Welcome ke dunia penelitian keperawatan.

Kamu
mungkin berpikir itu aneh untuk mempertimbangkan penelitian
“dunia,” tetapi penelitian benar-benar cara baru
mengalami realitas. Memasuki dunia baru memerlukan
belajar bahasa yang unik, menggabungkan aturan baru,
dan menggunakan pengalaman baru untuk belajar bagaimana berinteraksi
secara efektif dalam dunia itu. Ketika Anda menjadi bagian dari
, Persepsi dunia baru dan metode penalaran
akan diubah dan diperluas. paham
dunia penelitian keperawatan adalah penting untuk memberikan
berdasarkan bukti perawatan untuk pasien Anda. Sejak tahun 1990-an,
telah ada penekanan yang berkembang untuk nurses-
perawat praktek terutama canggih (praktisi perawat,
perawat spesialis klinis, perawat ahli anestesi,
dan perawat bidan), administrator, pendidik, dan
peneliti-perawat mempromosikan berbasis bukti
praktik dalam keperawatan (Brown, 2009; Craig & Smyth,
2012; Melnyk & Fineout-Overholt 2011). Evidencebased
praktik dalam keperawatan membutuhkan tubuh yang kuat dari
pengetahuan penelitian bahwa perawat harus mensintesis dan
gunakan untuk mempromosikan perawatan yang berkualitas bagi pasien, keluarga,
dan masyarakat. Kami mengembangkan teks ini untuk memfasilitasi
pemahaman Anda tentang penelitian keperawatan dan kontribusinya
untuk pelaksanaan dibuktikan berbasis
praktik keperawatan.
Bab ini secara luas menjelaskan dunia penelitian.
Definisi penelitian keperawatan yang tersedia diikuti
oleh kerangka kerja untuk buku ini yang menghubungkan
penelitian keperawatan ke dunia keperawatan. bab
diakhiri dengan diskusi tentang pentingnya
penelitian dalam mengembangkan praktik berbasis bukti untuk
perawatan.
Definisi Penelitian Keperawatan
Akar arti dari penelitian kata adalah “pencari
lagi”atau‘memeriksa hati-hati.’Lebih khusus lagi,
penelitian adalah rajin, penyelidikan sistematis atau investigasi
untuk memvalidasi dan memperbaiki pengetahuan yang ada dan
menghasilkan pengetahuan baru. Konsep sistematis dan
rajin sangat penting untuk makna penelitian karena
mereka menyiratkan perencanaan, organisasi, dan ketekunan.
Banyak disiplin ilmu melakukan penelitian, sehingga apa yang membedakan
keperawatan penelitian dari penelitian di disiplin lain?
Dalam beberapa hal, tidak ada perbedaan, karena
pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan untuk melakukan penelitian
mirip dari satu disiplin yang lain. Namun,
ketika kita melihat dimensi lain dari penelitian dalam
disiplin, jelas bahwa penelitian keperawatan harus
unik untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan yang relevan dengan
profesi. peneliti perawat perlu untuk mengimplementasikan
paling penelitian yang efektif untuk mengembangkan unik tubuh
pengetahuan untuk menyusui.
Itu American Nurses Association (ANA, 2012)
mengembangkan definisi berikut keperawatan yang
mengidentifikasi tubuh unik pengetahuan yang dibutuhkan oleh
Profesi: “Keperawatan adalah perlindungan, promosi, dan
optimalisasi kesehatan dan kemampuan, pencegahan
penyakit dan cedera, pengentasan penderitaan melalui
diagnosis dan pengobatan respon manusia, dan advokasi
dalam perawatan individu, keluarga, masyarakat,
dan populasi.”Atas dasar definisi ini,
penelitian keperawatan diperlukan untuk menghasilkan pengetahuan
tentang tanggapan manusia dan intervensi terbaik untuk
meningkatkan kesehatan, mencegah penyakit, dan mengelola penyakit
(ANA, 2010b).
Banyak perawat memegang pandangan bahwa penelitian keperawatan
harus fokus pada perolehan pengetahuan yang dapat
langsung diimplementasikan dalam praktek klinis, yang
kadang-kadang disebut sebagai penelitian terapan atau praktis
penelitian (Brown, 2009; Mackay 2009). Namun,
pandangan lain adalah bahwa penelitian keperawatan harus mencakup
studi pendidikan keperawatan, administrasi keperawatan,
pelayanan kesehatan, dan karakteristik dan peran perawat serta situasi klinis. Riley, Beal, Levi, dan
McCausland (2002) mendukung pandangan kedua ini dan
percaya beasiswa keperawatan harus mencakup pendidikan,
praktek, dan layanan. Penelitian diperlukan untuk mengidentifikasi
strategi belajar mengajar untuk mempromosikan manajemen perawat
praktek. Dengan demikian, peneliti perawat
terlibat dalam membangun ilmu untuk pendidikan keperawatan
sehingga strategi belajar-mengajar yang digunakan adalah evidencebased
(Liga Nasional untuk Keperawatan [NLN] 2009).
administrator perawat yang terlibat dalam penelitian untuk
meningkatkan kepemimpinan keperawatan dan pengiriman kualitas,
hemat biaya perawatan pasien. Studi pelayanan kesehatan
dan peran keperawatan yang penting untuk meningkatkan kualitas
hasil-hasil dalam profesi keperawatan dan kesehatan yang
sistem (Doran, 2011).
Dengan demikian, pengetahuan yang dihasilkan melalui menyusui
penelitian memberikan dasar ilmiah penting
untuk semua bidang keperawatan. Dalam teks ini,penelitian keperawatan
didefinisikan sebagai proses ilmiah yang memvalidasi dan
memurnikan pengetahuan yang ada dan menghasilkan pengetahuan baru
yang secara langsung dan tidak langsung mempengaruhi pengiriman
keperawatan berbasis bukti. kerangka Menghubungkan
Nursing Research untuk
Dunia Keperawatan
Untuk mengeksplorasi terbaik penelitian keperawatan, kami telah mengembangkan
kerangka kerja untuk membantu membangun koneksi antara
penelitian dan berbagai elemen keperawatan. Itu
Kerangka disajikan di halaman link berikut
penelitian keperawatan ke dunia keperawatan dan digunakan
sebagai model pengorganisasian untuk buku ini. Dalam
Model framework (lihat Gambar 1-1), Penelitian keperawatan
bukan merupakan perusahaan terputus dari sisa keperawatan
melainkan dipengaruhi oleh dan mempengaruhi semua lainnya
elemen keperawatan. Konsep-konsep dalam model ini digambarkan
pada kontinum dari beton untuk abstrak. Itu
diskusi memperkenalkan kontinum ini dan berlangsung
dari konsep konkret dari dunia empiris
praktik keperawatan konsep abstrak sebagian besar
filosofi keperawatan. Penggunaan dua arah panah di
Model menunjukkan interaksi yang dinamis antara
konsep.
Beton-Abstrak Continuum
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, Gambar 1-1 menyajikan
komponen keperawatan pada kontinum beton abstrak.
kontinum ini menunjukkan keperawatan yang
berpikir arus baik dari konkret untuk berpikir abstrak
dan dari abstrak ke beton. pemikiran beton aku s
berorientasi dan dibatasi oleh hal-hal yang nyata atau dengan peristiwa yang kita amati dan
pengalaman dalam kenyataan. Demikian,
fokus pemikiran konkret adalah peristiwa langsung yang
dibatasi oleh ruang dan waktu. Kebanyakan perawat percaya
mereka adalah pemikir beton karena mereka fokus pada
tindakan khusus dalam praktek keperawatan. berpikir abstrak
berorientasi pada pengembangan ide
tanpa aplikasi, atau hubungan dengan, tertentu
contoh. pemikir abstrak cenderung mencari makna,
pola, hubungan, dan implikasi filosofis.
Jenis pemikiran independen waktu dan
ruang. Saat ini, lulus menumbuhkan pendidikan keperawatan
berpikir abstrak, karena merupakan keterampilan penting bagi
mengembangkan teori dan menciptakan ide untuk penelitian.
Perawat dengan asumsi peran maju dan perawat terdaftar
(RNS) harus menggunakan kedua pemikiran abstrak dan konkret.
Sebagai contoh, seorang praktisi perawat harus menjelajahi
bukti penelitian terbaik tentang masalah praktek
(Berpikir abstrak) sebelum menggunakan nya klinis
keahlian untuk mendiagnosa dan mengelola individu
Masalah kesehatan pasien (pemikiran beton). RNS juga
menggunakan pemikiran abstrak dan konkret untuk mengembangkan dan
memperbaiki protokol dan kebijakan berdasarkan penelitian saat ini
untuk mengarahkan perawatan pasien.
penelitian keperawatan membutuhkan keterampilan di kedua beton
dan berpikir abstrak. pemikiran abstrak yang diperlukan untuk mengidentifikasi masalah melalui
penelitian, studi desain, dan
menginterpretasikan temuan. pikiran beton diperlukan dalam
baik merencanakan dan melaksanakan langkah-langkah rinci
pengumpulan data dan analisis. aliran back-dan-sebagainya ini
antara pemikiran abstrak dan konkret dapat menjadi salah satu
Alasan mengapa penelitian keperawatan tampaknya kompleks dan
menantang.
Dunia empiris
Itu dunia empiris adalah apa yang kita alami melalui
indera kita dan merupakan bagian konkret dari keberadaan kita.
