DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT

FORMAT PENCATATAN BUKTI PENDUKUNG

PENILAIAN PRESTASI KERJA KEPALA SEKOLAH

Nama Kepala Sekolah : Drs. H. DUDUNG

NIP / NUPTK : 19600309 198403 1 005 / 9641738639200002
Nama Sekolah : SMK MJPS 3 Tasikmalaya
NPSN : 20224517
Alamat : Jl. Ciwaas – Tamansari PO. Box 258 Kota Tasikmalaya
Waktu Pencatatan : Hari Senin, Tanggal 20 Januari 2019

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 1

KOMPONEN 1 : KEPRIBADIAN DAN SOSIAL
Ketersediaan
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Bukti
Ada Tidak
1 Berakhlak mulia, 1. Melaksanakan ibadah sesuai dengan agama yang 1.1. Jadwal sholat berjama’ah
mengembangkan dianutnya. 1.2. Program kegiatan hari besar
budaya dan tradisi islam/keagamaan
akhlak mulia, dan 1.3. Laporan pelaksanaan kegiatan
1.4. Photo kegiatan/ Video
menjadi teladan
2. Sikap dan perilaku keteladanan bagi warga sekolah. 2.1. Tatib sekolah
akhlak mulia bagi
2.2. Agenda kegiatan Kepala Sekolah
komunitas di
2.3. Daftar hadir
sekolah/madrasah
2.4. Laporan kerja
3. Empati terhadap masalah yang dihadapi warga 3.1. Catatan kegiatan social
sekolah. (kunjungan ke
warga sekolah)
3.2. catatan kunjungan ke tempat
musibah
oleh KS
3.3. Foto kiunjungan dalam kegiatan
sosial
4. Kemampuan mengembangkan budaya 4.1. Adanya slogan 5 S
senyum, salam, sapa, sopan, santun. 4.2. Hasil pemantauan perilaku
warga
sekolah

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 2

 5. Pengakuan dari warga sekolah terhadap 5.1. Adanya dukungan dari warga
keteladanannya sekolah
5.2. Hasil wawancara dengan warga
sekolah
tentang keteladanan KS
2 Melaksanakan 1. Mampu menerapkan kejujuran dalam 1.1. Laporan kegiatan rutin
tupoksi sebagai melaksanakan tugas pokok dan fungsinya. 1.2. .......................................
kepala sekolah 2. Mampu menerapkan ketulusan dalam 2.1. Daftar hadir Kepala sekolah
dengan penuh melaksanakan tugas pokok dan fungsinya. 2.2. .......................................
kejujuran, ketulusan, 3. Mampu menerapkan komitmen yang tinggi 3.1. Program kerja kepala sekolah
komitmen, dan dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya. 3.2. Laporan hasil kegiatan
integritas. 3.3. Dokumen prestasi
4. Mampu menerapkan integritas yang tinggi 4.1. Buku catatan kasus dan
dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya. solusinya
4.2. ....................................................
...
3 Bersikap terbuka 1. Terbuka menerima pendapat, kritik dan saran dari 1.1. Kotak saran
dalam melaksanakan pihak lain. 1.2. Media elektronik
tugas pokok dan 1.3. Notula rapat
fungsi sebagai 2. melibatkan seluruh pemangku kepentingan dalam 2.1. Undangan rapat penyusunan
kepala penyusunan program sekolah Program Sekolah
sekolah/madrasah. 2.2. Daftar hadir dan Notulen rapat
2.3. Adanya rencana program
sekolah jangka pendek, jangka
menengah dan jangka panjang
3. terbuka dalam pengelolaan keuangan sekolah. 3.1. Adanya dokumen sosialisasi
keuangan ke warga sekolah

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 3

 3.2. Adanya program sekolah yang
terpampang di media informasi
4. terbuka dalam membangun sistem informasi 4.1. Adanya jaringan
manajemen sekolah internet/email/website
4 Mengendalikan diri 1. Mampu mengendalikan emosi: a) sabar, b) tenang, c) 1.1. Notulen rapat yang
dalam menghadapi bijaksana, d) berjiwa besar menunjukan adanya kamunikasi
masalah dan dengan warga sekolah
tantangan sebagai 2. Mampu menghadapi masalah 2.1. Notulen rapat yang
kepala menunjukan kesiapan
sekolah/madrasah. menghadapi masalah
3. Mampu memecahkan masalah. 3.1. Notulen rapat yang
menunjukan memecahkan
masalah
4. Mampu mengelola tantangan baru 4.1. Notulen rapat yang
menunjukan siap menghadapi
tantangan baru
5 Berpartisipasi dalam 1. Berperan aktif dalam pelaksanaan program 1.1. Program kegiatan sosial
kegiatan social pemerintah dibidang sosial kemasyarakatan (contoh: 1.2. Dokumen laporan kegiatan
kemasyarakatan. donor darah, bencana alam dan lainnya). social kemasyarakatan
2. Berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan 2.1. Program kegiatan sosial
di lingkungan sekolah (contoh: gotong royong, kerja 2.2. Dokumen laporan kegiatan
bakti kebersihan lingkungan). _ocial kemasyarakatan di
lingkungan sekolah
3. Berperan aktif dalam kegiatan sosial 3.1. Surat keterangan sebagai
kemasyarakatan di lingkungan tempat tinggal pengurus RT/RW/DKM dll.
(contoh: pengurus RT, RW dan lainnya).
4. Berperan aktif dalam kegiatan sosial 4.1. Adanya apotek hidup/green

