LAPORAN

PRAKTIK KERJA LAPANGAN

SEMESTER V

SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS KHUSUSNYA

SISTEM PENCATATAN DAN PELAPORAN TERPADU PUSKESMAS
(SP2TP) GUNA MENINGKATKAN KEMAMPUAN DALAM UPAYA
MENENTUKAN PERMASALAHAN YANG BERKAITAN
DENGAN PENGELOLAAN REKAM MEDIS DAN
INFORMASI KESEHATAN DI PUSKESMAS
SANDEN BANTUL

Disusun Oleh :
1. Anugrah Prasetyo Aji (2016.133.006)
2. Mustika (2016.133.029)
3. Priska Rina Palupi (2016.133.033)

PRODI DIII REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN PERMATA INDONESIA
YOGYAKARTA
2019

i
 LEMBAR PERSETUJUAN

Laporan Praktik Kerja Lapangan Semester V yang berjudul “Sistem

Informasi Manajemen Puskesmas khususnya Sistem Pencatatan dan Pelaporan
Terpadu Puskesmas (SP2TP) guna Meningkatkan Kemampuan dalam Upaya
Menentukan Permasalahan yang Berkaitan dengan Pengelolaan Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan di Puskesmas Sanden Bantul” telah mendapat persetujuan
pada tanggal Maret 2019. Untuk dapat diujikan pada responsi Praktik Kerja
Lapangan.

Menyetujui,

Pembimbing Lapangan Pembimbing Akademik

Atik Windarti, SH Harinto Nur Seha, S.ST., M.K.M

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN
PRAKTIK KERJA LAPANGAN
SEMESTER V

Sistem Informasi Manajemen Puskesmas khususnya Sistem Pencatatan dan

Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) guna Meningkatkan Kemampuan
dalam Upaya Menentukan Permasalahan yang Berkaitan dengan
Pengelolaan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
di Puskesmas Sanden Bantul

Telah disetujui dan disahkan pada:

Hari :
Tanggal :

Pembimbing Lapangan :
Atik Windarti, SH (…………..……………)

Pembimbing Akademik:
Harinto Nur Seha, S.ST., M.K.M (……………………..…)

Direktur
Politeknik Kesehatan Permata Indonesia

Anas Rahmad Hidayat, S.KM.,M.Kes

NPP. 2014. 120377.11.032

iii
 KATA PENGANTAR

Segala puji syukur bagi Allah SWT yang telah memberikan segala rahmat
dan nikmatnya berupa kesehatan, kesempatan, kekuatan, keinginan, serta
kesabaran, sehingga kami dapat menyelesaikan kegiatan Praktik Kerja Lapangan
(PKL) dan penyusunan pelaporan ini dengan baik. Laporan PKL ini bersumber
dari semua data yang kami peroleh dalam melaksanakan semua kegiatan PKL
yang mulai dilakukan pada tanggal 04 Februari 2019 sampai dengan 23 Februari
2019 di Puskesmas Sanden Bantul. Kami menyadari bahwa hasil laporan PKL
yang kami buat ini masih jauh dari yang diharapkan, sehingga banyak kekurangan
bahkan kesalahan yang terdapat dalam penulisan laporan PKL ini. Dalam hal ini
kami menerima kritik dan saran yang sifatnya membangun dalam menyusun
laporan ini sehingga dapat menjadi laporan yang baik dan dapat digunakan pada
masa yang akan datang. Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Anas Rahmad Hidayat, S.KM, M.Kes selaku Direktur Poltekkes Permata
Indonesia
2. drg. Suyatmi selaku Kepala Puskesmas Sanden
3. Atik Windarti, SH selaku pembimbing Praktik Kerja Lapangan Puskesmas
Sanden
4. Harinto Nur Seha, S.ST., M.K.M selaku Dosen Pembimbing Akademik
Praktik Kerja Lapangan
5. Seluruh karyawan di unit Rekam Medis Puskesmas Sanden Bantul yang telah
membimbing dan membantu kami selama PKL
6. Kedua orang tua kami serta semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu
persatu yang telah memberikan bantuan.

iv
 Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dari laporan ini, baik
dari materi maupun teknik penyajiannya, mengingat kurangnya pengetahuan dan
pengalaman penulis. Untuk itu penulis mohon maaf atas segala kekurangan
tersebut.

