Laporan Resume Keluarga
Laporan Resume Keluarga
Disusun oleh:
Nama Perawat yang mengkaji Dyan Asih Rachmawati Tanggal Pengkajian 29 Maret 2019
1. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Bapak A Bahasa sehari-hari Jawa
Alamat Rumah & Telp Sempor Lor RT 02 RW 03 Jarak yankes PKD
terdekat
Agama & Suku Islam, Jawa Alat Transportasi Sepeda Motor
DATA ANGGOTA KELUARGA
No Nam Hub Umur JK Suk Pendidika Pekerjaa Status Gizi TTV Status Alat
a dgn KK u n n Saat (TB, BB, (TD, N, S, P) Imunisasi Bantu/
Terakhir Ini BMI) Dasar Protesa
1. Ibu S Istri 60 thn P Jawa SLTP IRT TB: TD : 190/100 Sudah Tidak
155 Cm MmHG Lengkap Ada
BB:50 kg N :70x/
Menit
S : 360C
RR : 22x/
Menit
LANJUTAN
No Nama Penampilan Status Kesehatan Riwayat Penyakit/ Analisis Masalah
Umum Saat ini Alergi Kesehatan INDIVIDU
1. Ibu S Badan sehat Riwayat Hipertensi Ibu S mengatakan
mempunyai riwayat
tekanan darah tinggi
sejak 15 tahun, Ibu S
tidak rutin melakukan
pengobatan hanya saja
dengan diet yaitu dengan
menghindari makanan
yang tidak boleh
dimakan yang
menyebabkan tekanan
darah tinggi, Ibu S
biasanya ke pelayanan
kesehatan (puskesmas)
pada saat badanya dirasa
kurang enak.
2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT (terlampir)
5. Analisa Data
No Data Masalah keperawatan
1. DS : - Ibu S mengatakan sudah menderita tekanan darah tinggi sejak 15 tahun yang lalu Domain 1:
- Ibu S mengatakan biasa dengan tensi (tekanan darah tinggi) Promosi kesehatan
- Ibu S kadang-kadang masih mengkonsumsi makanan yang dapat menyebabkan tekanan Kelas 2:Manajemen
darah tinggi kesehatan
- Ibu S mengatakan kadang-kadang kepala nya terasa cengeng ketika sering menjahit Diagnosa: Ketidak fektifan
DO : pemeliharaan kesehatan
- Tekanan Darah : 190/100 mmHg (00099)
6. Diagnosa keperawatan
1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
7. Rencana Asuhan Keperawatan
PERENCANAAN KEPERAWATAN
TUK 3
Keluarga Bapak S dapat
merawat dalam mengatasi
hipertensi
TUK 4
Ibu Smampu memodifikasi
lingkungan yang dapat
membantu meningkatkan
kesehatan keluarga
TUK 5
Ibu Sdapat memanfaatkan fasilitas
kesehatan