PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAJINAN
Jln. Sriwangi No. 01 Tajinan  (0341) 751380
E-mail : Pustajinan@gmail.com
MALANG - 65172

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS TAJINAN
NOMOR : 445/ /KEP/35.07.103.128/2019

TENTANG
TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS TAJINAN

Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan Puskesmas sesuai dengan

kebutuhan masyarakat, maka perlu disusun Tim Perencanaan Tingkat
Puskesmas;
b. bahwa dalam rangka memperlancar perencanaan tingkat Puskesmas
pada UPT Puskesmas Tajinan, maka perlu ditetapkan Tim Perencanaan
Tingkat Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada huruf a,
dipandang perlu menetapkannya dalam surat keputusan Kepala UPT
Puskesmas Tajinan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor
144, Tambahan lembaran Negaran Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 Tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 44 Tahun
2016 Tentang Pedoman Menejemen Puskesmas.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TAJINAN TENTANG TIM

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

Kesatu : Anggota Tim Perencanaan Puskesmas Tajinan dan Uraian Tugas

sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila kemudian
hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan dalam keputusan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tajinan
Pada tanggal : 01 Nopember 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS TAJINAN

WIWIEN WINDRATI
 LAMPIRAN 1 : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
UPT PUSKESMAS TAJINAN
NOMOR : 445/ /KEP/35.07.103.128/2018
TENTANG : TIM PERENCANAAN TINGKAT
PUSKESMAS

SUSUNAN ANGGOTA TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS TAJINAN

JABATAN JABATAN
NO. NAMA
DALAM TIM SEHARI-HARI
1. Penanggung Kepala Puskesmas Tajinan
drg. Wiwien Windrati
Jawab
2. Ketua Perawat Anggar Widyahadi, Amd.
Kep.
3. Sekretaris. 1 Kepala Tata Usaha Mujib, Amd. Kep.
Sekretaris. 2 PJ. Sistim Informasi Puskesmas Puji Astuti, Amd. Keb.
Sekretaris. 3 Perawat Erwin Faizatus, Amd. Kep.
4. Anggota PJ. Mutu drg. Ahyani Radhiani
PJ. Program UKM Esensial Ns. Ari Yani Wigati, S. Kep.
PJ. Program UKM Pengembangan Binti Istiqomah, Amd. Keb.
PJ. UKP dr.Maritha Devi
PJ Jaringan dan Jejaring dr. A. Halim, MMRS
Kefarmasian Diah Susilaningtyas
Bendahara Pengeluaran Rusiati, S. Sos.
Ani S., S. Sos.
Sekertaris BOK Dian Kurniawati, Amd. Gz.

Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas memiliki uraian tugas sebagai beriku :

1. Menyusun dokumen perencanaan 5 tahunan.

2. Menyusun dokumen perencanaan 1 tahunan (RUK dan RPK).
3. Melaksanakan tahapan-tahapan perencanaan sebagai berikut:
a. Proses persiapan,
b. Analisis situasi,
c. Perumusan Masalah,
d. Penyusunan RUK,
e. Penyusunan RPK.
4. Menyusun profil dan laporan tahunan.
5. Menyusun SPM.
6. Penyusunan RUK dilakukan sekali dalam setahun.
 URAIAN TUGAS ANGGOTA TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

I Penanggung Jawab
1. Memberikan pengarahan Kepada Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas sesuai
dengan Tugas Pokok dan Fungsi,
2. Mengontrol kegiatan Tim Perencanaan Tingkat Puskesmassesuai dengan tugas
pokok dan fungsi Tim.

II Ketua
1. Mengarahkan program dan kegiatan,
2. Mengorganisir, mengatur dan membagi tugas anggota pada Perencanaan Tingkat
Puskesmas (PTP),
3. Bertanggungjawab terhadap segala sesuatu/kegiatan pada Tim Perencaan Tingkat
Puskesmas (PTP),
4. Memberikan Laporan Kepada KepalaUPT Puskesmas Tajinan atas kegiatan yang
telah dilaksanakan.

III Sekretaris
1. Membuat surat-surat yang berhubungan dengan Tim Perencaan Tingkat
Puskesmas (PTP) dan mencatat usulan-usulan,
2. Membina hubungan dengan lintas program maupun lintas sektor dalam kaitannya
dengan Tim Perencaan Tingkat Puskesmas (PTP),
3. Mengendalikan operasional administrasi internal dan eksternal dalam Pelaksanaan
Perencaan Tingkat Puskesmas (PTP),
4. Menyusun dokumen Perencanaan,
5. Menggandakan dokumen Perencanaan.

IV Anggota
1. Menyiapkan data-data yang dibutuhkan dalam rangka pelaksanaaan penyusunan
Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP),
2. Membantu menyusun dokumen Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP).