RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA TN.

A DENGAN ISPA

NO DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA EVALUASI RENCANA INTERVENSI

KEPERAWATAN JANGKA PANJANG JANGKA PENDEK KRITERIA STANDAR
1 Gangguan Setelah tindakan 1. setelah pertemuan
bersihan jalan keperawatan 4 kali selama 1 x 45 menit
nafas pada kunjungan gangguan keluarga mampu
keluarga Tn, A bersihan jalan nafas mengenal masalah
khususnya An. pada An. F teratasi ISPA
F berhubungan 1.1 menyebutkan Respon ISPA adalah penyakit infeksi 1. diskusikan dengan keluarga
dengan ketidak pengertian ISPA verbal saluran pernapasan akut, disebut pengertian ISPA
mampuan juga batuk pilek 2. berikan kesempatan keluarga untuk
keluarga bertanya
merawat
anggota 1.2 menyebutkan Respon Keluarga mampu menyebutkan 3 3. diskusikan dengan keluarga tentang
keluarga penyebab ISPA verbal dari 4 penyebab ISPA penyebab ISPA
dengan ISPA 1. Virus
2. Tertular penderita lain
3. Kurang makanan bergizi
4. Tinggal dilingkungan yang
kurang sehat

1.3 menyebutkan Respon Keluarga mampu menyebutkan 4 4. diskusikan dengan keluarga tentang
tanda dan gelaja verbal dari 6 tanda dan gelaja ISPA tanda dan gejala ISPA
sesuai dengan 1. Batuk pilek
jenis ISPA 2. Hidung tersumbat
3. Demam
4. Sakit kepala
5. Rewel
6. kelelahan

2. memutuskan untuk
merawat anggota
keluarga yang
mengalami masalah
ISPA
 2.1 keluarga mampu Respon Keluarga mampu menyebutkan 2 5. diskusikan dengan keluarga tentang
menyebutkan verbal dari 4 akibat ISPA jika tidak di atasi akibat ISPA bila tidak diatasi
akibat ISPA bila 1. Daya tahan tubuh menurun
tidak di atasi 2. Biaya berobat mahal
dengan baik 3. Sesak napas berat
4. Meninggal dunia

2.2 keluarga mampu Respon Keputusan keluarga untuk merawat 6. motivasi keluarga untuk mengatasi
mengambil verbal dan mengatasi masalah ISPA masalah ISPA
keputusan untuk
merawat
anggota keluarga
yang mengalami
ISPA

3. Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga dengan ISPA
1.1 keluarga mampu Respon Keluarga mampu menyebutkan 3 7. diskusikan dengan keluarga tentang
menyebutkan verbal dari 6 cara perawatan ISPA vara perawatan ISPA
cara perawatan 1. Istirahat yang cukup 8. demosntrasikan cara membuat
ISPA 2. Bersihkan hiduung yang ramuan tradisional campuran jeruk
tersumbat nipis dengan madu
3. Minum air putih yang banyak 9. minta keluargauntuk demonstrasi
4. Berikan obat penurun panas ulang
5. Lakukan kompres dengan air
hangat
6. Jangan menggunakan selimut
yang tebal

4. keluarga mampu Respon Keluarga mampu memodifikasi 10. Diskusikan bersama keluarga
memodifikasi verbal lingkungan mengatasi ISPA cara memodifikasi lingkungan
lingkungan 1. Jaga kebersihal rumah
2. Penerangan dari sinar matahari
3. Hindari debu dan asap rokok
 4. Buka jendela setiap hari
5. Tidak lembab

5. keluarga mampu Respon Keluarga mampu menyebutkan 3 11. diskusikan bersama keluarga
memanfaatkan afektif dari 4 manfaat fasilitas pelayanan tentang manfaat fasilitas pelayanan
pelayanan kesehatan kesehatan kesehatan
yang ada
1.1 mampu
menyebutkan
manfaat fasilitas
pelayanan
kesehatan

1.2 keluarga mampu Keluarga mampu menyebutkan 3 12. diskusikan berasama keluarga
menyebutka Respon dari 4 macam-macam fasilitas tentang macam-macam fasilitas
macam-macam verbal pelayanan kesehatan pelayan kesehatan
fasilitas
pelayanan
kesehatan
 EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN PADA ...................................

NO DIAGNOSA EVALUASI TGL/TT

KEPERAWATAN
1 Gangguan bersihan jalan S: keluarga mengatakan
nafas pada keluarga Tn, A  Anak A sering batuk pilek dan sembuhnya lama
khususnya An. F  ISPA Adalah penyakit infeksi saluran pernapasan akut, disebut juga batuk pilek
berhubungan dengan ketidak
 penyebab ISPA adalah
mampuan keluarga merawat
 tanda dan gejala ISPA adalah
anggota keluarga dengan
 akibat ISPA adalah
ISPA
 cara mengatasi ISPA adalah

O: - keluarga memerhatikan dan selalu bertanya jika belum paham

- keluarga mendemonstrasikan cara ..........................
- dll

A: TUK 1-3 tercapai

P: lanjutkan TUK 4-5 pada hari....., jam ..... di .................

2 Gangguan bersihan jalan S:
nafas pada keluarga Tn, A O:
khususnya An. F A:
berhubungan dengan ketidak P
mampuan keluarga merawat
anggota keluarga dengan
ISPA