Anda di halaman 1dari 138

BULAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 JMLH TOTAL
NO KEGIATAN L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Jumlah/Total Kunjungan Puskesmas (TKP) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
a Kunjungan Puskesmas - -
b Kunjungan Pustu - -
c Kunjungan Polindes/ Ponkesdes - -
d kunjungan lain2 di luar gedung (termasuk pusling) - -
II. KUNJUNGAN RAWAT JALAN
1 Berdasarkan SUMBER PEMBIAYAAN - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
a Jumlah. Kunj RJ Askes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1). Kunjungan Askes Baru - -
2). Kunjungan Askes Lama - -
b Jmlh. Kunj RJ Jamkesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1). Kunjungan Jamkesmas Baru - -
2). Kunjungan Jamkesmas Lama - -
c Jmlh. Kunj RJ JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1). Jmlh. Kunj RJ Jamkesda MASKIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a). Kunjungan Jamkesda MASKIN Baru - -
b). Kunjungan Jamkesda NON MASKIN Lama - -
2). Jmlh Kunjungan RJ Jamkesda NON MASKIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a). Kunjungan Jamkesda Non Maskin Baru - -
b). Kunjungan Jamkesda Non Maskin Lama - -
d Jumlah Kunj Pasien Luar Kabupaten - -
e. Jumlah Kunj CPW dan Surat Sehat/ Sakit - -
2 Berdasarkan JENIS PELAYANAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Jmlh Kunjungan Poli Umum - -
b. Jmlh Kunjungan Poli Gigi - -
c. Jmlh Kunjungan Poli KIA KB - -
d. Jumlah. Kunjungan Pasien UGD - -
e. Jumlah Kunjungan Poli Lansia, Imunisasi dll) - -
3 Jumlah kunjungan di luar gedung - -
III. RAWAT TINGGAL (inap)
1 Jumlah total kunjungan Rawat inap - -
1. Berdasarkan Sumber pembiayaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Jumlah. Kunj RI ASKES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1). Kunjungan Baru - -
2). Kunjungan Lama (RIa KL) - -
b. Jumlah. Kunj RI Jamkesmas (RI.Js) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1). Kunjungan Baru - -
2). Kunjungan Lama - -
c. Jumlah. Kunj RI JAMKESDA (RI.Jd) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1). Jumlh Kinjungan RI Jamkesda Maskin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1). Kunjungan Baru - -
2). Kunjungan Lama - -
2). Jumlh Kinjungan RI Jamkesda Non Maskin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1). Kunjungan Baru - -
2). Kunjungan Lama - -
2. Berdasarkan Jenis kasus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Jumlah ibu hamil, melahirkan, nifas dengan kelainan yang dirawat - -
b. Jml balita sakit dgn kelainan yg dirawat - -
c. Jml kasus cedera/kecelakaan yg dirawat - -
d. Jml Pendrita dgn kasus lainnya yg dirawat - -
2 Jumlah penderita yang keluar - -
3 Jumlah hari perawatan -
4 jumlah Tempat Tidur -
5 BOR ( Bed Occupation Rate ) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
IV. PELAYANAN RUJUKAN
1 Jumlah Rujukan (JR) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a Jumlah Rujukan Kasus -
b Jumlah Rujukan Specimen -
c Jumlah Rujukan Ilmu Pengetahuan -
d. Jumlah Permintaan Rujukan -
V. PERKESMAS
1 Jml penemuan suspect / kasus penyakit menular. -
2 Jml keluarga dgn pend. TB Paru yg dibina -
3 Jml keluarga dgn pend. Kusta yg dibina -
4 Jml keluarga dgn Bumil, melahirkan, nifas resti yg dibina -
5 Jml keluarga dg bayi resti (Pneumonia berat, BBLR) yg dibina -
6 Jml keluarga dg Tetanus Neonatorum dibina -
7 Jml keluarga dg anak balita resti dibina -