Yogyakarta, 04 Februari 2019

Penulis

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL...............................................................................................i

LEMBAR PERSETUJUAN..................................................................................ii

LEMBAR PENGESAHAN..................................................................................iii

KATA PENGANTAR...........................................................................................iv

DAFTAR ISI..........................................................................................................vi

DAFTAR TABEL...............................................................................................viii

DAFTAR GAMBAR.............................................................................................ix

DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................xi

DAFTAR SINGKATAN......................................................................................xii

BAB I PENDAHULUAN......................................................................................1

A. Latar Belakang..........................................................................................1

B. Tujuan........................................................................................................2

C. Manfaat......................................................................................................2

D. Ruang Lingkup..........................................................................................3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................4

A. Puskesmas.................................................................................................4

B. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP)..............8

C. Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS).............................15

D. Pelayanan BPJS di Puskesmas................................................................17

BAB III HASIL PRAKTIK KERJA LAPANGAN.........................................21

A. Gambaran Umum Puskesmas Sanden.....................................................21

B. Pelayanan di Puskesmas Sanden.............................................................36

C. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP)............50

vi
 D. Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS).................................................55

E. Pelayanan BPJS di Puskesmas Sanden...................................................58

BAB IV PEMBAHASAN....................................................................................62

A. Pelayanan di Puskesmas Sanden............................................................62

B. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP)............79

C. Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS).................................................80

D. Pelayanan BPJS di Puskesmas Sanden...................................................80

BAB V PENUTUP...............................................................................................82

A. Kesimpulan..............................................................................................82

B. Saran........................................................................................................82

DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................84

LAMPIRAN..........................................................................................................85

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Luas Wilayah Kerja Puskesmas Sanden...............................................22

Tabel 3. 2 Dusun Wilayah Kerja Binaan dan Pelayanan Puskesmas Sanden........24

Tabel 3. 3 Upaya Kesehatan di Puskesmas Sanden...............................................27

Tabel 3. 4 Penilaian Manajemen Puskesmas.........................................................33

Tabel 3. 5 Cakupan Kesehatan Ibu di Wilayah Puskesmas Sanden......................37

Tabel 3. 6 Cakupan Kesehatan Anak di Wilayah Puskesmas Sanden...................37

Tabel 3. 7 Cakupan % Imunisasi di Wilayah Puskesmas Sanden.........................39

Tabel 3. 8 Cakupan Pembinaan Batra di Wilayah Kecamatan Sanden................43

Tabel 3. 9 14 Besar Penyakit di Puskesmas Sanden..............................................52

Tabel 3. 10 Jenis Ketenagaan di Puskesmas Sanden.............................................53

Tabel 3. 11 Kunjungan Pasien Berdasarkan Jenis Pembiayaan.............................61

Tabel 4. 1 Cakupan % Imunisasi di Wilayah Puskesmas Sanden 71

Tabel 4. 2 Jenis Pengobat Tradisional di Wilayah Puskesmas Sanden.................72

Tabel 4. 3 PHBS Rumah Tangga di Wilayah Puskesmas Sanden.........................74

Tabel 4. 4 PHBS Pelayanan Kesehatan di Wilayah Puskesmas Sanden...............74

Tabel 4. 5 PHBS Institusi Pendidikan di Wilayah Puskesmas Sanden..................75

Tabel 4. 6 PHBS Tempat Kerja di Wilayah Puskesmas Sanden ..........................75

Tabel 4. 7 Kebijakan Mengenai PHBS di Wilayah Puskesmas Sanden...............76

viii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 3. 1 Piramida Penduduk Kecamatan Sanden ...........................................23

Gambar 3. 2 Peta Wilayah Kecamatan Sanden......................................................23
Gambar 3. 3 Grafik Cakupan Pemberian ASI Eksklusif di Kecamatan Sanden....38
Gambar 3. 4 Grafik Cakupan Imunisasi Lengkap di Kecamatan Sanden..............39
Gambar 3. 5 Alur Pendaftaran Pasien....................................................................48
Gambar 3. 6 Tampilan Awal Aplikasi LAPPUS...................................................51
Gambar 3. 7 Tampilan Menu Kunjungan Aplikasi LAPPUS................................51
Gambar 3. 8 Tampilan Utama Menu e-Public Health...........................................56
Gambar 3. 9 Tampilan Menu Pendaftaran.............................................................57
Gambar 3. 10 Tampilan sistem pencetakan lembar resep......................................57
Gambar 3. 11 Tampilan halaman Login system P-Care........................................59
Gambar 3. 12 Tampilan pendaftaran pasien di system P-care...............................60
Gambar 3. 13 Tampilan Pelayanan Pasien di system P-care.................................60
Gambar 3. 14 Tampilan Menu dalam system P-Care............................................61

