No. Dok.

01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 1 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
1 Pekerjaan Panas Percikan bunga api - Terbakar, meledak N C 3 H 6.
1. Penggunaan Alat
Kompetensi pekerja -
yang sudah sertifikasi
& ada SIO
2. Menggunakan APD
standard
(helmet,welding
cup/faceshield,maske
r,apron
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 2 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan
celmet,sarung Alat
tangan
kulit,safety shoes)
3. Disediakan tabung
APAR dilokasi kerja
4. Disediakan fire
blancket
5. Peralatan welder
harus proper (selang
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 3 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan Alat
tidak cacat,body
travo tidak
rusak,regulator
dipasang alat
flashback arrester &
tabung gas posisi
berdiri serta
diikat/kerangkeng)
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 4 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan Alat
Mata N C 3 H 1. Menggunakan safety
kemasukan goggles/faceshield/w
gram elding cup

2 Bekerja diketinggian Jatuh ketinggian Luka serius, kematian N C 3 H 1. Pembuatan ijin kerja -
& JSA sebelum
bekerja
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 5 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6.
2. Penggunaan
Semua pekerja Alat
diketinggian
dilakukan
pengecekan tensi
darah oleh medis
3. Dilakukan briefing
safety terkait
prosedur
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 6 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan Alat
ketinggian,bahaya
ketinggian,pengguna
an alat standar
ketinggian dan cara
pengendalian potensi
resiko bahaya
ketinggian
4. Penggunaan alat full
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 7 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan
bodyharness Alat
double
lanyar
5. Menyediakan safety
line,fall aresster
6. Penggunaan tangga
portable yang proper
7. Pembuatan dan
penggunaan
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 8 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan Alat
scaffolding sesuai
standar keselamatan
oleh operator &
supervisi scaffold
3 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang

KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 9 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
lubang galian, Tertimbun - Cacat tubuh N C 4 E 6. Penggunaan Alat
bertugas memberi - PERMENNAKER
tanah, Tertumbur - Kematian arahan kerja. NO.PER-
excavator 2. Ditempat petugas 05/MEN/1985
flag man jika - PERMENNAKER
menggunakan jalur NO.PER-
transportasi aktif 01/MEN/1980
3. Tool Box Meeting - SKB MENNAKER
(TBM) rutin sebelum dan MEN PU
melaksanakan NO.174/MEN/19
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 10 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
4 Perakitan dan Tergores, Terjepit, - Luka pada badan N B 2 H 6.
1. Penggunaan Alat
Tool Box Meeting
Pemasangan besi / rebar Tertimpa, Tertusuk, (TBM) rutin sebelum

KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 11 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
Terpotong pisau gurinda, - Cacat tubuh N C 5 E 6. Penggunaan
melaksanakan Alat - PERMENNAKER
Tersengat aliran listrik, - Kematian pekerjaan tersebut NO.PER-
Terpapar bubuk besi / 2. Pengecekan rutin 01/MEN/1980
karat kesiapan mesin - SKB MENNAKER
pemotong besi oleh dan MEN PU
petugas yang NO.174/MEN/19
berkompeten 86 dan
3. Mematikan arus NO.104/Kpts/198
listirk jika mesin tidak 6
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 12 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
3 Tergores, Terjepit, - Luka pada badan N B 2 H 6.
1. Penggunaan Alat
Tool Box Meeting
Tertimpa, Tertusuk, (TBM) rutin sebelum

KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 13 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
Perakitan dan Terpotong pisau gergaji, - Cacat tubuh N E 4 H 6. Penggunaan
melaksanakan Alat - PERMENNAKER
Pemasangan begisting Terpapar bubuk kayu pekerjaan tersebut NO.PER-
kayu 2. Menggunakan 01/MEN/1980
perkakas sesuai - SKB MENNAKER
kebutuhannya dan MEN PU
3. Memeriksa secara NO.174/MEN/19
rutin kesiapan alat 86 dan
perkakas sebelum NO.104/Kpts/198
digunakan 6
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 14 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
4 Pengecoran / concrete Terpapar kimia concrete, - Luka pada badan N B 2 H 6.
1. Penggunaan Alat
Tool Box Meeting - PERMEN NO.PER-
Tertumbur mobil mixer, - Iritasi kulit / mata (TBM) rutin sebelum 01/MEN/1980
Terjepit talang cor, melaksanakan - SKB MENNAKER
Terpeleset pekerjaan tersebut dan MEN PU
2. Memeriksa secara NO.174/MEN/19
rutin kesiapan alat 86 dan
perkakas sebelum NO.104/Kpts/198
digunakan 6
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 15 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6.
3. Penggunaan
Menggunakan Alat
sarung - PERMENNAKER
tangan karet NO.PER-
4. Menyiapkan air 15/MEN/VIII/200
bersih 8
5. Ditempat petugas - PERMENNAKER
flag man untuk NO.PER-
mengatur alur mobil 08/MEN.VII/2010
mixer
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 16 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan
Menggunakan Alat
kacamata khusus /
safety
7. Membuat permit
penutupan jalan
sementara (jika
diperlukan)
8. Penyediaan kotak
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 17 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan
P3K Alat
9. Penggunaan Alat
Pelindung Diri (APD)

5 Pembersihan lokasi kerja Tergores, Terjepit, - Luka pada badan N C 2 M 1. Tool Box Meeting - PMP NO.07/1964
dari sampah besi, kayu Tertimpa, Tertusuk - Iritasi kulit / mata (TBM) rutin sebelum - PERMENNAKER
dan plastik melaksanakan NO.PER-
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 18 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6. Penggunaan Alat
pekerjaan tersebut 05/MEN/2018
2. Ditempat petugas - PERMENNAKER
flag man untuk NO.PER-
mengatur alur mobil 08/MEN.VII/2010
sampah
3. Menggunakan
masker pernapasan
untuk antisipasi debu
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 19 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
6.
4. Penggunaan Alat
Pelindung Diri (APD)

6 Bongkar muat material di - Luka pada badan N C 3 H 1. Tool Box Meeting

Jetty - Pingsan (TBM) rutin sebelum

KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 20 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
Tergores, Terjepit, - Cacat tubuh N C 4 E 6. Penggunaan
melaksanakan Alat - PERMENNAKER
Tertimpa, Tertusuk, - Kematian pekerjaan tersebut NO.PER-
Terpeleset, Tenggelam 2. Ditempat petugas 05/MEN/1985
flag / riger man untuk - PERMENNAKER
mengatur NO.PER-
penggunaan crane 15/MEN/VIII/200
atau alat berat 8
lainnya - PERMENNAKER
3. Membuat dan NO.PER-
KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar
 No. Dok. 01
HAZARD IDENTIFICATION, RISK ASSESMENT & RISK CONTROL No. Rev. 0
Tgl. Rilis 20-09-2018
HIRADC Halaman Page 21 of 21

KONTRAKTOR : PT. JAYA BAKTI DEPARTEMENT :MECHANICAL NAMA PROYEK / LOKASI : PT.OKI PULP & PAPER MILLS TGL. PENILAIAN :

PENILAIAN
N/
NO. AKTIFITAS KERJA POTENSI BAHAYA RESIKO RESIKO PENGENDALIAN RESIKO KETERANGAN
AB
P A TR
1 Gali dan timbun tanah Terbentur bucket - Luka pada badan N C 3 H 1. Terdapat pengawas
menggunakan excavator excavator, Terperosok ke - Pingsan excavator yang
lubang galian, Tertimbun bertugas memberi
tanah, Tertumbur arahan kerja.
excavator 2. Ditempat petugas
flag man jika
menggunakan jalur
transportasi aktif
3. Tool Box Meeting
(TBM) rutin sebelum
melaksanakan
pekerjaan tersebut
4. Operator excavator
wajib memiliki SIO
5. Inspeksi rutin untuk
kesiapan kinerja
excavator (SILO)
DISUSUN OLEH : 6. Penggunaan
DIKETAHUI OLEH :Alat
PETUGAS SAFETY PIMPINAN PROYEK

RONALDO SIHOMBING KUSNADI

KEPARAHAN
PELUANG (P) TINGKAT RESIKO (TR) AKIBAT (A)
1 2 3 4 5
A = Hampir pasti akan terjadi A H H E E E E = Extreme Risk 1 = Tidak ada cedera, kerugian materil kecil
B = Kecenderung terjadi B M H H E E H = High Risk 2 = Cedera ringan / P3K, kerugiaan materi sedang
C = Mungkin terjadi C L M H E E M = Medium Risk 3 = Hilang hari kerja, kerugian materi cukup besar