SOP MEMBACA DOKUMEN AKREDITASI

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

RSU BINA KASIH - 00 1/1

STANDARD Tanggal Terbit Ditetapkan oleh,

PROSEDUR Direktur Utama
OPERASIONAL

Dr. Wiyogo
PENGERTIAN Sikap yang benar bagi anggota pokja adalah memahami dan mengimplementasikan
isi dokumen akreditasi. Hal ini bisa terlaksana apabila setiap personil melaksanakan
prinsip akreditasi yakni : Membaca - Menyimak - Menjelaskan - dan Menuliskannya.
TUJUAN Semua personil akreditasi mau dan mampu dan punya waktu untuk membaca
dokumen akreditasi dari sekarang sampai proses survey akreditasi berlangsung
sehingga setiap personil menguasai isi dokumen dan mampu mengimplentasikan
standard dan elemen penilaian serta lulus Survey Akreditasi.
KEBIJAKAN 1. Tim fasilitator/Admin memfasilitasi agar setiap anggota pokja dapat meluangkan
waktunya untuk membaca, memahami dan mengedit isi dokumen sesuai dengan
situasi dan kondisi RSU Bina Kasih.
2. Perlu dibuat absensi untuk memastikan berjalannya tujuan diatas karena tim
surveyor akan menguji langsung setiap anggota pokja.
Persiapan :
1. Jadwal untuk anggota pokja yang membaca.
2. Dokumen yg dibaca, telah disiapkan oleh fasilitator pokja masing-masing.
3. Fasilitator merekap Absensi membaca dokumen Akreditasi
PROSEDUR 1. Jadwal pembacaan dibuat dan dipampangkan di papan pengumuman loker.
2. Berkoordinasi dengan Security dan bagian Personalia untuk memastikan nama
yang sudah ada di jadwal wajib hadir di Ruang Akreditasi, lantai V, dan tidak
pulang sebelum membaca.
3. Bahan/Naskah dokumen yang dibaca ditentukan berdasarkan Standar dan
Elemen Penilaian yang menjadi tanggung jawab anggota Pokja yang
bersangkutan.
4. Waktu membaca (durasi 15 menit) sebelum pulang dan diisikan dalam absensi.
Shift pembacaan :
Shift pagi : 09.00 wib - 09.30 wib
Shift siang : 15.00 wib -15.30 wib
5. Setiap ada naskah bacaan yang perlu diedit atau direvisi, langsung berkoordinasi
dengan fasilitatornya, sekaligus menyerahkan bahan yang telah dibaca.
6. Setiap membaca harus memenuhi tata tertib berikut : Tidak gaduh - tidak berisik
- tidak mengganggu orang lain dan berurusan dengan fasilitatornya saja.
7. Bagi yang berhalangan hadir dicatatkan dalam buku jurnal dan dijadwal ulang
waktu membacanya pada hari berikutnya.
8. Naskah yang dibaca tidak diizinkan untuk difotocopy atau untuk dibaca di rumah.
9. Segala pertanyaan dari pembaca dapat meminta penjelasan kepada Ketua Tim
Teknis Akreditasi.
10. Pembacaan dikatakan selesai dan tuntas bila dilakukan di ruang akreditasi
disaksikan Fasilitator dan mengisi absensi serta melaporkan hasil bacaannya.
INSTALASI/  Personalia
UNIT TERKAIT  Security
 Tim Teknis Akreditasi

USERSPO MEMBACA DOK SNARS

 RUMAH SAKIT UMUM
BINA KASIH JADWAL RAPAT POKJA AKREDITASI
Sunggal - Medan

Dalam rangka membicarakan/membahas materi dokumen SNARS yang telah disediakan oleh fasilitator
Pokja untuk keperluan Persiapan Akreditasi RSU Bina Kasih, maka personil anggota Pokja yang namanya
telah ditetapkan, harap menghadiri Rapat Pokja yg dilaksanakan di Ruang Tim Teknis Akreditasi Lantai-5
RSU Bina Kasih, pada hari dan tanggal sesuai tabel berikut :
1. Hari : Senin, 16 Desember 2019.

