SURAT KETERANGAN PINDAH

Nomor : 012/B.02/SMPITBIC/XI/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Islam Terpadu Bina Insan Cemerlang
Kecamatan Wonosari Kab/Kota Bondowoso Provinsi Jawa Timur menerangkan bahwa :

Nama : LINGGA PRAYOGI

NIS / NISN : 225 / 0063613073
Jenis Kelamin : Laki-laki
Siswa Kelas : VII (Tujuh)

Sesuai surat permohonan pindah sekolah oleh orang tua/wali siswa *)

Nama : Suki
Pekerjaan :
Alamat : Glingseran RT 012/RW 001 Wringin – Kab. Bondwoso

telah mengajukan pindah ke SMPS Nidhomiyyah Pakusari di Kec. Wringin Kab.

Bondowoso, Provinsi Jawa Timur dengan alasan Permintaan Orang Tua

Demikian Surat Keterangan Pindah Sekolah ini kami buat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bondowoso, 14 November 2019

Kepala Sekolah

Wardatul Jannah K, S.Si., S.Pd

NIY. 19881126017