Diferensial Pneumotoraks dan Efusi Pleura
Pneumotoraks Efusi Pleura
Definisi Terdapatnya udara dalam
rongga pleura
Etiologi Umumnya diakibatkan oleh
kelainan intrapulmonal(asma
bronkial, tuberkulosis paru,
PPOK, pneumonia,
keganasan, dll), trauma
Patofisiologi Belum diketahui secara pasti
Pemeriksaan Fisik
1) Inspeksi Emfisema subkutan +/-
2) Palpasi Tidak ada perbedaan, stem
fremitus sama-sama menurun
3) Perkusi Perkusi toraks timpani
4) Auskultasi Tidak ada perbedaan, suara
napas meredup pada
lapangan toraks yang
mengalami gangguan
Foto Torax Pleura viseral dan pleura
parietal tampak terpisah, tepi
paru terlihat jelas di medial
pleura parietal, gambaran
garis-garis vaskular paru
tidak terlihat di daerah antara
kedua permukaan pleura,
salah satu lapangan paru
lebih lusen dibanding yang
satunya
Penatalaksanaan Torakostomi dan pemasangan Torakostomi dan pemasangan
WSD (water sealed WSD, pleurodesis, atasi
drainage), atasi kausal kausal
Terdapatnya cairan dalam
rongga pleura
Umumnya berasosiasi
dengan infeksi, gangguan
intra abdomen (sirosis
hepatis), gangguan sirkulasi
(gagal jantung,
hipoalbuminemia),
keganasan, penyakit sistemik
lainnya (SLE,sarkoidosis)
1) Peningkatan tekanan
sistemik
2) Peningkatan
permeabilitas pleura
3) Hambatan
pengeluaran/sirkulasi
cairan pleura
Emfisema subkutan –
Tidak ada perbedaan, stem
fremitus sama-sama menurun
Perkusi toraks pekak/beda
Tidak ada perbedaan, suara
napas meredup pada
lapangan toraks yang
mengalami gangguan
Cairan terlihat di
bawah/dasar paru pada foto
tegak, pada foto telentang
tampak gambaran berkabut
pada sisi yang sakit