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 4

 kemasyarakatan berkaitan pelestarian lingkungan house
hidup.
6 Tanggap dan peduli 1. Mampu bersifat simpatik/tenggang rasa terhadap 1.1. Memiliki aturan sekolah tentang
terhadap kepentingan orang lain. tenggang rasa terhadap orang
orang atau kelompok lain
lain. 1.2. Adanya dokumen kegiatan yang
berkaitan dengan simpati
2. Mampu bersifat empati/sambung rasa terhadap 2.1. Memiliki aturan sekolah tentang
orang lain. empati terhadap orang lain
2.2. Adanya dokumen kegiatan yang
berkaitan dengan empati
3.1. Memiliki aturan sekolah tentang
3. Peduli terhadap kepentingan orang atau kelompok kepedulian terhadap orang lain
lain 3.2. Laporan kegiatan tentang
kepedulian terhadap orang lain
4.1. Adanya berita acara
4. Mampu bersifat objektif dalam mengatasi konflik penyelesaian konflik
internal sekolah. 4.2. Laporan penanganan konflik
internal sekolah
7 Mengembangkan dan 1. Mampu merencanakan kerjasama dengan 1.1. Memiliki program
mengelola hubungan lembaga pemerintah, swasta dan masyarakat. kerja sama dengan Lembaga
sekolah dengan pihak 2. Mampu melakukan pendekatan dalam rangka lain
lain di luar sekolah memperoleh dukungan dari lembaga pemerintah 2.1. Adanya MOU dengan lembaga
dalam rangka swasta, Dunia Usaha Dunia Industri (DUDI), dan lain
mendapatkan masyarakat
dukungan ide, sumber 3. Mampu memelihara hubungan kerjasama
belajar,dan dengan lembaga swasta, pemerintah dan 3.1. Memiliki dokumen kegiata

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 5

 pembiayaan sekolah. masyarakat.
4. Mampu memanfaatkan dukungan masyarakat 4.1. Memiliki dokumen dukungan
untuk meningkatkan SDM kependidikan yang dari komite sekolah
profesional, manajemen yang efektif dan
profesional, dan lingkungan pendidikan yang
kondusif.

KOMPONEN 2 : KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN

Ketersediaan
No Kriteria Indikator Bukti Fisik Bukti
Ada Tidak
1 Bertindak sesuai 1. Mampu menyusun program sekolah sesuai dengan 1.1. program sekolah sesuai dengan
dengan visi dan misi visi dan misi sekolah visi dan misi sekolah.
sekolah/madrasah. 2. Mampu menerapkan program sekolah sesuai 2.1. Laporan pelaksanaan program
dengan visi dan misi sekolah sekolah sesuai dengan visi dan
3. Mampu mengambil keputusan dan berani misi sekolah
menghadapi tantangan/resiko untuk tercapainya visi 3.1. Notula rapat pengambilan
dan misi sekolah keputusan dan bukti berani
menghadapi tantangan/resiko
untuk tercapainya visi dan misi
sekolah
4. Mampu mengevaluasi program sekolah sesuai 4.1. Evaluasi Keterlaksanaan program
dengan visi dan misi sekolah sesuai dengan visi dan misi
sekolah
2 Merumuskan tujuan Mampu merumuskan tujuan sekolah; yang sesuai Dokumen program sekolah yang
yang menantang diri prinsip SMART memuat 5 prinsip SMART

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 6

 sendiri dan orang lain a. Specific (tujuan yang fokus pada pencapaian
untuk mencapai standar)
standar yang tinggi. b. Measurable (dapat diukur)
c. Achievable (dapat dicapai)
d. Realistic (berbasis kondisi nyata)
e. Time bound (target waktu yang jelas)
3 Mengembangkan 1. Mampu merencanakan program pengembangan 1.1. Program
sekolah/madrasah SDM pengembangan SDM
menuju organisasi 2. Mampu melaksanakan program pengembangan
pembelajar (learning SDM melalui berbagai cara : 2.1. Pelaksanaan program
organization). a) pelatihan pengembangan SDM melalui
b) seminar berbagai cara :
c) MGMP/MGP/KKG a) pelatihan
d) MKKS/KKKS/MKTAS b) seminar
e) studi lanjut c) MGMP/MGP/KKG
d) MKKS/KKKS/MKTAS
3. Mampu melaksanakan Penelitian Tindakan e) studi lanjut
Sekolah/Penelitian Tindakan Kelas 3.1. Dokumen Penelitian Tindaka
Sekolah/Penelitian Tindakan
4. Mampu menciptakan suasana sekolah yang Kelas
mendorong semua warga sekolah untuk terus 4.1. program penciptaan suasana
menerus belajar sekolah yang mendorong semua
warga sekolah untuk terus
menerus belajar
4.2. Adanya dokumen pemberian
reward terhadap warga sekolah
yang terus menerus belajar
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 7
4 Menciptakan budaya 1. Mampu membuat program berkaitan dengan 1.1. Program berkaitan
dan iklim budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan inovatif dengan budaya dan iklim sekolah
sekolah/madrasah bagi pembelajaran yang kondusif dan inovatif bagi
yang kondusif dan
2. Mampu melaksanakan program berkaitan pembelajaran
inovatif bagi
pembelajaran. dengan budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan 2.1. Laporan pelaksanaan program
inovatif bagi pembelajaran berkaitan dengan budaya dan
iklim sekolah yang kondusif dan
inovatif bagi pembelajaran
3. Mampu mengevaluasi program berkaitan 3.1. Evaluasi program berkaitan
dengan budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan dengan budaya dan iklim sekolah
inovatif bagi pembelajaran yang kondusif dan inovatif bagi
4. Mampu melaksanakan program tindak lanjut pembelajaran
berkaitan dengan budaya dan iklim sekolah yang 4.1. Program tindak lanjut berkaitan
kondusif dan inovatif bagi pembelajaran dengan budaya dan iklim sekolah
yang kondusif dan inovatif bagi
pembelajaran
5 Memegang teguh 1. Mampu menunjukkan konsistensi dalam 1.1. Adanya dokumen KKM
tujuan sekolah memegang teguh tujuan sekolah berkaitan dengan dan program ekskul
dengan menjadi prestasi akademik dan non akademik siswa (contoh:
contoh dan
peningkatan KKM, pengembangan extrakurikuler)
bertindak sebagai
pemimpin 2. Mampu menunjukkan konsistensi dalam 2.1. Adanya dokumen program
pembelajaran. memegang teguh tujuan sekolah berkaitan dengan peningkatan kompetensi guru
peningkatan kompetensi guru (contoh: workshop
pendidikan karakter)
3. Mampu menunjukkan konsistensi dalam 3.1. Sosialisasi PP 53 tahun 2010
memegang teguh tujuan sekolah berkaitan dengan tentang Disiplin Pegawai Negeri
peningkatan kompetensi tenaga kependidikan Sipil Republik Indonesia
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 8
 (contoh: bintek efektifitas dan efisiensi kerja )
4. Mampu menjadi contoh pemimpin 4.1. Adanya pembagian tugas
pembelajaran (contoh: memodelkan pembelajaran mengajar dan jadwal
PAIKEM, beradaptasi dengan perubahan baru dalam pembelajaran
pembelajaran misalnya pendidikan kewirausahaan )
6 Melaksanakan 1. Mampu menerapkan kepemimpinan yang dapat 1.1. Adanya reward
kepemimpinan yang memotivasi warga sekolah dalam mencapai tujuan terhadap warga sekolah yang
inspiratif. sekolah (contoh: memberi apresiasi terhadap berprestasi.
prestasi yang dicapai warga sekolah)
2. Mampu menerapkan kepemimpinan yang
kreatif (contoh: mendorong munculnya ide-ide baru 2.1. Adanya program pelestarian
berkaitan hemat energi, pelestarian lingkungan dan jumsih
3. Mampu menerapkan kepemimpinan yang
inovatif (contoh: memfasilitasi implementasi ide-ide 3.1. Adanya tempat sampah disetiap
baru berkaitan hemat energi, pelestarian kelas dan TPS/TPA
lingkungan)
4. Mampu menjadi inspirasi warga sekolah 4.1. Adanya keteladanan
berkaitan keteladanan penerapan nilai-nilai karakter dari kepala sekolah (berpakaian
(contoh; jujur, disiplin) rapih,hadir tepat waktu)
7 Membangun rasa 1. Mampu berkomunikasi dengan baik dan 1.1. Adanya dokumen rapat
saling percaya dan bertindak secara efektif untuk membangun yang komunikatif dan efektif
memfasilitasi lingkungan kerja yang baik. untuk membangun lingkungan
kerjasama dalam
kerja yang baik.
rangka untuk
menciptakan 2. Mampu berkomunikasi dengan baik dan 2.1. Adanya dokumen rapat yang
kolaborasi yang kuat bertindak secara efektif untuk membangun rasa komunikatif dan efektif untuk
diantara warga saling percaya diantara warga sekolah. membangun rasa saling percaya
sekolah/madrasah. diantara warga sekolah.