Gambar 4. 1 Cakupan Pemeriksaan Ibu Hamil K1 di Puskesmas Sanden 63

Gambar 4. 2 Grafik Cakupan K4 Ibu Hamil di Wilayah Puskesmas Sanden........64
Gambar 4. 3 Grafik Cakupan Persalinan Ditolong oleh Nakes............................65
Gambar 4. 4 Grafik Deteksi Faktor Resiko Ibu Hamil di Kecamatan Sanden......66
Gambar 4. 5 Grafik Cakupan Bumil Nifas di Kecamatan Sanden .......................66
Gambar 4. 6 Grafik Cakupan Pemberian Tablet Fe3 Ibu Hamil...........................67
Gambar 4. 7 Grafik Cakupan Kunjungan Neonatal di Kecamatan Sanden..........67
Gambar 4. 8 Grafik Cakupan Kunjungan KN Lengkap di Kecamatan Sanden....68
Gambar 4. 9 Grafik Cakupan Kunjungan Bayi di Kecamatan Sanden..................69
Gambar 4. 10 Grafik Cakupan Kunjungan Balita di Kecamatan Sanden.............69
Gambar 4. 11 Grafik Cakupan Pemberian ASI Eksklusif....................................70
Gambar 4. 12 Grafik Cakupan Keberhasilan Penimbangan..................................70
Gambar 4. 13 Grafik Cakupan Partisipasi Masyarakat di Kecamatan Sanden.....71

ix
Gambar 4. 14 Grafik Cakupan Kegiatan di Kecamatan Sanden...........................71
Gambar 4. 15 Grafik Cakupan % Imunisasi Lengkap di Kecamatan Sanden.......72
Gambar 4. 16 Diagram Proporsi Posyandu Balita Menurut Strata........................78
Gambar 4. 17 Diagram Proporsi Posyandu Lansia Menurut Strata...........................78

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Tabel Kode Penomoran Berkas Rekam Medis di Puskesmas Sanden

xi
 DAFTAR SINGKATAN

1. DHF : Dengue Hemorrhagic Fever

2. DBD : Demam Berdarah Dengue
3. GIC : Glass Ionomer Cement
4. LC : Laser Dental
5. USS : Ultrasonic Scalling
6. IVA : Inspeksi Visual Asetat
7. ANC : Antenatal Care
8. USG : Ultrasonography
9. ASI : Air Susu Ibu
10. KED : Kecepatan Endapan Darah
11. LED : Laju Endapan Darah
12. HJL : Hitung Jenis Lekosit
13. CT : Clotting Time
14. BT : Bleeding Time
15. POCT : Point of Care Testing.
16. IGG : Immunoglobulin G
17. IGM : Immunoglobulin M
18. NS1 : Non Structural 1
19. HBsAg  : Hepatitis B surface Antigen
20. P4K : Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi
21. HB : Hemoglobin
22. BTA : Bakteri Tahan Asam
23. PP : Pack Positif
24. PUS : Pasangan Usia Subur
25. DTKB : Deteksi Tumbuh Kembang Bayi
26. SK : Surat Keputusan
27. ED : Expired Date

