1. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke UGD RS diantar keluarga karena
perdarahan jalan lahir. Pasien diduga melahirkan di rumah sejak 1 jam lalu dan plasenta telah keluar dari jalan lahir. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, Nadi 100 x/menit, frekuensi napas 22 x/menit, suhu 36,8oC dan didapatkan kontraksi uterus lunak. Apakah tatalaksana awal yang sebaiknya dilakukan? a. Menyuntikkan oksitosin b. Menyuntikkan ergometrin c. Masase uterus d. Kompresi bimanual interna e. Kompresi bimanual eksterna 2. Seorang bayi baru lahir post partus spontan dengan riwayat mekonium ibu berwarna hijau keruh, saat ini gerakan tampak pasif, merintih, BB: 3,4 kg, A/S : 7/8, Down score: 1, Thoraks: vesikuler hingga basal paru, abdomen: bising usus (+), GDS : 34 mg/dl, WBC: 32.000/mm3, Hb: 15,2 g/dl, Trombosit: 258.000/mm3. Apakah terapi antibiotik awal yang sebaiknya dilakukan? a. Cefixime b. Kotrimoksazol c. Imipenem d. Ampicillin e. Vancomycin 3. Seorang wanita P3A0 baru saja melahirkan dan setelah diperiksa terdapat robekan jalan lahir yang mengenai mukosa, kulit, otot perineum sampai komisura posterior. Diagnosis yang tepat adalah... a. Ruptur perineum derajat I b. Ruptur perineum derajat II c. Ruptur perineum derajat III d. Ruptur perineum derajat IV e. Ruptur perineum derajat V 4. Seorang wanita 27 tahun G1P0A0 hamil 12 minggu datang ke UGD dengan keluhan perdarahan jalan lahir tanpa nyeri sejak pagi ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: Kesadaran: compos mentis, Tanda vital: dbn, pemeriksaan obstetrik: TFU setinggi umbilikus, DJJ (-). Pemeriksaan USG ditemukan gambaran berikut: Bagaimana tatalaksana yang paling tepat sesuai kasus ini? a. Bed rest & lanjutkan kehamilan b. Dilatasi kuretase c. Suction kuretase d. SC e. Persalinan spontan per vaginam 5. Seorang wanita G4P3A0 datang ke klinik untuk memeriksakan kehamilan. Pasien belum pernah memeriksakan kehamilan ini sebelumnya. Menurut dokter hasil USG didapatkan usia kehamilan 12 minggu. Pemeriksaan fisik umum didapatkan: tanda vital: TD: 170/90 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit, Suhu 36,8oC. Pemeriksaan urin rutin: Protein (-). Apa diagnosis yang sesuai dengan kasus? a. Preeklamsia ringan b. Preeklamsia berat c. Impending eklamsia d. Hipertensi gestasional e. Hipertensi kronik dalam kehamilan 6. Wanita usia 57 tahun, P6A0 mengeluhkan keluar darah dari jalan lahir setelah berhubungan seksual dalam beberapa minggu ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: portio rapuh, berdungkul-dungkul, mudah terluka hingga 1/3 distal vagina. Pemeriksaan laboratorium: Hb 7 g/dl, Leukosit: 6.600/mm3, Trombosit: 200.000/mm3, LFT dbn, Fungsi ginjal normal. Kemungkinan diagnosis paling tepat sesuai kasus adalah... a. Ca cervix stadium 1 b. Ca cervix stadium 2 c. Ca cervix stadium 3a d. Ca cervix stadium 3b e. Ca cervix stadium 4 7. Seorang wanita 36 tahun P4A1 merasa terlambat haid 2 bulan, mengeluh perdarahan dari jalan lahir disertai nyeri perut dan mulas-mulas. Pasien menggunakan pil KB. PP test (+). Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan datar lembut, nyeri tekan (+) suprapubik. FU: 2 jari bawah pusat. Ballotement belum dapat dinilai. BJA tidak dapat dinilai. Pada pemeriksaan inspeksi (+) dari OUE, porsio: bentuk dan konsistensi dbn, nyeri goyang (-), ostium: tertutup. Cavum uteri membesar, cavum Douglas tidak menonjol, nyeri tekan (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? a. Abortus septik b. Abortus komplit c. Abortus imminens d. Abortus inkomplit e. Abortus insipien 8. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poli obgyn dengan keluhan benjolan pada kemaluan sejak beberapa bulan terakhir tanpa rasa nyeri. Namun pasien merasa tidak nyaman saat berhubungan seksual dengan suaminya. Pemeriksaan yang didapat benjolan di labia major arah jam 4, ukuran 2x3 cm, kistik dan mobile. Tidak ditemukan tanda peradangan. Kemungkinan diagnosis yang paling tepat adalah... a. Kista ovarium b. Kista Bartolin c. Kista Gartner d. Mioma uteri e. Endometriosis 9. Mr. V 43 tahun datang berobat ke poli bedah dengan keluhan ada luka yang nyeri pada alat kelaminnya. Keluhan telah dirasakan sekitar 1 bulan. Pasien suka gonta ganti pasangan, padahal OS sudah menikah dan memiliki istri. Anamnesis lanjutan, OS aktif berhubungan intim dengan istri dan pasangan di luar nikah lainnya. Pemeriksaan fisik didapatkan: erosi, ulkus dengan dasar yang terlihat agak kotor. Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat sesuai kasus? a. Chanchroid b. Gonorrhea c. Ulkus durum d. Uretritis e. Kondiloma akuminata 10. Wanita 30 tahun G1P0 dengan usia kehamilan 35 minggu datang ke VK bersalin dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dan mulas dirasakan jarang-jarang. