NOTULEN BRIEFING PAGI

Hari/Tanggal : Kamis/ 27 Februari 2020 Tempat : Ruang Kabid Keperawatan

Pukul : 08.00 WIB - selesai Pimpinan : dr.Ferry Prawira Gurusinga, MKM

KETERANGAN NOTULEN
abcde Follow up supervisor
abcde Perlu kebijakan pimpinan
abcde Follow up bagian sarpras
abcde Pantauan dokter jaga ruangan

SKALA PRIORITAS
 IGD
 Jumlah pasien masuk dari 08.00 – 16.00 WIB, sebanyak : 21 orang, OPN : 17 org, PBJ : 4 org, visum : 0 orang,
Exit: 0 orang, Rujuk : 0 org
 ICU : 7 pasien
 NICU-PICU : 2 pasien
 Nifas : 1 pasien
 Nuri Pria : 5 pasien
 Nuri Wanita : 4 pasien
 Mawar : 7 pasien
 Cemara : 1 pasien
 Melati : 2 pasien
 Kendala untuk marketing, dalam menerima px khusus ICU dan NICU supaya konfirmasi ruangan terlebih
dahulu.
 Wajib sebelum mentransfer px ke ruangan, bila tidak dapat disertakan rekam Medik, lampirkan terlebih dahulu
form transfer intra rumah sakit. Bila tidak dijalankan, lapor pimpinan
 Mohon transfer bed diperbaiki, warna hijau sudah banyak yang rusak. Mohon disediakan transfer bed yang
ringan untuk mendorong px.
 IGD WAJIB MEMILIKI BUKU YANG BERISI DATA PASIEN PBJ
 Terdapat banyak nyamuk di unit IGD, sudah terpasang raket penangkap nyamuk tetapi tidak berfungsi dengan
maksimal.
 FO
 Dr. Egi, Sp.U izin dari tanggal 31 desember – waktu yang belum ditentukan, semua pasien dialihkan ke dr.
Adryansah, Sp.U. (No. HP : 081294862671)
 Dr. Sadarita, Sp. P, Izin dari tanggal 19 Februari – 1 Maret, penggantinya dr. Elisabet, Sp. P
 Dr. Bastanta, Izin dari tanggal 19 Februari – 2 Maret, untuk menunaikan ibadah rohani ke Yerusalem,
pengganti dr. Erni Sp. PD
 Dr. Tomy, SpB izin tidak poli dari tgl 24 Feb – 27 Feb 2020, karena keluar kota. Pengganti dr.Whiko, SpB.
 Dr. Tiangsa, Sp.A izin dari tgl 26 feb-9 maret 2020 UMRO/ Penganti dr betrix
 IKB
 Jumlah px sudah operasi : 1 org
 Rencana Operasi : 1 org
1. Susana/ 50 thn/ dr.Warly/ dx.hidronefrosis bilateral/ renc URS pukul 15.00 (NW)
2. Kusriyani/ 118177/53 thn/dr. ayu, tindakan amputasi below jam 17: 00
3. Jeri putriana/117943/ dr. kamal, tindakan bropsi jam : 16:00
 RUANG ICU (29 px)
 Delvi Simbolon/ 117873/ 20 Feb/ dr. dr. Tri/ dx. SI + IE/ PU DP 40 jt. post debridemen/ ventilator (+)/bill
sementara 62 jt
 Warpianto/ 24 th/ 112021/ 24 Feb/ dr. Herling/ dx. HI/ renc ORIF tp keluarga menolak/ JR (+)
 Px Exit : 5 orang
 Px renc Rujuk : 0 orang
 Px renc PAPS : 0 orang
 Px Baru : 6 orang
 Px Operasi : 0 orang
 Dokter yg belum visite : dr tri, dr bambang, dr qisthi, dr ayu
 Pasien umum ruangan ICU minimal harus lunas 75% dari total rekening sebelum pindahruangan
 Mohon Alat Syringe Pump ditambah.
 Mohon penambahan SDM segera
 RUANG NURI WANITA (36 px)
 Susana/ 50 thn/ 117971/ TM 22 Feb/ dr.Warly/ dx.hidronefrosis bilateral/sedang operasi URS pukul 15.00 wib.
 Nur Sainah Naibaho/ 43 thn/ 117278/ TM 25 feb/ dr.Radar/ dx.CKD stage V + anemia (Hb 5,5)/ Sedang HD
reguler/ renc transf PRC 2 bag./besok rencana pbj
 Aci/ 25 thn/ 092525/ 24 Feb/ dr.Bambang/ dx.Cholic Abd. (Keluarga Pers/Wartawan)
 Kurliyani118177/26 feb/53 thn/dr. ayu + dr. erni, dx. Ganggren pedis dead lime ec DM II
 Hanna bunga/26 feb / 45 thn/dr. kamal, dx. Susp ca mamaesinistis
 Aci/25 thn/dr. bambang, dx. Colic abdomen+susp gravidar konsul obgyn
 Wagiati/25 feb/42 thn/dr. taufik, dx susp colon lectalmass, renc. Rcolonoscopy pukul 14:00 
 Px PBJ : 4 orang
  Px baru : 1 orang
1. Hanna Bunga/118141/tm 26 fb/dr kamal/dx CA mamae/ rencana USG liver
 Dokter yang belum visite : -
 Px renc Rujuk : - orang
 BUTUH PENAMBAHAN SDM. SAAT INI PERSONIL HANYA 16 ORANG.