Ini adalah apa yang sering kita sebut realitas, dan “melakukan” macam
Kegiatan adalah bagian dari dunia ini. Ada rasa
kepastian tentang dunia empiris atau nyata; kelihatannya
dimengerti, diprediksi, dikontrol. Beton
pemikiran berfokus pada dunia empiris; kata terkait
dengan pemikiran ini termasuk “praktis”, “down-toearth,”
“Solid,” dan “faktual.” Pemikir Beton ingin
fakta. Mereka ingin dapat menerapkan apa pun yang mereka
tahu untuk situasi saat ini.
Praktek keperawatan berlangsung di empiris
dunia, seperti yang ditunjukkan dalam Gambar 1-1. Ruang lingkup
praktik keperawatan bervariasi untuk RN dan canggih
praktek perawat (APN). RNS memberikan perawatan kepada dan mengkoordinasikan
merawat pasien, keluarga, dan masyarakat
dalam berbagai pengaturan. Mereka memulai intervensi
serta melaksanakan perawatan disahkan oleh lainnya
penyedia layanan kesehatan (ANA, 2010a). APN, seperti
sebagai praktisi perawat, perawat ahli anestesi, bidan perawat,
dan perawat spesialis klinis, telah diperluas
praktek. pengetahuan, keterampilan, dan keahlian mempromosikan
peran otonomi dan tumpang tindih dengan praktek medis.
APN biasanya berkonsentrasi praktek klinis mereka
di daerah khusus, seperti perawatan akut, pediatri, gerontologi,
orang dewasa atau perawatan primer keluarga, psychiatricmental
kesehatan, kesehatan wanita, anak ibu, atau
anestesi (ANA, 2010b). Anda dapat mengakses paling
lingkup keperawatan saat ini dan standar untuk praktek dari
itu ANA (2010a). Dalam dunia empiris
keperawatan, tujuannya adalah untuk memberikan praktik berbasis bukti
untuk meningkatkan hasil kesehatan individu, keluarga,
dan masyarakat (lihat Gambar 1-1). aspek
praktek berbasis bukti dan signifikansi
penelitian dalam mengembangkan praktik berbasis bukti yang
ditutupi kemudian dalam bab ini.
Realitas Pengujian Menggunakan Penelitian
Orang-orang cenderung untuk memvalidasi atau menguji realitas mereka
keberadaan melalui indera mereka. Dalam kegiatan sehari-hari,
mereka terus-menerus memeriksa pesan yang diterima dari
indra mereka. Sebagai contoh, mereka mungkin bertanya, “Apakah saya
benar-benar melihat apa yang saya pikir saya melihat?”Kadang-kadang
indra mereka bisa bermain trik pada mereka. Inilah sebabnya mengapa instrumen telah dikembangkan
untuk merekam sensorik
pengalaman lebih akurat. Misalnya, apakah
pasien hanya merasa panas atau benar-benar memiliki demam? termometer
dikembangkan untuk menguji persepsi sensorik ini
akurat. Melalui penelitian, yang paling akurat
dan perangkat pengukuran yang tepat telah dikembangkan
untuk menilai suhu pasien pada
dasar usia dan status kesehatan (Waltz, Strickland, &
Lenz, 2010). Dengan demikian, penelitian merupakan cara untuk menguji realitas
dan menghasilkan bukti terbaik untuk memandu keperawatan
praktek.
Perawat menggunakan berbagai metode penelitian untuk
menguji realitas mereka dan menghasilkan pengetahuan keperawatan,
termasuk penelitian kuantitatif, penelitian kualitatif,
hasil-hasil penelitian, dan penelitian intervensi. Kuantitatif
penelitian, Yang paling sering dilakukan
Metode, adalah formal, tujuan, metodologi yang sistematis
untuk menggambarkan variabel, hubungan tes, dan
meneliti interaksi sebab-akibat (Kerlinger &
Lee, 2000; Shadish, Cook, & Campbell, 2002). Sejak
tahun 1980-an, perawat telah melakukan kualitatif
penelitian untuk menghasilkan teori dan pengetahuan penting
untuk menyusui. Penelitian kualitatif adalah ketat, interaktif,
holistik, pendekatan penelitian subjektif digunakan untuk
menggambarkan pengalaman hidup dan memberi mereka makna
(Marshall & Rossman, 2011; Munhall 2012). Kedua
metode penelitian kuantitatif dan kualitatif yang
penting untuk pengembangan pengetahuan keperawatan
(Fawcett & Garity 2009; Munhall 2012; et Shadish
al., 2002). Beberapa peneliti secara efektif menggabungkan ini
dua metode dalam melaksanakan metode penelitian campuran
untuk mengatasi masalah penelitian keperawatan yang dipilih (Creswell,
2009).
Kedokteran, lembaga kesehatan, dan sekarang keperawatan
berfokus pada hasil perawatan pasien. hasil
penelitian adalah metodologi ilmiah yang penting
yang telah berkembang untuk memeriksa hasil akhir
perawatan pasien dan hasil untuk penyedia layanan kesehatan,
seperti RNS, APN, dan dokter, dan untuk kesehatan
lembaga (Doran, 2011). Perawat juga terlibat dalam
penelitian intervensi, Metodologi untuk menyelidiki
efektivitas intervensi keperawatan di
mencapai hasil yang diinginkan dalam pengaturan alam
(Forbes 2009). Berbagai jenis penelitian adalah
semua penting untuk perkembangan ilmu keperawatan,
teori, dan pengetahuan (lihat Gambar 1-1). perawat memiliki
berbagai peran yang terkait dengan penelitian yang mencakup melakukan
penelitian, kritis menilai penelitian, dan menggunakan
bukti penelitian dalam praktek.
Peran Perawat dalam Penelitian
Menghasilkan basis pengetahuan ilmiah dengan penerapan
dalam prakteknya membutuhkan partisipasi dari semua perawat dalam berbagai kegiatan penelitian.
beberapa perawat
yang pengembang studi penelitian dan perilaku untuk menghasilkan
dan menyempurnakan pengetahuan yang dibutuhkan untuk menyusui
praktek. Lainnya adalah konsumen penelitian dan penggunaan
bukti penelitian untuk meningkatkan praktik keperawatan mereka.
Itu American Association of Colleges of Nursing
(AACN 2006) dan ANA (2010a, 2010b) telah diterbitkan
pernyataan tentang peran perawat dalam penelitian.
Tidak peduli pendidikan atau posisi mereka, semua perawat harus
peran dalam penelitian dan beberapa ide tentang peran mereka adalah
disajikan dalam tabel 1-1. Penelitian peran perawat
mengasumsikan biasanya memperluas dengan nya canggih
pendidikan, keahlian, dan jenjang karier. Perawat dengan
Bachelor of Science dalam Keperawatan (BSN) gelar harus
pengetahuan tentang proses penelitian dan keterampilan dalam membaca
dan kritis menilai studi. Mereka membantu dengan
pelaksanaan berbasis bukti pedoman, protokol,
algoritma, dan kebijakan dalam praktek. Sebagai tambahan,
perawat ini mungkin memberikan bantuan berharga dalam
mengidentifikasi masalah penelitian dan pengumpulan data untuk
studi.
Perawat dengan gelar Master of Science dalam Keperawatan (MSN)
telah menjalani persiapan pendidikan untuk secara kritis
menilai dan mensintesis temuan dari studi untuk
merevisi atau mengembangkan protokol, algoritma, atau kebijakan untuk
digunakan dalam praktek. Mereka juga memiliki kemampuan untuk mengidentifikasi
dan kritis menilai kualitas bukti berbasis
pedoman yang dikembangkan oleh organisasi-organisasi nasional. APN
dan administrator perawat memiliki kemampuan untuk memimpin
tim kesehatan dalam membuat perubahan penting dalam
praktek keperawatan dan dalam sistem kesehatan di
berdasarkan bukti penelitian saat ini. beberapa MSNprepared
perawat melakukan studi tetapi biasanya melakukannya di
bekerja sama dengan para ilmuwan perawat lainnya (AACN,
2006; ANA 2010a). Doktor keperawatan dapat praktek difokuskan
(Doktor praktik keperawatan [DNP]) atau penelitian
terfokus (doktor filsafat [PhD]). perawat dengan
DNPs dididik untuk memiliki tingkat tertinggi klinis
keahlian, dengan kemampuan untuk menerjemahkan pengetahuan ilmiah
untuk digunakan dalam praktek. doctorally ini disiapkan
perawat telah maju penelitian dan kepemimpinan pengetahuan
untuk mengembangkan, melaksanakan, mengevaluasi, dan merevisi
pedoman berbasis bukti, protokol, algoritma, dan
kebijakan untuk praktek (Clinton & Sperhac 2006). Di
Selain itu, perawat DNP-siap memiliki keahlian untuk
melakukan dan / atau berkolaborasi dengan studi klinis.
perawat PhD-siap mengambil peran utama dalam
pelaksanaan penelitian dan generasi keperawatan
pengetahuan dalam area tertentu dari bunga (Brar, Boschma,
& McCuaig 2010). ilmuwan perawat ini sering berkoordinasi
tim penelitian yang mencakup DNP-, MSN-, dan
BSN-siap perawat untuk memfasilitasi pelaksanaan
Studi berkualitas tinggi dalam berbagai lembaga kesehatan.
perawat Postdoctorate biasanya mengasumsikan penuh waktu peneliti
peran dan telah mendanai program penelitian.
Mereka memimpin tim interdisipliner peneliti dan
kadang-kadang melakukan studi di beberapa pengaturan. Ini
ilmuwan sering diidentifikasi sebagai ahli dalam dipilih
bidang penelitian dan memberikan mentoring dari PhDprepared baru
peneliti (AACN 2006) (Lihat tabel 1-1).