xii
28. SIK : Surat Izin Kerja
29. SIPB : Surat Izin Praktek Bidan
30. SPJ : Surat Pertanggung Jawaban
31. BLUD : Badan Layanan Daerah
32. KIB : Kartu Indeks Berobat
33. KIR : Kartu Inventaris Ruang
34. PKBI : Perkumpulan Keluarga Berencana
35. KUA : Kantor Urusan Agama
36. PIK KRR : Pusat Informasi dan Konseling Kesehatan Reproduksi
Remaja
37. YANKESTRAD: Layanan Kesehatan Tradisional
38. SIPPT : Surat Izin Penunjukan Penggunan Tanah
39. STPT : Surat Terdaftar Pengobatan Tradisional
40. KIE : Komunikasi Informasi Edukasi
41. SMK : Sekolah Menengah Kejuruan
42. SMA : Sekolah Menengah Atas
43. SMP : Sekolah Menengah Pertama
44. SD : Sekolah Dasar
45. JAMKESMAS : Jaminan Kesehatan Masyarakat
46. JAMKESOS : Jaminan Kesehatan Sosial
47. ASKES : Asuransi Kesehatan
48. JAMKESDA : Jaminan Kesehatan Daerah
49. JKN : Jaminan Kesehatan Nasional
50. UGD : Unit Gawat Darurat
51. FE : Ferum
52. UCI : Universal Child Immunization
53. MOW : Metode Operasi Wanita
54. MOP : Metode Operasi Wanita
55. IUD : Intrauterine Device
56. KIA : Kesehatan Ibu dan Anak

xiii
xiv
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pusat kesehatan masyarakat (Puskesmas) sebagai sarana pelayanan
kesehatan tingkat pertama yang berada dekat dengan masyarakat berperan
sangat penting dalam pemenuhan kesehatan masyarakat. Puskesmas adalah
fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya
(Permenkes RI No. 75 tahun 2014).
Puskesmas merupakan unit pelaksanaan teknis kesehatan dibawah
supervisi dinas kesehatan kabupaten/kota. Secara umum, mereka harus
memberikan pelayanan preventif, promotif, kuratif sampai dengan
rehabilitative baik melalui upaya kesehatan perorangan (UKP) atau upaya
kesehatan masyarakat (UKM), puskesmas dapat memberikan pelayanan rawat
inap selain pelayanan rawat jalan.
Setiap Puskesmas wajib melakukan kegiatan Sistem Informasi
Puskesmas. Sistem Informasi Puskesmas dapat diselenggarakan sacara
elektronik maupun non elektronik. Salah satu Sistem Informasi Puskesmas
adalah Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP).
SP2TP adalah kegiatan pencatatan dan pelaporan data umum, sarana, tenaga
dan upaya pelayanan kesehatan di puskesmas. SP2TP dilakukan oleh semua
puskesmas (termasuk puskesmas dengan perawatan, puskesmas pembantu
dan puskesmas keliling) (Surat Kepmenkes RI No 143/MENKES/SK/II/81).
Berkaitan dengan hal ini, Praktik Kerja Lapangan (PKL) bagi
mahasiswa Diploma III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, menjadi
sangat penting dilaksanakan untuk mengkaji dan mempelajari Sistem
Informasi Manajemen Puskesmas khususnya Sistem Pencatatan dan
Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) guna Meningkatkan Kemampuan

1
 2

dalam Upaya Menentukan Permasalahan yang Berkaitan dengan Pengelolaan

Rekam Medis dan Informasi Kesehatan di Puskesmas Sanden Bantul.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mengetahui gambaran tentang Sistem Informasi Manajemen
Puskesmas khususnya Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu
Puskesmas (SP2TP) guna meningkatkan kemampuan dalam upaya
menentukan permasalahan yang berkaitan dengan pengelolaan rekam
medis danpengolahan informasi kesehatan.
2. Tujuan Khusus
Mahasiswa diharapkan mampu mengetahui dan memahami
manajemen Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas
(SP2TP), antara lain:
a. Menjelaskan data-data dasar puskesmas.
b. Menjelaskan laporan-laporan puskesmas.
c. Melakukan pencatatan, pelaporan, pengolahan dan penyajian data di
puskesmas.

C. Manfaat
1. Bagi Puskesmas
a. Menjadi bahan pertimbangan atau masukan kepada pihak puskesmas
terutama dalam hal SP2TP.
b. Menjadi bahan masukan dan evaluasi sehingga dapat memperbaiki
kinerja puskesmas, khususnya pelayanan rekam medis.
2. Bagi Mahasiswa
a. Dapat mengaplikasikan ilmu-ilmu yang telah didapatkan di bangku
perkuliahan.
b. Dapat belajar menghadapi dunia kerja dan berlatih menempatkan diri
serta bersosialisasi dengan lingkungan kerja.
c. Dapat mengetahui dan memahami tentang Sistem Informasi
Manajemen Puskesmas khususnya SP2TP.
 3