 RUANG NURI PRIA (43 px)
 Mansur/ 52 thn/ 117945/ 21 Feb/ dr.Warli/ dx.BPH/ sudah sistoscopy. Menunggu hasil PA jaringan hari ke-3
 Humala simangunsong/74 thn/dr. safrudin/26 feb/ 118144/dx. Hernia renc. Hernorapi pukul :16 00.
 Px R PBJ : 4 orang
 Px baru : 2 orang
 PAPS : 0 orang
 Renc Rujuk : 0 orang
 Dokter yang belum visite : dr. Kamal, 
 BUTUH PENAMBAHAN SDM. SAAT INI PERSONIL HANYA 19 ORANG.
 RUANG NICU-PICU (18 px)
 By.Ernita Situmorang/118077/ 24 Feb/ dr.Beatrix/ dx. Neonatal Seizure ec dd Hiponatremia ICH + Susp
Sepsis. PU DP 2 juta, Hitungan biaya hingga saat ini Rp.3.179.168. Konfirmasi penambahan DP
 By. Nurmalasari/118090/25 Feb/dr.Tiangsa/dx.RDS. PU DP 500 ribu. Konfirmasi penambahan DP
 Pasien baru : 4 orang
 Px PBJ : 2 orang
 Px Exit : 0 orang
 Dokter yg belum visite : -
 Renc PAPS : 0 Orang
 Rujuk : 0 Orang
 SDM KURANG, MOHON UNTUK PENAMBAHAN SDM.
 RUANG NIFAS (10 px)
 Px R PBJ : 2 orang
 Px Baru : 1 orang
 RUANG BAYI (6 px)
 By. Cerlep Ayu Andira/ 118104/ 25 Feb/ dr. Tiangsa. Berkas (-) ditunggu paling lama tgl 27 Feb, UJ 200 rb
 By. Ny Juita Sihaloho/ 118138/ TM 26 Feb/ berkas (-) ditunggu paling lama tgl 28 Feb.
 BY. Fitri lidia/118172/26 feb/dr. dina berkas (-) ditunggu paling lama tgl 28 feb 2020
 Pasien Baru : 1 orang
1. By Tri Suci/tm 26 feb/118160/dr dina/ berkas (-) ditunggu tgl 28 feb 2020.
 Px PBJ : 2 orang
 RUANG MAWAR (35 px)
 Suhaini/ 117986/ 23 Feb/ PU DP 60 jt/ dr.Chairul + dr.Ayu/ dx.post op craniotomy + multiple laceratum wound
regio sternum/ ACC PBJ tgl 26 Feb oleh dr.Chairul. hitungkan bil sementara./rencana pbj menunggu dr ayu
visite
 Edison Pasaribu/ 61 thn/ 118072/ TM 24 Feb/ dr.Taufik, SpPD/ dx.pesen ba / renc gastro pukul 14.00 wib.
 Alicia/ 9 thn/ 112993/ TM 25 feb/ dr.Tiangsa/ dx. demam thypoid (kel. Karyawan apotik Pinang Baris, Pak
Musa)
 Jefri/36 thn/117943/21 feb/dr. kamal, dx ca mamae renc. Biopsi pkl 16:00
 Px PBJ : orang
 Px Baru : 0 orang
 Dokter yang belum visite : -
 Renc Rujuk : 0 Orang
 PAPS : 0 Orang
 Pasien renc operasi : 0 Orang
 RUANG CEMARA (6 Px)
 P. Ronaldo/ 21 thn/ 117891/ 20 Feb/ dr.Chairul/ dx.trauma intracranial/ keluarga menolak op craniotomy. LP
(+) JR (-) SEP (+)./rencana PAPS besok
 Ranto Harjono Sinaga/ 35 thn/ 117993/ 23 Feb/ dr.Herling/ dx. pos op orif fibula / LP (+) JR (-) SEP (+)/
rencana pbj
 Usman/ 41 thn/ 118020/ 23 Feb/ dr.Tri/ dx.Head injuri/ LP (-) JR (-)
 Nafila Tobing/ 11 Thn/ 118017/ 23 Feb/ dr.Tri/ dx.Head Injuri/LP (+) JR (-)
 Bahtera Tobing/ 14 thn/ 118018/ 23 Feb/ dr.Tri/ dx.Head Injuri/LP (+) JR (-)
 HARMAIN/118157/26 feb/55 Thn/dr. ayu, dx. Countusio pulmonum + cf costne 4 + cf clavikulasi + cf phalanx
manus + DM tipe II, njuran DPJP konsul ke dr. SpOT Terapi keluarga menolak untuk di konsulkan. Dp :
1.000.000
 Pasien baru : - orang
 Px PBJ : 3 orang
 R PAPS : 1 orang
 Dokter yg belum visite : -
 Pasien operasi : - orang
 Px Renc Rujuk : 0 orang
 RUANG MELATI (21 px)
 Moana Abigail Tobing/ 3 thn/ 067964/ 24 Feb/ dr.Beatrix/ DPJP belum visite. (anak Kak Santi, Karu Nifas)
 Harlen Butar-Butar/ 33 thn/ 118067/ 24 Feb/ dr.Safruddin/ dx.Massa Intra Abd. Rencana rujuk ke rsup adam
malik menunggu dr safrudin visite
 Nelli Maslina Tampubolon/ 49 th/ 118047/ 24 Feb/ dr. Taufik, Sp. PD -KGEH/ dx. Kista hepar + CHF ec PJT
 + HHD/ menunggu hasil cek TSh + FTP hari-1. Sudah USG: kista liver
 Sabaria/ 62 th/ 108078/ 24 Feb/ dr. Taufik, Sp.BP/ dx. Abses mandibular/ renc evaluasi gusi + cabut gigi
(menunggu penggunaan antibiotic 2-3 hr)
 Vito faiz fahla/10 thn/116051/tm 26/dr aliandri/dx tonsilitis/ rencana tgl 27 feb 2020 pasien operasi
tonsilektomi
 Sarah S.kom/31 thn/tm 26 feb/118133/dr elisabet Sp.P. konsul ke dr Qisti Sp.OG : G4P2A1, HB:7,8 g/dl.
 Nelly/118047/24 feb/ dr. taufik, dx. Kistaheper/menunggu hasil FTF hari ke 2
 Jito/10 thn/116051/26 feb/dr. dx. Tdausitilit/
 Px PBJ : 6 orang
 Dokter yg belum visite : dr elisabet, dr gatot, dr bambang, dr safrudin, dr tri, dr taufik Sp.BP, dr
qisti
 Px baru : 2 orang
1. Vito faiz fahla/10 thn/116051/tm 26/dr aliandri/dx tonsilitis
 Px Rujuk : 0 orang
 PAPS : 0 orang
 SDM KURANG, MOHON UNTUK PENAMBAHAN SDM.
 HEMODIALISIS (2 Px)
 Sutikno/ 57 th/ 118076/ 24 Feb/ dr. Radar/ dx. CKD/ HD ke-2 hari ini
 Nursaina/43 thn/117278/tm 25 feb/dr radar/ dx CKD/ sudah HD (traveling dari rs efarina)
 POLIKLINIK
1. dr. Erni Sp.PD Pkl 08.00 - 11.00 wib : 0 px
2. dr. Warli Sp.Bu Pkl 16.00 - 17.00 wib : 1 px
3. dr. Tiangsa Sp.A Pkl 17.00 - 18.00 wib : 0 px
4. dr.Kamal Pkl 18.00-19.00 wib : 0 px
5. dr. Dina, Sp.A Pkl 15.00-16.00 wib : 0 px
6. dr. Ayu Sp. BTK&V Pkl 17.00-18.00 wib : 0 px
7. dr. Andi, Sp.JP : 6 px
8. dr. Elisabeth, Sp.A : 1 px
9. dr. Filemon, Sp.S : 0 px
10. dr. Aliandri Sp THT Pkl 14.00-15.00 wib : 0 px
11. dr. Whiko Sp.B : 0 px
12. dr. Erwin Sp.PD : 0 px
13. dr. Wiyogo : 0 px
14. dr. Taufik, Sp. Bp : 0 px
15. dr. Safrudin Sp.B.KBD : 4 px
16. dr. Taufik Sp.Pd : 3 px
17. dr. Gatot Sp.Pd : 1 px
18. dr. Haflin Sp.S : 1 px
JUMLAH :17 px
 FARMASI
 Forguxim kosong sejak nov 2019
 Gentamicynkosong, pengganti otogenta injeksi
 Eritomysinsirup kosong sejak 31 januari
 Abocat dari nuri pria aln jagodang masuk tanggal 25 feb 2020 dan diambil abocat tgl 26 feb jam 11:00
 Deladnyl/siladryl injeksi kosong barang hari pertama
TIDAK HADIR BRIEFING SORE, RABU 26 FEBRUARI 2020
 Eritromisin sirup kosong dari PT. (habis sejak 31 januari 2020), pengganti eritromisin tablet.
 Gentamisin injeksi kosong barang, untuk sementara penggantinya Ottogenta dan sagestam injeksi. (habis
sejak 7 Januari 2020)
 Fargoksin injeksi ada 2 ampul di apotik, 1 ampul di ICU (habis sejak November 2019), pengganti sementara
amiodarone.
 RADIOLOGI
RENCANA TINDAKAN PEMINJAMAN FILM

