Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN
(Informed Consent)

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Responden

Nama :

Tempat/ tanggal lahir :

Penanggung jawab (Keluarga)

Nama :

Hubungan dengan responden :

Setelah saya mendengarkan maksud penelitian, saya bersedia menjadi

responden dalam penelitian yang dilakukan oleh saudari Nadya Putri mahasiswi
Program Studi D-III Keperawatan Padang Politeknik Kesehatan Kementrian
Kesehatan Padang dengan judul penelitian "Asuhan Keperawatan Gangguan
Rasa Aman Nyaman Nyeri Pada Pasien dengan Non ST Elevasi Miokard
Infark (N-STEMI) di Bangsal Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang Tahun
2020"

Persetujuan ini saya tanda tangani dengan sukarela tanpa paksaan dari
siapapun.

Padang, 2020

Responden

( )
Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN
(Informed Consent)

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Responden

Nama :

Tempat/ tanggal lahir :

Penanggung jawab (Keluarga)

Nama :

Hubungan dengan responden :

Setelah saya mendengarkan maksud penelitian, saya bersedia menjadi

responden dalam penelitian yang dilakukan oleh saudari Nadya Putri mahasiswi
Program Studi D-III Keperawatan Padang Politeknik Kesehatan Kementrian
Kesehatan Padang dengan judul penelitian "Asuhan Keperawatan Gangguan
Rasa Aman Nyaman Nyeri Pada Pasien dengan Non ST Elevasi Miokard
Infark (N-STEMI) di Bangsal Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang Tahun
2020"

Persetujuan ini saya tanda tangani dengan sukarela tanpa paksaan dari
siapapun.

Padang, 2020

Responden

( )