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 9

 3. Mampu berkomunikasi dengan baik dan
bertindak secara efektif untuk memfasilitasi kerja
sama yang baik
4. Mampu berkomunikasi dengan baik dan
bertindak secara efektif untuk menciptakan iklim
kerja dan kolaborasi yang kuat diantara warga
sekolah
8 Bekerja keras untuk 1. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam
mencapai membuat program yang melibatkan semua warga
keberhasilan sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai
sekolah/ madrasah
organisasi pembelajar (contoh : pengembangan
sebagai organisasi
pembelajar yang keprofesionalan berkelanjutan guru dan tenaga
efektif. kependidikan , program remedial teaching)
2. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam
melaksanakan program yang melibatkan semua
warga sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai
organisasi pembelajar
3. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam
mengevaluasi program yang melibatkan semua
warga sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai
organisasi pembelajar
4. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam
membuat program tindak lanjut yang melibatkan
semua warga sekolah berkaitan dengan sekolah
3.1. Adanya dokumen rapat yang
komunikatif dan efektif untuk
memfasilitasi kerja sama yang
baik
4.1. Adanya dokumen rapat
yang komunikatif dan efektif
untuk menciptakan iklim kerja
dan kolaborasi yang kuat diantara
warga sekolah
1.1. program sekolah
berkaitan dengan sekolah sebagai
organisasi pembelajar (contoh:
pengembangan keprofesionalan
berkelanjutan guru dan tenaga
kependidikan, program remedial
teaching)
2.1. pelaksanaan program sekolah
berkaitan dengan sekolah sebagai
organisasi pembelajar
3.1. evaluasi program sekolah
berkaitan dengan sekolah sebagai
organisasi pembelajar
4.1. program tindak lanjut
sekolah berkaitan dengan
sekolah sebagai organisasi
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 10
 sebagai organisasi pembelajar pembelajar
9 Mengembangan 1. Mampu menyusun program kurikulum 1.1. Adanya undangan
kurikulum dan dokumen1 (memuat mata pelajaran, muatan lokal, rapat,daftar hadir, notulen rapat
kegiatan pengembangan diri, pengaturan beban belajar, dan dokumen KTSP yang sudah
pembelajaran sesuai
ketuntasan belajar, kenaikan kelas, kelulusan, disyahkan oleh yang
dengan visi, misi,
dan tujuan sekolah pendidikan kecakapan hidup, pendidikan berbasis berwewenang
keunggulan lokal dan global), dokumen 2 ( silabus)
dan dokumen 3 (RPP) yang melibatkan stakeholder
sekolah sesuai dengan visi, misi dan tujuan sekolah.
2. Mampu melaksanakan program kurikulum 2.1. Adanya dokumen perangkat
dokumen 1, dokumen 2, dan dokumen 3. perecanaan pembelajaran.
3. Mampu melakukan evaluasi program kurikulum 3.1. Adanya dokumen hasil supervisi
dokumen 1 dan dokumen 2 KTSP. guru oleh kepala sekolah.
4. Mampu melakukan program tindak lanjut untuk 4.1. Adanya Rencana tindak lanjut
pengembangan kurikulum dokumen 1 dan dokumen hasil supervisi kepala sekolah.
2 KTSP.
10 Mengelola peserta 1. Mampu membuat program sekolah yang 1.1. Adanya program
didik dalam rangka berkaitan dengan peserta didik baik akademik sekolah yang berkaitan dengan
pengembangan maupun non akademik dalam rangka peserta didik baik akademik
kapasitasnya secara pengembangan potensinya secara optimal
maupun non akademik dalam
optimal. (contoh : program pengenalan bakat minat,
tes IQ, program OSIS, program extrakurikuler) rangka pengembangan
potensinya secara optimal
(contoh: program pengenalan
bakat minat, tes IQ, program
2. Maksanakan program sekolah yang OSIS, program extrakurikuler)
berkaitan dengan peserta didik baik akademik 2.1. Adanya laporan pelaksanaan
maupun non akademik.
program sekolah yang berkaitan