MENUNGGU HASIL PEMERIKSAAN

 Pembacaan dr. Elvita saat ini sudah di dinas malam tanggal 24 Feb 2020, RO (-16) px blm
dibaca, CT scan (-6) px blm dibaca
 DPJP terakhir membaca di jam 15.41 sore ini

 LABORATORIUM
PASIEN YANG MENUNGGU HASIL PEMERIKSAAN
 Suyanto/ 117883/ menunggu hasil PA jaringan hari ke-2 (mawar)
 Mansyur/ 117945/ menunggu hasil PA jaringan hari ke-2 (NP)
 Nelli Maslina Tampubolon/ 49 th/ 118047/ 24 Feb/ menunggu hasil cek TSh + FTP4 hari-1.
(melati)
 Ranto/117993/menunggu hasil kultur darah hari ke-1 dari ruangan (cemara)
 Minah/118065/menuggu hasil cek TSH FT4 T3 hari ke -1 (mawar)
 PASIEN NILAI KRITIS

1.mopul/118175/ur: 268 cr: 8,1/IGD

2. KUSRIYANI/118177/kgd: 740/IGD
3. A kadir/1181781/ur: 114 cr: 2,9/IGD
4. Rahma/118182/ur: 157 cr: 13.3/IGD
5. Mellianna/118184/ur: 216 cr: 13,3/IGD
6. Amit/118188/HG:2,6/IGD
7. Ukrosin/118193/ur:153 cr: 4,6 kgd: 37/IGD
8. MARIAH /118189/ur: 162 cr: 9,3/IGD
 KASIR
TIDAK HADIR BRIEFING SORE, RABU 26 FEBRUARI 2020
PASIEN UMUM
 Muslinah/ 29 thn/ TM 1 Feb/ 116888/ PU DP 2 jt/ paket 9 jt diluar rawatan ICU (nifas)
 Usnan/ 58 thn/ 117825/19 Feb/ PU DP Rp.1jt (mawar)
 Delvi Simbolon/ TM 20 Feb/ PU DP 40 jt (ICU)
 Muh. Ebi/ 19 thn/ 118027/ TM 24 Feb/ PU DP 1 jt (mawar)
 Suhaini/ 117986/ TM 23 Feb/ PU DP 60 jt (mawar)
 By.Ernita Situmorang/ 118077/ 24 Feb/ PU DP 2 juta, (NICU)
 By. Nurmalasari/ 118090/ 25 Feb/ PU DP 500 ribu. (NICU)
 Harmaini DP 1.000.000
 Randa DP 10.000
PASIEN KENDALA BERKAS