Proses Pemikiran abstrak
proses berpikir abstrak mempengaruhi setiap elemen
dari dunia keperawatan. Dalam arti, mereka menghubungkan semua elemen
bersama. Tanpa keterampilan dalam pemikiran abstrak, kita
terjebak dalam eksistensi datar; kita dapat mengalami
dunia empiris, kita tidak dapat menjelaskan atau memahaminya
(Abbott, 1952). Melalui pemikiran abstrak, namun,
kita dapat menguji teori-teori kita (yang menjelaskan dunia keperawatan) dan kemudian
memasukkannya dalam tubuh ilmiah
pengetahuan (Smith & Liehr 2008). berpikir abstrak
juga memungkinkan temuan-temuan ilmiah untuk dikembangkan menjadi
teori (Munhall 2012). pemikiran abstrak memungkinkan
ilmu pengetahuan dan teori-teori yang akan dicampur menjadi kohesif
tubuh pengetahuan, dipandu oleh kerangka filosofis,
dan diterapkan dalam praktek klinis (lihat Gambar 1-1).
Dengan demikian, proses berpikir abstrak sangat penting untuk sintesis
bukti penelitian dan mengetahui kapan dan
bagaimana menggunakan pengetahuan ini dalam praktek.
Tiga besar proses-pemikiran abstrak
introspeksi, intuisi, dan penalaran-yang penting
dalam keperawatan (Silva, 1977). proses berpikir ini
digunakan dalam kritis menilai dan menerapkan penelitian terbaik
bukti dalam praktek, perencanaan dan pelaksanaan
penelitian, dan mengembangkan dan mengevaluasi teori.
Introspeksi
Introspeksi adalah proses mengalihkan perhatian Anda
ke dalam menuju pikiran Anda sendiri. Hal ini terjadi di dua
tingkat. Pada tingkat yang lebih dangkal, Anda menyadari
pikiran Anda alami. Anda memiliki lebih besar
kesadaran aliran dan interaksi perasaan dan
ide-ide yang terjadi pada terus berubah pola. Ini
pikiran atau ide dapat dengan cepat memudar dari pandangan dan
hilang jika Anda tidak cepat menuliskannya.
Ketika Anda memungkinkan introspeksi terjadi secara lebih mendalam,
Anda memeriksa pikiran Anda lebih kritis dan dalam
rinci. Pola atau hubungan antara pikiran dan ide-ide
muncul, dan Anda mungkin mengenali kesalahan-kesalahan atau kelemahan
dalam pemikiran Anda. Anda mungkin mempertanyakan apa
membawa Anda ke titik ini dan menemukan diri Anda benar-benar
menikmati pengalaman.
Bayangkan situasi klinis berikut. Kamu punya
baru saja meninggalkan rumah John Brown. John memiliki kolostomi
dan telah menerima perawatan kesehatan di rumah selama beberapa
minggu. Meskipun John adalah merawat kolostomi, ia
masih enggan untuk meninggalkan rumah untuk waktu yang lama.
Anda kesal dan frustrasi dengan situasi ini. Kamu
mulai meninjau tindakan keperawatan dan untuk mengingat
pasien lain yang bereaksi dengan cara yang sama. apa
pola-pola perilaku mereka?
Anda punya ide: Mungkin perilaku pasien adalah
terkait dengan tingkat dukungan keluarga. Anda merasa tidak yakin
tentang kemampuan Anda untuk membantu pasien dan keluarga kesepakatan
dengan situasi ini secara efektif. Anda ingat perawat lain
menggambarkan reaksi serupa pada pasien mereka, dan Anda
bertanya-tanya berapa banyak pasien dengan kolostomi memiliki ini
masalah. Pikiran Anda melompat ke meninjau grafik
pasien lain dengan kolostomi dan membaca yang relevan
ide-ide yang dibahas dalam literatur. Beberapa penelitian
telah dilakukan pada topik ini baru-baru ini, dan Anda
kritis bisa menilai temuan ini untuk menentukan tingkat bukti untuk kemungkinan penggunaan ide-ide
dalam
praktek. Jika temuan tidak memadai, mungkin lain
perawat akan tertarik dalam mempelajari situasi ini
denganmu.
Intuisi
Intuisi adalah wawasan atau pemahaman situasi
atau acara secara keseluruhan yang biasanya tidak dapat secara logis
menjelaskan (Smith, 2009). Karena intuisi adalah
jenis mengetahui bahwa tampaknya datang tanpa diminta, hal itu mungkin
juga digambarkan sebagai “firasat” atau “firasat.”
Karena intuisi tidak dapat dijelaskan dengan mudah ilmiah,
banyak orang yang tidak nyaman dengan itu.
Beberapa bahkan mengatakan bahwa itu tidak ada. Terkadang,
Oleh karena itu, perasaan atau rasa ditekan, diabaikan,
atau diberhentikan sebagai konyol. Namun, intuisi tidak kekurangan
mengetahui; bukan, itu adalah hasil dari knowledge yang mendalam
diam-diam mengetahui atau personal pengetahuan (Benner, 1984;
Polanyi, 1962, 1966). pengetahuan yang tergabung
begitu dalam dalam bahwa sulit untuk membawa secara sadar
ke permukaan dan mengungkapkannya secara logis
cara. Salah satu contoh yang paling sering dikutip dari
intuisi perawat adalah pengakuan mereka dari pasien
fisik memburuknya kondisi. Odell, Victor, dan
Oliver (2009) melakukan tinjauan literatur penelitian
dan dijelaskan penggunaan perawat intuisi dalam klinis
praktek. Mereka mencatat bahwa perawat memiliki intuisi
atau mengetahui bahwa sesuatu yang tidak benar dengan mereka
pasien dengan mengenali perubahan perilaku dan fisik
tanda-tanda. Melalui pengalaman klinis dan penggunaan
intuisi, perawat mampu mengenali pola penyimpangan
dari perjalanan klinis normal dan tahu
kapan harus mengambil tindakan.
Intuisi umumnya dianggap tidak ilmiah dan
tidak dapat diterima untuk digunakan dalam penelitian. Dalam beberapa kasus,
Pertimbangan yang berlaku. Misalnya, firasat tentang
perbedaan yang signifikan antara satu set skor dan
set nilai ini tidak terlalu berguna sebagai
teknik analisis. Namun, meskipun intuisi adalah
sering dijelaskan, memiliki beberapa ilmiah yang penting
menggunakan. Para peneliti tidak selalu perlu untuk dapat
menjelaskan sesuatu untuk menggunakannya. Semburan intuisi
dapat mengidentifikasi masalah bagi studi, menunjukkan penting
variabel untuk mengukur, atau menghubungkan dua ide bersama-sama
dalam menafsirkan temuan. Caranya adalah dengan mengenali
perasaan, nilai itu, dan menggantung pada ide lama
cukup untuk mempertimbangkannya. Beberapa peneliti membuat jurnal
untuk menangkap pikiran yang sulit dipahami dan firasat karena mereka berpikir
tentang fenomena minat mereka. ini intuitif
firasat sering menjadi penting kemudian ketika mereka melakukan
studi mereka.
Bayangkan situasi berikut. Anda telah
bekerja di sebuah pusat onkologi selama 3 tahun terakhir. Anda dan dua perawat lain yang bekerja di
pusat memiliki
telah bertemu dengan perawat perawatan praktisi akut
berencana studi untuk menentukan faktor-faktor yang penting
untuk mempromosikan hasil pasien yang positif di tengah.
Kelompok ini telah bertemu beberapa kali dengan seorang profesor keperawatan
di universitas, yang bekerja sama dengan
kelompok untuk mengembangkan penelitian. Saat ini, grup ini
prihatin dengan mengidentifikasi hasil yang perlu
diukur dan bagaimana mengukurnya.
Anda telah memiliki pagi yang sibuk. Pak Hijau, pasien,
berhenti untuk chatting dalam perjalanan keluar dari klinik. Kamu dengar,
tetapi tidak penuh perhatian pada awalnya. Anda kemudian menjadi lebih
sadar apa yang ia katakan dan mulai memiliki
perasaan tentang satu variabel yang harus dipelajari.
Meskipun ia tidak secara khusus menyebutkan takut melanggar
berita tentang memiliki kanker kepada anak-anaknya, Anda
arti bahwa ia cemas tentang menyampaikan berita buruk untuk
orang yang dicintainya. Anda tidak dapat benar-benar menjelaskan asal-usul
perasaan ini, sesuatu dalam aliran Mr. Green
kata telah mendorong ledakan intuisi. Anda menduga
pasien lain yang didiagnosis dengan kanker menghadapi ketakutan yang sama
dan ragu-ragu tentang menginformasikan anggota keluarga mereka
berita buruk, bahwa mereka memiliki kanker atau kanker mereka
telah menyebar. Anda percaya variabel “takut melanggar
Kabar buruk untuk orang yang dicintai”perlu dikaji. Anda merasa
baik bersemangat dan tidak pasti. Apa yang akan perawat lain
berpikir? Jika variabel belum diteliti, apakah benar-benar
penting? Entah bagaimana, Anda merasa bahwa penting untuk
mempertimbangkan.
Pemikiran
Pemikiran adalah pengolahan dan pengorganisasian ide-ide
untuk mencapai kesimpulan. Melalui penalaran,
orang mampu memahami pikiran mereka dan
pengalaman. Jenis pemikiran ini sering terlihat dalam
presentasi verbal argumen yang logis di mana
masing-masing bagian dihubungkan bersama untuk mencapai kesimpulan logis.