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 11


3. Mampu melakukan evaluasi program 3.1. Adanya hasil evaluasi program
sekolah yang berkaitan dengan peserta didik
baik akademik maupun non akademik
4. Mampu membuat program pengembangan
tindak lanjut yang berkaitan dengan peserta didik
baik akademik maupun non akademik
dengan peserta didik baik
akademik maupun non akademik.
sekolah yang berkaitan dengan
peserta didik baik akademik
maupun non akademik
4.1. Adanya rencana tindak
lanjut yang berkaitan dengan
pengembangan peserta didik baik
akademik maupun non akademik

KOMPONEN 3 : PENGEMBANGAN SEKOLAH.

Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik
Ada Tidak
1 Menyusun rencana 1. Mampu melibatkan semua unsur di sekolah dalam 1.1. SK.Kepala Sekolah tentang Tim
pengembangan menyusun Rencana Pengembangan Sekolah (RPS)/ Pengembang Sekolah
sekolah/madrasah Rencana Kerja Sekolah(RKS), dalam rangka 1.2. Program kerja TPS
jangka panjang, mencapai visi,misi dan tujuan sekolah (contoh: 1.3. Rencana Pengembangan
menengah, dan membentuk Tim Pengembang Sekolah (TPS)). sekolah(Jangka Panjang dan
pendek dalam menengah)

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 12

 rangka mencapai 1.4. Rencana Kerja Sekolah
visi, misi, dan tujuan (RKS)/Jangka pendek
sekolah/madrasah. 1.5. Rencana Anggaran Kerja
Sekolah (RKAS)
1.6. Surat Undangan Rapat
1.7. Notulen Rapat RKS RKAS
2. Mampu mengidentifikasi kekuatan dan kelemahan 2.1. Rencana Strategis Sekolah
sebagai bahan penyusunan rencana 2.2. Analisis SWOT
pengembangan sekolah.
3. Mampu mengidentifikasi peluang dan tantangan 3.1 Program Analisis SWOT
sebagai bahan untuk mendiagnosis jenis
kebutuhan yang diperlukan dalam perbaikan mutu
sekolah.
4. Mampu memimpin penyusunan rencana 4.1. Undangan rapat
pengembangan sekolah dan membekali semua 4.2. Daftar hadir
unsur di sekolah dalam pembuatan rencana 4.3. Notulen rapat penyusunan EDS
pengembangan sekolah (contoh: pelatihan TPS dan 4.4. Program EDS
pembuatan EDS).
2 Mengembangkan 1. Mampu menyusun struktur organisasi yang 1.1. Struktur organisasi
struktur organisasi efektif dan efisien sesuai dengan kebutuhan sekolah
sekolah/madrasah pengembangan sekolah.
yang efektif dan 2. Mampu menyusun deskripsi tugas setiap
efisien sesuai komponen dalam struktur organisasi. 2.1. Job Description dari struktur
dengan kebutuhan. 3. Mampu membuat pendelegasian tugas untuk organisasi
memonitor pelaksanaan tugas setiap komponen
dalam struktur organisasi. 3.1. SK Kepala sekolah tentang
4. Mampu mengevaluasi struktur organisasi penugasan guru dan TU
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 13
 sesuai dengan kebutuhan pengembangan sekolah. 4.1.Hasil evaluasi kinerja dari setiap
SK Penugasan
3 Melaksanakan 1. Mampu menyususn Program Rencana Kerja 1.1. Dokumen hasil
pengembangan Sekolah (RKS/RPS) yang terdiri dari Rencana Kerja pelaksanaan kegiatan dari
sekolah/madrasah Jangka Menengah (RKJM), Rencana Kerja Tahunan penugasan kepala sekolah
sesuai dengan (RKT), Rencana Kegiatan Anggaran Sekolah (RKAS)
rencana jangka dalam rangka mencapai visi, misi dan tujuan
panjang, menengah, sekolah.
dan jangka pendek 2. Mampu melaksanaan program Rencana Kerja 2.1. Dokumen hasil pelaksanaan RKS
sekolah menuju Sekolah (RKS) .
tercapainya visi, 3. Mampu mengevaluasi program Rencana Kerja 3.1. Dokumen hasil Monev RKS
misi, dan tujuan Sekolah (RKS) .
sekolah. 4. Mampu melaksanakan program tindak lanjut 4.1. Program Tindak Lanjut RKS
Rencana Kerja Sekolah (RKS).
4 Mewujudkan 1. Mampu meningkatkan kinerja sekolah secara 1.1. Dokumen hasil
peningkatan kinerja signifikan sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah peningkatan prestasi Akademik
sekolah yang yang berkaitan dengan bidang manajeria (contoh: dan Non Akademik
signifikan sesuai peningkatan kinerja sekolah secara efektif dan
dengan visi, misi, efisien dibidang sarana prasarana, pengelolaan,
tujuan sekolah dan pendidik dan tenaga kependidikan serta
standar nasional pembiayaan).
pendidikan. 2. Mampu meningkatkan kinerja sekolah secara 2.1 Dokumen hasil prestasi
signifikan sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah Guru,Siswa
yang berkaitan dengan bidang akademik (contoh:
peningkatan kinerja sekolah secara efektif dan
efisien dibidang standar isi, SKL, standar proses,
standar penilaian).

