ANALISA TINDAKAN

1. Jenis tindakan keperawatan :

Membantu melepas kateter

2. Rasional di lakukan tindakan keperawatan :

Mencegah infeksi

3. Dampak bila tindakan keperawatan tersebut tidak dilakukan persiapan :

a. Jika tidak dilakukan tindakan akan terjadi tanda-tanda infeksi
b. Jika tidak dilakukan pasien akan mengalami rasa tidak nyaman

4. Tindakan keperawatan yang dilakukan merupakan bagian dari diagnosa

keperawatan :
Ansietas berhubungan dengan deficit pengetahuan mengenai kondisi dan pencegahan

5. Data yang mendukung diagnose keperawatan di atas, meliputi :

a. Data subyektif
- klien mengatakan rasa tidak nyaman saat berkemih
b. Data Objektif
- Pasien terlihat lemas
- Pasien tampak meringis kesakitan
- Pasien tampak memejamkan mata dan menarik nafas dalam

6. Deskripsikan implementasi tindakan keperawatan di atas, meliputi

Tanggal : 30-04-2018
Ruangan : Maria 3
Nama inisial : Tn. Y
Umur : 51 tahun
Diagnosa Medis : Obs. Febris Trombocytopenia
Pelaksana :
a. Persiapan alat
- Handscon
- Spuit 20cc
- Plastic bening

7. Evaluasi
Respon pasien tenang dan tidak merasakan nyeri saat berkemih.
8. Daftar pustaka
Nurarif A.H, Hardi Kusuma . 2013 . Aplikasi Asuhan keperawatan Berdasarkan Diagnosa
Medis NANDA NIC-NOC edisi revisi . Yogyakarta . Media Action publishing