Pola penalaran yang digunakan untuk mengembangkan teori-teori
dan untuk merencanakan dan melaksanakan penelitian. Barnum
(1998) mengidentifikasi empat pola penalaran sebagai
penting untuk keperawatan: (1) bermasalah, (2) operasional,
(3) dialektika, dan (4) logistik. Seorang individu menggunakan semua
empat jenis penalaran, tetapi sering satu jenis
penalaran lebih dominan dari yang lain. Pemikiran
juga diklasifikasikan oleh disiplin logika ke
induktif dan deduktif mode (Chinn & Kramer,
2008).
Penalaran bermasalah
penalaran bermasalah melibatkan (1) mengidentifikasi
masalah dan faktor-faktor yang mempengaruhinya, (2) memilih
solusi untuk masalah ini, dan (3) menyelesaikan masalah.
Misalnya, perawat menggunakan penalaran bermasalah di proses keperawatan untuk mengidentifikasi
diagnosis dan untuk melaksanakan
intervensi keperawatan untuk mengatasi masalah ini.
penalaran bermasalah juga tampak jelas ketika salah satu mengidentifikasi
masalah penelitian dan berhasil mengembangkan
metodologi untuk memeriksanya.
Penalaran operasional
penalaran operasional melibatkan identifikasi
dan diskriminasi di antara banyak alternatif dan
sudut pandang. Ini berfokus pada proses (berdebat alternatif)
bukan pada resolusi (Barnum,
1998). Perawat menggunakan penalaran operasional untuk mengembangkan
realistis,
tujuan kesehatan terukur dengan pasien dan
keluarga. praktisi perawat menggunakan penalaran operasional
berdebat yang farmakologi dan nonfarmakologi
perawatan untuk digunakan dalam mengelola pasien
penyakit. Dalam penelitian, operasionalisasi pengobatan
untuk implementasi dan debat yang pengukuran
metode atau teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian
membutuhkan pemikiran operasional (Kerlinger & Lee, 2000;
Waltz et al., 2010).
Penalaran dialektika
penalaran dialektika melibatkan melihat situasi di
cara holistik. Seorang pemikir dialektis percaya bahwa
Seluruh lebih besar daripada jumlah bagian-bagian dan bahwa
Seluruh mengatur bagian-bagian (Barnum, 1998). Untuk
Misalnya, seorang perawat menggunakan penalaran dialektika akan melihat
pasien sebagai orang dengan kekuatan dan kelemahan
yang mengalami suatu penyakit, dan bukan hanya sebagai
“Stroke di kamar 219.” penalaran Dialektika juga melibatkan
memeriksa faktor-faktor yang berlawanan dan membuat rasa
dari mereka dengan menggabungkan mereka ke dalam satu kesatuan atau ide yang
lebih besar dari baik sendiri. Misalnya, menganalisis
studi dengan temuan yang saling bertentangan dan meringkas
temuan ini untuk menentukan pengetahuan saat ini
dasar untuk masalah penelitian memerlukan penalaran dialektika.
Analisis data yang dikumpulkan dalam penelitian kualitatif
membutuhkan penalaran dialektika untuk memperoleh pemahaman
dari fenomena yang sedang diselidiki (Munhall,
2012).
Penalaran logistik
Logika adalah ilmu yang melibatkan cara-cara yang sah yang berkaitan
ide untuk mempromosikan pemahaman. Tujuan dari logika adalah untuk
menentukan kebenaran atau untuk menjelaskan dan memprediksi fenomena.
Ilmu logika berhubungan dengan proses berpikir, seperti
beton dan berpikir abstrak, dan metode penalaran,
seperti logistik, induktif, dan deduktif.
penalaran logistik digunakan untuk memecah keseluruhan menjadi
bagian-bagian yang dapat diperiksa dengan hati-hati, demikian juga hubungan
antara bagian-bagian. Dalam beberapa hal, alasan logistik
adalah kebalikan dari penalaran dialektika. Sebuah pemikir logistik mengasumsikan bahwa keseluruhan adalah
jumlah dari
bagian dan bahwa bagian-bagian mengatur keseluruhan. Untuk
Misalnya, seorang pasien menyatakan bahwa dia dingin. Anda secara logis
memeriksa bagian-bagian berikut situasi dan mereka
hubungan: (1) suhu kamar, (2) suhu pasien,
(3) pakaian pasien, dan (4) aktivitas pasien.
Suhu ruangan 65 ° F, pasien
suhu 98,6 ° F, dan pasien memakai
piyama ringan dan air minum es. Anda menyimpulkan
bahwa pasien dingin karena eksternal lingkungan
faktor (suhu kamar, ringan
piyama, dan minum air es). penalaran logistik
sering digunakan dalam kuantitatif, hasil, dan
intervensi penelitian untuk mengembangkan desain penelitian, rencana
dan melaksanakan pengumpulan data, dan melakukan statistik
analisis.
Penalaran induktif dan deduktif
Ilmu logika juga termasuk induktif dan
penalaran deduktif. Orang menggunakan mode ini penalaran
terus-menerus, meskipun pilihan jenis penalaran
mungkin tidak selalu sadar (Kaplan, 1964).
penalaran induktif bergerak dari khusus untuk
umum, dimana kasus tertentu yang diamati
dan kemudian digabungkan ke dalam keseluruhan yang lebih besar atau umum
pernyataan (Chinn & Kramer, 2008). Contoh dari
penalaran induktif berikut:
Sakit kepala adalah perubahan tingkat kesehatan yang
stres.
Sebuah tulang yang patah adalah perubahan tingkat kesehatan yang
adalah stres.
Sebuah penyakit terminal adalah perubahan tingkat kesehatan yang
adalah stres.
Oleh karena itu, semua tingkat diubah kesehatan yang
stres.
Dalam contoh ini, penalaran induktif digunakan untuk
bergerak dari contoh-contoh spesifik dari tingkat diubah dari
kesehatan yang stres dengan kepercayaan umum bahwa semua
perubahan tingkat kesehatan stres. Dengan menguji banyak
perubahan tingkat yang berbeda dari kesehatan melalui penelitian untuk
tentukan apakah mereka stres, seseorang dapat mengkonfirmasi
pernyataan umum bahwa semua jenis kesehatan diubah
adalah stres.
penalaran deduktif bergerak dari umum ke
spesifik atau dari premis umum ke khusus
situasi atau kesimpulan. SEBUAHalasan atau hipotesa adalah
Pernyataan dari hubungan yang diusulkan antara dua atau
lebih variabel. Contoh penalaran deduktif
berikut:
AKTIVA:
Seluruh umat manusia pengalaman kerugian.
Semua remaja adalah manusia.
KESIMPULAN:
Semua remaja mengalami kerugian. Dalam contoh ini, penalaran deduktif digunakan untuk memindahkan
dari dua tempat umum tentang manusia
mengalami kerugian dan remaja menjadi manusia
pada kesimpulan tertentu, “Semua remaja mengalami
loss.”Namun, kesimpulan yang dihasilkan dari deduktif
penalaran yang berlaku hanya jika mereka didasarkan pada valid
tempat. Perhatikan contoh berikut:
AKTIVA:
Semua profesional kesehatan yang peduli.
Semua perawat profesional kesehatan.
KESIMPULAN:
Semua perawat yang peduli.
Premis bahwa semua profesional kesehatan peduli
belum tentu valid atau refleksi akurat dari
realitas. Penelitian merupakan sarana untuk menguji dan mengkonfirmasi atau
membantah premis sehingga tempat valid dapat digunakan sebagai
dasar untuk penalaran dalam praktek keperawatan.
Ilmu
Ilmu adalah tubuh yang koheren pengetahuan terdiri
hasil penelitian dan diuji teori untuk tertentu
disiplin (lihat Gambar 1-1). Ilmu adalah baik produk
(End point) dan proses (mekanisme untuk mencapai akhir
point) (Silva & Rothbart, 1984). Sebuah contoh dari
disiplin fisika adalah hukum gravitasi Newton, yang
dikembangkan melalui penelitian yang luas. Pengetahuan
gravitasi (produk) adalah bagian dari ilmu
fisika yang berkembang melalui merumuskan dan pengujian
ide-ide teoritis (proses). Tujuan utama dari
ilmu adalah untuk menjelaskan dunia empiris dan dengan demikian untuk
memiliki kontrol yang lebih besar itu. Untuk mencapai tujuan ini,
ilmuwan harus menemukan pengetahuan baru, memperluas
pengetahuan yang ada, dan menegaskan kembali yang sebelumnya dipegang
pengetahuan dalam disiplin (Greene, 1979). Ahli kesehatan
mengintegrasikan pengetahuan berbasis bukti ini untuk
mengontrol pemberian perawatan dan dengan demikian meningkatkan
hasil pasien (praktik berbasis bukti).
Ilmu lapangan menentukan diterima
Proses untuk memperoleh pengetahuan dalam bidang itu.
Penelitian adalah proses penting untuk memperoleh ilmiah
pengetahuan dalam keperawatan. Beberapa ilmu kaku membatasi
jenis penelitian yang dapat digunakan untuk memperoleh pengetahuan.
Sebuah metode dihargai untuk mengembangkan ilmu adalah
proses penelitian tradisional, atau penelitian kuantitatif.
Menurut proses ini, informasi yang diperoleh
dari satu studi tidak cukup untuk dimasukkan dalam
tubuh ilmu pengetahuan. Sebuah studi harus diulang beberapa
kali dan harus menghasilkan hasil yang sama setiap kali sebelum
informasi yang dapat dianggap suara empiris
bukti (Fahs, Morgan, & Kalman 2003).