 Adriel/ 1 thn/ 108853/ TM 11 Des/ berkas (-) UJ 500rb, ditunggu paling lama tgl13 des.(NP)
 By. Ira Afriani/ 114272/ TM 11 Des/ berkas (-) ditunggu paling lama tgl 13 Des/ UJ
300rb.(R.Bayi)
 KarisaIntan/ 114266/ TM 11 Des/ berkas (-) UJ 7,5jt (NICU)
 By. Harni I,II,III/ 114298/ TM 12 Des/ berkas (-) ditunggu paling lama tgl 16 Des .(UJ utk semua
bayi I, II, III 500rb) (NICU)
 By Ny Putri Adelia /Bon Gantung : Rp 3.971.580,-/ UJ :500 Rbu.
 By Sri Mayani/ 117955/ Tm 22 Feb/ berkas (-) ditunggu paling lama tgl 26 Feb/ UJ 300 rb
(NICU)
 By Harum Nofika/117976/ tm 22 feb/ Ditunggu berkas paling lama tgl 26 Feb/ UJ 3 jt. (NICU)
 Sairoh Gultom/ 16 thn/ 118081/ 24 Feb/ UJ Rp. 300.000 (cemara)

RAWATAN PANJANG DI RUANG RAWAT INAP (ALOS)

 RUANG NURI PRIA

 Muhammad Jefri/ 48 thn/ 078974/ 18 Feb/ dr.Safruddin/ dx.Post eksflorasi Laporatomy/ terpasang drainase (vol
: 100 cc)
 Mahmud Piliang/ 77 thn/ 117667/ TM 16 feb/ dr.Ali + dr.Sadarita + dr.Erwin/ dx. CHF + Pneumonia/ IE/ KU
mual muntah. Dr ali sudah lepas rawat menunggu dr elisabet
 RUANG NURI WANITA
 Nurhayati/18 feb/117771 40 thn/dr. bambang, dx. Effplevis + chf ec HHD + CKD, dr. andi + dr. elisabet
 RUANG BAYI
 RUANG MAWAR
 Usmail Haloho/56 thn/ 117636/ 15 Feb/ dr. Sadarita + dr. Erwin/ dx. TB Paru/ px sulit menelan. Konfirmasi utk
PBJ.
 RUANG MELATI
 CEMARA
 RUANG ICU
 Salmah/ 71 th/ 117601/ 14 Feb/ dr. Tri + dr. Erwin/ dx. SI + IE/ apatis (+)
 Darwinson Sinaga/67 thn/117798/ 19 Feb/ dr.Taufik/ dx.Hepatic Ensepalopati
 Sabil/ 49 th/ 117962/ 22 Feb/ dr. Elisabeth + dr. Tri/ dx. TB + SI/ penurunan kesadaran (+)
 Misnan/ 75 thn/ TM 23 feb/ dr.Safruddin/ dx. post laparatomy/ masih terpasang drain.
 RUANG NICU-PICU
 By.Ny Sri Ijati/117710/ 17 Feb/ dr.Beatrix/ dx.HMD + Anemia + Susp.Sepsis. rawatan perinatologi/ rencan pbj
besok
 By.Ny Mariana/117782/ 18 Feb/ dr.Tiangsa/ dx.Sepsis Neonatorum + NJ + NP. Rawatan perinatologi/ renc PBJ
tgl 27 Feb./rencana pbj besok
 By.Era Irawan/117809/19 Feb/dr.Dina, Sp.A/dx.RDS ec TTN NP.
 By pesta /20 feb/117898/dr. betris + dx. RD + susp sepsis + Nub smk 1 light terapy 2 x 24 jam setelah by pesta
 By nina/117951/22 feb/dr. dina , dx. Hiperbilirubin + RDS ec TTN, NP, R light terapy 1 x 24 jam setelah dr.
betrix
CATATAN :
 Pasien dalam daftar ALOS, SUPERVISOR wajib koordinasi denganDPJP.
 Checklist KARU wajib dibawa pada saat breafing pagi dan sore, diserahkan ke notulen.
 Pasien umum ruangan ICU minimal harus lunas 75% dari total rekening sebelum pindah ruangan
 Utk pasien PU kecelakaan lalu lintas, utk JR diklaim oleh keluarga sendiri dan utk biaya rumah sakit full PU murni.
 Dokter bedah jika visite pertama harus melihat film hasil scan/foto asli (tidak melalui komputer)
 Format penulisan identitas pasien di notulen, harap dibuat berurutan seperti ini :Nama Pasien/ RM/ TM(tdk perlu
 ditulis TM, cukup tgl dan bulan) / nama dokter/diagnosa/renc tindakan.
 Untuk tanggal masuk pasien harus berurutan, misalnya tgl masuk 5 Nov, 6 Nov, 7 Nov (tidak boleh acak)