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 14

 3. Mampu membuat inovasi dalam rangka 3.1 Program sekolah yang
meningkatkan kinerja sekolah secara signifikan menunjukan pengembangan
sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah yang inovasi bidang manajerial
berkaitan dengan bidang manajerial.
4. Mampu membuat inovasi dalam rangka 4.1 Program sekolah yang
meningkatkan kinerja sekolah secara signifikan menunjukan pengembangan
sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah yang inovasi bidang akademik
berkaitan dengan bidang akademik. 4.2 Adanya hasil karya
inovatif (media
pembelajaran,alat peraga)
5 Melakukan 1. Mampu melakukan monitoring pelaksanaan 1.1. Program
monitoring, program kegiatan sekolah secara terprogram monitoring,evaluasi,pelaporan
evaluasi, dan (contoh: ada program monitoring yang memuat
pelaporan latar belakang, tujuan, prosedur, jadwal,
pelaksanaan penanggung jawab).
program kegiatan 2. Mampu melakukan evaluasi pelaksanaan 2.1. Dokumen pelaksanaan evaluasi
sekolah/madrasah program kegiatan sekolah secara terprogram
dengan prosedur (contoh: ada program evaluasi yang memuat latar
yang tepat. belakang, tujuan, prosedur, jadwal, penanggung
jawab). 3.1. Dokumen pelaporan
3. Mampu membuat pelaporan pelaksanaan pelaksanaan
program kegiatan sekolah. 4.1. Dokumen sistem
4. Mampu membuat sistem monitoring, evaluasi monitoring,evaluasi dan
dan pelaporan dengan prosedur yang tepat pelaporan
(contoh: menggunakan Paket Administrasi
Sekolah )
6 Merencanakan dan 1. Mampu membuat program tindak lanjut 1.1. Rencana tindak lanjut

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 15

 menindaklanjuti monitoring,evaluasi dan pelaporan (contoh:
hasiil monitoring, program tindak lanjut sesuai dengan hasil
evaluasi, dan monitoring, evaluasi, pelaporan).
pelaporan. 2. Mampu melaksanakan program tindak lanjut 2.1. Dokumen pelaksanaan program
monitoring, evaluasi dan pelaporan. tindak lanjut
3. Mampu mengevaluasi pelaksanaan program 3.1. Dokumen evaluasi pelaksanaan
tindak lanjut monitoring, evaluasi dan pelaporan. tindak lanjut
4. Mampu membuat sistem pelaksanaan 4.1. Dokumen sistem program tindak
program tindak lanjut monitoring, evaluasi dan lanjut monev
pelaporan (contoh: siklus penerapan paket
administrasi sekolah).
7 Melaksanakan 1. Mampu membuat program penelitian tindakan 1.1. Program kerja PTS
penelitian tindakan sekolah/kelas dalam rangka meningkatkan kinerja dan PTK
sekolah dalam sekolah (contoh: program mendatangkan
rangka narasumber dalam membimbing workshop
meningkatkan pembuatan PTS maupun PTK untuk kepala sekolah
kinerja dan guru, mempunyai program berkelanjutan
sekolah/madrasah. PTS/PTK melalui MGMP sekolah).
2. Mampu melaksanakan penelitian tindakan
sekolah/kelas dalam rangka meningkatkan kinerja 2.1. Dokumen hasil PTS /PTK
sekolah.
3. Mampu membuat evaluasi program penelitian
tindakan sekolah/kelas dalam rangka 3.1. Dokumen evaluasi PTS/PTK
meningkatkan kinerja sekolah.
4. Mampu membuat program tindak lanjut
penelitian tindakan sekolah/kelas dalam rangka 4.1. Program tindak lanjut
meningkatkan kinerja sekolah. PTS/PTK
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 16
KOMPONEN 4 : MANAJEMEN SUMBER DAYA
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik
Ada Tidak
1 Mengelola dan 1. Mampu membuat program pengelolaan dan 1.1. Program tahunan tentang
mendayagunakan pendayagunaan pendidik dan tenaga pengelolaan dan
pendidik dan tenaga kependidikan secara optimal (contoh: latar pendayagunaan pendidik dan
kependidikan secara belakang pengelolaan dan pendayagunaan, apa tenaga kependidikan.
optimal tujuannya, bagaimana mekanisme dan
prosedurnya, ciri-ciri programnya menjawab
5W+1H).
2. Mampu melaksanakan program pengelolaan dan 2.1. SK pembagian tugas tenaga
pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan pendidik dan kependidikan.
secara optimal).
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan program 3.1. Dokumen hasil supervise
pengelolaan dan pendayagunaan pendidik dan terhadap tenaga pendidik dan
tenaga kependidikan secara optimal. tenaga kependidikan.
4. Mampu membuat program tindak lanjut 4.1. Program tindak lanjut dari hasil
pengelolaan dan pendayagunaan pendidik dan supervise tenaga pendidik dan
tenaga kependidikan secara optimal. tenaga kependidikan.
2 Mengelola dan 1. Mampu membuat program pengelolaan dan 1.1. Program sarana dan
mendayagunakan pendayagunaan sarana dan prasarana sekolah prasarana yang berwawasan
sarana dan secara optimal untuk kepentingan pembelajaran lingkungan menjamin
prasarana (contoh: latar belakang pengelolaan dan keamanan, keselamatan dan
sekolah/madrasah pendayagunaan, apa tujuannya, bagaimana kesehatan.

