SMD (SURVAY MAWAS DIRI)

01/B.1.1/SOP/UPT.BLUD.
No. Dokumen :
PKM.GNS/III/2016
No. Revisi : 02
SOP
Tanggal Terbit : 01 Maret 2016
Halaman : 1/2

UPT BLUD Ns.AkmalRosamali,S.Kep

PUSKESMAS NIP. 19711119 199203 1 006
GUNUNGSARI

1. Pengertian Survey mawas Diri adalah pengenalan, pengumpulan dan pengkajian kesehatan
masyarakat yang di lakukan oleh kader dan tokoh masyarakat setempat di bawah
bimbingan kepala Desa / Kelurahan dan petugas kesehatan ( petugas puskesmas, bidan di
Desa)
2. Tujuan Sebagai acuan Masyarakat untuk mengenal masalah kesehatan di wilayahnya melalui
pengumpulan fakta & data, mengetahui besarnya masalah yang ada di lingkungan sendiri,
menggali sumber daya yang ada di desa, hasil SMD dapat digunakan sebagai dasar untuk
menyusun pemecahan masalah

3. Kebijakan Surat Keputusan Pemimpin UPT BLUD Puskesmas GunungsariNomor 03/A.1/SK/

UPT.BLUD.PKM.GNS/III/2015 tentang Jenis-jenis Pelayanan yang ada di UPT BLUD
Puskesmas Gunungsari dan Jadwal Pelayanan
4. Referensi 1. Permenkes No.75 tahun 2015 Tentang Kebijakan Dasar Puskesmas
2. Pedoman desa siaga aktif
5. Prosedur 1. Bahan
a. ATK
b. Kusioner
2. Petugas : Kader, petugas promkes dan bidan desa
6. Langkah-langkah 1. Petugas menyusun daftar pertanyaan :
 Berdasarkan proiritas masalah yang ditemui di puskesmas (lintas program)&
Desa ( data sekunder)
 Di pergunakan untuk memandu pengumpulan data
 Pertanyaan harus jelas, singkat, padat & tidak bersifat mempengaruhi responden
 Kombinasi pertanyaan terbuka, tertutup dan menjaring
 Menampung juga harapan masyarakat
2. Petugas menyusun lembar observasi ( pengamatan) untuk mengobservasi rumah,
halaman rumah, lingkungan sekitar.
3. Petugas menentukan kriteria responden, termasuk cakupan wilayah & jumlah KK
4. Petugas melaksanaan interview/ wawancara terhadap responden
5. Petugas melakukan pengamatan terhadap rumah tangga & lingkungan
6. Petugas meninjau kembali pelaksanaan SMD
7. Petugas merangkum, mengolah & menganalisa data yang telah di kumpulkan
8. Petugas menyusun laporan SMD, sebagai bahan untuk MMD
9. Ptugas melakukan pengolahan Data
7. Bagan alir
Pelaksanaan oleh kader
Mempersiapkan
langsung wawancara dan
kuesioner dan
pengamatan
penentuan sampel

Pengolahan data dan Membuat

laporan

Hasil survey sebagai

bahan MMD

8. Hal-hal yang - Jadwal SMD

perlu di - Format SMD
perhatikan - Kader pelaksana
9. Unit Terkait Semua program

10. Dokumen 1. Bukti kegiatan pelaksanaan SMD

Terkait
2. Hasil kegiatan pelaksanaan SMD
11. Rekaman
No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan

1. Kop Heading 1. Penambahan Logo 15 Maret 2016

Puskesmas dan Logo
Pemda.
2. Perubahan kolom

2. Komponen SOP Revisi dari 8 komponen

menjadi 11 komponen.