Pertimbangkan penelitian tentang hubungan antara
merokok, kerusakan paru-paru, dan kanker. sejumlah penelitian
yang dilakukan pada hewan dan manusia selama beberapa dekade terakhir menunjukkan hubungan kausatif
antara
merokok dan paru-paru kerusakan dan antara merokok dan
kanker paru-paru. Setiap orang yang merokok mengalami paru-paru
kerusakan; dan meskipun tidak semua orang yang merokok mendapat
kanker paru-paru, perokok berada pada risiko lebih tinggi untuk
kanker. Luas, penelitian kualitas telah dilakukan
untuk menghasilkan bukti empiris tentang kesehatan
bahaya merokok, dan bukti ini memandu
tindakan perawat dalam praktek. Kami menyediakan merokok
pendidikan penghentian, dukungan emosional, dan obat-obatan
seperti patch nikotin dan Chantix (Varenicline) ke
membantu individu untuk berhenti merokok. Atas dasar ini
bukti ilmiah tentang bahaya merokok,
masyarakat telah bergerak menuju menyediakan banyak smokefree
lingkungan.
Temuan dari studi secara sistematis terkait dengan
satu sama lain dengan cara yang tampaknya menjelaskan terbaik
dunia empiris. proses berpikir abstrak digunakan
untuk membuat hubungan ini. Keterkaitan disebuthukum
atau prinsip-prinsip, Tergantung pada kepastian fakta-fakta
dan hubungan dalam hubungan tersebut. Hukum mengekspresikan
sebagian besar hubungan tertentu dan memberikan penelitian terbaik
bukti untuk digunakan dalam praktek. kepastian tergantung pada
jumlah penelitian yang dilakukan untuk menguji hubungan
dan, sampai batas tertentu, pada keterampilan dalam pemikiran abstrak
proses untuk menghubungkan temuan penelitian untuk membentuk bermakna
bukti. Kebenaran atau penjelasan dari
dunia empiris tercermin hukum dan prinsip-prinsip
tidak pernah benar-benar yakin dan dapat dibantah oleh
penelitian lebih lanjut.
Keperawatan dalam tahap awal pengembangan
sains untuk profesi, dan asli tambahan dan
Studi replikasi diperlukan untuk mengembangkan pengetahuan
diperlukan untuk praktek (Fahs et al., 2003; Melnyk
& Fineout-Overholt 2011). Seperti dibahas sebelumnya,
ilmu keperawatan sedang dikembangkan dengan penggunaan
berbagai metodologi penelitian, termasuk kuantitatif,
kualitatif, hasil, dan intervensi. Itu
Fokus dari buku ini adalah untuk meningkatkan pemahaman Anda
ini jenis penelitian yang digunakan dalam
pengembangan dan pengujian teori keperawatan.
Teori
SEBUAH teori adalah penataan kreatif dan ketat ide-ide
digunakan untuk menggambarkan, menjelaskan, memprediksi, atau mengendalikan tertentu
fenomena atau segmen dunia empiris
(Chinn & Kramer, 2008; Smith & Liehr 2008). SEBUAH
Teori terdiri dari serangkaian konsep yang didefinisikan
dan saling terkait untuk menyajikan pandangan sistematis fenomena.
Sebuah contoh klasik adalah teori stres
dikembangkan oleh Selye (1976) untuk menjelaskan fisik dan
emosional mempengaruhi penyakit pada kehidupan manusia. Teori ini stres terus menjadi penting dalam
memahami
mempengaruhi perubahan kesehatan pada pasien dan
keluarga. Penelitian yang ekstensif telah dilakukan untuk
detail jenis, jumlah, dan tingkat keparahan stres
alami dalam hidup dan intervensi yang efektif untuk
mengelola ini situasi stres.
Sebuah teori dikembangkan dari kombinasi pribadi
pengalaman, hasil penelitian, dan abstrak
proses berpikir. teori dapat menggunakan temuan dari
penelitian sebagai titik awal dan kemudian mengatur temuan
terbaik untuk menjelaskan dunia empiris. Ini adalah
Proses Selye digunakan untuk mengembangkan teorinya tentang stres.
Atau, teori dapat menggunakan pemikiran abstrak
proses, pengetahuan pribadi, dan intuisi untuk
mengembangkan teori fenomena. Teori ini kemudian
membutuhkan pengujian melalui penelitian untuk menentukan apakah
itu adalah refleksi akurat dari realitas. Dengan demikian, penelitian
memiliki peran besar dalam pengembangan teori, pengujian, dan
perbaikan. Beberapa bentuk fokus penelitian kualitatif
pada pengembangan teori-teori baru atau memperluas yang sudah ada
teori. Kuantitatif, hasil, dan intervensi
metode penelitian sering dilaksanakan untuk menguji
akurasi teori. Temuan studi baik dukungan
atau gagal untuk mendukung teori, memberikan dasar untuk
menyempurnakan teori (Chinn & Kramer, 2008; Fawcett
& Garity 2009).
Pengetahuan
Pengetahuan adalah kompleks konsep, multifaset. Untuk
Misalnya, Anda mungkin mengatakan bahwa Anda tahu temanmu John,
tahu bahwa bumi berputar mengelilingi matahari, tahu bagaimana
untuk memberikan suntikan, dan tahu farmakologi. Ini
adalah contoh mengetahui-menjadi akrab dengan
orang, memahami fakta, mengakuisisi psikomotor sebuah
keterampilan, dan menguasai subjek. Ada perbedaan
di jenis mengetahui, namun ada juga kesamaan.
Mengetahui mengandaikan perintah atau memaksakan agar pada
pikiran dan ide (Engelhardt, 1980). Orang-orang memiliki
keinginan untuk tahu apa yang diharapkan. Ada kebutuhan untuk
kepastian di dunia, dan individu mencari dengan mencoba
untuk mengurangi ketidakpastian melalui pengetahuan. pikirkan
pertanyaan-pertanyaan Anda tanyakan pada orang yang telah disajikan
beberapa sedikit pengetahuan: “? Apakah benar” “Apakah Anda yakin”?
“Bagaimana Anda tahu?” Dengan demikian, pengetahuan yang kita
mengakuisisi diharapkan menjadi refleksi akurat dari
realitas.
Cara Memperoleh Pengetahuan Keperawatan
Kami memperoleh pengetahuan dalam berbagai cara dan mengharapkan
itu menjadi refleksi akurat dari dunia nyata (Putih,
1982). Perawat secara historis memperoleh pengetahuan
melalui (1) tradisi, (2) otoritas, (3) pinjaman, (4) trial and error, (5) pengalaman pribadi, (6) rolemodeling
dan bimbingan, (7) intuisi, (8) penalaran,
dan (9) penelitian. Intuisi, penalaran, dan penelitian
dibahas sebelumnya dalam bab ini; cara-cara lain
memperoleh pengetahuan secara singkat dijelaskan dalam
bagian.
tradisi
tradisi terdiri dari “kebenaran” atau keyakinan yang didasarkan
pada adat dan tren masa lalu. tradisi keperawatan dari
masa lalu telah ditransfer ke hadir dengan tertulis
dan komunikasi verbal dan peran-pemodelan dan
terus mempengaruhi praktek hadir keperawatan.
Misalnya, beberapa kebijakan dan prosedur dalam
rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya mengandung tradisional
ide ide. Selain itu, beberapa intervensi keperawatan
ditransmisikan secara lisan dari satu perawat ke yang lain
selama bertahun-tahun atau dengan pengamatan yang berpengalaman
perawat. Misalnya, gagasan menyediakan pasien
dengan bersih, aman, lingkungan yang berventilasi berasal
dengan Florence Nightingale (1859).
Namun, tradisi juga bisa sempit dan membatasi
pengetahuan dicari untuk praktek keperawatan. Sebagai contoh,
Tradisi telah membentuk waktu dan pola untuk menyediakan
mandi, mengevaluasi tanda-tanda vital, dan memungkinkan
kunjungan pasien pada banyak unit rumah sakit. para perawat
pada unit-unit ini cepat menginformasikan anggota staf baru
tentang perilaku yang diterima atau tradisional untuk unit.
Tradisi sulit untuk berubah karena orang-orang dengan
kekuasaan dan otoritas telah diterima dan didukung
mereka untuk waktu yang lama. Banyak tradisi belum
diuji untuk akurasi atau efisiensi dan memerlukan penelitian
untuk terus menggunakan dalam praktek.
Wewenang
Sebuah wewenang adalah orang dengan keahlian dan kekuasaan
yang mampu mempengaruhi opini dan perilaku. SEBUAH
orang yang dianggap sebagai otoritas karena dia atau dia
tahu lebih banyak di daerah tertentu dari orang lain. Pengetahuan
diperoleh dari otoritas diilustrasikan ketika salah satu
orang credits orang lain sebagai sumber informasi.
Perawat yang mempublikasikan artikel dan buku atau mengembangkan
teori sering dianggap berwenang. siswa
biasanya melihat instruktur mereka sebagai penguasa, dan
ahli perawatan klinis yang berwenang Dianggap
dalam pengaturan klinis mereka. Namun, orang dilihat
sebagai otoritas di satu bidang tidak selalu berwenang
di bidang lain. Seorang ahli adalah otoritas hanya bila
menangani atau bidang keahliannya. Seperti tradisi,
pengetahuan yang diperoleh dari pihak berwenang kadang-kadang
belum divalidasi melalui penelitian dan tidak
dianggap bukti terbaik untuk latihan. Peminjaman
Seperti beberapa pemimpin keperawatan telah mencatat, pengetahuan
praktik keperawatan sebagian terdiri dari informasi yang
telah dipinjam dari disiplin ilmu seperti kedokteran,
psikologi, fisiologi, dan pendidikan (McMurrey,
1982; Walker & Avant, 2011). Peminjaman dalam keperawatan
melibatkan perampasan dan penggunaan pengetahuan dari
bidang lain atau disiplin ilmu untuk membimbing praktik keperawatan.
praktik keperawatan telah meminjam pengetahuan dalam dua
cara. Selama bertahun-tahun, beberapa perawat telah mengambil informasi
dari disiplin lain dan diterapkan secara langsung ke
praktik keperawatan. Informasi ini tidak terintegrasi
dalam fokus yang unik keperawatan. Sebagai contoh,
beberapa perawat telah menggunakan model medis untuk membimbing
praktik keperawatan mereka, sehingga berfokus pada diagnosis
dan pengobatan penyakit fisiologis dengan terbatas
memperhatikan sifat holistik pasien. Jenis ini
pinjaman berlanjut hari ini sebagai perawat menggunakan teknologi
uang muka untuk fokus pada deteksi dan pengobatan
penyakit, dengan mengesampingkan promosi kesehatan dan
pencegahan penyakit.
