di SD maka maka kami mohon untuk
mempersiapkan siswa-siswi yang akan mengikuti Survey tersebut, yang akan
diselenggarakan pada :
Hari : Senin
Tanggal : 07 Oktober 2019
Jam : 09.00 WIB s.d selesai
Tempat: SD Negeri Wota Wati
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala,

SUGONDO, S.ST, MM
NIP : 19700509 199003 1 004

Anda mungkin juga menyukai