D. Ruang Lingkup
1. Ruang Lingkup Materi
Lingkup materi dalam Praktik Kerja Lapangan ini adalah Sistem Informasi
Manajemen Puskesmas khususnya Laporan Puskesmas (LAPPUS).
2. Ruang Lingkup Waktu
Praktik Kerja Lapangan ini dilaksanakan pada tanggal 04 Februari 2019
s/d 23 Februari 2019.
3. Ruang Lingkup Lokasi
Lingkup lokasi yang digunakan untuk Praktik Kerja Lapangan ini adalah
Puskesmas Sanden yang beralamat di Jl. Pucanganom Murtigading,
Sanden, Bantul, Yogyakarta.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Puskesmas
1. Pengertian Puskesmas
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) merupakan sarana
pelayanan kesehatan tingkat pertama yang berada dekat dengan
masyarakat berperan sangat penting dalam pemenuhan kesehatan
masyarakat. Puskesmas adalah suatu fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat (UKM) dan upaya
kesehatan perseorangan (UKP) tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.
Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk
mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam
rangka mendukung terwujudnya kecamatan sehat. Upaya Kesehatan
Masyarakat yang selanjutnya disingkat UKM adalah setiap kegiatan
untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan
menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran keluarga,
kelompok, dan masyarakat. Upaya Kesehatan Perseorangan yang
selanjutnya disingkat UKP adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian
kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk peningkatan,
pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan akibat
penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan (Permenkes No. 75
Tahun 2014).
a. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) meliputi :
1) Pelayanan Promosi Kesehatan
2) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3) Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
4) Pelayanan Gizi serta

4
 5

5) Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

b. Upaya Kesehatan Perseorangan dilaksanakan dalam bentuk:
1) Rawat jalan
2) Pelayanan Gawat Darurat
3) Pelayanan satu hari (One day care)
4) Home care
5) Rawat Inap
Untuk melaksanakan upaya kesehatan tersebut, Puskesmas harus
menyelenggarakan :
a. Manajemen Puskesmas
Untuk melaksanakan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan
Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) dibutuhkan manajemen
puskesmas yang dilakukan secara terpadu dan berkesinambungan agar
menghasilkan kinerja puskesmas yang efektif dan efisien.
Ruang lingkup pedoman manajemen puskesmas
1) Perencanaan
2) Penggerakan dan pelaksanaan
3) Pengawasan, pengendalian, dan penilaian kinerja
4) Dukungan dinas kesehatan kabupaten kota dalam manajemen
puskesmas (Permenkes No. 44 Tahun 2016 tentang pedoman
manajemen puskesmas)
b. Pelayanan kefarmasian
Pelayanan kefarmasian di puskesmas harus dilaksanakan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi dan kewenangan untuk
melakukan pekerjaan kefarmasian.
c. Pelayanan kesehatan masyarakat
d. Pelayanan laboratorium
Pelayanan laboratorium di Puskesmas harus memenuhi kriteria
ketenagaan, sarana, prasarana, perlengkapan dan peralatan (Pemenkes
No.75 Tahun 2014).
 6

2. Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas

Berdasarkan Permenkes No. 75 Tahun 2014, prinsip
penyelenggaraan puskesmas meliputi :
a. Paradigma sehat
Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan untuk
berkomitmen dalam upaya mencegah dan mengurangi resiko kesehatan
yang dihadapi individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
b. Pertanggungjawaban wilayah
Puskesmas menggerakkan dan bertanggung jawab terhadap
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
c. Kemandirian masyarakat
Puskesmas mendorong kemandirian hidup bagi individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat.
d. Pemerataan
Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang dapat diakses
dan terjangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya secara adil
tanpa membedakan status ekonomi, sosial, agama, budaya, dan
kepercayaan.
e. Teknologi tepat guna
Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan
memanfaatkan teknologi tepat guna yang sesuai dengan kebutuhan
pelayanan, mudah dimanfaatkan dan tidak berdampak buruk bagi
lingkungan.
f. Keterpaduan dan kesinambungan
Puskesmas mengintegrasikan dan mengkordinasikan penyelenggaraan
UKM dan UKP lintas program dan lintas sektor serta melaksanakan
sistem rujukan yang didukung dengan manajemen puskesmas.
3. Fungsi
Menurut Permenkes No. 75 Tahun 2014, dalam melaksanakan
tugasnya puskesmas menyelenggarakan fungsi :
a. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya.
 7

b. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.

