BERITA ACARA PENGUKURAN

Pada hari ini, kamis tanggal satu bulan Agustus tahun dua ribu Sembilan belas (01-08-2019)
telah dilaksanakan pengukuran sebidang tanah yang berlokasi di Jalan. K.H Muhtadi Desa
Karangmalang RT. 05 RW. 02, Kecamatan Ketanggungan, Kabupaten Brebes, seluas 815 m2.
Peta hasil pengukuran terlampir.

Adapun batas tanah tersebut :

1. Sebelah Timur berbatasan dengan Puskesmas Rawat Inap

2. Sebelah Selatan berbatasan dengan Bp. H. Suryip
3. Sebelah Barat berbatasan dengan Saluran Air
4. Sebelah Utara berbatasan dengan Jalan K.H Muhtadi

Demikian berita acara pengukuran ini kami buat, dengan saksi-saksi sebagai berikut :

1. Tohirin.
2. Jawawi.
3. Agus Nasukha.
4. Ninik Nurhamidah.

Bahwa saksi-saksi yang namanya tersebut di atas menyatakan tanah tersebut digunakan oleh
Puskemas Ketanggungan untuk Puskesmas Rawat Jalan

Brebes, 1 Agustus 2019

Diukur oleh Penunjukbatas : Saksi-saksi:

1. Agus Nasukha. ........................... 1. Tohirin ..........
2. Ninik Nurhamidah. ........................... 2. Jawawi. ..........
3. Agus Nasukha. ..........
4. Ninik Nurhamidah. ..........

Telah diverifikasi : Mengetahui

INSPEKTORAT Kepala Desa Karang Malang

……………….. Mohamad Idris

NIP……………. NIP. –
 PETA HASIL PENGUKURAN

Tanah jalan rawat inap

p=47

Saluran air l=17 l=18 Puskesmas rawat inap

p=46
Tanah H. Suryip

Luas = 815 m²

Telah diverifikasi : Mengetahui,

INSPEKTORAT Kepala Desa Karangmalang

.......................... Mohamad Idris

NIP................... NIP.-