Anda di halaman 1dari 2

PEMASANGAN PRODUK DARAH ATAU TRANSFUSI

NAMA UNIT :

NO. JENIS NO. REASKSI TRANSFUSI PARAF


NO NAMA GOL DA KOLF KETERAANGAN
RM DARAH KANTONG ALERGI TIDAK PETUGAS

PIC Pengumpul data

(...............................)

Anda mungkin juga menyukai