8 Jml keluarga dg Usila resti dibina -
9 Jml keluarga dg resiko lainnya dibina -
10 Jml keluarga yg mempunyai Kartu Jamkesmas/Jamkesda dibina -
11 Jml Panti/Kelompok khusus yang dibina -
12 jumlah pasien rawat inap yang dilakukan asuhan keperawatan -
PELAYANAN MEDIK DASAR KES. GIGI
1 Jml penambalan gigi tetap - -
2 Jml pencabutan gigi tetap - -
3 Jml perawatan gigi lainnya - -
3 Jumlah kegiatan pembinaan kesehatan gigi di Posyandu -
4 Jumkah kegiatan pembinaan kesehatan gigi pada TK -
5 Jumlah kegiatan pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD / MI -
6 Jumlah murid SD/MI yang diperiksa kesehatan gigi - -
7 Jumlah murid SD/MI yang perlu perawatan kesehatan gigi - -
8 Jumlah murid SD / MI yang mendapatkan perawatan kesehatan gigi. - -
9 Jumlah murid SD/MI yang mendapatkan perawatan kesehatan gigi paripurna - -
10 Bumil yang mendapatkan perawatan kesehatan gigi -
KESEHATAN SEKOLAH
1 Jml murid SD/MI klas I dg keg. Penjaringan kes. - -
2 Jml murid SLTP/MTs klas VII dg keg. penjar. kes. - -
3 Jml murid SLTA/MA klas X dg keg. penjar. kes. - -
4 Jml kunj. Pembinaan UKS ke sekolah -
5 Jumlah kader yang dilatih tentang kesehatan -
6 Jml pelayanan kesehatan anak pra sekolah -
7 Jml remaja yang memperoleh konseling kesehatan remaja - -
KESEHATAN OLAH RAGA
1 Jml pemberdayaan masyarakat melalui pelatihan kader -
2 Jml kelompok potensial / klub yang telah mendapatkan pembinaan -
3 Jumlah anak sekolah yang mendapatkan pemeriksaan kesegaran jasmani - -
KEG. PENYULUHAN KES. MASYARAKAT
1 Jumlah kegiatan penyuluhan di dalam gedung -
2 Jumlah kegiatan penyuluhan di luar gedung -
KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Jml KK yang memperoleh akses terhadap SAB -
2 Jml sarana air bersih yg d IS -
3 Jml SAB yg memenuhi syarat fisik air -
4 Jml Tempat Pengelolaan Makanan yang dibina -
5 Jml TPM yg memenuhi syarat -
6 Jumlah perumahan yang di IS -
7 Jml rumah yg memenuhi syarat sanitasi perumahan dan sanitasi dasar -
8 Jml TTU yang dibina -
9 Jml TTU yg memenuhi syarat -
10 Jumlah kunjungan klinik sanitasi -
11 Jumlah kasus yang sudah mendapat tindak lanjut yang diperlukan -
LABORATORIUM
1 Jumlah Sampel Darah Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Pemeriksaan Hemoglobin - -
b. Pemeriksaan Laju endap darah - -
c. pemeriksaan Hematokrit - -
d. pemeriksaan Hitung jenis Lekosit - -
f. pemeriksaan eritrosit dan trombosit - -
g pemeriksaan Pemeriksaan sediaan apus - -
h pemeriksaan masa perdarahan - -
i pemeriksaan masa pembekuan darah - -
j pemeriksaan golongan darah - -
k. pemeriksaan sediaan malaria - -
- -
2 Jumlah Sampel urin Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. tes kehamilan - -
b. Pemeriksaan warna dan bau - -
c. Pemeriksaan kejernihan - -
d. Pemeriksaan PH - -
f. Pemeriksaan Berat jenis - -
g Pemeriksaan glukosa - -
h Pemeriksaan protein - -
i Pemeriksaan urobilin - -
j Pemeriksaan bilirubin - -
k Pemeriksaan darah samar - -
l Pemeriksaan benda keton dan sedimen - -
m Pemeriksaan sediman - -
- -
3 Jumlah Sampel tinja Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Pemeriksaan bau dan warna - -
b. Pemeriksaan konsistensi - -
c. Pemeriksaan darah - -
d. Pemeriksaan lendir - -
f. Pemeriksaan cacing - -
g Pemeriksaan amoeba - -
h Pemeriksaan sisa makanan - -
i Pemeriksaan tes darah samar - -
j. Pemeriksaan epitel - -
k Pemeriksaan lekosit - -
l Pemeriksaan eritrosit - -