c. Sebagai wahana pendidikan tenaga kesehatan.
4. Wewenang
Menurut Permenkes No. 75 Tahun 2014, dalam menyelenggarakan
fungsinya sebagai penyelenggara UKM tingkat pertama di wilayah
kerjanya, Puskesmas berwenang untuk :
a. Melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan
masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan.
b. Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan.
c. Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi dan pemberdayaan
masyarakat dalam bidang kesehatan.
d. Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan
masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang
bekerjasama dengan sektor lain terkait.
e. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan
upaya kesehatan berbasis masyarakat.
f. Melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia
puskesmas.
g. Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan.
h. Melaksanakan pencatatan, pelaporan dan evaluasi terhadap akses,
mutu, dan cakupan pelayanan kesehatan.
i. Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat,
termasuk dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon
penanggulangan penyakit.
Dalam menyelenggarakan fungsinya sebagai penyelenggara UKP
tingkat pertama di wilayah kerjanya, Puskesmas berwenang untuk :
1) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komprehensif,
berkesinambungan dan bermutu.
2) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya
promotif dan preventif.
 8

3) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berorientasi pada

individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat
4) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan
keamanan dan keselamatan pasien, petugas dan pengunjung.
5) Melaksanakan rekam medis.
6) Melaksanakan pencatatan, pelaporan dan evaluasi terhadap mutu dan
akses pelayanan kesehatan.
7) Mengkordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas pelayanan
kesehatan tingkat pertama di wilayah kerjanya.
8) Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan
sistem rujukan (Permenkes No. 75 Tahun 2014).

B. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP)

1. Pengertian SP2TP
SP2TP adalah kegiatan pencatatan dan pelaporan data umum,
sarana, tenaga dan upaya pelayanan kesehatanan di puskesmas yang telah
disederhanakan sesuai Keputusan Direktur Jendral Pemberdayaan
Kesehatan Masyarakat No. 590/BM/DJ/Info/V/96 tentang Penyederhanaan
SP2TP.
2. Tujuan SP2TP
a. Tujuan Umum
Didapatnya semua hasil kegiatan puskesmas (termasuk puskesmas
dengan tempat tidur, puskesmas pembantu, puskesmas keliling, bidan
desa posyandu) dan data yang diberikan serta dilaporkannya data
tersebut kepada jenjang administrasi diatasnya sesuai kebutuhan secara
benar, berkala dan teratur, guna menunjang pengelolaan upaya
kesehatan masyarakat.
b. Tujuan Khusus
1) Diperolehnya kesamaan pengertian tentang SP2TP meliputi definisi
operasional, tata cara pengisian formulir, pengolahan data menjadi
informasi dan mekanisme pelaporannya.
 9

2) Terolahnya data tersebut menjadi informasi di puskesmas dan setiap

jenjang administrasi diatasnya, sehingga bermanfaat untuk
mengetahui permasalahan kesehatan yang ada dalam masyarakat
serta merumuskan cara penanggulangannya secara tepat.
3) Tercatatnya semua data hasil kegiatan puskesmas dan data yang
berkaitan dalam formulir yang telah ditentukan secara benar,
berkelanjutan dan teratur.
4) Terlaporkannya data tersebut kepada jenjang administrasi yang lebih
atas, sesuai kebutuhan dengan mempergunakan formulir yang telah
ditetapkan secara benar berkelanjutan dan teratur.
5) Mantapnya pelaksanaan SP2TP disemua jenjang administrasi
sehingga dapat berhasil guna dan berdaya guna dalam pengelolaan
upaya kesehatan masyarakat.
6) Tertatanya mekanisme pencatatan ditingkat puskesmas, puskesmas
pembantu dan bidan desa.
7) Tertatanya data ditingkat puskesmas, Dinas Kesehatan Dati II dan
Dati I.
3. Ruang Lingkup SP2TP
Menurut (Depkes, 1997) pelaksanaan SP2TP menganut konsep
wilayah kerja puskesmas. Oleh karena itu mencakup semua kegiatan yang
dilakukan oleh puskesmas (Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling
termasuk bidan di desa).
4. Jenis data SP2TP
a. Umum dan demografi di wilayah kerja puskesmas
b. Ketenagaan di puskesmas
c. Sarana yang dimiliki puskesmas
d. Kegiatan pokok puskesmas yang dilaksanakan didalam dan diluar
gedung puskesmas.
 10

