PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

RSI PURWOKERTO
MIRM

Standar /
Penanggung
No elemen Langkah pemenuhan EP Metode Perbaikan Indikator Pencapaian Waktu Keterangan
Jawab
penilaian
1. Memberikan No formulir 1. Terdapat Nomer Panitia Rekam
Berkas Rekam Medis 20 juni -
pada semua formulir yang formulir pada setiap Medis
1. MIRM 13 Ep 5 pasien tersusun sesuai Agustus
masuk dalam berkas rekam formulir rekam medis Kepala Instalasi
regulasi 2019
medis pasien Rekam Medis

2. Memperbaiki SPO
2. Pelaksanaan
Assembling / Kepala Instalasi
Assembling sesuai
penyusunan/pengurutan Rekam Medis
SPO
formulir rekam medis

Ada Regulasi tentang isi

spesifik dari berkas
1. Menetapkan isi berkas Penyusunan/pengurut Panitia Rekam
rekam medis pasien di 20 juni -
MIRM 13.1 rekam medis sesuai urutan an formulir rekam Medis
2. tentukan oleh rumah Agustus
Ep 1 yang di tetapkan rumah medis sesuai urutan Kepala Instalasi
sakit untuk 2019
sakit yang di tetapkan Rekam Medis
kesinambungan asuhan
PPA
Panitia Rekam
Medis
Terdapat isi spesifik Kepala Instalasi
2. Membuat daftar isi setiap
formulir rekam medis 20 juni - Rekam Medis
formulir rekam medis
yang di butuhkan Agustus
beserta tata cara
untuk keperluan 2019
pengisiannya
asuhan PPA
 Membuat laporan rutin
setiap bulan tentang
Bukti Pelaksanaan Ada laporan Analisa
MIRM 13.4 kelengkapan berkas rekam Kepala Instalasi
3. review rekam medis kuantitatif dan Jan-19
Ep 2 medis beserta analisa nya ( Rekam Medis
secara berkala kualitatif rekam medis
analisa kuantitatif dan
kualitatif )

Mengetahui Purwokerto, 21 Maret 2019

Direktur RSI Purwokerto Ketua Panitia Akreditasi Ketua Pokja MIRM

dr. Hidayat Budi Kusumo, Sp.B dr. M. Nurrizqi Haitamy Sp.THT-KL Dwi Lestari, Amd. RM