Cara lain pinjaman, yang lebih berguna
dalam keperawatan, adalah integrasi informasi dari lainnya
disiplin dalam fokus keperawatan. karena disiplin
berbagi pengetahuan, kadang-kadang sulit untuk
tahu di mana batas-batas ada di antara keperawatan
basis pengetahuan dan basis pengetahuan lainnya
disiplin. Batas blur sebagai basis pengetahuan
disiplin berevolusi (McMurrey 1982). Sebagai contoh,
informasi tentang harga diri sebagai karakteristik dari
kepribadian manusia berhubungan dengan psikologi, namun
pengetahuan ini juga mengarahkan perawat dalam menilai
kebutuhan psikologis pasien dan keluarga. Namun,
pengetahuan yang dipinjam belum memadai untuk menjawab
banyak pertanyaan yang dihasilkan dalam praktek keperawatan.
Trial and Error
Trial and error adalah sebuah pendekatan dengan hasil yang tidak diketahui
yang digunakan dalam situasi ketidakpastian saat
sumber-sumber pengetahuan tidak tersedia. Itu
profesi keperawatan berkembang melalui banyak percobaan
dan kesalahan sebelum pengetahuan tentang praktek-praktek yang efektif adalah
dikodifikasikan dalam buku teks dan jurnal. The trial-and-error
Cara pengetahuan memperoleh dapat memakan waktu,
karena beberapa intervensi mungkin dilaksanakan
sebelum satu ditemukan untuk menjadi efektif. Ada juga risiko
melaksanakan tindakan keperawatan yang merugikan
untuk kesehatan pasien. Karena setiap pasien merespon
unik untuk situasi, bagaimanapun, ketidakpastian dalam keperawatan
praktek terus. Karena keunikan
respon pasien dan ketidakpastian yang dihasilkan, perawat
harus menggunakan trial and error dalam memberikan perawatan. Pendekatan trial-and-error pengetahuan
berkembang
akan lebih efisien jika perawat mendokumentasikan
karakteristik pasien dan situasional yang menyediakan
konteks untuk respon yang unik pasien.
Pengalaman pribadi
Pengalaman pribadi adalah pengetahuan yang datang
dari yang pribadi terlibat dalam sebuah acara, situasi,
atau keadaan. Dalam keperawatan, pengalaman pribadi
memungkinkan seseorang untuk memperoleh keterampilan dan keahlian dengan menyediakan
peduli untuk pasien dan keluarga dalam pengaturan klinis. Itu
Perawat tidak hanya belajar tetapi mampu untuk cluster ide menjadi
keseluruhan yang bermakna. Sebagai contoh, siswa mungkin
diberitahu bagaimana memberikan suntikan di ruang kelas,
tetapi mereka tidak tahu bagaimana memberikan suntikan sampai
mereka mengamati perawat lain memberikan suntikan kepada pasien
dan benar-benar memberikan beberapa suntikan sendiri.
Jumlah pengalaman pribadi Anda memiliki akan
mempengaruhi kompleksitas basis pengetahuan Anda sebagai
perawat. Benner (1984) dijelaskan lima tingkat pengalaman
dalam pengembangan pengetahuan klinis dan
keahlian yang penting saat ini. tingkat-tingkat
Pengalaman adalah (1) pemula, (2) pemula maju,
(3) yang kompeten, (4) mahir, dan (5) ahli. orang baru
perawat tidak punya pengalaman pribadi dalam pekerjaan yang
mereka untuk melakukan, tetapi mereka memiliki prasangka
gagasan dan harapan tentang praktek klinis yang
ditantang, halus, dikonfirmasi, atau bertentangan dengan
pengalaman pribadi dalam pengaturan klinis. Itumaju
pemula memiliki cukup pengalaman untuk mengenali dan
campur tangan dalam situasi berulang. Sebagai contoh,
canggih perawat pemula mampu mengenali dan intervensi
untuk memenuhi kebutuhan pasien untuk manajemen nyeri.
Kompeten perawat sering telah di pekerjaan
selama 2 atau 3 tahun, dan pengalaman pribadi mereka mengaktifkan
mereka untuk menghasilkan dan mencapai tujuan jangka panjang dan
rencana (Benner, 1984). Melalui pengalaman, kompeten
Perawat dapat menggunakan pengetahuan pribadi untuk mengambil
sadar, tindakan yang disengaja yang efisien dan
terorganisir. Dari basis pengetahuan yang lebih kompleks,
perawat mahir memandang pasien secara keseluruhan dan sebagai
anggota keluarga dan masyarakat. The mahir
perawat mengakui bahwa setiap pasien dan keluarga memiliki
nilai-nilai tertentu dan kebutuhan yang memimpin mereka untuk menanggapi
berbeda dengan penyakit dan kesehatan.
Itu perawat ahli telah memiliki pengalaman yang luas dan
mampu mengidentifikasi secara akurat dan campur tangan terampil
dalam situasi (Benner, 1984). Pengalaman pribadi
meningkatkan kemampuan seorang ahli perawat untuk memahami situasi
intuitif dengan akurasi dan kecepatan. Lyneham, Parkinson,
dan Denholm (2009) belajar tahap kelima Benner
pengembangan praktek dan mencatat link intuisi,
ilmu, pengetahuan, dan teori untuk praktek klinis ahli. The keahlian klinis perawat adalah penting
komponen praktik berbasis bukti. Ini adalah ahli
perawat yang memiliki keterampilan terbesar dan kemampuan untuk mengimplementasikan
bukti penelitian terbaik dalam praktek untuk memenuhi
nilai-nilai yang unik dan kebutuhan pasien dan keluarga.
Peran-Modeling dan Bimbingan
Peran-modeling adalah belajar dengan meniru perilaku
dari sebuah contoh. Sebuah contoh atau panutan tahu
peran yang tepat dan dihargai untuk profesi, dan
peran ini mencerminkan sikap dan termasuk standar
dan norma-norma perilaku profesi yang (ANA,
2010a). Dalam keperawatan, peran-pemodelan memungkinkan pemula
perawat untuk belajar dari berinteraksi dengan perawat ahli atau
berikut contoh mereka. Contoh model peran yang
guru dikagumi, praktisi ahli, peneliti,
dan individu terkenal yang menginspirasi siswa, berlatih
perawat, pendidik, dan peneliti melalui mereka
contoh.
Bentuk intens peran-pemodelan adalah bimbingan.
Dalam bimbingan seorang, perawat ahli, atau penasihat, menyajikan
sebagai guru, sponsor, panduan, contoh, dan konselor
untuk perawat pemula (atau mentee). Kedua mentor dan
mentee atau anak didik menginvestasikan waktu dan usaha, yang
sering mengakibatkan dekat, hubungan pribadi mentor-mentee.
Hubungan ini mempromosikan saling tukar
ide dan aspirasi relatif karir mentee
rencana. mentee mengasumsikan nilai-nilai, sikap, dan
perilaku dari mentor sambil mendapatkan pengetahuan intuitif
dan pengalaman pribadi. Bimbingan adalah penting
untuk membangun kompetensi penelitian di keperawatan (Byrne &
Keefe, 2002).
Untuk meringkas, dalam keperawatan, tubuh pengetahuan
harus diperoleh (dipelajari), dimasukkan, dan berasimilasi
oleh masing-masing anggota profesi dan kolektif
oleh profesi secara keseluruhan. Ini tubuh
pengetahuan memandu pemikiran dan perilaku
profesi dan praktisi individual. Juga
mengarahkan pengembangan lebih lanjut dan mempengaruhi bagaimana
ilmu dan teori diinterpretasikan dalam disiplin
(Lihat Gambar 1-1). basis pengetahuan ini diperlukan di
Agar profesional kesehatan, konsumen, dan masyarakat
mengenali keperawatan sebagai ilmu.
Filsafat
Filsafat menyediakan, penjelasan global yang luas dari
Dunia. Ini adalah yang paling abstrak dan paling allencompassing
Konsep dalam model (lihat Gambar 1-1).
Filsafat memberikan kesatuan dan makna dunia
keperawatan dan menyediakan kerangka di mana pemikiran,
mengetahui, dan melakukan terjadi (Kikuchi & Simmons,
1994). Posisi filsafat keperawatan mempengaruhi nya
dasar pengetahuan. Bagaimana perawat menggunakan ilmu pengetahuan dan teori-teori untuk menjelaskan
dunia empiris tergantung pada filosofi mereka.
Ide-ide tentang kebenaran dan realitas, serta
keyakinan, nilai-nilai, dan sikap, merupakan bagian dari filsafat.
Filsafat mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti, “Apakah ada yang mutlak
kebenaran, atau kebenaran relatif?”dan“Apakah ada satu
realitas, atau realitas yang berbeda untuk setiap individu?”
dunia Semua orang dimodifikasi oleh dirinya atau filosofinya,
sebagai sepasang kacamata akan memodifikasi visi.
