TUGAS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

DISUSUN OLEH:
Lilik Suparwati
NIM:P07220218010

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KALIMANTAN TIMUR
PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN
TAHUN AJARAN 2020/2021
Tugas:
1. Jelaskan apa yang saudara lakukan jika merawat pasien tersebut?
Sebagai seorang perawat saya akan mengangkat diagnosa keperawatan sebagai
berikut:
- pola nafas tidak efektif b.d. menurunnya ekspansi paru akibat ascites
- gangguang nutrisi kurang dari kebutuhan b.d. inadequat diet, ketidakmampuan
dalam proses/digest nutrient

Dari diagnosa tersebut, saya akan mengimplementasikan asuhan keperawatan sebagai

berikut :
- mengatur posisi pasien menjadi semi fowler agar pasien tidak merasa sesak
- menganjurkan pasien untuk makan makanan dalam porsi kecil dan sering
- mengatur pola diit yang menarik untuk pasien yang dapat meningkatkan nafsu
makan dan bergizi seimbang

2. Pengkajian apa yang bisa dilakukan untuk melengkapi kasus diatas ?

Pengkajian:
a. Riwayat Kesehatan Sekarang
Keluhan Utama: Mual dan muntah yang menyebabkan tidak nafsu makan dan kedua
mata kuning sejak 1 bulan SMRS serta nyeri ulu hati sepeerti ditusuk-tusuk
b. Riwayat Kesehatan Sebelumnya
Apakah pasien pernah dirawat dengan penyakit yang sama atau penyakit lain yang
berhubungan dengan penyakit hati, sehingga menyebabkan penyakit Sirosis hepatis.
Apakah pernah sebagai pengguna alkohol dalam jangka waktu yang lama disamping
asupan makanan dan perubahan dalam status jasmani serta rohani pasien.
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
Adakah penyakit-penyakit yang dalam keluarga sehingga membawa dampak berat
pada keadaan atau yang menyebabkan Sirosis hepatis, seperti keadaan sakit DM,
hipertensi, ginjal yang ada dalam keluarga. Hal ini penting dilakukan bila ada gejala-
gejala yang memang bawaan dari keluarga pasien.
d. Riwayat Sosial Ekonomi
Apakah pasien suka berkumpul dengan orang-orang sekitar yang pernah mengalami
penyakit hepatitis, berkumpul dengan orang-orang yang dampaknya mempengaruhi
perilaku pasien yaitu peminum alcohol, karena keadaan lingkungan sekitar yang tidak
sehat.
e. Riwayat Psikologi
Bagaimana pasien menghadapi penyakitnya saat ini apakah pasien dapat menerima,
ada tekanan psikologis berhubungan dengan sakitnya. Kita kaji tingkah laku dan
kepribadian, karena pada pasien dengan sirosis hepatis dimungkinkan terjadi
perubahan tingkah laku dan kepribadian, emosi labil, menarik diri, dan depresi.
Fatique dan letargi dapat muncul akibat perasaan pasien akan sakitnya. Dapat juga
terjadi gangguan body image akibat dari edema, gangguan integument, dan
terpasangnya alat-alat invasive (seperti infuse, kateter). Terjadinya perubahan gaya
hidup, perubaha peran dan tanggungjawab keluarga, dan perubahan status financial
(Lewis, Heitkemper, & Dirksen, 2000).
f. Pemeriksaan Fisik
 Sistem Pernafasan : Pasien merasa sesak
 Sistem Kardiovaskuler : -
  Sistem Pencernaan : Adanya mual dan muntah serta perutnya mengalami
ascites atau pembesaran
 Sistem abdominal : pembesaran abdomen (ascites)
 Kenyamanan : Tidak Nyaman karena nyeri ulu hati.

DAFTAR PUSTAKA

https://udayatimade.blogspot.com/2012/07/askep-sirosis-hepatis.html
https://biz.kompas.com
https://www.academia.edu/31107206/ASKEP_SIROSIS_HEPATIS