i

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa atas rahmatnya
Panduan PMKP Tahun 2019 di RS Ari Canti telah selesai disusun.
Sesuai dengan akreditasi RS terbaru yang menggunakan sistem SNARS (Standart
Nasional Akreditasi Rumah Sakit) Edisi I, 2018 maka diperlukan perubahan – perubahan
termasuk dalam pedoman PMKP yang berpengaruh kepada perubahan panduan PMKP.
Mutu pelayanan yang masih rendah yang berefek pada keselamatan pasien merupakam
masalah utama dalam pelayanan rumah sakit. Disisi lain masyarakat sebagai konsumen
pelayanan rumah sakit menuntut pelayanan yang bermutu dan sekaligus mendapatkan
kenyamanan pelayanan di rumah sakit. Dari aspek regulasi UU No. 36 tahun 2009
tentang kesehatan dan UU No. 29 tahun 2004 tentang praktek kedokteran sudah sangat
jelas mengamanatkan keharusan seluruh rumah sakit menerapkan sistem manajemen
mutu secara berkesinambungan.
Buku Panduan PMKP RSAC tahun 2019 ini diharapkan dapat bermanfaat untuk
meningkatkan pelayanan mutu dan meningkatkan keselamatan pasien RSAC serta semua
staf RSAC.
Untuk kesempurnaan Panduan PMKP ini, masukan dan saran yang bersifat
membangun sangat kami harapkan guna perbaikan.

Gianyar, 2018

Penyusun

iii
 DAFTAR ISI

SK PANDUAN PMKP TAHUN 2019................................................................................... i

KATA PENGANTAR ........................................................................................................... iii

DAFTAR ISI .......................................................................................................................... iv

BAB I DEFINISI ........ ........................................................................................................... 1

BAB II RUANG LINGKUP ................................................................................................... 5

BAB III TATA LAKSANA .................................................................................................... 7

BAB IV DOKUMENTASI .................................................................................................... 10

iv