Persepsi dipengaruhi pertama dengan filsafat dan
maka dengan pengetahuan. Misalnya, jika apa yang Anda lihat adalah
tidak dalam ide-ide Anda kebenaran atau kenyataan, jika tidak
sesuai dengan sistem keyakinan Anda, Anda mungkin tidak melihatnya. Pikiran Anda
mungkin menolak sama sekali atau mungkin memodifikasi agar sesuai Anda
filsafat (Scheffler, 1967). Sebagai contoh, Anda mungkin
percaya bahwa pendidikan tidak efektif dalam mempromosikan
berhenti merokok, sehingga Anda tidak memberikan pasien Anda
pendidikan ini. Ketika Anda mulai menemukan dunia
penelitian keperawatan, penting bagi Anda untuk menjaga
pikiran yang terbuka untuk nilai penelitian dan masa depan Anda
peran dalam pengembangan atau penggunaan bukti penelitian di
praktek.
posisi filosofis umum diadakan dalam
profesi keperawatan termasuk pandangan bahwa manusia
yang holistik, rasional, dan bertanggung jawab. perawat percaya
bahwa orang-orang menginginkan kesehatan, dan kesehatan dianggap
lebih baik dari penyakit. Kualitas hidup adalah sama pentingnya dengan
kuantitas hidup. asuhan keperawatan yang baik memfasilitasi ditingkatkan
pola kesehatan dan kualitas hidup (ANA, 2010a,
2010b). Dalam keperawatan, kebenaran itu relatif, dan realitas cenderung
bervariasi dengan persepsi (Kikuchi, Simmons, & Romyn,
1996; Silva, 1977). Sebagai contoh, karena perawat
percaya realitas yang bervariasi dengan persepsi dan bahwa
kebenaran itu relatif, mereka tidak akan mencoba untuk memaksakan mereka
dilihat dari kebenaran dan realitas pada pasien. Sebaliknya, mereka
akan menerima pandangan pasien dari dunia dan membantu mereka mencari kesehatan dari dalam orang-orang
pandangan dunia, sebuah
Pendekatan yang merupakan komponen penting dari evidencebased
praktek.
Signifikansi Penelitian di
Membangun Bukti-Berbasis
Praktik Keperawatan
Tujuan utama keperawatan adalah untuk menyediakan evidencebased
perawatan yang mempromosikan hasil yang berkualitas bagi pasien,
keluarga, penyedia layanan kesehatan, dan kesehatan yang
sistem (Craig & Smyth, 2012; Melnyk & Fineout-
Overholt 2011). praktik berbasis bukti (EBP)
berkembang dari integrasi bukti penelitian terbaik
dengan keahlian klinis dan kebutuhan pasien dan
nilai-nilai (Sackett, Straus, Richardson, Rosenberg, &
Haynes, 2000). Gambar 1-2 menunjukkan besar
kontribusi dari bukti penelitian terbaik untuk pengiriman
dari EBP. bukti penelitian terbaik adalah empiris
pengetahuan yang dihasilkan dari sintesis kualitas
mempelajari temuan untuk mengatasi masalah praktek. Diskusi
dari tingkat bukti penelitian terbaik dan
sumber bukti ini disajikan dalam Bab 2. SEBUAH
Tim peneliti ahli, profesional kesehatan,
pembuat kebijakan, dan konsumen sering mensintesis
bukti penelitian terbaik untuk mengembangkan standar
pedoman untuk praktek klinis. Sebagai contoh, penelitian
berhubungan dengan masalah kesehatan kronis hipertensi
(HTN) telah dilakukan, kritis dinilai, dan
disintesis oleh para ahli untuk mengembangkan pedoman praktek
untuk implementasi oleh APN, seperti praktisi perawat,
dan dokter untuk memastikan bahwa pasien dengan
HTN kualitas menerima, perawatan hemat biaya (Chobanian et al., 2003). Pedoman terbaru untuk diagnosis dan
manajemen dari HTN, “The Seventh Report

Komite Nasional Bersama Pencegahan, Deteksi,

Evaluasi, dan Pengobatan Tekanan Darah Tinggi:
Laporan 7 JNC,”diterbitkan pada tahun 2003
(Chobanian et al., 2003) Dan tersedia secara online di
www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension. The JNC
8 Laporan ini sedang dalam pengembangan, dengan proyeksi
publikasi pedoman HTN direvisi
pada tahun 2012 atau 2013 (lihat http://www.nhlbi.nih.gov/guide
baris / hipertensi / jnc8). Banyak standar nasional
pedoman tersedia melalui Badan
Penelitian Kesehatan dan Kualitas (AHRQ) dan profesional
organisasi, yang dibahas secara lebih
rinci dalam Bab 2 dan 19.
keahlian klinis adalah pengetahuan dan keterampilan
kesehatan yang profesional yang menyediakan perawatan. Sebuah perawat
keahlian klinis ditentukan oleh nya tahun
praktek, pengetahuan saat penelitian dan klinis
sastra, dan persiapan pendidikan. Semakin kuat
keahlian klinis perawat, lebih baik nya
penilaian klinis dalam pemberian perawatan berkualitas
(Craig & Smyth, 2012; Eizenberg 2010). Pasien
kebutuhan (s) mungkin fokus pada promosi kesehatan, pencegahan penyakit,
manajemen penyakit akut atau kronis, atau rehabilitasi
(Lihat Gambar 1-2). Selain itu, pasien membawa
nilai atau preferensi yang unik, harapan, keprihatinan,
dan keyakinan budaya untuk pertemuan klinis. Dengan
EBP, pasien dan keluarga mereka didorong untuk mengambil
peran aktif dalam mengelola kesehatan mereka. Di
Singkatnya, dokter ahli menggunakan bukti penelitian terbaik
tersedia untuk memberikan kualitas, pelayanan hemat biaya
untuk pasien dan keluarga dengan kebutuhan kesehatan khusus
dan nilai-nilai untuk mencapai EBP (Brown, 2009; Craig &
Smyth, 2012; Sackett et al., 2000).Deskripsi
Deskripsi melibatkan identifikasi dan pemahaman
sifat fenomena keperawatan dan, kadang-kadang,
hubungan di antara mereka (Chinn & Kramer, 2008;
Munhall 2012). Melalui penelitian, perawat dapat
(1) mengeksplorasi dan menjelaskan apa yang ada dalam praktek keperawatan,
(2) menemukan informasi baru, (3) meningkatkan pemahaman
situasi, dan (4) mengklasifikasikan informasi untuk
digunakan dalam disiplin. Beberapa contoh klinis
bukti penelitian penting dikembangkan dari penelitian
difokuskan pada deskripsi adalah sebagai berikut:
• Identifikasi respon individu ke
berbagai kondisi kesehatan
• Deskripsi dari promosi kesehatan dan pencegahan penyakit
strategi yang digunakan oleh berbagai populasi Penentuan kejadian penyakit lokal,
nasional, dan internasional
• Identifikasi cluster gejala untuk tertentu
penyakit
• Deskripsi efek dan efek samping dari
yang dipilih agen farmakologis dalam berbagai
populasi
Sebagai contoh, Imes, Daugherty, Pyper, dan Sullivan
(2011, P. 208) melakukan “studi kualitatif untuk
menggambarkan pengalaman hidup dengan gagal jantung
(HF) dari perspektif pasangan.”Ini
peneliti disintesis temuan mereka sebagai berikut: “The
keparahan penyakit pasien membatasi pasangan
gaya hidup, sehingga isolasi sosial dan kesulitan dalam
perencanaan untuk masa depan untuk kedua pasien dan
pasangan. Para mitra tidak siap untuk mengelola
beban penyakit di rumah tanpa informasi yang konsisten
dan bantuan oleh penyedia layanan kesehatan. Bahkan,
end-of-kehidupan perencanaan itu tidak didorong oleh kesehatan
penyedia atau dianut oleh pasien atau mitra”
(Imes et al., 2011, P. 208).
Temuan dari studi ini memberikan wawasan
pengalaman HF dengan orang yang dicintai dan pengalaman mereka
dengan penyedia layanan kesehatan. Ini jenis penelitian,
difokuskan pada deskripsi, adalah dasar penting untuk
studi yang akan membantu menjelaskan, memprediksi, dan kontrol
fenomena keperawatan.
Penjelasan
Penjelasan menjelaskan hubungan antara fenomena
dan menjelaskan mengapa peristiwa tertentu terjadi.
Penelitian difokuskan pada penjelasan menyediakan berikut
jenis bukti penting untuk praktek:
• Penentuan data assessment (kedua subjektif
data dari riwayat kesehatan dan data obyektif
dari pemeriksaan fisik) diperlukan untuk mengatasi
kebutuhan kesehatan pasien
• Link data penilaian untuk menentukan diagnosis
(Baik keperawatan dan medis)
• Link faktor risiko penyebab atau etiologi ke
penyakit, morbiditas, dan mortalitas
• Menentukan hubungan antara risiko kesehatan,
status kesehatan, dan kesehatan biaya
Sebagai contoh, Manojlovich, Sidani, Covell, dan
Antonakos (2011) melakukan studi hasil untuk
meneliti hubungan antara sebuah “perawat dosis” (karakteristik perawat
dan staf) dan hasil pasien yang merugikan.
