Nama : HERLINA FATMAWATI

NIM : 2017.133.019

1. Sektor Kesehatan dan Sistemnya

a. Sektor kesehatan sangat luas, mencakup :
1) Pelayanan Kesehatan Formal (Formal Health Services)
 Pelayanan kesehatan oleh tenaga medik profesional
 Pengobat tradisional
 Pengobatan alternatif
 Penggunaan obat dengan resep atau tanpa resep
2) Mencakup pula : Promosi Kesehatan, Pencegahan
Penyakit
3) Berbagai kegiatan memperkuat kesehatan seperti :
Keselamatan di jalan raya, lingkungan hidup, pendidikan
khusus kesehatan dan berbagai kegiatan lintas sektor
b. Health System Menurut WHO
‘Health system adalah semua kegiatan yang tujuan utamanya
untuk meningkatkan, mengembalikan dan, memelihara
kesehatan.
c. Pendekatan Sistem
1) Identifikasi komponen pembentuk sistem; dan
2) Menganalisis interconnection,saling keterkaitan antar
komponen dalam pola tertentu.
2. Building Block WHO
 a. Konsep Building Blocks WHO untuk Sistem Kesehatan

b. Fungsi Sistem Kesehatan di Indonesia

Beberapa fungsi penting :
1) Regulation/Stewardship
2) Pembiayaan
3) Pemberian pelayanan
4) SDM
5) Kepemimpinan
6) Penyediaan obat dan vaksin serta teknologi kedokteran
3. Pelaksanaan JKN dalam Sistem Kesehatan
a. Pelaksanaan JKN tidak mudah untuk memadukan kebijakan
JKN dalam Sistem Kesehatan, karena masih terjadi ketidak
sinkronan dalam tata pelayanan kesehatan.
 b. Yang menjadi masalah saat ini adalah data dari pelayanan
kesehatan terendah langsung ke pusat BPJS tanpa dianalisis
di level kecamatan, kabupaten/kota dan juga provinsi.
c. Situasi 4 tahun Setelah UU BPJS Berlaku
1) Kementerian Kesehatan/Dinak Kesehatan
Propinsi/Kabupaten kota belum pernah menganalisis data
BPJS dengan detil
2) Puskesmas yang mempunyai tugas kewilayahan tidak
mempunyai data FKTP swasta
3) Data klaim/p-care tidak dapat digunakan untuk keperluan
respon segera dan respon terencana
d. Yang harus melakukan respon

4. Agenda yang Penting

a. BPJS dan Sistem JKN perlu lebih integrasi dengan sistem
Kesehatan

b. Perlu memperhatikan konsep reformasi kesehatan, berupa

konsep Metafora the five control knobs for health-sector
reform (Roberts et al, 2004)
 Kebijakan JKN adalah salah satu kebijakan yang
fokus pada pembiayaan (Financing)
apakah hal tersebut dapat meningkatkan pencapaian
tujuan? Tidak mungkin, karena harus bersama-sama
dengan tombol lainnya sehingga sulit kalau hanya satu
tombol yang diubah.
 Butuh Reformasi Kesehatan
Lebih dari satu tombol kebijakan dikelola bersamaan
 Reformasi terjadi kalau tidak hanya satu tombol yang
dikerjakan
 Paling baik kalau semua kebijakan diatur bersamaan
Solusi atau saran konkret terkait permasalahan Sistem Jaminan
Kesehatan Nasional saat ini :
a. BPJS dan Sistem JKN perlu lebih integrasi dengan sistem
Kesehatan
b. Perlu memperhatikan konsep reformasi kesehatan, berupa
konsep Metafora the five control knobs for health-sector
reform (Roberts et al, 2004). Semua tombol kebijakan
dikelola secara bersama-sama, tidak hanya satu tombol saja.