KEPERAWATAN JIWA

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional,eyis,legal dan peka budaya
Asuhan dan manajement asuhan keperawatan
Pengembangan profesional
Tinjauan 2 Kognitif
Pengetahuan aplikasi prosedur ( prosudural knowledge)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/ Jiwa / keluarga/ manajement/ Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian /penentuan masalah atau diagnose/perencanaan/
Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Ciran & elektrolit / Nutrisi/ Aman dan Nyaman/
Eliminasi/Aktifitas dan istirahat/ psikososial/ Komunikasi/
Belajar / Seksual /Nilai dan keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Kardiovaskuler dan limfatik /pencernaan dan
hepatobilier / saraf dan perilaku / Endokrin / Muskuloskeletal /
Perkemihan / Reproduksi / integument / Darah dan imun /
pengindraan / kesehatan mental /pelayanan kesehatan

Vignette ( kasus / situasi / pernyataan

1. Seorang wanita bernama Ny.D dirawat di RSJ Maju dengan diagnose medis
Skyzophrenia paranoid. Saat dikaji, data yang didapatkan yaitu Ny.D nampak berbicara
dan ketawa sendiri. Pasien mengutarakan bahwa Ny.D sering mendengarkan suara pria
yang mengajaknya berbicara. Ny.D lebih banyak berdiam diri di kamarnya
dibandingkan dengan bersosialisasi dengan teman kamar lainnya.
Pertanyaan soal
Tindakan yang sesuai dengan kasus di atas, yaitu?
Pilih jawaban
A. Mengajarkan untuk melakukan distraksi
B. Merekam pembicaraan antara pasien dengan orang lain
C. Mengontrol halusinasi dengan cara menghardik
D. Mengidentifikasi tingkat keparahan penyakitnya
E. Bersosialisasi
Kunci jawaban : C
Pertanyaan
2. Seorang perawat di RSJ Manis mengkaji seorang pasien bernama Tn.D berusia 20
tahun. Saat melakukan pengkajian, didapatkan hasil bahwa pasien sudah 2 hari tidak
mandi, pasien mengatakan malas untuk mandi. Pasien tampak berpenampilan tidak
rapi, tidak mampu berpakaian dengan benar, serta tercium bau yang tidak sedap dari
 tubuhnya.
Pertanyaan
Apakah masalah psikososial pada kasus di atas?
A. Harga diri rendah
B. Isolasi Sosial
C. Ketidakberdayaan
D. Defisit Perawatan Diri
E. Keputusasaan
Jawaban : D
Pertanyaan
3. Seorang perempuan berusia 28 tahun merasa bahwa dirinya tidak pantas untuk hidup
karena cacat, mengatakan ingin mati, tidak memiliki masa depan, dan merasa hidupnya
tidak berguna lagi. Setiap melihat tali atau pisau, berkeinginan untuk mengakhiri
hidupnya. Pasien akan memukul siapa saja yang didekatnya ketika pasien mendengar
suara yang selalu muncul saat menyendiri atau melamun.
Pertanyaan
Apakah diagnose keperawatan yang tepat untuk kasus diatas?
A. Harga Diri Rendah
B. Halusinasi
C. Isolasi Sosial
D. Perilaku Kekerasan
E. Resiko Bunuh Diri
Jawaban : E
Referensi Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa,2015
Nama pembuat soal Maarif Tri Anjaya
Penyusun Ria utami Panjaitan,S.Kep,Ns.
Novy Helena,S.Kep,Ns.

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional,eyis,legal dan peka
budaya
Asuhan dan manajement asuhan keperawatan
Pengembangan profesional
Tinjauan 2 Kognitif
Pengetahuan aplikasi prosedur ( prosudural
knowledge)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/ Jiwa / keluarga/
manajement/ Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian /penentuan masalah atau
diagnose/perencanaan/ Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Ciran & elektrolit / Nutrisi/ Aman
dan Nyaman/ Eliminasi/Aktifitas dan istirahat/
psikososial/ Komunikasi/ Belajar / Seksual
/Nilai dan keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Kardiovaskuler dan limfatik
/pencernaan dan hepatobilier / saraf dan
perilaku / Endokrin / Muskuloskeletal /
Perkemihan / Reproduksi / integument / Darah
dan imun / pengindraan / kesehatan mental
/pelayanan kesehatan