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2 cm, dan ketuban (-). Kesimpulan pada pasien ini? a. Belum inpartu b. Inpartu kala I fase aktif c. Inpartu kala I fase laten d. Inpartu kala II e. Inpartu kala III 11. Seorang wanita 30 tahun, G3P2A0 dengan usia kehamilan 34 minggu, datang ke UGD karena perdarahan berwarna merah melalui jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Tidak nyeri dan perdarahan berhenti sendiri. Tidak didapatkan riwayat trauma. Tekanan darah 100/80 mmHg, Nadi 100 x/menit. Uterus teraba sesuai umur kehamilan, tidak nyeri, dan bagian terbawah janin masih tinggi. Diagnosis yang paling mungkin adalah... a. Plasenta previa b. Solusio plasenta c. Plasenta akreta d. Ruptur uteri e. Inversio uteri 12. Seorang perempuan berusia 40 tahun P3A0 datang untuk konsultasi KB setelah gagal KB IUD. Pasien memiliki riwayat hipertensi selama 5 tahun. Bibi pasien mengalami Ca serviks. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 160/90 mmHg, Nadi 98 x/menit, RR 16 x/menit, suhu: 36,4oC. Metode KB yang disarankan untuk pasien ini adalah... a. Pemasangan implan b. Pil kombinasi c. Pil KB selama 2 bulan d. Pil KB selama 3 bulan e. Pemakaian kondom 13. Seorang wanita dengan usia kehamilan 16 minggu datang dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit dari jalan lahir. Pada pemeriksaan dalam didapatkan darah dan ostium uteri interna tertutup. TFU 2 jari di atas simfisis, DJJ (-). Riwayat keluar jaringan dari jalan lahir disangkal. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Abortus imminens b. Abortus insipiens c. Abortus komplit d. Abortus inkomplit e. Missed abortion 14. Seorang ibu hamil usia 36 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut bawah disertai perdarahan dari jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya, pasien mengaku telat haid 8 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva pucat. TD 80/60 mmHg, Nadi 110 x/menit, RR 25 x/menit. Pada pemeriksaan vagina didapatkan ostium uteri tertutup, nyeri goyang dan kavum douglas menonjol. Plano test positif. Apakah diagnosis pada kasus di atas? a. Abortus imminens b. KET c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit e. Mola hidatidosa 15. Seorang wanita G1P0A0 hamil usia 12 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Darah menyerupai menstruasi, terdapat gumpalan. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan kanalis servikalis terbuka dan teraba jaringan di dalam cavum uteri. Apakah diagnosis pasien ini? a. Missed abortus b. Abortus imminens c. Abortus insipiens d. Abortus inkomplit e. Abortus komplit 16. Seorang wanita 20 tahun, G2P1A0 melahirkan spontan, setelah dirawat 2 minggu untuk mempertahankan kehamilannya. Umur kehamilannya saat melahirkan 36 minggu dan BB bayi 1700 gram. Bagaimana mengklasifikasikan bayi tersebut? a. BBLR, kurang bulan, SMK b. BBLR, kurang bulan, KMK c. BBLC, kurang bulan, BMK d. BBLR, cukup bulan, KMK e. BBLR, cukup bulan, SMK 17. Wanita usia 25 tahun hamil 34 minggu datang dengan keluhan mulas seperti akan melahirkan. Ini adalah kehamilan anak kedua, keluar cairan ketuban, his 4 kali 40 detik dalam 10 menit. Pembukaan 9 cm, serviks mendatar dan bayi letak kepala. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. G2P1A0 hamil 34 minggu kala I laten presentasi kepala b. G2P1A0 hamil 34 minggu kala I aktif presentasi kepala c. G2P1A0 hamil 34 minggu kala II presentasi kepala d. G2P1A0 hamil 34 minggu kala III presentasi kepala e. G2P1A0 hamil 34 minggu kala I laten presentasi kepala 18. Seorang wanita berusia 28 tahun G2P0A0, usia kehamilan 3 bulan datang ke RS dengan keluhan keluar darah & jaringan vagina. Ostium uteri terbuka 1 cm dan teraba jaringan. Kesadaran CM, TD 110/80 mmHg, HR 82 x/menit, RR 16 x/menit. Apa tatalaksana selanjutnya yang paling tepat dilakukan? a. Rawat inap & observasi b. Pasang infus c. Rujuk ke spesialis obgyn d. Lanjutkan kehamilan e. Kuretase 19. Seorang bayi perempuan pada menit pertama kelahirannya tidak segera menangis, ekstremitas sedikit fleksi, saat dirangsang bayi batuk, warna tubuhnya kemerahan namun ekstremitas biru. HR 90 kali/menit. Berapakah nilai APGAR pada bayi tersebut? a. 0-2 b. 3-4 c. 5-6 d. 7-8 e. 9-10 20. Seorang wanita berusia 32 tahun, datang ke puskesmas tampak kebingungan. Pasien lupa minum pil kontrasepsinya selama 2 hari berturut-turut, pada hari ke 17 dan 18. Pasien sudah memiliki 2 orang anak. Sebagai dokter, apa yang Anda anjurkan pada pasien ini? a. Minum 1 pil sekarang, 1 pil lagi besok b. Minum 2 pil sekarang, 1 pil lagi besok c. Minum 2 pil hari ini, minum lagi 2 pil besok ditambah kontrasepsi cadangan d. Buka kemasan pil baru dengan kontrasepsi cadangan e. Minum pil hari ini, 2 pil lagi besok 21. Pasien perempuan usia 28 tahun, P2A0, datang ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan terasa nyeri setelah melahirkan 3 hari yang lalu. Keluhan disertai kemerahan, bengkak dan teraba keras pada payudara sebelah kanan. Hal yang paling penting untuk dilakukan oleh pasien tersebut adalah... a. Kompres hangat b. Konsumsi antibiotik c. Konsumsi NSAID d. Konsumsi bromokriptin e. Perbaiki cara menyusui 22. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar bercak perdarahan dari vagina sejak 3 hari yang lalu dan semakin banyak. Keluhan terjadi setelah pasien mendapat obat yang dimasukkan ke dalam vagina oleh dukun beranak 1 minggu yang lalu karena pasien telat menstruasi 12 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, Nadi 120 x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan bau (+), flek (+), porsio terbuka, dan terlihat jaringan. Pemeriksaan laboratorium plano test (+). Kemungkinan diagnosis paling tepat adalah... a. Abortus iminens b. Abortus inkomplit c. Abortus komplit d. Abortus septik e. Abortus insipien 23. Ditemukan jasad bayi di tempat sampah. Jasad kemudian dibawa ke RS untuk diotopsi. Dari pemeriksaan didapatkan verniks kaseosa dan tali pusat (-). Jenis kasus ini adalah... a. Pembunuhan b. Pembunuhan anak sendiri c. Abortus provokatus d. Abortus kriminalis e. Still birth 24. Seorang wanita G1P0A0 dirujuk oleh bidan karena pasien dalam kala II, kepala bayi sudah dapat dilahirkan akan tetapi kesulitan untuk melahirkan badannya. Didapatkan riwayat ibu DM sejak 5 tahun yang lalu dan diduga BB bayi 4300 gram. Tampak kepala bayi sudah keluar dan turtle sign (+). Bagaimana penanganan yang tepat pada kasus ini? a. Induksi persalinan dengan oksitosin b. Ekstraksi vacuum c. Manuveur Mc Robert d. Ekstraksi cunam e. SC cito 25. Seorang perempuan berusia 28 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan lemas. Pasien mengaku mual muntah sejak 2 minggu yang lalu setiap kali makan dan minum. BB pasien sebelum hamil 48 kg. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak lemah, kesadaran compos mentis, TD 100/70 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 37,6oC, BB saat ini 40 kg, mata tampak cekung, turgor kulit menurun. Hasil laboratorium yang mungkin Anda dapatkan pada kasus ini adalah? a. Protein + b. Bakteri + c. Keton + d. Leukosit + e. Nitrit + 26. Seorang perempuan usia 22 tahun G1A0P0 hamil 9 minggu, datang dengan keluhan mual-mual yang dirasakan hampir sepanjang hari. Mual tersebut disertai muntah terus menerus. Sudah sejak seminggu terakhir nafsu makan berkurang, sehingga berat badannya turun 2 kg. Bagaimana patofisiologi mual pada pasien? a. Peningkatan kadar prolaktin dalam serum b. Peningkatan kadar oksitosin dalam serum c. Penurunan kadar progesteron dalam serum d. Peningkatan kadar LH dan FSH dalam serum e. Peningkatan kadar estrogen dan HCG dalam serum 27. Wanita usia 27 tahun G1P0A0, hamil 4 minggu datang ke UGD dengan keluhan kontraksi perut terus menerus. Pemeriksaan didapatkan kontraksi yang regular. Apa obat yang paling tepat diberikan? a. Terbutalin b. Pethidin c. Oksitosin d. Bupivacain e. Fentanil 28. Ny. T usia 42 tahun datang untuk menggunakan kontrasepsi suntik. Pasien sudah memiliki 5 orang anak. Pada pemeriksaan didapatkan TD 160/100 mmHg. Suami menolak kontrasepsi pantang berkala dan kondom. Selain menurunkan tekanan darah apa anjuran kontrasepsi yang diberikan pada pasien? a. Kontrasepsi mantap b. AKDR c. Pil kombinasi d. Implan e. Suntik hormon 3 bulan 29. Seorang wanita usia 35 tahun dibawa ke IGD RS setelah 1 jam yang lalu melahirkan, dan saat ini mengalami perdarahan pervaginam, yang mulai ada sejak plasenta dilahirkan. Apakah tatalaksana awal pada pasien ini? a. Bimanual kompresi b. Eksplorasi c. Pemberian oksitosin d. Pemberian asam traneksamat e. Diberikan masase uterus 30. Seorang perempuan berusia 26 tahun, G2A0P1 hamil 38 minggu, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar ari-ari disertai lendir dan darah. Tak lama kemudian lahirlah bayi dengan APGAR score 9. Saat ini Anda akan melakukan manajemen aktif kala III. Apakah tindakan yang selanjutnya Anda lakukan? a. Melakukan kateterisasi b. Menarik secara kuat tali pusat c. Segera memberikan oksitosin d. Memberikan infus cairan dan elektrolit e. Meminta asisten untuk membantu dengan cara mendorong fundus ke bawah mengarah ke vagina 31. Ny. O usia 45 tahun P4A0 datang ke poli obgyn dengan keluhan nyeri perut hebat saat haid. Haid pasien tidak pernah teratur, dengan durasi 10-15 hari. Selain itu pasien juga mengeluhkan nyeri panggul sudah setahun lebih. Ketika dilakukan pemeriksaan dalam, teraba forniks posterior bernodul dan nyeri uterus saat digoyangkan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini? a. Endometriosis b. Adenometriosis c. Kista ovarium d. Angiogenesis e. Endometritis 32. Seorang wanita 29 tahun G1P0A0 usia kehamilan 40 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada perut bawah yang menjalar ke belakang yang makin lama makin sakit. Pasien mengaku ada riwayat mual dan muntah. Keluar sedikit darah sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik: TD 130/80 mmHg, Frekuensi Nadi 90 x/menit, RR 20 x/menit. Pemeriksaan leopod tinggi fundus uteri teraba 3 jari di bawah prosesus xyphoideus dengan bagian lunak bundar pada FU, dan bagian keras di bawah, serta bagian-bagian kecil dan punggung janin. HIS 3x10’x40” reguler. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 6 cm. Presentasi kepala, ketuban (+), DJJ 126 x/menit. Berada dalam fase apakah pasien ini? a. Ketuban pecah dini b. Kala I fase laten c. Kala II d. Kala I fase aktif e. Kala III 33. Seorang ibu 29 tahun baru melahirkan 40 hari yang lalu dan saat ini sedang menyusui bayinya. Pasien datang dengan tujuan ingin menggunakan kontrasepsi, pasien pernah memiliki riwayat hamil di luar kandungan. Kontrasepsi apa yang boleh diberikan pasien tersebut? a. Pil KB kombinasi b. AKDR c. Suntik kombinasi d. Implan e. Progestin pil only 34. Seorang wanita 34 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu diantar keluarganya karena mengeluh nyeri kepala dan sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/110 mmHg, edema kedua tungkai (+). Apakah diagnosis kerja Anda terhadap pasien ini? a. Hipertensi kronik b. Preeklamsi ringan c. Preeklamsi berat d. Hipertensi gestasional e. Eklamsi 35. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan mual muntah. Pasien mengeluarkan makanan yang dimakannya. Mual dirasakan jika mencium bau gorengan. Mual muntah dirasakan 1 minggu ini. Pasien sudah tidak haid 1 bulan ini. Plano test (+). Nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit. Apakah diagnosis yang tepat sesuai kasus? a. Dispepsia fungsional b. Emesis gravidarum c. Hiperemesis gravidarum grade I d. Hiperemesis gravidarum grade II e. Hiperemesis gravidarum grade III 36. Seorang wanita hamil 26 minggu datang ke dokter dengan keluhan keputihan dan gatal pada kemaluan. Dari pemeriksaan didapatkan serviks kemerahan dan edema, sekret putih seperti susu. Apakah diagnosis yang memungkinkan sesuai kasus di atas? a. Trikomoniasis b. Uretritis gonorea c. Uretritis non GO d. Bakterial vaginosis e. Candidiasis 37. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke RS karena nyeri sewaktu haid yang lebih berat dari biasanya sejak 3 bulan terakhir. Pasien baru menikah 6 bulan. Biasanya pasien nyeri setiap kali haid tetapi relatif ringan dan dapat beraktivitas seperti biasa. Pada pemeriksaan ginekologik didapatkan vagina normal, porsio tertarik ke belakang, uterus terfiksir, teraba massa kistik terfiksir di adneksa kanan ukuran 7 cm. Apakah diagnosis yang paling mungkin... a. Adneksitis b. Kista endometriosis c. Vulvovaginitis akut d. Servisitis e. Nyeri ovulasi 38. Seorang pasien wanita berusia 27 tahun dengan G3P2A1 usia kehamilan 7 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan uterus lebih besar dari usia kehamilan, bagian anak sulit diraba, teraba 3 bagian besar dan 2 balottement. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah... a. Hidrops fetalis b. Hidramnion c. Giant baby d. Gemeli e. Hidrosefalus 39. Seorang wanita hamil 32 minggu, pada pemeriksaan leopold II ditemukan balotement (+), leopold III tidak didapatkan bagian terbawah janin. Berdasarkan pemeriksaan tersebut, letak janin yang mungkin adalah? a. Letak oblik b. Letak sungsang c. Presentase kepala d. Letak membujur e. Letak melintang 40. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan hasil laboratorium berupa GDS 200 mg/dl. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 140/90 mmHg. IMT 26 kg/m2. Pasien juga mengeluhkan haid tidak teratur, menikah sudah 3 tahun dan belum mempunyai anak. Pasien merasa muncul rambut-rambut halus di daerah dagu. Apa yang menyebabkan kelainan ini? a. Salphingitis b. PCOS c. PID d. Tumor ovarium e. Endometriosis 41. Ny. L, 23 tahun, G2P1 hamil 16 minggu datang memeriksakan kehamilannya ke dokter. Pada pemeriksaan USG didapatkan snowflake appearance. Apa risiko jangka panjang yang dapat terjadi pada keadaan pasien tersebut? a. Tumor ovarium b. Ca servix c. KET d. Solusio plasenta e. Choriocarcinoma 42. Seorang wanita G1P0A0 berusia 26 tahun, hamil 16 minggu datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 6 jam SMRS. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi FU 5 jari di atas pusat, ballotement (-), BJA (-). Pemeriksaan laboratorium didapatkan β-hCG masih (+) setelah pengenceran 1000 kali. Penanganan yang paling tepat pada pasien ini? a. Kuretase b. Laparotomi c. Histerektomi d. Observasi e. SC sito 43. Seorang wanita muda hamil 14 minggu datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir, disertai jaringan seperti gelembung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 10 cm di atas simpisis, ballotement (-). Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan serviks dilatasi 1 cm. Apakah diagnosis yang paling tepat a. Abortus komplit b. Abortus inkomplit c. Abortus insipien d. Mola hidatidosa e. KET 44. Seorang wanita berusia 18 tahun dibawa orang tuanya ke praktik dokter umum karena diketahui hamil 12 minggu, sementara pasien belum menikah. Orang tua meminta dokter untuk melakukan aborsi pada anak mereka. Dokter menolak melakukan tindakan terminasi kehamilan pada pasien. Dasar pertimbangan moral dokter melakukan penolakan ialah? a. Autonomi b. Justice c. Beneficence d. Maleficence e. Altruism 45. Seorang wanita berusia 21 tahun datang dengan keluhan keputihan dan rasa panas pada kemaluan. Cairan keputihan berwarna kuning, berbau amis. Keputihan sudah diobati dengan daun sirih namun tidak sembuh. Pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan ginekologis didapatkan serviks tampak strawberry appearance. Terapi farmakologis yang sesuai pada pasien yaitu? a. Ampicillin b. Ciprofloksasin c. Eritromisin d. Metronidazol e. Nystatin 46. Seorang wanita berusia 30 tahun, G1P0A0 hamil 34 minggu, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar air dari jalan lahir yang disertai mulas-mulas. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 23 x/menit. Pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus 33 cm, janin presentasi kepala, tunggal, kontraksi teratur 1 x dalam 15 menit, selama 25 detik, DJJ 148 dpm. Pada pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak, aksial, pembukaan serviks 1 cm, dari tes lakmus didapatkan lakmus merah berubah menjadi biru, kepala teraba di atas pintu atas panggul. Yang menjadi salah satu tanda munculnya komplikasi pada pasien yaitu? a. Hipertensi b. Perdarahan c. His menghilang d. Suhu 37,5oC e. Leukosit ibu > 18.000/mm3 47. Seorang wanita berusia 30 tahun, G1P0A0 hamil 34 minggu, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar air dari jalan lahir yang disertai mulas-mulas. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 23 x/menit. Pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus 33 cm, janin presentasi kepala, tunggal, kontraksi teratur 1 x dalam 15 menit, selama 25 detik, DJJ 148 dpm. Pada pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak, aksial, pembukaan serviks 1 cm, dari tes lakmus didapatkan lakmus merah berubah menjadi biru, kepala teraba di atas pintu atas panggul. Yang menjadi dasar diagnosis pada pasien adalah? a. Ada pembukaan serviks dan his b. Ketuban pecah pada usia kehamilan 34 minggu c. Kontraksi uterus pada usia kehamilan 34 minggu d. Tinggi FU 33 cm pada usia kehamilan 34 minggu e. Portio lunak dan kepala di atas pintu atas panggul 48. Ny. Z G1P0A0 hamil 28 minggu, bengkak di kedua kaki, TD 130/90 mmHg, proteinuria +1, tidak ada riwayat hipertensi sebelum kehamilan. Apakah diagnosis yang tepat sesuai kasus? a. Preeklamsi ringan b. Preeklamsi berat c. Hipertensi gestasional d. Superimposed preeklamsi e. Hipertensi esensial 49. Seorang ibu hamil G1P0A0 telah dipimpin mengedan 1 jam, his baik, pembukaan lengkap. Apa yang sebaiknya dilakukan? a. Miring ke kiri b. Diberi oksitosin c. SC d. Anjurkan banyak minum e. Berikan oksigen 50. Wanita G1P0A0 hamil 32 minggu, TD 150/90 mmHg, proteinuria +3, edema tungkai (+), tidak ada riwayat hipertensi sebelum kehamilan. Apakah diagnosis kerja Anda? a. Preeklamsi ringan b. Preeklamsi berat c. Hipertensi gestasional d. Superimposed preeklamsi e. Hipertensi esensial 51. Seorang wanita 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena mengalami perdarahan dari jalan lahir. Perdarahan tak dapat berhenti sejak melahirkan anak keempatnya satu jam yang lalu di dukun beranak. Dan pemeriksaan didapatkan uterus setinggi pusat dengan konsistensi lembek. Kemungkinan penyebab hal ini yang paling tepat adalah... a. Atonia uteri b. Inversio uteri c. Retensio plasenta d. Ruptur uteri e. Kelainan pembekuan darah 52. Seorang wanita melahirkan 3 jam yang lalu di bidan, perdarahan dari jalan lahir. Perdarahan selama bersalin kurang lebih 600 cc. Plasenta belum lahir. Tinggi FU di umbilikus, kenyal. Tanda-tanda syok (+). Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat? a. Atoni uterus b. Retensio plasenta c. Ablasio plasenta d. Ruptur uteri e. Ruptur vagina 53. Seorang wanita 24 tahun datang ke poli obgyn dengan PNC tidak ada keluhan. MCH 82 fl, MCHC 38 %, Hb 10 g/dl, Ht 37 %. Apakah yang sebaiknya Anda lakukan? a. Berikan Fe profilaksis b. Berikan ferritin c. Anjurkan mengkonsumsi makanan kaya zat besi d. Tidak diberikan apa-apa e. Berikan terapi O2 54. Seorang wanita 23 tahun melakukan hubungan tanpa kontrasepsi semalam. Pemeriksaan fisik dbn. PP test (-). Apa kontrasepsi emergensi yang sesuai? a. Pil kombinasi b. Pil progestin dosis rendah c. Injeksi depo provera d. IUD e. Mifepriston 55. Seorang wanita terlambat haid sejak 5 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tinggi FU 2 jari di bawah umbilikus, payudara membesar, dan puting menghitam. Bagaimana menentukan diagnosis pasti suatu kehamilan? a. Riwayat tidak haid 5 bulan b. Tinggi FU 2 jari di bawah umbilikus c. Tes beta-hCG urin d. Payudara membesar dan menghitam e. Mendengar DJJ dengan Doppler 56. Seorang wanita berusia 24 tahun, G1P0A0 hamil 36 minggu, datang dengan keluhan mulas-mulas sejak 2 jam SMRS. mulas dirasakan semakin kuat, tidak berkurang dengan istirahat. Dari pemeriksaan didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 85 x/menit, respirasi 22 x/menit, suhu afebris. Dokter ingin melakukan pemeriksaan dalam. Apa tujuan dilakukan pemeriksaan dalam? a. Menentukan presentasi anak b. Menentukan apakah terba plasenta di fornix c. Menentukan apakah terjadi kesempitan panggul atau tidak d. Menentukan apakah pasien in partu atau tidak e. Menentukan apakah ketuban masih utuh 57. Seorang wanita 18 tahun G1P0A0 tidak haid kurang lebih 2 bulan, disertai mual, muntah dan pusing. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan PP test (+), Kalium: 2.9 meq/L, uji Rothera: (+). Kemungkinan diagnosis yang paling tepat adalah... a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Morning sickness d. Preeklamsi e. Hipertensi gestasional 58. Seorang wanita hamil 38 minggu datang ke poli obgyn dengan keluhan nyeri saat mengedan, tiba-tiba nyeri dirasakan terus menerus. Pemeriksaan fisik didapatkan BJJ 12-12-11, letak kepala, Bandl ring (+) setinggi umbilikus, kepala floating, perdarahan (-). Kemungkinan diagnosis yang paling tepat adalah... a. Ruptur uteri b. Ruptur uteri iminens c. Solusio plasenta d. KPD e. Inpartu kala II 59. Seorang wanita berusia 34 tahun, hamil 12 minggu, datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. Riwayat kehamilan pertama lahir spontan, hidup, BB normal. Saat ini anak telah berusia 3 tahun, sehat. Hal apakah yang harus ditanyakan lebih lanjut terhadap risiko anemia ibu? a. Menanyakan kebiasaan makan b. Riwayat anemia defisiensi besi saat kehamilan lalu c. Anak yang mengalami anemia d. Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum kehamilan e. Riwayat obat sebelum dan selama kehamilan 60. Ny. F usia 45 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sesak napas. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan SGOT dan SGPT dbn, Hb 12,3 g/dl, Ht 37%, RBC: 5.106/mm3, WBC: 6.600/mm3, MCV: 82 fl, MCHC: 35%. Foto polos abdomen: didapatkan cairan di bawah diafragma. CT scan: ditemukan lesi hiperdens daerah ovarium dan di peritoneum. Kemungkinan diagnosis yang paling tepat? a. Sindrom Eisenmenger b. Meig syndrome c. Sindrom nefrotik d. Sindrom hepatorenal e. Sindrom Kartagener 61. Seorang wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 8 bulan dibawa bidan ke UGD karena mengalami hipertensi dan kedua tungkai membengkak. Riwayat kejang (-), TD 170/120 mmHg, edema (+/+), proteinuria (+). Apa tatalaksana awal yang tepat? a. Diazepam 10 mg i.m b. MgSO4 4 g dalam D40% i.m c. Fenobarbital 30 mg oral d. Infus D5% + MgSO4 e. Observasi ketat di ICU 62. Seorang wanita 39 tahun, memiliki 6 anak, 1 anak masih dalam masa balita, datang ke praktik dokter untuk melakukan KB. Apakah alasan yang paling tepat untuk KB sesuai kasus? a. Menjarangkan kehamilan b. Menunda kehamilan c. Menerapkan NKKBS d. Menjaga ibu tetap sehat e. Menyudahi jumlah anak 63. Seorang wanita 32 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut hebat. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sakit berat, kesadaran somnolen, TD 80/60 mmHg, Nadi teraba lemah. Palpasi abdomen: nyeri tekan di RLQ, defans muskular (+), darm contour (-), darm steifung (-), auskultasi: bising usus (+). Pasien juga mengalami tidak haid sejak 2 bulan lalu serta PP test (+). Kemungkinan diagnosis yang paling tepat? a. Peritonitis difus b. Appendix perforasi dengan kehamilan c. Adneksitis akut d. Salphingitis akut e. Ruptur tuba 64. Seorang wanita berusia 30 tahun G3P2A0 mengeluh mulas-mulas sejak 18 jam yang lalu. Kehamilan cukup bulan, sudah dipimpin untuk mengedan selama 3 jam oleh paraji. Kepala anak sudah engaged di H4. Apakah tindakan yang harus dilakukan? a. SC b. Pimpin mengedan c. Vakum d. Ekstraksi forceps e. Observasi 65. Seorang wanita 20 tahun datang ke dokter ingin memeriksakan kehamilan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan janin tunggal hidup presentasi kepala, kepala belum masuk PAP, punggung kiri, belum inpartu, letak punggung kiri. Hal ini didapatkan dari pemeriksaan... a. Leopold I b. Leopold II c. Leopold III d. Leopold IV e. Pemeriksaan dalam 66. Seorang wanita berusia 25 tahun telah menjalani operasi Pomeroy. Dokter membawa sampel ke bagian Patologi Anatomi untuk dilakukan pemeriksaan histopatologi. Didapatkan epitel kolumnar bersilia, lamina propria banyak vaskularisasi. Kemungkinan organ yang diperiksa adalah... a. Cavum uteri b. Tuba fallopi c. Vagina d. Endometrium e. Ovarium 67. Seorang wanita berusia 24 tahun datang konsul ke tempat praktik Anda. Ia mengalami stress karena lupa memakai kondom waktu berhubungan seksual dengan suami pada hari ke-11 dari hari pertama haid. Ia ingin meminta obat KB agar tidak hamil. Bagaimana mekanisme obat KB yang tepat untuk kasus ini? a. Mencegah pengeluaran FSH b. Induksi terjadinya endometritis c. Mencegah pengeluaran LH d. Peningkatan viskositas lendir serviks e. Induksi terjadinya atrofi sel endometrium 68. Seorang wanita berusia 29 tahun G1P0A0 mengalami perdarahan dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KU : baik, TD 100/60 mmHg, Nadi : 100 x/menit. Fundus uteri berada di pertengahan umbilikus dan processus xyphoideus. Perut tegang dan nyeri, bagian janin sukar diraba. Pemeriksaan darah rutin: Hb 8 g/dl, Ht: 30 %, LED 10 mm/jam, MCH 70 fl, MCHC 30%. Pemeriksaan darah khusus: PT dan APTT memanjang. Kemungkinan gangguan yang terjadi adalah... a. Gangguan elektrolit b. Gangguan pembekuan darah c. Gangguan perfusi d. Gangguan saraf pusat e. Gangguan metabolisme 69. Ny. M usia 35 tahun G3P2A0 riwayat SC, dibawa ke RS karena mulas-mulas 20 jam. Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik kehamilan: teraba bahu St-1, pembukaan lengkap, janin hidup, ketuban (+), punggung sempit relatif, anak letak belakang kepala, TBJ 2500, his baik. Riwayat anak pertama 1500 gram, anak II 2500 gram. Apakah tindakan yang sebaiknya dilakukan pada ibu ini? a. Partus percobaan b. Ekstraksi forcep c. Dorongan uterus d. SC e. Vakum 70. Seorang perempuan berusia 30 tahun dikirim oleh bidan ke IGD RS dengan diagnosis G1P0A0 hamil aterm dengan kala I. Perut terasa kencang sejak 12 jam yang lalu, air ketuban keluar sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, RR 24 x/menit, TB 150 cm, BB 65 kg. TFU 30 cm, letak kepala puki, DJJ 12-11-12, his terjadi setiap 5 menit durasi 15 detik. VT pembukaan 7 cm, kulit ketuban tidak ada, kepala turun Hodge 2+ UUK kiri lintang. Ukuran panggul dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat sesuai kasus? a. G1P0A0 hamil aterm dengan Inpartu kala I primi tua b. G1P0A0 hamil aterm dengan Inpartu kala I partus lama c. G1P0A0 hamil aterm dengan Inpartu kala I ketuban pecah dini d. G1P0A0 hamil aterm dengan Inpartu kala I inersia uteri e. G1P0A0 hamil aterm dengan Inpartu kala I primi para 71. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut. Nyeri telah dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Untuk menyingkirkan kemungkinan KET dilakukan pemeriksaan hormon beta HCG. Apakah spesimen terbaik untuk kondisi tersebut? a. Urin acak b. Urin tampung c. Urin pancar tengah d. Urin malam hari e. Urin pagi hari 72. Seorang perempuan berusia 20 tahun dirujuk oleh bidan dengan diagnosis perdarahan pasca persalinan. Bidan menyampaikan bahwa pasien baru melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu, setelah kelahiran plasenta tampak benjolan berwarna merah dari vagina dan mengalami perdarahan 750 cc. Pemeriksaan fisik menunjukkan KU lemah, TD 70/50 mmHg, Nadi 140 x/menit, RR 28 x/menit. Inspeksi menunjukkan adanya dinding endometrium yang terbalik di vulva. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Inversi uteri b. Ruptur uteri c. Ruptur vagina d. Myoma uteri e. Plasenta dupleks 73. Ny. S usia 45 tahun, sudah menikah dan memiliki 1 orang anak, datang ke RS dengan keluhan terdapat benjolan di perut bagian bawah sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai menstruasi tidak teratur, darah banyak, dan terasa nyeri. Dari pemeriksaan ginekologik didapatkan uterus berukuran sebesar kehamilan 8 minggu, konsistensi pada kenyal dan berbatas tegas. Dari pemeriksaan Patologi Anatomi didapatkan gambaran whorl like pattern. Apakah diagnosis kasus di atas? a. Adenomiosis b. Kista ovarium c. Kista dermoid d. Leiomyoma uteri e. Mola hidatidosa 74. Seorang perempuan berusia 55 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan keputihan berbau disertai darah sejak 1 tahun yang lalu. Pasien sudah menikah selama 35 tahun dan memiliki 6 orang anak. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan fluor berwarna putih kekuningan berbau pada liang vagina, terdapat flek, tampak massa berbentuk bunga kol di mulut rahim. Pada pemeriksaan IVA didapatkan mulut rahim berwarna keputihan. Apakah penyebab tersering kasus di atas? a. HSV tipe I b. HPV c. HIV d. EBV e. HSV tipe II 75. Sepasang suami istri datang ke dokter praktik umum untuk berkonsultasi karena belum memiliki anak setelah menikah 8 bulan. Suami berusia 28 tahun dan istri berusia 25 tahun. Riwayat menstruasi istri teratur dan suami merasa sehat. Keduanya tidak menggunakan kontrasepsi, frekuensi hubungan seksual 2 minggu sekali karena suami bekerja di luar kota. Apakah edukasi yang tepat jika ingin segera memiliki anak? a. Pemeriksaan analisis sperma b. Pemerisaan patensi tuba c. Pemberian obat yang merangsang ovulasi d. Melakukan hubungan seksual 3x/minggu e. Ditunggu hingga 3 tahun 76. Seorang wanita hamil G1P0A0 datang ke tempat praktik dokter umum. Pasien membawa hasil lab didapatkan RBC: 3.106/mm3, MCV 75 fl, MCHC 29%, Hb: 9 g/dl, Ht: 37%, Fe serum menurun, TIBC meningkat. Oleh dokter umum didiagnosis mengalami anemia defisiensi besi dan diberikan preparat besi. Namun pasien mengalami mual, muntah, nyeri ulu hati dan susah BAB. Apa yang harus dilakukan? a. Minum bersama antacid b. Minum bersama susu c. Dosis obat diturunkan d. Minum antihistamin e. Minum kortikosteroid 77. Wanita, 32 tahun, G2P1A0 dengan usia kehamilan 29 minggu datang dengan keluhan demam naik turun sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai lemas badan, mual muntah dan nyeri perut. Hasil pemeriksaan lab didapatkan widal O 1/640, H 1/320. Apakah pilihan antibiotik parenteral yang paling tepat? a. Chloramphenicol b. Ciprofloxacin c. Cotrimoxazole d. Amoxicillin e. Ceftriaxone 78. Seorang wanita berusia 30 tahun mengeluhkan keputihan yang berbau dengan warna sedikit kehijauan sejak 2 minggu terakhir disertai rasa gatal dan perih pada alat kelaminnya. Pada pemeriksaan menggunakan spekulum didapatkan sekret berwarna putih kehijauan dan berbusa, serta tampak bintik-bintik merah pada serviks. Gambaran yang mungkin tampak pada pemeriksaan mikroskopis adalah? a. Clue cell b. Parasit dengan flagel c. Pseudohifa d. Sel raksasa dengan inti banyak e. Kuman diplococcus gram negatif 79. Wanita, 25 tahun G1P0, datang ke klinik dengan keluhan terlambat datang bulan 8 minggu. Hasil pemeriksaan kehamilan positif. Dari anamnesis, hari pertama haid terakhirnya adalah 12 Januari 2019. Siklus haid 28 hari. Kapan perkiraan lahir menurut rumus Naegele? a. 16 Oktober 2019 b. 17 Oktober 2019 c. 18 Oktober 2019 d. 19 Oktober 2019 e. 20 Oktober 2019 80. Seorang ibu hamil G1P0A0, umur 19 tahun, hamil 6 bulan datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan berkala. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan IgM toxoplasma (+). Apakah obat yang harus diberikan? a. Amoxicillin b. Spiramycin c. Azithromycin d. Metronidazol e. Ciprofloxacin 81. Seorang wanita, usia 23 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan disertai rasa gatal sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan leukorea putih bergumpal seperti susu pecah dan infeksi satelit di pinggir vagina. Apakah obat yang diberikan pada pasien tersebut? a. Metronidazole b. Griseofulvin c. Ketoconazole d. Amphotericin B e. Flucytosin 82. Pasien 19 tahun G1P0A0 hamil 30 minggu melakukan ANC di dokter dan didapatkan tensi 170/110 mmHg, Nadi 88 x/menit dan proteinuria +++. Pasien sudah ANC 3 kali dan hanya dianjurkan mengurangi asupan garam. Apakah obat anti hipertensi yang tepat untuk kasus di atas? a. Hydralazine b. Furosemide c. Nifedipine d. Valsartan e. Captopril 83. Seorang wanita 27 tahun, G1P0A0 dengan umur kehamilan 38 minggu, datang dengan keluhan kencang-kencang dan keluar darah campur lendir dari jalan lahir. Pada pemeriksaan dalam teraba pembukaan 6 cm, UUK arah jam 2, 2 jam kemudian pembukaan lengkap hodge II-III, ketuban (+). Apa tindakan selanjutnya? a. Pimpin persalinan normal b. Pecahkan ketuban c. Injeksi oksitosin d. Siapkan partus set e. Informed consent 84. Seorang wanita berusia 28 tahun dengan G2P1A0, datang ke puskesmas untuk kontrol kehamilan. Usia kehamilan saat ini adalah 37 minggu. Setelah melalui pemeriksaan, pasien ini direncanakan untuk lahir secara spontan. Pasien seorang ibu rumah tangga dan ingin menyusui bayinya sampai umur 6 bulan. Pasien tidak memiliki riwayat sakit kronis dan tidak merokok. Jika pasien ingin menunda punya anak lagi, kontrasepsi apa yang dapat langsung digunakan pasca persalinan pada pasien ini? a. KB alamiah b. Metode amenorea laktasi c. Sterilisasi d. Progestin e. Pil kombinasi 85. Ny. T usia 30 tahun, datang ke puskesmas ingin konsultasi tentang masalah KB. Wanita ini telah menggunakan pil kombinasi secara tertur sejak 5 bulan yang lalu, tetapi pasien lupa minum pil kemarin. Apakah saran yang tepat untuk pasien ini? a. Menyarankan pasien untuk segera ke RS untuk USG b. Menyarankan pasien untuk pemasangan AKDR c. Menyarankan pasien untuk menghentikan pil sampai haid lagi d. Menyarankan pasien untuk segera minum pil tersebut segera setelah ingat e. Menyarankan pasien untuk tes kehamilan 86. Seorang wanita berusia 37 tahun, G1P0A0 dengan usia kehamilan 37 minggu dirujuk dari puskesmas karena pusing dan nyeri ulu hati. TD 200/120 mmHg, Nadi 130 x/menit, RR 30 x/menit, dan afebris. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema generalisata. Pemeriksaan laboratorium proteinuria (+++). Tinggi fundus 39 cm, letak kepala, belum masuk PAP. Apakah pilihan obat anti kejang pada pasien ini? a. Midazolam b. Propofol c. Carbamazepine d. Magnesium sulfat e. Phenytoin 87. Seorang wanita usia 33 tahun, G3P1A1 umur kehamilan 26 minggu datang kontrol rutin ke puskesmas. Pada pemeriksaan GDS didapatkan hasil 210 mg/dl. Keluhan poliuri, polidipsi dan polifagi disangkal. Riwayat DM di keluarga disangkal dan anak pertama sehat. Apakah pemeriksaan yang paling tepat pada pasien ini? a. GDP b. GDS c. TTGO d. GD2PP e. GDP + GD2PP 88. Seorang wanita datang dengan keluhan terlambat haid 4 minggu. Pemeriksaan plano test (+). Wanita ini sedang dalam pengobatan TB kategori 1 sejak 5 bulan yang lalu. Wanita ini mengeluh karena ia sudah minum obat pil kontrasepsi kombinasi secara teratur. Obat apakah yang memengaruhi efektivitas pil KB pasien ini? a. Isoniazid b. Rifampicin c. Streptomycin d. Pirazinamid e. Ethambutol 89. Wanita G2P1A0 dengan usia kehamilan 34 minggu berobat dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai sakit kepala, mual, muntah, dan tidak bisa BAB sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,3oC. Titer Widal O 1/320, dan H 1/640. Apakah antipiretik yang paling tepat pada kasus ini? a. Paracetamol b. Aspirin c. Metampiron d. Ketoprofen e. Piroxicam 90. Seorang perempuan berusia 19 tahun belum pernah mendapatkan menstruasi, sudah minum obat perangsang haid namun tidak ada perubahan. Keadaan ini disebut... a. Menometroragia b. Amenorea sekunder c. Pubertas prekok d. Oligomenorea e. Amenorea primer 91. Obat yang dapat digunakan pada ibu hamil yang menderita malaria vivax pada trisemester ke 2 dan 3 adalah... a. Sulfadoxin b. DHP c. DHP + Primakuin d. Kina + Klindamisin e. Doksisiklin 92. Wanita G1P0A0 hamil 18 minggu, datang dengan keluhan perdarahan bercak dari jalan lahir disertai nyeri perut. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus sesuai dengan usia kehamilan, perdarahan pervaginam tanpa ada bukaan serviks. Apakah tindakan yang dilakukan? a. Tirah baring b. Transfusi PRC c. Kuretase d. Terminasi kehamilan e. Rujuk ke spesialis obgyn