Notulis Briefing Pagi

(dessy)

Daftar Peserta Hadir Briefing Sore, Kamis 27 Febuari 2020 :

1. EKA PURBA (NP) 9. CRISTYN (CEMARA)
2. HANNA (RADIOLOGI) 10. DEBBY (MELATI)
3. HENI (IGD) 11. SUPIATIK(FO)
4. HOTMA DAME (NICU-PICU) 12. YANTI (IKB)
5. MELINA SIRMARMATA (BAYI) 13. RUVINA (HD)
6. FITRI (LABORATORIUM) 14. MAYMUNAH (POLIKLINIK)
7. ROBI (ICU) 15. HOKIYANTI (NW)
8. APRIL (MAWAR) 16. MELISA RONA (NIFAS)
9. DESVINA (KASIR) 17. MURNI CHANIAGO ( FARMASI)

ARAHAN IBU RITA

 Seluruh pelayanan wajib diawasi oleh Supervisor dengan benar
 Jika arahan di atas tidak berjalan, diberlakukan Reward & Punishment.
 KaRu/KaTim yang mengikuti briefing pagi dan sore, untuk mengizinkan/mengingatkan perawat yang
berdinas bersama untuk pulang terlebih dahulu jika amprahan maupun tugas sudah diselesaikan. (tidak
menunggu hingga briefing selesai)
 Unit cemara pasien KLL wajib pada saat hari pertama, KaRu/KaTim lapor ke Pak Predikson 1x24 jam. LP
segeradisiapkan.
 Setiap pasien umum, kasir wajib membuat DP pasien.
 Sarankan dr. jaga IGD utk koordinasi dgn spesialis utk dilakukan kultur darah pada px dgn indikasi sepsis.
 Pasien baru dari IGD wajib divisite oleh DPJP paling lama 4 jam. Jika diperhitungkan jadwal jaga dokter
spesialis
 4 jam kedatangan visite DPJP, maka dialihkan pasien kepada DPJP jam jadwalyangterdekat.
 Semua pasien baru harus terlapor pada briefing pagi dan briefingsore.
 Komplen perhitungan lembur tidak jelas jalan keluar SDM personalia pada saat rapat kordinasi bulanan agar
mempresentasikan syarat- syarat lembur karyawan dan perhitungannya (PakYustinus)

ARAHAN KEPALA KOMITE KEPERAWATAN

 Setiap unit harus membuat laporan 10 besar penyakit terbanyak untuk panduan asuhan keperawatan.

REKOMENDASI PAK PATRIOT

 Adakan rapat membahas bayi yang akan lahir potensi tidak memiliki kartu dan biaya (berkas kependudukan
tidak jelas, surat nikah tidak ada, sehingga administrasi pendaftaran bayi rawatan menjadi bermasalah.

DIHARAPKAN UNTUK PENGADAAN PEMBUATAN SEP DI FO KARENA SETIAP

PASIE YANG DIRUJUK KE RSUP HAM WAJIB MELAMPIRKAN SEP RUJUK