EFUSI

PLEURA
SHIVA VALESKA A
4151181480
LVII
ANATOMI RONGGA
PLEURA
 Rongga pleura dibentuk oleh :
Membran serosa yg kuat berasal dari mesoderm
 Pleura parietalis →membungkus rongga dada bagian
dalam
 Pleura viseralis→membungkus paru
 Tebal rongga pleura 10-20 mikron
 Berisi cairan 25-50 CC yang berfungsi sebagai lubrikan
saat proses bernafas
 Definisi

Efusi pleura adalah

suatu keadaan dimana
terdapatnya cairan
pleura dalam jumlah
yang berlebihan di
dalam rongga pleura.
Normal cairan pleura:
0,3ml/kgBB 4
Gejala Klinis

Sesak napas
Rasa berat pada dada
Nyeri dada
Batuk disertai dahak/darah
Edema generalisata
Penurunan berat badan & malaise
Memberat jika berbaring terlentang,
berkurang apabila tidur ke arah yang sakit.
5
Jenis Cairan Pleura

Cairan transudat
gagal jantung, gagal ginjal
Cairan eksudat
infeksi tuberkulosis dan penyakit kolagen
Cairan darah
trauma tertutup maupun terbuka dan karsinoma paru
Cairan getah bening
sumbatan aliran getah bening thoraks misalnya pada
filariasis atau metastasis getah bening dari suatu
keganasan
 PENYEBAB EFUSI PLEURA
Efusi pleura disebabkan oleh sedikitnya satu dari
empat mekanisme dasar:
• Peningkatan tekanan kapiler subpleural atau
limfatik
• Penurunan tekanan osmotik koloid darah
• Peningkatan tekanan negatif intrapleural
• Adanya inflamasi atau neoplastik pleura
Patofisiologi 8
Pemeriksaan Radiologik

Tanda primer : Tanda sekunder :

• Meniscus sign • Bayangan opak

• Diafragma tertutup homogen tanpa
bayangan opak airbronchogram yang
homogen menutup sinus &
diafragma
• ICS melebar
• Pendorongan
mediastinum atau
jantung/trakea
9
kontralateral
10
 Ekspertise
 Trakea terdorong ke bagian yang sehat
 Sinus dan diafragma kanan tidak terlihat jelas tertutup bayangan opak
homogen
 Cor:
 Batas kanan tidak dapat dinilai
 Batas kiri melebar ke lateral
 CTR tidak dapat dihitung
 Pulmo:
 Hilus kanan tertutup bayangan opak
 Hilus kiri tampak melebar
 Corak bronkovaskuler pada lapang paru atas kanan bertambah
 Tampak bayangan opak homogen lapang tengah dan bawah paru kanan
disertai meniskus 11
12
 Ekspertise

• Trakea: normal, tidak ada deviasi

• Cor: letak jantung normal, aorta normal, apex sulit
dinilai
• Sinus costophrenicus kiri sulit dinilai, kanan normal
• Sinus cardiophrenicus kiri sulit dinilai, kanan normal
• Pulmo: Corakan broncovascular tidak meningkat,
tampak bayangan opak homogen tanpa air bronkogram
di lobus medial sampai lobus inferior paru kiri.
Meniskus sign(+) oleh cairan. 13
14
Ekspertise

• Trakea: normal, tidak ada deviasi

• Cor: letak jantung normal, aorta normal
• Sinus costophrenicus kanan tertutup
bayangan opak homogen, kiri normal
• Sinus cardiophrenicus kanan sulit dinilai,
kiri normal
• Pulmo: Corakan broncovascular tidak
meningkat, tampak bayangan opak
homogen tanpa air bronkogram di lapang
tengah dan bawah paru kanan disertai
meniskus sign(+) oleh cairan.
16
Ekspertise

• Trakea: normal, tidak ada deviasi

• Cor: letak jantung normal, aorta normal
• Sinus costophrenicus kanan tertutup
bayangan opak homogen, kiri normal
• Sinus cardiophrenicus kanan sulit dinilai,
kiri normal
• Pulmo: Corakan broncovascular tidak
meningkat, tampak bayangan opak
homogen tanpa air bronkogram di lobus
inferior paru kanan. Meniskus sign(+) oleh
cairan.
Ekspertise

• Trakea: normal, tidak ada deviasi

• Cor: letak jantung normal, aorta normal
• Sinus costophrenicus kanan tertutup
bayangan opak homogen, kiri normal
• Sinus cardiophrenicus kiri sulit dinilai,
kanan normal
• Pulmo: Corakan broncovascular tidak
meningkat, tampak bayangan opak
homogen tanpa air bronkogram di lobus
inferior paru kiri. Meniskus sign(+) oleh
cairan.
 Ekspertise

• Trakea: normal, tidak ada deviasi

• Cor: letak jantung normal, aorta normal
• Sinus costophrenicus kanan tertutup
bayangan opak homogen, kiri normal
• Sinus cardiophrenicus kiri sulit dinilai,
kanan normal
• Pulmo: Corakan broncovascular tidak
meningkat, tampak bayangan opak
homogen tanpa air bronkogram di lobus
inferior paru kiri. Meniskus sign(+) oleh
cairan.
Ekspertise

• Trakea: normal, tidak ada deviasi

• Cor: letak jantung normal, aorta normal
• Sinus costophrenicus kanan tertutup
bayangan opak homogen, kiri normal
• Sinus cardiophrenicus kiri sulit dinilai,
kanan normal
• Pulmo: Corakan broncovascular tidak
meningkat, tampak bayangan opak
homogen tanpa air bronkogram di lobus
inferior paru kiri. Meniskus sign(+) oleh
cairan.