Vignette ( kasus / situasi / pernyataan

4. Seorang pria berusia 35 tahun dibawa oleh keluarganya ke RSJ Ada Aja karena sering
berbicara sendiri. Hasil pemeriksaan psikiatri yang didapatkan yaitu pasien sering
mendengar suara perempuan yang sering mengajak bercakap-cakap dan suara
perempuan tersebut sering menyuruh pasien untuk bunuh diri. Berdasarkan data dari
keluarga, +3 bulan yang lalu pasien batal menikah karena mempelai wanita meninggal
karena kecelakaan. Sejak saat itu, pasien tampak loyo serta tidak bersemangat dalam
menjalani kehidupan sehari-hari. Sering bolos bekerja, tidak peduli terhadap diri
sendiri dan keluarga, menyendiri, serta mudah marah.
Pertanyaan soal
Apakah salah satu tanda dan gejala Halusinasi pada kasus tersebut?
Pilih jawaban
A. menyendiri
B. bicara sendiri
C. mudah marah
D. loyo
E. batal menikah
Kunci jawaban : B
Pertanyaan
5. Seorang perempuan yaitu Ny.S berusia 28 tahun dirawat di RSJ Sukasenang.
Berdasarkan informasi dari keluarga, Ny S dibawa ke RSJ karena Ny S bertengkar dan
berkelahi dengan tetangga rumahnya. Saat dilakukan pengkajian di RSJ, muka pasien
tampak merah dan tegang, wajah memerah dan tegang, berbicara kasar dan suara
tinggi, serta pasien sering jalan mondar mandir.
Pertanyaan
Apakah masalah psikososial pada kasus di atas?
A. Halusinasi
B. Defisit Perawatan Diri
C. Harga diri Rendah
D. Perilaku kekerasan
E. Ansietas
Jawaban : D
Pertanyaan
6. Tn.DB dirawat di RSJ Manis sejak +1 bulan yang lalu dengan diagnose medis
Skyzophrenia paranoid. Sehari-hari, pasien jarang berkomunikasi dengan teman
sekamar atau perawat ruangan. Setiap hari, pasien sering terlihat menyendiri, tidak mau
bergabung dengan teman sekamarnya yang lain. Tn.DB tidak mengikuti berbagai
macam kegiatan yang diadakan di ruangan, setiap kali diajak berbicara oleh perawat
ruangan, Tn.DB hanya menjawab seadanya dan lebih banyak menyendiri.
Pertanyaan
Apakah masalah psikososial pada kasus di atas?
A. Harga diri rendah
B. Isolasi Sosial
C. Halusinasi
D. Defisit perawatan diri
E. Waham
Jawaban : B
Referensi Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa,2015
Nama pembuat soal Naufal Hilmi
Penyusun Ria utami Panjaitan,S.Kep,Ns.
Novy Helena,S.Kep,Ns.

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional,etis,legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional
Tinjauan 2 Kognitif, Pengetahuan aplikasi prosedur ( prosudural knowledge)

Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/ Jiwa / keluarga/ manajement/ Gadar

Tinjauan 4 Pengkajian /penentuan masalah atau diagnose/perencanaan/
Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Ciran&elektrolit / Nutrisi/ Aman dan Nyaman/
Eliminasi/Aktifitas dan istirahat/ psikososial/ Komunikasi/ Belajar /
Seksual /Nilaidankeyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Kardiovaskulerdanlimfatik /pencernaan dan
hepatobilier / saraf dan perilaku / Endokrin / Muskuloskeletal /
Perkemihan / Reproduksi / integument / Darahdanimun /
pengindraan / kesehatan mental /pelayanankesehatan
Vignette ( kasus / situasi / pernyataan
1. Seorang laki laki bernama Tn.I berusia 30 tahun diantar keluarganya ke poliklinik
rumah sakit jiwa dengan keluhan hidupnya tidak berguna lagi dan tidak semangat
lagi. Keluarga mengatakan ini terjadi karena Tn.I mengetahui bahwa dirinya
diagnosis Hepatitis. Sejak itu Tn.I sering menyendiri, diam, tidak nafsu makan, dan
penampilan tidak rapih.
Apakahkah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?
a. Menarik Diri
b. Gangguan body image
c. Kecemasan yang meningkat
d. Ketidakmampuan melakukan ADL
e. Respon peningkatan yang tidak adekut
Kunci jawaban : D
Vignette ( kasus / situasi / pernyataan)
2. Seorang perempuan bernama Ny.R berusia 50 tahun dirawat dirumah sakit jiwa
semenjak dia melakukan sidak ke rumah sakit dan menedang meja dan kursi di
ruangan UGD. Ny.R saat ini sering bicara kacau, pandangan tajam dan marah tanpa
sebab dan sering berjalan mondar mandir. Ketika dikaji Ny.R mengatakan ia kesal
karena setiap mau tidur ia sering mendengar banyak suara yang mengejek bahwa dia
jahat karena korupsi didaerah tempat dia berkuasa dulu. Perawat merencanakan
melakukan terapi keperawatan.
 Apakah terapi modalitas yang dapat diberikan pada kasus tersebut ?
a. TAK sosialisasi
b. TAK stimulasi sensorik
c. TAK stimulasi persepsi Perilaku kekersan
d. TAK stimulasi persepsi HDR
e. TAK stimulasi persepsi Halusinasi
Jawaban : E
Vignette ( kasus / situasi / pernyataan)
3. Seorang pasien laki laki bernama Tn.Z Berusia 30 tahun dirawat di RS jiwa mengeluh
sering mendengar suara bisikan serta perintah. Tn.Z sadar jika dirinya mengalami
halusinasi dan ingin sekali menjauh karena merasa terganggu. Perawat K akan
melakukan intervensi mengontrol halusinasi dengan pendekatan komunikasi. Apakah
strategi pelaksanaan (SP) 2 pasien pada kasus tersebut ?
a. Program terapi obat
b. Menghardik halusinasi
c. Lakukan aktivitas yang terjadwal
d. Bercakap-cakap dengan orang lain
e. Latih pasien mengontrol halusinasinya
Jawaban : A
Referensi Keliat, B.A.,Akemat, Helena, N., &
Nurhaeni,N(2011). Keperawatan
kesehatan
Nama pembuat soal Kristina
 Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik professional,etis,legal dan peka budaya

Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional
Tinjauan 2 Kognitif, Pengetahuan aplikasi prosedur ( prosudural knowledge)

Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/ Jiwa / keluarga/ manajement/ Gadar

Tinjauan 4 Pengkajian /penentuan masalah atau diagnose/perencanaan/
Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Ciran&elektrolit / Nutrisi/ Aman dan Nyaman/
Eliminasi/Aktifitas dan istirahat/ psikososial/ Komunikasi/ Belajar /
Seksual /Nilaidankeyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Kardiovaskulerdanlimfatik /pencernaan dan
hepatobilier / saraf dan perilaku / Endokrin / Muskuloskeletal /
Perkemihan / Reproduksi / integument / Darahdanimun /
pengindraan / kesehatan mental /pelayanankesehatan
Vignette ( kasus / situasi / pernyataan
1. Seorang laki-laki berusia 30th pada saat dikaji klien tampak melamun dan tertawa
sendiri. Klien selalu menyendiri, klien selalu berdiam diri ditempat tidur, klien selalu
memisahkan diri dari orag lain. Klien mengatakan bahwa ia merasa tidak enak
bergaul dengan orang lain.
Apakah masalah utama pasien?
a. Deifisit perawatan diri
b. Isolasi sosial
c. Harga diri rendah
d. Gangguan sensori persepsi : halusinasi
e. Resiko perilaku kekerasan
Kunci jawaban : B
Vignette ( kasus / situasi / pernyataan)
2. Seorang laki-laki umur 30th dirawat di RSJ karena dirumah mengamuk merusak
barang-barang. Saat dikaji mengatakan malas bergaul, lebih senang sendiri, wajah
tegang, pandangan tajam, bicara kasar, beum menikah, berpakaian rapih, klien telah
mampu menyebutkan kekerasan penyebab kekerasan dilakukan.
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya?
a. Menyebutkan cra tindakan perilaku kekerasan
b. Menyebutkan tanda dan gejala erilaku kekerasan
c. Menyebutkan perilaku kekerasan yang dilakukan
 d. Menyebutkan akibat perilaku yang dilakukann
e. Mempraktikan latihan fisik kekerasan
Jawaban : A
Vignette ( kasus / situasi / pernyataan)
3. Seorang laki-laki usia 15th dirawat di RSJ dengan diagnose keperawatan halusinasi
pendengaran. Frekuensi munculnya halusinasi 3 kali sehari dank lien merasa sangat
terganggu. Pasien telaj diajarkan intervensi menghardik halusinasi.
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya?
a. Memantau tindakan dan menguatka perilaku pasien
b. Menjeaskan cara menghardik pasien
c. Mengatur jadwal latihan pada pertemuan selanutnya
d. Memperagakan Teknik menghardik
e. Menanyakan isi halusinasi
Jawaban : C
Referensi Prinsip dan praktik kesehatan
keperawatan jiwa stuart. Jakarta:EGC

Nama pembuat soal Mega Fazriatul