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 17

 secara optimal demi mekanisme dan prosedurnya, ciri-ciri programnya
kepentingan menjawab 5W+1H).
pembelajaran. 2. Mampu melaksanakan program pengelolaan
dan pendayagunaan sarana dan prasarana sekolah 2.1. Dokumen hasil Pelaksanakan
secara optimal untuk kepentingan pembelajaran. program sarana dan prasarana
berwawasan lingkungan yang
menjamin keamanan,
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan keselamatan dan kesehatan.
program pengelolaan dan pendayagunaan sarana 3.1. Evaluasi pelaksanaan program
dan prasarana sekolah secara optimal untuk berwawasan lingkungan yang
kepentingan pembelajaran. menjamin keamanan,
4. Mampu membuat program tindak lanjut keselamatan dan kesehatan.
pengelolaan dan pendayagunaan sarana dan 4.1. Program tindak lanjut
prasarana sekolah secara optimal untuk dari hasil evaluasi pelaksanaan
kepentingan pembelajaran. program berwawasan
lingkungan yang menjamin
keamanan, keselamatan dan
kesehatan.
3 Mengelola keuangan 1. Mampu membuat program perencanaan 1.1. program
sekolah/madrasah pengelolaan keuangan sekolah sesuai prinsip perencanaan pengelolaan
sesuai prinsip efisien, transparan, dan akuntabel (contoh: program keuangan sekolah sesuai prinsip
efisiensi, mengacu pada RKAS, ada skala prioritas, ada media efisien, transparan, dan
transparansi dan untuk publikasi, ada mekanisme yang jelas dalam akuntabel.
akuntabilitas. penggunaan).
2. Mampu melaksanakan program perencanaan
pengelolaan keuangan sekolah sesuai prinsip 2.1. Dokumen hasil pelaksanaan
efisien, transparan, dan akuntabel. program pengelolaan keuangan
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 18
 sekolah sesuai prinsip efisien,
3. Mampu membuat pelaporan pengelolaan transparan, dan akuntabel.
keuangan sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, 3.1. Dokumen pelaporan
dan akuntabel. pengelolaan keuangan sekolah
sesuai prinsip efisien,
4. Mampu membuat evaluasi pengelolaan transparan, dan akuntabel.
keuangan sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, 4.1. Dokumen hasil evaluasi
dan akuntabel. pengelolaan keuangan sekolah
sesuai prinsip efisien,
transparan, dan akuntabel.
4 Mengelola 1. Mampu membuat program berwawasan 1.1. Program sekolah yang
lingkungan sekolah lingkungan yang menjamin keamanan, berwawasan lingkungan
yang menjamin keselamatan dan kesehatan (contoh program: ada menjamin keamanan,
keamanan, latar belakang, tujuan, ada jadwal, ada lokasi, ada keselamatan dan kesehatan.
keselamatan dan penanggung jawab, ada prosedur kerja, ada
kesehatan pembiayaannya).
2. Mampu melaksanakan program berwawasan 2.1. Dokumen hasil Pelaksanakan
lingkungan yang menjamin keamanan, keselamatan program sekolah yang
dan kesehatan. berwawasan lingkungan
menjamin keamanan,
keselamatan dan kesehatan.
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan 3.1. Hasil Evaluasi pelaksanaan
program berwawasan lingkungan yang menjamin program berwawasan lingkungan
keamanan, keselamatan dan kesehatan. yang menjamin keamanan,
keselamatan dan kesehatan.
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari 4.1. Program rencana
hasil evaluasi pelaksanaan program berwawasan tindak lanjut hasil evaluasi
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 19
 lingkungan yang menjamin keamanan, keselamatan pelaksanaan program
dan kesehatan. berwawasan lingkungan yang
menjamin keamanan,
keselamatan dan kesehatan.
5 Mengelola 1. Mampu membuat program kerja 1.1. Program kerja sekolah
ketatausahaan ketatausahaan sekolah dalam mendukung tentang ketatausahaan sekolah
sekolah/madrasah pencapaian tujuan sekolah (contoh program: ada dalam mendukung pencapaian
dalam mendukung latar belakang, ada tujuan, ada jadwal, ada tujuan sekolah.
pencapaian tujuan penataan tempat untuk pengarsipan, ada
sekolah/madrasah pembagian tugas, ada prosedur kerja, ada
pembiayaannya). 2.1. Dokumen hasil pelaksanaan
2. Mampu melaksanakan program kerja program kerja ketatausahaan
ketatausahaan sekolah dalam mendukung sekolah dalam mendukung
pencapaian tujuan sekolah. pencapaian tujuan sekolah.
3.1. Evaluasi hasil pelaksanaan
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan program kerja ketatausahaan
program kerja ketatausahaan sekolah dalam sekolah dalam mendukung
mendukung pencapaian tujuan sekolah. pencapaian tujuan sekolah.
4.1. program rencana
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari tindak lanjut hasil evaluasi
hasil evaluasi pelaksanaan program kerja pelaksanaan program kerja
ketatausahaan sekolah dalam mendukung ketatausahaan sekolah dalam
pencapaian tujuan sekolah. mendukung pencapaian tujuan
sekolah.
6 Mengelola sistem 1. Mampu membuat program sistem informasi 1.1. Program sekolah
informasi sekolah dalam mendukung penyusunan program tentang sistem informasi
sekolah/madrasah dan pengambilan keputusan (contoh program : ada sekolah dalam mendukung

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 20

 dalam mendukung latar belakang, ada tujuan, ada jadwal, ada penyusunan program dan
penyusunan prosedur kerja, ada pembagian tugas, ada pengambilan keputusan.
program dan pembiayaan).
pengambilan 2. Mampu melaksanakan program sistem 2.1. Dokumen hasil Pelaksanaan
keputusan. informasi sekolah dalam mendukung penyusunan program _ystem informasi
program dan pengambilan keputusan. sekolah dalam mendukung
penyusunan program dan
pengambilan keputusan.

3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan 3.1. Evaluasi hasil pelaksanaan