Sesi Pagi, Jam : 09.00 – 09.30 WIB Sesi Sore, Jam : 15.00 – 15.30 WIB
No Pokja Standar Nama Peserta Standar Nama Peserta
1 ARK
2 AP
3 PAP
4 PAB
5 Prognas
6 TKRS
7 KKS
8 MFK
9 PMKP
10 PKPO
11 HPK
12 SKP
13 PPI PPI Frengki Hotnida PPI PPI 4.1, Sanatang Hoki PPI
1,2,3 8,9,10 PPI 5 8,PPI 11
14 MIRM
15 MKE

2. Hari : Selasa, 17 Desember 2019.

Sesi Pagi, Jam : 09.00 – 09.30 WIB Sesi Sore, Jam : 15.00 – 15.30 WIB
No Pokja Standar Nama Peserta Standar Nama Peserta
1 ARK
2 AP
3 PAP
4 PAB
5 Prognas
6 TKRS
7 KKS
8 MFK
9 PMKP
10 PKPO
11 HPK
12 SKP
13 PPI PPI 6, Erwan Elisa PPI 6.2.2 PPI 7.4.1.2 Welfrid Roy PPI
PPI 6,7.1 7.4.8
14 MIRM
15 MKE
 RUMAH SAKIT UMUM
BINA KASIH JADWAL RAPAT POKJA AKREDITASI
Sunggal - Medan

Dalam rangka membicarakan/membahas materi dokumen SNARS yang telah disediakan oleh fasilitator
Pokja untuk keperluan Persiapan Akreditasi RSU Bina Kasih, maka personil anggota Pokja yang namanya
telah ditetapkan, harap menghadiri Rapat Pokja yg dilaksanakan di Ruang Tim Teknis Akreditasi Lantai-5
RSU Bina Kasih, pada hari dan tanggal sesuai tabel berikut :
3. Hari : Rabu, 18 Desember 2019.

Sesi Pagi, Jam : 09.00 – 09.30 WIB Sesi Sore, Jam : 15.00 – 15.30 WIB
No Pokja Standar Nama Peserta Standar Nama Peserta
1 ARK
2 AP
3 PAP
4 PAB
5 Prognas
6 TKRS
7 KKS
8 MFK
9 PMKP
10 PKPO
11 HPK
12 SKP
13 PPI PPI 7.6 Uli Sanderson PPI 8.3 PPI 7.2.1 Dameria Lisnawati PPI
7.3.1
14 MIRM
15 MKE

4. Hari : Kamis, 19 Desember 2019.

Sesi Pagi, Jam : 09.00 – 09.30 WIB Sesi Sore, Jam : 15.00 – 15.30 WIB
No Pokja Standar Nama Peserta Standar Nama Peserta
1 ARK
2 AP
3 PAP
4 PAB
5 Prognas
6 TKRS
7 KKS
8 MFK
9 PMKP
10 PKPO
11 HPK
12 SKP
13 PPI PPI 7.4 Nur Oktorida, PPI 8 PPI 7.2.1 Hotma Daniel PPI 6.2
apsah Ellina Dame
14 MIRM
15 MKE

USERSPO MEMBACA DOK SNARS

 RUMAH SAKIT UMUM
BINA KASIH JADWAL RAPAT POKJA AKREDITASI
Sunggal - Medan

Dalam rangka membicarakan/membahas materi dokumen SNARS yang telah disediakan oleh fasilitator
Pokja untuk keperluan Persiapan Akreditasi RSU Bina Kasih, maka personil anggota Pokja yang namanya
telah ditetapkan, harap menghadiri Rapat Pokja yg dilaksanakan di Ruang Tim Teknis Akreditasi Lantai-5
RSU Bina Kasih, pada hari dan tanggal sesuai tabel berikut :
5. Hari : Jumat, 20 Desember 2019.

Sesi Pagi, Jam : 09.00 – 09.30 WIB Sesi Sore, Jam : 15.00 – 15.30 WIB
No Pokja Standar Nama Peserta Standar Nama Peserta
1 ARK
2 AP
3 PAP
4 PAB
5 Prognas
6 TKRS
7 KKS
8 MFK
9 PMKP
10 PKPO
11 HPK
12 SKP
13 PPI PPI 7.3.1.1 Jahotan Riris PPI 6 PPI 7.6, Halimah Lina PPI
7.1.5 7.1.4
14 MIRM
15 MKE

6. Hari : Sabtu, 21 Desember 2019.

Sesi Pagi, Jam : 09.00 – 09.30 WIB Sesi Sore, Jam : 15.00 – 15.30 WIB
No Pokja Standar Nama Peserta Standar Nama Peserta
1 ARK
2 AP
3 PAP
4 PAB
5 Prognas
6 TKRS
7 KKS
8 MFK
9 PMKP
10 PKPO
11 HPK
12 SKP
13 PPI PPI 7.2.3 Yanti Kristina PPI 7.2.4 PPI 7.4.1 Yusrelawati Charolin PPI
7.2.2
14 MIRM
15 MKE