TATALAKSANA BALITA SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN

Tanggal Kunjungan :
0
Nama Bayi : L / P Umur : BB : Kg PB/TB : cm Suhu C

Tanyakan, bayi ibu sakit apa? Kunjungan pertama? Kunjungan ulang?

PENILAIAN (lingkari semua tanda/gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN

MEMERIKSA TANDA BAHAYA UMUM Ada Tanda Bayaha Ingatlah untuk

 Tidak bisa minum atau menyusu Umum? merujuk setiap anak
 Memuntahkan semuanya Ya Tidak yang mempunyai
 Kejang tanda bahaya umum
 Letargis atau tidak sadar Ingatlah adanya tanda
bahaya umum dalam
menentukan klasifikasi

APAKAH ANAK BATUK ATAU SUKAR BERNAPAS.?

Ya Tidak
 Sudah berapa lama? _____Hari
 Hitung napas dalam 1 menit_____kali/menit
 Napas cepat?
 Lihat tarikan dinding dada
 Dengar adanya stridor

APAKAH ANAK DIARE.? Ya____Tidak_____

 Sudah berapa lama.?_____hari
 Adakah darah dalam tinja (beraknya berdarah).?
 Lihat keadaan umum anak. Apakah anak :
-Letargis atau tidak sadar ?
-Gelisah atau rewel ?
-Lihat apakah matanya cekung ?
 Beri anak minum. Apakah :
-Tidak bisa minum atau malas minum ?
-Haus, minum dengan lahap
 Cubit kulit perut. Apakah kembalinya :
-Sangat lambat (> 2 detik) ?
-Lambat ?

APAKAH ANAK DEMAM ? Lakuakan pemeriksaan

Ya____Tidak____ RDT
(anamnesis ATAU teraba panas ATAU < 37,5 oC
Tentukan daerah risiko malaria : tinggi, rendah, atau tanpa risiko Hasil RDT - atau +
Jika daerah risiko rendah malaria atau tanpa risiko malaria,
tanyakan : apakah anak berkunjung keluar dari daerah ini dalam 2 Lakukan pemeriksaan
minggu terakhir ? SDM (mikroskopis)
Jika Ya, Tentukan daerah risiko tempat yang dikunjungi
(Tinggi/Rendah)
Ambil sediaan darah : (tidak dilakukan untuk daerah tanpa risiko
periksa RDT jika belum pernah dilakukan dalam 28 hari terakhir.
ATAU periksa mikroskopis darah jika sudah dilakukan RDT dalan
28 hari terakhir.
 Sudah berapa lama anak demam ?_____hari
 Jika lebih dari 7 hari, apakah demam terjadi setiap hari ?
 Apakah anak pernah mendapat anti malaria dalam 2
minggu terakhir ?
 Apakah anak menderita campak dalam 3 bulan terakhir?
 Lihat dan raba adanya kaku kuduk
 Lihat adakah pilek
 Lihat tanda-tanda CAMPAK :
-Ruam kemerahan di kulit yang menyeluruh dan
-salah satu dari : batuk, pilek, atau mata merah
Jika anak sakit campak saat ini atau dalam 3 bulan terakhir :
 Lihat adanya luka di mulut.
Jika ya, apakah dalam atau luas ?
 Lihat adakah nanah keluar dari mata ?
 Lihat adakah kekeruhan pada kornea ?

Klasifikasikan Demama Berdarah jika demam sampai 2-7 hari

 Apakah demam mendadak tinggi dan terus menerus ?
 Apakah ada pendarahan dari hidung atau gusi yang berat ?
 Apakah anak muntah ? Jika Ya
- Apakah sering ?
- Apakah berdarah/seperti kopi ?
 Apakah beraknya berwarna hitam ?
 Apakah ada nyeri ulu hati atau gelisah ?
 Perhatikan tanda – tanda syok :
Ujung ekstremitas teraba dingin dan nadi teraba lemah atau
tak teraba.
 Lihat adanya pendarahan dari hidung atau gusi yang berat.
 Lihat adanya bintik pendarahan di kulit (petekie)
 Jika sedikit dan tak ada gejala lain dari DBD, lakukan uji
torniket.

APAKAH ANAK MEMPUNYAI MASALAH TELINGA ?

Ya_____Tidak_____
 Apakah ada nyeri telinga ?
 Adakah cairan/nanah keluar dari telinga ?
 Jika Ya, sudah berapa lama ? ______hari
 Lihat adanya cairan/nanah keluar dari telinga
 Raba adanya pembengkakan yang nyeri di belakang telinga

MEMERIKSA STATUS GIZI

 Lihat apakah anak tampak sangat kurus ?
 Lihat adanya pembengkakan di kedua punggung kaki
 Tentukan berat badan menurut panjang badan atau tinggi
badan :
- BB / PB (TB) < -3 SD
- BB / PB (TB) > - 3 SD - < - 2 SD
- BB / PB (TB) – 2 SD - + 2 SD

MEMERIKSA ANEMIA
Lihat adanya kepucatan di telapak tangan :
- Sangat pucat ?
- Agak pucat ?

MEMERIKSA STATUS IMUNISASI Imunisasi yang

Lingkari imunisasi yang dibutuhkan hari ini : diberikan hari ini :

_____ _______ ________ _______ _______

BCG Hep B-0 Hep B-1 Hep B-2 Hep B-3

________ ________ ________ _________

DPT – 1 DPT – 2 DPT – 3 Campak

________ ________ ________ _________

Polio – 1 Polio – 2 Polio – 3 Polio –

MEMERIKSA PEMBERIAN VITAMIN A Apakah diberi vitamin

Dibutuhkan vitamin A : A hari ini ?
Ya____Tidak____ Ya____Tidak____
MENILAI MASALAH / KELUHAN LAIN

LAKUKAN PENILAIAN PEMBERIAN MAKAN, Jika anak

KURUS atau UMUR < 2 tahun dan tidak akan dirujuk segera.
 Apakah ibu menyusui anak ini ? Ya____Tidak____
Jika Ya, berapa kali dalam 24 jam ? ______jam
Apakah juga menyusui di malam hari ? Ya____Tidak____
Apakah anak mendapat makanan atau minuman lain ?
Ya____Tidak____
Jika Ya, makanan atau minuman apa ?
_______________________________________________
Berapa kali sehari ? _____kali.
Alat apa yang digunakan untuk memberimakan/minum
anak ? __________________________________________
Jika anak KURUS :
Berapa banyak makanan / minuman yang diberikan kepada
anak ?__________________________________________
Apakah anak mendapat makanan tersendiri ?
Ya____Tidak____
Siapa yang memberi makan, dan bagaimana caranya ?
_______________________________________________
Selama sakit ini apakah ada perubahan pemberian makanan
kepada anak ? Ya____Tidak____
Jika Ya, Bagaimana ?

Nasihati kapan kembali segera Kunjungan ulang :

____________hari

PETUGAS PUSKESMAS JEKULO