program sistem informasi sekolah dalam program _ystem informasi
mendukung penyusunan program dan sekolah dalam mendukung
pengambilan keputusan. penyusunan program dan
pengambilan keputusan.
4.1. program rencana
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari tindak lanjut dari hasil evaluasi
hasil evaluasi pelaksanaan program sistem pelaksanaan program sistem
informasi sekolah dalam mendukung penyusunan informasi sekolah dalam
program dan pengambilan keputusan. mendukung penyusunan
program dan pengambilan
keputusan.
7 Mengelola layanan- 1. Mampu membuat program layanan-layanan 1.1. Program sekolah
layanan khusus khusus sekolah yang mendukung kegiatan tentang layanan-layanan khusus
sekolah/madrasah pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah sekolah yang mendukung
yang mendukung (contoh program: ada latar belakang, tujuan, jenis kegiatan pembelajaran dan
kegiatan layanan misal koperasi sekolah, kantin kejujuaran, kegiatan peserta didik di sekolah
pembelajaran dan kotak saran, ada prosedur operasional, ada
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 21
 kegiatan peserta penanggung jawab, ada pembiayaan).
didik di 2. Mampu melaksanakan program layanan 2.1. Dokumen hasil Pelaksanaan
sekolah/madrasah. layanan khusus sekolah yang mendukung kegiatan program layanan-layanan khusus
pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah. sekolah yang mendukung
kegiatan pembelajaran dan
kegiatan peserta didik di sekolah.
3. Mampu membuat evaluasi program layanan 3.1. Evaluasi hasil program layanan
layanan khusus sekolah yang mendukung kegiatan -layanan khusus sekolah yang
pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah. mendukung kegiatan
pembelajaran dan kegiatan
peserta didik di sekolah
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari 4.1. Program rencana tindak lanjut dari
hasil evaluasi program layanan-layanan khusus hasil evaluasi program layanan-
sekolah yang mendukung kegiatan pembelajaran layanan khusus sekolah yang
dan kegiatan peserta didik di sekolah. mendukung kegiatan
pembelajaran dan kegiatan
peserta didik di sekolah.
8 Memanfaatkaan 1. Mampu mengoptimalkan pemanfaatan 1.1. Observasi visualisasi
teknologi secara teknologi secara efektif dalam kegiatan pemanfaatan teknologi secara
efektif dalam pembelajaran dan manajemen sekolah (contoh: ada efektif dalam pembelajaran dan
kegiatan inovasi alat peraga pembelajaran, multimedia manajemen sekolah.
pembelajaran dan pembelajaran, memanfaatkan teknologi informasi
manajemen dalam manajemen sekolah).
sekolah/madrasah 2. Mampu memfasilitasi guru memanfaatkan 2.1. Dokumen pemanfaatan
teknologi secara efektif dalam kegiatan teknologi secara efektif dalam
pembelajaran (contoh: pemanfaatan barang bekas kegiatan pembelajaran.
menjadi alat peraga pembelajaran, memfasilitasi
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 22
 penggunaan OHP, LCD dan multimedia).
3. Mampu memfasilitasi tenaga administrasi 3.1. Pemanfaatan teknologi oleh
sekolah memanfaatkan teknologi secara efektif Tenaga administrasi sekolah
dalam menyelesaikan pekerjaan administrasi memanfaatkan teknologi secara
sekolah (contoh: pemanfaatan komputer dan efektif.
internet dalam menyelesaikan pekerjaan
administrasi sekolah).
4. Mampu memfasilitasi guru dan tenaga 4.1. Dokumen penggunaan
administrasi sekolah dalam kreatifitas, inovasi teknologi oleh PTK.
sehingga pembelajaran dan manajemen sekolah
semakin efektif sesuai dengan tuntutan perubahan.

KOMPONEN 5 : KEWIRAUSAHAAN
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik
Ada Tidak
1 Menciptakan inovasi 1. Mampu memfasilitasi kreatifitas dan inovasi yang 1.1. Dokumen Hasil kegiatan

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 23

 yang bermanfaat bermanfaat bagi pengembangan sekolah (contoh: (MGMP Sekolah,Work
bagi pengembangan memfasilitasi guru dalam pembelajaran PAIKEM, shop,IHT,Lesson study)
sekolah/ madrasah. memfasilitasi tenaga administrasi sekolah dalam
memanfaatkan teknologi informasi komunikasi).
2. Mampu menerapkan kreatifitas dan inovasi yang 2.1. Observasi pemanfaatan hasil
bermanfaat bagi pengembangan sekolah. inovasi dan kreatifitas
3. Mampu membudayakan kreatifitas dan inovasi yang 3.1. Observasi membudayakan hasil
bermanfaat bagi pengembangan sekolah. inovasi dan kreatifitas
4. Mampu mengembangkan budaya kreatif, inovatif 4.1. Observasi pengembangan
yang bermanfaat bagi pengembangan sekolah. pembudayaan inovasi dan
kreatifitas
2 Memiliki motivasi 1. Mampu memberikan contoh kedisiplinan dan 1.1. Program IHT /
yang kuat untuk kinerja guru untuk mewujudkan visi dan misi sukses Workshop / Seminar / PKB
sukses dalam sekolah dalam melaksanakan tugas pokok dan tingkat sekolah.
melaksanakan tugas fungsinya sebagai pemimpin pembelajaran (contoh: 1.2. Notulen rapat dinas /
pokok dan fungsinya contoh mengajar PAIKEM, ada kemauan yang kuat pembinaan
sebagai pemimpin untuk mengembangkan diri, pelatihan 1.3. Tindak lajut hasil
pembelajaran. kepemimpinan, belajar dari kepala sekolah yang supervisi pembelajaran
sukses).
2. Mampu aktif dalam forum pertemuan ilmiah
untuk sukses dalam melaksanakan tugas pokok dan 2.1. Dokumen penugasan dan
fungsinya sebagai pemimpin pembelajaran (contoh: sertifikat.
seminar pendidikan, karya tulis ilmiah).
3. Mampu aktif dalam forum musyawarah/
kelompok kerja kepala sekolah, MGMP dan 3.1. Dokumen penugasan dan
organisasi profesi lainnya. sertifikat MKKS
4. Mampu memberikan keteladanan dan aktif
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 24
 dalam pengembangan keprofesian berkelanjutan 4.1. Dokumen hasil
(contoh: ada karya inovasi pendidikan, publikasi inovasi pendidikan.
ilmiah, pengembangan diri).
3 Memotivasi warga 1. Mampu memotivasi diri dalam melaksanakan 1.1. Dokumen
sekolah untuk tugas pokok dan fungsinya sebagai kepala administrasi guru dan kepala
sukses dalam sekolah(contoh: antusias dalam melaksanakan sekolah
melaksanakan tugas sebagai guru, kepala sekolah).
tugas pokok dan 2. Mampu memotivasi siswa untuk sukses.
fungsinya masing- (contoh: menjadi contoh dalam berkata,bersikap 2.1. Dokumen pemberian reward
masing. dan bertindak yang memotivasi misal memberi kepada siswa
dorongan, memberi pujian, betutur kata positif).
3. Mampu memotivasi guru dalam
melaksanakan pembelajaran. (contoh: menjadi 3.1. Dokumen pemberian reward
contoh dalam berkata, bersikap dan bertindak yang kepada guru
memotivasi misal memberi dorongan, memberi
pujian, betutur kata positif).
4. Mampu memotivasi tenaga administrasi
sekolah dalam bekerja. (contoh: menjadi contoh 4.1. Dokumen pemberian
dalam bersikap dan bertindak yang memotivasi reward kepada tenaga
misal memberi dorongan, memberi pujian, betutur administrasi
kata positif).
4 Pantang menyerah 1. Mampu berperilaku konsisten dan pantang 1.1. Buku catatan
dan selalu mencari menyerah dalam menangani setiap permasalahan pembinaan PTK.
solusi terbaik dalam yang dihadapi sekolah (contoh: menegakkan
menghadapi kendala kedisiplinan dalam menangani guru dan karyawan
yang dihadapi yang tingkat kehadirannya rendah).
sekolah/madrasah. 2. Mampu mengatasi dan menemukan solusi

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 25

 terbaik dalam setiap permasalahan yang dihadapi 2.1. Dokumen penanganan kasus
sekolah (contoh: menangani konflik antar guru, PTK dan siswa
konflik antar siswa).
3. Mampu mengembangkan budaya konsisten
dan pantang menyerah dalam mengatasi setiap 3.1. Dokumen pengembangan
permasalahan yang dihadapi sekolah. sekolah dalam menghadapi
4. Mampu mengembangkan budaya silaturahmi, kasus
kekeluargaan dan selalu mencari solusi terbaik 4.1. Dokumen
dalam menghadapi setiap permasalahan di sekolah. pengembangan sekolah dalam
budaya silaturahmi

5 Menerapkan nilai 1. Mampu mengembangkan sekolah dengan 1. Program Pengembangan

dan prinsip-prinsip menerapkan prinsip-prinsip: Inovatif dan kreatif. Sekolah (RPS)
kewirausahaan 2. Kemandirian dan rasa percaya diri yang kuat. 2. Dokumen penanganan
dalam permasalahan/ kasus
mengembangkan 3. Kerja keras dan pantang menyerah. 3. Dokumen hasil kegiatan
sekolah/madrasah. 4. Tanggap pada perubahan dan berorientasi sekolah
masa depan berdasar pada visi, misi, dan tujuan 4. Dokumen hasil kegiatan
sekolah. pengembangan sekolah

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 26

KOMPONEN 6 : SUPERVISI PEMBELAJARAN
Ketersediaan Bukti
No Kriteria Indikator Bukti Fisik
Ada Tidak
1 Menyusun program 1. Mampu menyusun program tahunan supervise 1.1 Program supervisi akademik
supervisi akademik akademik dalam rangka meningkatkan 1.2 Jadwal dan instrumen supervisi
dalam rangka profesionalisme guru yang meliputi: akademik
peningkatan a. fokus pada perbaikan proses dan hasil belajar. 1.3 Informasi Jadwal supervisi
profesionalisme guru. b. jadwal pelaksanaan dan istrumen supervisi terpampang menyatu dengan
akademik jadwal pelajaran
c. dikomunikasikan pada bulan pertama di awal
1.4 SK pendelegasian tugas sebagai
tahun.
supervisor
d. Pendelegasian dan pembagian tugas supervisor
kepada guru senior
2 Melaksanakan 1. Mampu membagi tugas pelaksanaan supervise 1.1. SK Pendelegasian
supervise akademik akademik kepada wakil dan guru senior yang supervise kepada guru senior
terhadap guru dengan memnuhi syarat (contoh: membuat team
menggunakan pelaksana supervise akademik,menugaskan wakil
pendekatan dan dan guru senior yang sesuai mata pelajaran yang
teknik supervisi yang pangkatnya lebih tinggi)
tepat 2. Mampu menerapkan prosedur pendekatan 2.1. Hasil s_upervisi akademik
dan teknik supervise yang tepat (contoh: ada pra

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 27

 observasi,ada observasi dan post observasi)
3. Mampu mengembangkan instrument 3.1. Dokumen instrument supervise
supervise yang relevan dengan tuntutan
perubahan dan sesuai dengan perkembangan
kurikulum dari pemerintah (contoh:ada muatan
nilai-nilai karakter)
4. Mampu mengevaluasi pelaksanaan supervise 4.1. Evaluasi hasil supervisi
akademik akademik
3 Menilai dan 1. Mampu memanfaatkan supervise akademik 1.1. Rencana Tindak Lanjut
menindaklanjuti dalam rangka evaluasi program sekolah di bidang hasil supervise akademik
kegiatan supervisi akademik (contoh:evaluasi pengembangan silabus
akademik dalam yang terintregasi dengan nilai karakter,alokasi
rangka peningkatan dana,penambahan alat peraga dan multi media)
professional isme 2. Mampu menindaklanjuti hasil penilaian 2.1. Dokumen hasil rencana tindak
guru supervise akademik dalam rangka peningkatan lanjut
profesionalisme guru (contoh: efektifitas metode
pembelajaran,relevansi media
pembelajaran,efektifitas teknik penilaian)
3. Mampu menindaklanjuti hasil penilaian 3.1. Dokumen hasil pelaksanaan
supervise akademik dengan mengefektifkan dan MGMP / Pelatihan guru
lebih mengaktifkan MGMP Sekolah,mengirim
guru dalam pelatihan-pelatihan
4. Mampu menindaklanjuti hasil penilaian 4.1. Dokumen pelaksanaan
supervise akademik dengan menyelenggarakan Worksop dengan nara sumber
worksop dan menundang nara sumber yang yang kompeten
kompeten sesuai dengan hasil evaluasi supervise
akademik
FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 28
Tasikmalaya, ............................................ 2019
Petugas Pencatat,

________________________________
NIP.

FORM PENGAMATAN BUKTI FISK PPKKS - 2019 29