Karakteristik Perawat diperiksa adalah pendidikan,
pengalaman, dan campuran keterampilan. Variabel kepegawaian
termasuk karyawan penuh waktu, RN: rasio pasien, dan
jam RN per hari pasien. Hasil yang merugikan
diperiksa adalah methicillin-resistant Staphylococcus
aureus (MRSA) dan pasien dilaporkan jatuh untuk sampel orang dewasa rawat inap di unit perawatan akut. Itu
peneliti menemukan bahwa karakteristik perawat dan
variabel kepegawaian secara signifikan berkorelasi dengan
Infeksi MRSA dan dilaporkan jatuh pasien. Dengan demikian,
karakteristik keperawatan dan staf yang potensial prediktor
infeksi MRSA dan jatuh pasien. Ini
Penelitian menggambarkan bagaimana penelitian explanatory dapat mengidentifikasi
hubungan antara fenomena keperawatan yang merupakan
dasar untuk penelitian masa depan difokuskan pada prediksi dan
kontrol.
Ramalan
Melalui ramalan, Seseorang dapat memperkirakan probabilitas
dari hasil tertentu dalam situasi tertentu (Chinn &
Kramer, 2008). Namun, memprediksi hasil tidak
belum tentu memungkinkan seseorang untuk mengubah atau mengendalikan
hasil. Ini adalah melalui prediksi bahwa risiko penyakit
diidentifikasi dan terkait dengan kemungkinan metode skrining
yang akan mengidentifikasi penyakit. pengetahuan yang dihasilkan
dari penelitian difokuskan pada prediksi ini penting untuk EBP
dan meliputi:
• Prediksi risiko untuk penyakit di berbagai
populasi
• Prediksi akurasi dan presisi dari
skrining instrumen, seperti mammogram, untuk
mendeteksi penyakit
• Prediksi prognosis setelah penyakit diidentifikasi
dalam berbagai populasi
• Prediksi dampak tindakan keperawatan pada
hasil yang dipilih
• Prediksi perilaku yang mempromosikan kesehatan dan
mencegah penyakit
• Prediksi perawatan kesehatan dibutuhkan berdasarkan pada
kebutuhan dan nilai-nilai pasien
Sebagai contoh, Scheetz dan Kolassa (2007, P. 399)
diperiksa “variabel adegan kecelakaan untuk memprediksi kebutuhan
untuk perawatan trauma center pada orang tua.”Para peneliti
dianalisis 26 variabel kecelakaan adegan dan dikembangkan
aturan-aturan keputusan triase untuk mengelola orang dengan berat
dan cedera moderat. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk
menentukan apakah aturan-aturan keputusan triase meningkatkan
hasil kesehatan dari trauma berikut tua.
Studi Prediktif mengisolasi variabel independen yang
memerlukan penelitian tambahan untuk memastikan bahwa manipulasi mereka
atau hasil kontrol dalam hasil yang sukses untuk
pasien, profesional kesehatan, dan kesehatan
lembaga.
Kontrol
Jika seseorang dapat memprediksi hasil dari sebuah situasi, berikutnya
Langkah adalah untuk mengontrol atau memanipulasi situasi untuk menghasilkan
hasil yang diinginkan. Dickoff, James, dan Wiedenbach
(1968) dijelaskan kontrol sebagai kemampuan untuk menulis resep untuk menghasilkan hasil yang diinginkan.
Menggunakan
bukti penelitian terbaik, perawat bisa meresepkan tertentu
intervensi untuk memenuhi kebutuhan pasien. perawat
membutuhkan jenis bukti penelitian untuk memberikan EBP
(Lihat Gambar 1-2). Penelitian di bidang berikut ini
penting untuk menghasilkan EBP di keperawatan:
• Pengujian intervensi untuk meningkatkan status kesehatan
individu, keluarga, dan masyarakat
• Pengujian intervensi untuk meningkatkan kesehatan
pengiriman
• Menentukan kualitas dan efektivitas biaya
intervensi
• Menerapkan intervensi berbasis bukti untuk
menentukan apakah efektif dalam mengelola
pasien kebutuhan kesehatan (promosi kesehatan, pencegahan penyakit,
akut dan manajemen penyakit kronis, dan
rehabilitasi) dan memproduksi hasil yang berkualitas
Yoo, Kim, Hur, dan Kim (2011) melakukan penelitian
yang meneliti efek animasi yang ditentukan
intervensi gangguan pada respon rasa sakit prasekolah
anak-anak selama venipuncture. intervensi
atau variabel bebas adalah 3 menit animasi
video yang bisa di-download dari Internet dan
ditunjukkan untuk anak menggunakan komputer laptop. Rasa sakit
respon diukur oleh tergantung berikut
variabel: “respon nyeri dilaporkan sendiri, perilaku
respon nyeri, kortisol darah, dan glukosa darah”(Yoo
et al., 2011, P. 94). Para peneliti menemukan signifikan
perbedaan antara eksperimen dan kontrol
kelompok untuk semua empat variabel dependen sakit
tanggapan. Dengan demikian, animasi intervensi gangguan
bertekad untuk menjadi metode yang efektif untuk mengelola
sakit anak-anak selama venipuncture. para peneliti
menyimpulkan bahwa intervensi ini diperlukan minimal
usaha dan waktu dan mungkin nyaman dan costeffective
intervensi yang akan digunakan dalam pengaturan klinis untuk
mengurangi rasa sakit anak-anak.
Banyak penelitian lebih perlu dilakukan untuk menghasilkan
bukti penelitian di bidang prediksi dan
kontrol (Brown, 2009; Craig & Smyth, 2012; Melnyk
& Fineout-Overholt 2011). Ini kebutuhan tambahan
penelitian keperawatan memberikan Anda banyak kesempatan
untuk terlibat dalam dunia penelitian keperawatan.
Bab ini memperkenalkan Anda ke dunia keperawatan
penelitian dan pentingnya penelitian dalam mengembangkan
sebuah EBP untuk menyusui. Bab-bab berikut akan
memperluas pemahaman Anda tentang metodologi penelitian yang berbeda
sehingga Anda kritis dapat menilai studi, mensintesis
penelitian temuan, dan menggunakan penelitian terbaik
bukti yang tersedia dalam praktek klinis. Teks ini juga
memberikan latar belakang untuk melakukan penelitian di
bekerja sama dengan peneliti perawat ahli. Kami pikir
Anda akan menemukan bahwa penelitian keperawatan adalah petualangan menarik yang menjanjikan banyak
untuk praktek masa depan
keperawatan.
POIN KUNCI
• Bab ini memperkenalkan Anda ke dunia keperawatan
penelitian.
• penelitian keperawatan didefinisikan sebagai proses ilmiah
yang memvalidasi dan memurnikan pengetahuan yang ada dan
menghasilkan pengetahuan baru yang secara langsung dan tidak langsung
mempengaruhi pengiriman bukti berbasis
praktik keperawatan (EBP).
• Bab ini menyajikan kerangka yang menghubungkan keperawatan
penelitian untuk dunia keperawatan dan mengatur
konten yang disajikan dalam buku ini (lihat Gambar 1-1).
Konsep dalam kerangka ini berkisar dari beton
beton abstrak dan termasuk dan berpikir abstrak,
dunia empiris (keperawatan berbasis bukti
praktek), penelitian, pemikiran abstrak proses,
ilmu pengetahuan, teori, pengetahuan, dan filsafat.
• Dunia empiris adalah apa yang kita alami melalui
indera kita dan merupakan bagian nyata dari keberadaan kita
di mana praktik keperawatan terjadi.
• Penelitian adalah cara untuk menguji realitas, dan perawat menggunakan
berbagai metode penelitian untuk menguji realitas mereka dan
menghasilkan pengetahuan keperawatan, seperti kuantitatif,
kualitatif, hasil, dan intervensi.
• Semua perawat memiliki peran dalam penelitian-beberapa
pengembang studi penelitian dan perilaku untuk menghasilkan
dan menyempurnakan pengetahuan yang dibutuhkan untuk menyusui
berlatih, dan lain-lain adalah konsumen penelitian dan
menggunakan bukti penelitian untuk meningkatkan perawatan mereka
praktek.
• Tiga besar proses-pemikiran abstrak
introspeksi, intuisi, dan penalaran-yang penting
dalam keperawatan.
• Sebuah teori adalah penataan kreatif dan ketat
ide-ide yang digunakan untuk menggambarkan, menjelaskan, memprediksi, atau kontrol
fenomena atau segmen empiris tertentu
dunia.
• Ketergantungan pada tradisi, otoritas, trial and error, dan
pengalaman pribadi tidak lagi dasar yang memadai
untuk praktek keperawatan suara.
• Tujuan dari perawat dan profesional kesehatan lainnya
adalah untuk memberikan pelayanan kesehatan berbasis bukti untuk
pasien dan keluarga mereka.
• EBP berkembang dari integrasi penelitian terbaik
bukti dengan keahlian klinis dan kebutuhan pasien
dan nilai-nilai (lihat Gambar 1-2).
• Bukti penelitian terbaik adalah pengetahuan empiris
yang dihasilkan dari sintesis penelitian berkualitas
untuk mengatasi masalah praktek. The keahlian klinis perawat ditentukan oleh
nya tahun pengalaman klinis, saat ini
pengetahuan tentang penelitian dan literatur klinis,
dan persiapan pendidikan.
• Pasien membawa nilai-nilai seperti preferensi yang unik,
harapan, keprihatinan, dan keyakinan budaya,
dan kesehatan perlu-untuk pertemuan klinis, yang
yang penting untuk dipertimbangkan dalam menyediakan evidencebased
peduli.
• Pengetahuan yang dihasilkan melalui penelitian adalah
penting untuk menggambarkan, menjelaskan, memprediksi, dan
mengendalikan fenomena keperawatan.
• praktik keperawatan berdasarkan penelitian disintesis
Temuan dapat memiliki dampak positif yang kuat pada
hasil pasien dan sistem kesehatan.