SOAL KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

1. Seorang penderita datang ke klinik dengan keluhan mual dan muntah terus menerus sepulang dari
menghadiri sebuah pesta pernikahan. Saat dilakuanan amnesa pasien mengeluh nyeri perut atas dan ulu
hati, pada pemeriksaan fisik didapat wajah pucat, lemah ,keringat dingin, Nadi 115 x/menit, nafas 24
x/menit, tekanan darah 85/55 mmHg, suhu 35 C. Pasien sebaikanya mendapatkan pertolongan yang
paling tepat berupa ?
a. Terapi Oksigen c. Pemeriksaan gula darah e. bilas lambung
b. Segera rujuk d. Rehidrasi

2. Perawat melakukan pertolongan pertama pada pasien tersebut dengan melakukan pengaturan posisi
yang nyaman, memberikan oksigenasi dan meminta persetujuan untuk pemasangan IV dan NGT, pada
saat bersamaan perawat melengkapi anamnesa dengan menggali data yang belum lengkap data tersebut
adalah ?
a. Jenis makanan yang dimakan
b. Durasi waktu makan sampai saat ini
c. Tindakan yang telah dilakukan
d. Warna muntahan
e. Semua benar

3. Apabila makanan yang dikonsumsi oleh pasien adalah jenis makanan laut/seafood makanan tersebut
memiliki dampak terhadap pasien dalam waktu :
a. 5 menit c. 15 menit e. 30 menit
b. 10 menit d. 20 menit

4. Apabila yang di konsumsi adalah jenis makanan olahan dari jengkol makat anda gejala yang timbul adalah
?
a. Gangguan berkemih c. pusing e. gagal nafas
b. Muntah d. anoreksia

5. Bila jenis racun tertelan berupa zat yang bersifat korosif sebaiknya tidak dilakukan ?
a. Pemberian cairan infus c. Pemasangan NGT e. Bilas lambung
b. Muntah buatan d. Pemberian anti dot

6. Pemberian soda kue, pada keracunan tepat dilakuan bila diluar rumah sakit, efektif untuk menolong
korban keracunan ?
a. Makanan laut c. sianida e. Arsen
b. Gas d. Asam jengkolat

7. Penderita Keracunan gas CO, umumnya mengalami kelemahan fisik yang hebat karenasel mengalami
gangguan suplai , diagnose yang paling tepat untuk ditegakkan sebagai diagnose keperawatan utama
adalah ?
a. Gangguan pertukaran gas b.d keracunan gas
b. Gangguan perfusi jaringan b.d ketidaktersediaan Oksigen dalam darah
c. Gangguan rasa nyaman : lemas b.dhipoksia jaringan
d. Bersihanjalannafastidakefektifb.dkeracunan
e. Gangguanperfusi cerebral b.dpenurunansuplaioksigen
8. Tindakan yang paling tepat untuk melepaskan daya ikat CO dengan darah menggunakan alat bantu terapi
oksigen ?
a. Nasal kanule c. Simple mask e. rebreathing mask
b. Non rebreathing mask d. One way kateter

9. Prinsip penatalaksanan keracunan diantaranya bersihkans aluran: Aiway, Breathing, Circulation nafas
(mulut) dari sumbatan/kotoran, berikan bantuan nafas jika hentinafas, yang
bukanbagiandaripenatalaksanaankeracunanadalah ?
a. Cegah/hentikanpenyerapanracun
b. Mengeluarkanracun yang telahdiserap
c. Pengobatansimtomatik
d. Pengobatanspesifik/antidotum
e. Pengobatan alternative

10. Penggunaobatobatanterlarangdapatdiperiksaresidunyadalamurin,
berikutadalahhasilpemeriksaanurinanalisa ,Morfin : 2-3 hari ,Kokain :2-4 hari, Heroin: 1-2
hariuntukresiduAmfetaminadalah ?
a. 1 hari c. 4 hari e. 3 hari
b. 2 hari d. 5 hari

11. Saatmelihatpasienkejangperawatsegeramelakukaantisipasimemposisikanpasien, oksigenasidancekrespon,

kemudianperawattersebutsegeramintatolong .Inimerupakanbagiandari chain of survival yakni ?
a. Early acces
b. Early Resuscitation
c. Early defibrillation
d. Early Advance Cardiac Arrest
e. Early Advance Life Support

