11/11/2019

46035SOEMB ODO@G M AIL.COM 11 November 2019

A. INDIKATOR INPUT/PROSES
1. SK Tim Pelaksana
2. Rencana Kegiatan UKS
3. RAB UKS dengan RKAS
4. Peran dan keterlibatan Komite Sekolah
5. Peran dan keterlibatan Masyarakat dan PKK
6. Peran dan keterlibatan Puskesmas

DARSINI, AMKG

1 2

lanjutan

B. INDIKATOR OUTPUT B. INDIKATOR OUTPUT

8. Ketersediaan sabun di KM/WC dan di tempat cuci tangan
1. Terlaksana Trias UKS
9. Ventilasi dan pencahayaan kelas yang memadai
2. Terlaksana program UKS yang ditangani oleh peserta
didik 10.Memiliki KM/WC yang cukup jumlahnya

3. Ketersediaan sarpras UKS Laki-laki = 1 : 40 dan Perempuan = 1 : 25

11.Bebas jentik nyamuk
4. Ketersediaan air bersih
12.Kepadatan ruang kelas minimal 1,75 m²/siswa
5. Ketersediaan Kantin Sehat
13.Memiliki lapangan/aula untuk pendidikan jasmani
6. Penerapan PHBS
14.Menerapkan KTR
7. Tempat CTPS
15.Rapat Tim Pelaksana
16.Memiliki Papan Nama UKS - Tugu UKS
3 4

C. INDIKATOR DAMPAK

1. Meningkatnya PHBS
2. Meningkatnya derajat kesehatan peserta didik
3. Meningkatnya pengetahuan sikap dan perilaku peserta
didik tentang hidup sehat
4. Meningkatnya partisipasi masyarakat dan PKK dalam
pelaksanaan UKS DARSINI, AMKG

5. Terwujudnya UKS

5 6

1
 11/11/2019

1. DI RUANG KELAS 2. DI RUANG UKS

1) Register penimbangan 1) Rekapitulasi penimbangan
2) Register absensi sakit peserta didik 2) Rekapitulasi absensi sakit peserta didik
3) Buku rujukan
3) Register pemeriksaan kesehatan
4) Register imunisasi
5) Buku obat-obatan
6) Register pemeriksaan kesehatan
7) Buku kegiatan kader/pelayanan kesehatan

8
7 46035SOEMB ODO@G M AIL.COM 11 November 2019

lanjutan

2. DI RUANG UKS
8) Daftar inventaris UKS
9) Buku Tamu

PERSYARATAN
10) Struktur Organisasi Tim Pelaksana UKS

RUANG UKS
11) SK Tim Pelaksana UKS
12) Program Kerja Tahunan
13) KMS
14) Arsip pencatatan dan pelaporan DARSINI, AMKG

15) Rapor Kesehatan

9 10

lanjutan
1. Tempat tidur lengkap terpisah untuk pria dan wanita 10. Alat torso gigi lengkap
2. Alat ukur tinggi badan (Microtois) 11. Ada anatomi reproduksi untuk pria dan wanita
3. Alat ukur berat badan 12. Alat ukur lengan lingkar atas
4. Alat pemeriksaan ketajaman mata 13. Data-data kegiatan UKS
5. Almari obat/kotak obat 14. Cukup ventilasi
6. Meja dan kursi 15. Alat kebersihan, sapu, kemoceng, kain pel, handuk
7. KM/WC kecil, sabun, tempat sampah, dll
8. Wastafel (CTPS) 16. Mempunyai senter kecil maupun besar
9. Poster-poster UKS 17. Stetoskop, tensi meter, dan termometer

11 12

2
 11/11/2019

lanjutan
18. Mempunyai bengkok
19. Perpustakaan UKS
20. Mempunyai alat-alat P3K lengkap
21. dll

OBAT-OBATAN
DI RUANG UKS DARSINI, AMKG

13 14

lanjutan
1. Obat merah 10. Boorwater
2. Betadine 11. Tetes mata
3. Spaik/bidai 12. Revanol
4. Verband 13. Parasetamol
5. Plester 14. Obat diare
6. Tensoplast 15. dll
7. Obat gosok
8. Minyak kayu putih
9. Kasa steril

15 16

1. Melaksanakan Trias UKS

2. Mengukur tinggi badan, berat badan dan ketajaman
mata serta LILA (Lingkar Lengan Atas)

TUGAS
3. Melaksanakan P3K dan P3P
4. Praktek Gizi Seimbang

KADER UKS
5. Melaksanakan penyuluhan kepada teman sebaya dan
masyarakat sekitar sekolah
6. Melaksanakan pendidikan sebaya
DARSINI, AMKG
7. Trampil menolong temannya yang sedang sakit

17 18

3
 11/11/2019

lanjutan
8. Melaksanakan penyebar luasan informasi PHBS
9. Menyusun jadwal piket di ruang UKS

TUGAS GURU UKS

DAN KOMITE SEKOLAH
DARSINI, AMKG

19 20

A. TUGAS GURU UKS

1. Membuat Surat Rujukan
2. Menyusun Program kerja
3. Peralatan UKS
4. Data B. TUGAS KOMITE SEKOLAH
5. Visualisasi
6. Administrasi
1. Menyusun Program
7. Meng-UKS-kan Guru yang lain
8. Membuat area promosi kesehatan 2. Penyediaan Dana
9. Mempercepat terwujudnya sekolah menjadi sekolah sehat 3. Menjadi Tim Advokasi

21 22

KETUA : CAMAT

STRUKTUR ORGANISASI
KETUA I : KOORDINATOR KORWILCAM DINDIK
KETUA II : KEPALA PUSKESMAS

TIM PEMBINA UKS KETUA III : PENDAIS/PPA/KUA

KECAMATAN
KETUA IV : KETUA TP PKK KECAMATAN
SEKRETARIS : SEKRETARIS KECAMATAN
DARSINI, AMKG
ANGGOTA : 1. UNSUR KANTOR KECAMATAN
2. UNSUR PUSKESMAS
3. UNSUR KEMENAG
4. UNSUR PKK KECAMATAN
5. UNSUR KORWILCAM DINDIK
23 6. UNSUR LAIN 24

4
 11/11/2019

PEMBINA : 1. LURAH/KADES

STRUKTUR ORGANISASI
2. KETUA YAYASAN
KETUA : KEPALA SEKOLAH

TIM PELAKSANA UKS

SEKRETARIS I : GURU PEMBINA UKS
SEKRETARIS
SEKOLAH
: KETUA KOMITE SEKOLAH
II
DARSINI, AMKG KETUA III : KETUA TP PKK DESA
ANGGOTA : 1. UNSUR KOMITE SEKOLAH/ORTU
2. UNSUR PETUGAS UKS DAN PUSKESMAS
3. UNSUR GURU
4. UNSUR PESERTA DIDIK
5. DOKCIL, KADER UKS, PKK DESA
6. UNSUR LAIN
25 26