1. DS : Kerusakan a. Klien mengatakan memori mudah lupa akan peristiwa yang baru saja terjadi b. Klien mengatakan tidak mampu mengenali orang, tempat dan waktu DO : a. Klien kehilangan kemampuan untuk mengenali wajah, tempat dan objek yang sudah dikenalnya dan kehilangan suasana kekeluargaannya b. Klien sering mengulang-ngulang cerita yang sama karena lupa telah menceritakannya. 2. DS: Resiko Jatuh DO: a. Kurang kordinasi gerak b. Tremor c. Rentan terhadap kecelakaan / jatuh d. Menggunakan alat bantu gerak 3. DS: Defisit DO: perawatan diri a. Kurang kebersihan diri b. Klien nampak kotor 4. DS: Hambatan DO: komunikasi a. terjadi perubahan verbal ringan dalam pola berbicara; klien menggunakan kata- kata yang lebih sederhana, menggunakan kata- kata yang tidak tepat, tidak mampu menemukan kata-kata yang tidak tepat.