12. Padasaatdipanggilpasientidakberespon,dirangsangnyeripasientidakjugaberesponlangkahselanjutnyaadala
hlakukan ?
a. Kompressi 30 : 2
b. Mouth to mouth
c. Posisi recovery
d. Panggilbantuan
e. Ask friend

13. Menentukantitikkompressidilakukansetelah ?
a. Memeriksapasientakadanafas
b. Memeriksanadicarotistakadanadi
c. Memulaihitungankompressi
d. Memposisikanpenolongdanpasien
e. Berdoasebelumnya

14. Letaktitikkompressi paling tepatuntukpasienbayiadalah ?

a. Para Strernal
 b. Mid Sternal
c. Mid claviculla
d. Selaigaketiga
e. Diantarapapilamamae

15. Kompressidanventilasidilakukansebanyak30 : 2 selama 2 menitsebanyak ?

a. 4 siklus
b. 5 siklus
c. 3 siklus
d. 8 silkus
e. 10 siklus

16. Dilakukanevaluasipascaresusitasidenganlangkahpertama ?
a. Periksajalannafas
b. Periksanafas
c. Periksaresponpasien
d. Periksanadidannafas
e. Bukansalahsatudiatas

17. Didapatkanpasienbelumbernafaspadasaatdilakuanpemeriksaannafas, pemeriksaannafasdilakukansetelah

?
a. Nadisudahada, jalannafasdibuka
b. Nafassudahada, jalannafasdibuka
c. Nadibelumada, jalannafasdibuka
d. Nadibersamaannafasdi periksa 10 detik
e. Sudahdilakukanresusitsi 2 menit.

18. Setelahdiketahuipasientidakbernafaslangkahberikutnyaadalah ?
a. Lakukankompressi 30:2
b. Lakukanbantuannafas 10 -12 x/menit
c. Lakukan recovery position
d. Berikandefibrilasi
e. Berikanobatephineprin
19. Berikutiniadalahbukanpenyebab RJP tidakdilakukanyaitu ?
a. Biladilakukanmembahayakanpenolong
b. Sudahadatandakematianpermanen
c. Fraktur sternum dan costa
d. Kondisipasiensudahburuk,end terminal state
e. Ada pernyataan DNAR daripetugasberwenang

20. Kompressi yang dilakukandiharapkanefektif, kedalamankompressi yang tepatuntukpasiendewasaadalah ?

a. 3 – 5 cm
b. 10 -15 cm
c. 2-3 cm
d. 5 – 6 cm
e. 8 – 10 cm
21. Ketoasidosisdiabetikumditandaidenganadanyakadargula> 250 gr%, Ketondalamdarandanurindan ?
a. Adanyapemicu, seperti stress c. DM tipe II e. asidosis
b. DM tipeI d. ulkusdiabetikum

22. KetoasidosisdiabetikumumumnyaditemukanpadapenderitaDM ?
a. IDDM
b. NIDDM
c. HHNK
d. Juvenillis
e. DM karenakehamilan

23. Pembentukanglukosauntukmemenuhikebutuhantubuhdaribahan-bahan lain disebutsebagai ?

a. Glikolisis
b. Glukonal
c. Glukoneogenesis
d. Glukagon
e. Starvasi

24. Pemecahanglukagondancadangan lain untukdiubahmenjadiglukosadisebutsebagai ?

a. Glikolisis
b. Glukonal
c. Glukoneogenesis
d. Glukagon
e. Starvasi
25. Prinsippenangan KAD
adalahmenghentikanpemecahancadanganmakanantubuhsehinggamengurangiproduksiketondanmengura
ngipembentukanglukosadengancara ?
a. Memberikancairanelektrolit& insulin
b. Mengkoreksikeasamam (asidosis)
c. Memberikanglukosa
d. Mengistirahatkanpasien
e. Mencukupicairandannutrisi

26. Diagnosakeperawatanutamapadapasiendengan KAD adalah ?

a. Gangguankeseimbanganasambasab.d. penumpukanglukagondalamdarah
b. Gangguankeseimbangannutrisib.dtidakadekuatnyaasupan
c. Gangguankeseimbangancairanb.doutput berlebihan
d. Gangguanmetabolismeglukosab.ddefisiensi insulin
e. Polanafastidakefektif (kusmaul) b.dkompensasikeasamandalamdarah