4 Jml pemeriksaan BTA/TBC (sputum) - -


5 Jml pemeriksaan BTA/TBC (sputum) Positif - -
6 Jml pemeriksaan BTA/Kusta (Reitz Serum) - -
7 Jml pemeriks. BTA/Kusta positif - -
8 Jml pemeriksaan Laboratorium lainnya - -
9 jum. Pemeriksaan hemoglobin pada ibu hamil -
10 juml. Pemeriksaan protein urine pada ibu hamil -
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
JENIS PENYAKIT JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA TOTAL
KODE
TOTAL BERDASARKA
PENYAKIT
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th N GENDER

ICD IX ICD X
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30A Kusta B/L (PB) 0 0
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/B
0403 Radang hati menular 0 0
16/B1
7
0404 A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0

PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.


14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)
DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG
15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O 15 Keracunan kehamilan 0 0
2607 O 26 Rintangan persalinan 0 0
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O 21 hyperemesis 0 0
2610 O 80 Persalinan Normal 0 0

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
KODE JENIS PENYAKIT TOTAL TOTAL
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA
PENY BERD
AKIT ASAR
0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th
KAN
ICD IX ICD X GEND
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
ER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0
0102 A09 Diare 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0
0402 B05 Campak 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0
A90 Dengue Fever 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0
0409 B01 Varicella 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0
0702 Frambusia TM 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0
0705 B86 Scabies 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0
1202 H25 Katarak 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0
1702 I 83 varises 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0
1903 J45 Asma 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0
2103 K46 Hernia 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0
2609 O hyperemesis 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit................... 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA TOTAL
KODE
TOTAL BERDASARKA
PENYAKIT
JENIS PENYAKIT 0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th N GENDER

ICD IX ICD X
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0102 A09 Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0402 B05 Campak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A90 Dengue Fever 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0409 B01 Varicella 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0702 Frambusia TM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0705 B86 Scabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1202 H25 Katarak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1702 I 83 varises 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1903 J45 Asma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2103 K46 Hernia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2609 O hyperemesis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA TOTAL
KODE
TOTAL BERDASARKA
PENYAKIT
JENIS PENYAKIT 0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th N GENDER

ICD IX ICD X
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0102 A09 Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0402 B05 Campak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A90 Dengue Fever 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0409 B01 Varicella 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0702 Frambusia TM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0705 B86 Scabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1202 H25 Katarak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1702 I 83 varises 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1903 J45 Asma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2103 K46 Hernia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2609 O hyperemesis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA TOTAL
KODE
TOTAL BERDASARKA
PENYAKIT
JENIS PENYAKIT 0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th N GENDER

ICD IX ICD X
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0102 A09 Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0402 B05 Campak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A90 Dengue Fever 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0409 B01 Varicella 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0702 Frambusia TM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0705 B86 Scabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1202 H25 Katarak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1702 I 83 varises 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1903 J45 Asma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2103 K46 Hernia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2609 O hyperemesis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA TOTAL
KODE
TOTAL BERDASARKA
PENYAKIT
JENIS PENYAKIT 0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th N GENDER

ICD IX ICD X
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0102 A09 Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0402 B05 Campak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A90 Dengue Fever 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0409 B01 Varicella 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0702 Frambusia TM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0705 B86 Scabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1202 H25 Katarak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1702 I 83 varises 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1903 J45 Asma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2103 K46 Hernia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2609 O hyperemesis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kode Puskesmas :
Puskesmas :
Puskesmas Pembantu yang ada : Yang lapor :
POLINDES/ POSKESDES/ PONKESDES yg ada : Yang lapor :
Balai Pengobatan (BP) yg ada : Yang lapor :
Kabupaten : PONOROGO Bln :
Th :
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN PUSKESMAS
JUMLAH KASUS BARU, LAMA, DAN KUNJUNGAN KASUS LAMA TOTAL
KODE
TOTAL BERDASARKA
PENYAKIT
JENIS PENYAKIT 0 - 7 Hr 8 - 28 Hr 1 Bl - 1 Th 1- 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 Th N GENDER

ICD IX ICD X
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L LAKI WANITA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

01 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


0101 A00 Kolera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0102 A09 Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0103 A03 Dysentri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0104 A02 Tipus perut (Typhoid) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0105 A08 Infeksi Penyakit usus yg lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

02 PENYAKIT TUBERKULOSA
0201 A15 TB Paru BTA (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0202 A19 TB Paru Klinis (suspect) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

03 PENYAKIT BAKTERI
0301 A30 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0302 A30 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A
0303 A36 Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A37 Batuk rejan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0304 A35 Tatanus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

04 PENYAKIT VIRUS
0401 A80 Poliomyelitis Akut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0402 B05 Campak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B15/
0403 Radang hati menular 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B16/
0404 B17
A82 Rabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0405 A71 Trakhoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A90 Dengue Fever 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0406 A91 DHF (Demam Berdarah Dengue) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0407 A92.0 Chikungunya virus disease 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0408 A85 Parotitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0409 B01 Varicella 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0410 B02 Herpes Zozter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RIKETSIASIS DAN PENYAKIT 'KARENA


05
ARTHROPODA LAIN
0501 B50 Malaria Tropika (P. Falciparus) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0502 B51 Malaria Tertiana (P. Vivax) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0503 B53 Malaria Mix. (P.F campur P.V) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malaria tanpa pemeriksaan 'Laboratorium (Malaria
0504 B54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klinis)

06 PENYAKIT KELAMIN
0601 A53 Sphilis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0602 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0603 A55 Non Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0604 A56 Penyakit kelamin lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN


07
AKIBAT KEMUDIAN
0701 Frambusia M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0702 Frambusia TM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0703 B74 Filariasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0704 B81 Penyakit cacing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0705 B86 Scabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0706 B35 Penyakit kulit karena jamur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0799 B89 Penyakit kulit karena parasit lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT ENDOKRIN DAN META-BOLIK


08
SERTA GANGGUAN KEKEBALAN
#REF! #REF! Gondok Endemik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0802 E13 Kencing Manis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

09 DEFISIENSI GIZI
0901 E50 Defisiensi vitamin A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0902 E46 Defisiensi gizi lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 GANGGUAN MENTAL
1001 F28 Gangguan Psikotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1002 F07 Gangguan Kepribadian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1003 F48 Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1004 F10 Ketergantungan Alkohol/obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1005 F79 Retardasi mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1006 F98 Gangguan bermula pada bayi/anak/remaja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1007 F99 Gangguan jiwa lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF


1101 G40 Epilepsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1102 G00 Meningitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1103 G62 Poli Neuropathi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA


1201 H40 Glaukoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1202 H25 Katarak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1203 H53 Kebutaan / Penglihatan Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1204 H10 Conyungtivities, Kelaianan sklera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1205 H18 Kekeruhan Kornea 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1206 H04 Radang saluran kelenjar mata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1207 H00 Herdeolum (bintilan) dan Peny. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK (termasuk peny.
14 I 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pered. drh. Paru)

DEMAM REMATIK DAN PENYAKIT JANTUNG


15 I 09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REMATIK

16 J 10 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT LAIN DARI SUSUNAN PEREDARAN


17
DARAH
1701 I 84 Wasir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1702 I 83 varises 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 I 89 Penyakit Pembuluh darah lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


18
ATAS
1801 J03 Tonsilitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1802 J02 Laringitis dan trachetis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1803 J06 Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
atas
1804 J39 Infeksi lain pada Saluran Pernafasan Bagian Atas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN BAGIAN


19 BAWAH

1901 J18 Pneumonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


1902 J20 Bronkhitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1903 J45 Asma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1904 J94 Pleuritis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1905 J98 Penyakit lain dari saluran penafasan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 PENYAKIT RONGGA MULUT


2001 K02 Carries gigi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2002 K04 Penyakit pulpa dan jaringan peripikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2003 K05 Penyakit gusi dan jaringan periodental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2004 K07 Kelainan dento fasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2005 K12 Stomatitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2099 K08.9 Penyakit Gig i/ lidah lain-2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 PENYAKIT LAIN PADA SISTEM PENCERNAAN


2101 K25 Tukak Lambung (+ gastritis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2102 K35 Apendicitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2103 K46 Hernia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2104 K74 Penyakit hati menahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2105 K63 Penyakit lainnya pada saluran percernaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 N28 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 N50 PENYAKIT ALAT KELAMIN LAKI-LAKI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

N.64 PENYAKIT PAYUDARA ALAT KELAMIN


24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N99 PEREMPUAN

25 O 03 KEGUGURAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 SEBAB KELAINAN KANDUNGAN LANGSUNG


2601 O 20 Perdarahan pada kehamilan dan masa nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2602 O Keracunan kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15
2607 O Rintangan persalinan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26
2608 O 98 Infeksi pada masa kehamilan,persalinan dan nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2609 O hyperemesis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21
2610 O Persalinan Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
80

27 CACAT
2701 Q45 Cacat bawaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2702 M43 cacat yang didapat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KEADAAN TERTENTU PADA MASA


28
PERINATAL
2801 P15 Trauma lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2802 P21 Asfiksia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2803 A33 Tetanus neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2804 P57 Keadaan-keadaan tertentu lain yang berasal pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masa perinatal

29 NEOPLASMA
2901 D36 Tumor jinak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2902 C72 Tumor Ganas (pada tempat tertentu) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30 KECELAKAAN DAN KERACUNAN


3001 V20 Kecelakaan kendaraan bermotor dalam lalu lintas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3002 T57 Keracunan bahan kimia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3003 T62 Keracunan makanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3699 W49 kecelakaan lain dan tanpa keterangan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31 PENYAKIT PADA ALAT PEMBUAT DARAH


3101 D53 Anemia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUB KUTAN


3201 B99 Penyakit kulit infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3202 L23 Penyakit kulit alergi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 PENYAKIT SEREBROVASKULAR
3301 I 64 Meningeal Haemorhage 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT PADA SISTEM OTOT DAN


34 M36 JARINGAN PENGIKAT (Penyakit tulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
belakang, radang sendi termasuk reumatik)
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit................... 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.... .... penyakit lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anda mungkin juga menyukai