Format Januari
Format Januari
FORM : 1
Mempunyai Buku
K1 K4 T1 T2 T3 T4
KIA
Jumlah Jumlah
Jumlah Bumil Jumlah
No PUSKESMAS Ibu Bayi
Penduduk Resti Bayi Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs
Hamil Resti
Mengetahui :
Kabid Yankes
M. Saleh, SKM
NIP. 196805041988011001
T5 T2 + Fe 1 Fe 3 Deteksi Risiko Rujukan Kasus Risiko Tinggi
Penajam, 2016
Kasi Kesga
Maryumi, SKM
NIP. 197006081991022003
PERSALINAN DAN NIFAS
TAHUN
Kab/Kota PENAJAM PASER UTARA
BULAN JANUARI 2016
FORM: 2
FORM : 3
1 Penajam
2 Petung
3 Sotek
4 Waru
5 Babulu
6 Gunung Intan
7 Sebakung Jaya
8 Sepaku I
9 Sepaku III
10 Maridan
11 Semoi
Kab / Kota 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml RS Jml RS RSU Jml Jml SpAn Jml Bidan Jml BDD Jml BDD Jml
Poskesde Jml SpA Jml Total Jml Bidan Jml
Mampu Memiliki Pemerint PKM Pustu Jml Total SpOG (Anestesi di Desa Tinggal di Punya Dukun
Jml RSIA PONEK PPT/PKT s (Anak) Bidan di PKM Dukun
ah (Obgin) ) (BDD) Desa Bidan Kit Bermitra
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN
TAHUN BULAN : JANUARI 2016
Kab/Kota
FORM : 4
1 Penajam
2 Petung
3 Sotek
4 Waru
5 Babulu
6 Gunung Intan
7 Sebakung Jaya
8 Sepaku I
9 Sepaku III
10 Maridan
11 Smoi 2
Kab / Kota 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Jumlah
Ibu Hamil Ibu hamil Ibu Hamil Ibu Jumlah Ibu Jumlah Bidan
Ibu hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil PKM Yang Kelas Ibu Suami/keluar
Diperiksa Ibu Hamil Mendapatk diperiksa Ibu hamil hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Hamil yang yang
diperiksa Hasil diperiksa Hasil Tes diperiksa Hasil Tes Melaksana hamil ga Yang
Mikroskopi Malaria an Obat** Ankylosto diobati diperiks diobati diobati mengikuti Melakukan
Dahak Dahak TB Ankylosto IMS (+) Hepatitis B Hepatitis B kan Kelas yang Mengikuti
s/ RDT (+) ABS Kina/ACT ma (+) ABS a IMS ABS ABS Kelas Ibu Kelas Ibu
ABS (+) ABS ma ABS ABS (ABS) (+) ABS Ibu Hamil Terbentu kelas Ibu
ABS ABS ABS ABS Hamil (ABS) Hamil
k Hamil (ABS)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KB
TAHUN : 2016 BULAN : JANUARI 2016
Kab/Kota :
FORM: 6
Mengetahui :
Kabid Yankes
M. Saleh, SKM
NIP. 196805041988011001
Jml Peserta KB Aktif Menurut Metode Kontrasepsi Cara Modern Jml Peserta KB Pasca Persalinan Menurut Metode Kontrasepsi Cara Modern
Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penajam, 2015
Kasie Kesga
Maryumi, SKM
NIP. 197006081991022003
DATA PENDUKUNG
Puskesmas
bulan
Jumlah
Partus PN di PN di Non Partus Persalinan (PN
No Puskesmas KI K IV Nakes (PN) Faskes Faskes Dukun + Dukun)
1 Penajam
2 Petung
3 Sotek
4 Waru
5 Babulu
6 Gunung Intan
7 Sebakung Jaya
8 Sepaku I
9 Sepaku III
10 Maridan
11 Smoi 2
KAB / KOTA 0 0 0 0 0 0 0