27. Yang bukankriteria, Diagnosis KAD :untukmembedakan HHNK ?

a. Kadar glukosadarah> 250 mg%
b. pH < 7,35 , HCO3rendah
c. Anion gap yang tinggi
d. Keton serum positif
 e. Fase diuresis

28. Hipoglikemiaadalahkadarglukosadarah yang abnormal rendah?

a. dibawah 50 – 60 mg/dl
b. dibawah60- 80 mg/dl
c. dibawah100 - 140 mg/dl
d. dibawah20 – 40 mg/dl
e. dibawah150 –260 mg/dl
29. Padahipoglikemiajenisini, fungsisistemsarafpusatmengalamigangguan yang sangatberatdisorientasi,
serangankejang, sulitdibangunkandaritidurataubahkankehilangankesadaranhipoglikemiatersebutadalah ?
a. Hipoglikemiaberat c. hipoglikemiaringan e. HHNK
b. Hipoglikemiasedang d. KAD

30. Gejalaumumpasienmengalami :Panas,Keringat yang berlebihan,

Tidaknafsumakandanpenurunanberatbadan, Respiratory distress ,Fatigue ( seringterjadipadausialanjut),
dideritapasiendenganmasalah ?
a. krisistiroid c. KAD e.HHNK
b. Hypoglikemia d. NIDDM

31. Patah tulang atau fraktur didefinisikan sebagai hilangnya atau adanya gangguan integritas dari tulang,
termasuk cedera pada sumsum tulang, periosteum, dan jaringan yang ada disekitarnya. Yang
dimaksuddengankerusakanjaringansekitarfrakturadalah ?
a. Avulsi c. kompartemen syndrome e. syaraf
b. Dislokasi d. Infeksi

32. FrakturterbukamenurutGustillodibagimenjadibeberapaderajat,
Penderitamengalamipatahtulangterbukaterdapatkotorandan debris disekitarlukalebihdari 4 cm,
gagalmeresponnyeridaerah distal, termasukderajat ?
a. I b. II c. III d. IV e.V

33. Suatu kondisi nyeri pada otot yang disebabkan karena adanya tarikan yang berlebihan dari otot
tersebutadalah?
a. Sprain c. dislokasi e. keseleo
b. Strain d. rupture

34. Salah satu yang pentingpadawaktuanamnesapasiendenganfrakturadalahkejadian/event

kepentingannyaadalahuntukmegetahui ?
a. Area patahannya c. biomekanik trauma e. efeksamping
b. Resikogaya d. infeksi

35. Tandatandafraktur yang selaluharusdilindungidaripemeriksaanberulangadalah ?

a. Oedema c. deformitas e. fungsiolaesa
b. Nyeri d. Krepitasi
36. Mekanismefisiologistubuhuntuk:memperbaikiintegritasmembran sell
dankapileruntukmeningkatkanreabsorbsicairan,
meningkatkanalirandarahkolateraluntukmerangsangpenyembuhanadalah :
a. Perdarahan c. limfatik e. simpatik
b. Oedema d. Nyeri

37. Penderitafrakturselaludilakukanpemeriksaan P, S , M padabagian distal fraktur, yang dimaksud PSM

adalah ?
a. Pulsasi, severe, mobility
b. Pulsasi, sensori, motoric
c. Pembidaian, stabilisasi, mobilitas
d. Peregangan, sakit, mordibity
e. Penyakitseksualmenular
38. Pemeriksaantersebutadalahuntukmencegahterjadinyakomplikasi yang penting di hindariadalah ?
a. Avulsi c. kompartemen syndrome e. kerusakansyaraf
b. Dislokasi d. Infeksi
39. Prinsippembidaianpadafrakturadalahimobilisasidanfiksasi ,syaratpembidaianpadafraktur yang paling
tidaktepatadalah ?
a. Harus rigid/keras
b. Melewatiduasendi
c. Melewatiduatulang
d. Tidakbolehmenekanluka
e. Selaluperiksapmssebelumdansetelahtindakan.

40. Prinsippembidaianpadadislokasiadalahimobilisasidanfiksasi ,syaratpembidaiandislokasi yang paling

tidaktepatadalah ?
a. Harus rigid/keras
b. Melewatiduasendi
c. Melewatiduatulang
d. Tidakbolehmenekanluka
e. Selaluperiksapmssebelumdansetelahtindakan.