5. Data Dasar Puskesmas (Depkes, Pedoman Pendataan Data Dasar

Puskesmas, 2007)
a. Identitas Puskesmas
b. Kondisi Puskesmas
c. Ketenagaan Puskesmas
d. Kondisi Kendaraan Puskesmas
e. Jaringan Puskesmas
f. UKBM (Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat)
g. Pengembangan Puskesmas dan Jaringannya
h. Pendekatan Poskesdes
6. Pengelolaan SP2TP
a. Formulir Pencatatan
1) Kartu Rawat Tinggal
2) Kartu Rawat Jalan
3) Kartu Tanda Pengenal (KTP)
4) Rekam Kesehatan Keluarga atau Family Folder
5) Kartu Penderita Kusta
6) Kartu Indeks Penyakit Khusus Kusta
7) Kartu Penderita TB Paru
8) Kartu Indeks Penyakit Khusus TB Paru
9) Kartu Ibu dan Anak
10) KMS Balita
11) KMS Anak Sekolah
12) KMS Usila
13) Kartu Tumbuh Kembang Balita
14) Kartu Rumah
15) Register
b. Laporan Bulanan
1) Laporan Data Kesakitan (LB1)
2) Laporan Obat – Obatan (LB2)
3) Laporan Gizi, KIA, KB dan penyakit menular (LB3)
 11

4) Laporan Kunjungan (LB4)

c. Laporan Tahunan
1) Data Dasar Puskesmas (LT1)
2) Data Kepegawaian (LT2)
3) Data Peralatan (LT3)
d. Laporan Sentinel
1) Laporan Sentinel (LB1S)
Laporan ini memuat data penderita penyakit yang dapat dicegah
dengan imunisasi (PD31). Penyakit infeksi saluran pernafasan akut
(ISPA) dan Diare.
2) Laporan Bulanan Sentinel (LB2S)
Laporan ini memuat data KIA, Giza, Tetanus neonatorium dan
penyakit akibat kerja. Hanya puskesmas dengan ruang rawat inap
yang membuat LB2S.
e. Laporan Kejadian Luar Biasa
1) Formulir Wabah 1
Dilaporkan dalam 24 jam, digunakan untuk melaporkan
kejadian luar biasa atau wabah.
Laporan wabah 1 masih memberikan gambaran KLB/ wabah secara
kasar, oleh karena itu harus segera diikuti dengan :
a) Laporan penyelidikan sementara (PE).
b) Rencana penanggulangan.
2) Formulir Wabah 2
Dilaporkan secara mingguan, yaitu laporan dari penyakit yang
berpotensi menimbulkan KLB atau wabah yang perlu dilaporkan
secara rutin yaitu Kolera, Diare, Pes, DHF (DBD), Rabies, Difteri,
Polio, Pertusis, Campak, dan penyakit yang sedang menjadi wabah
(SARS)
 12

7. Mekanisme pelaporan dan penyajian SP2TP

a. Alur pelaporan
1) Laporan dari puskesmas pembantu, posyandu, dan bidan desa
disampaikan ke puskesmas yaitu pengelola pencatatan dan
pelaporan.
2) Pengelola pencatatan pelaporan menyusun dan mengkompilasi data
yang bersumber dari:
a) Register – register
b) Sensus harian
c) Hasil kompilasi olahan dimasukam keformulir laporan untuk
dikirimkan oleh puskesmas ke Dinas Kesehatan Dati II
d) Hasil olahan dianalisa disajikan untuk kepentingan puskesmas
dalam mengambil tindakan.
b. Penyajian
Setiap data yang diperoleh dengan cara apapun tidak akan
bermanfaat dan dapat dibaca sebelum diolah dan disajikan. Karena data
diperoleh dari suatu pengumpulan data, apalagi dari sumber primer
sifatnya masih kasar dan mentah.
Data yang diinginkan adalah data yang telah diolah sesuai dengan
tujuan kemudian disajikan dalam bentuk yang mudah dibaca dan dapat
disimpulkan.
Contoh bentuk penyajian data adalah:
1) Peta
Umumnya penyajian dalam bentuk peta memuat batas-batas
wilayah, fasilitas penduduk, sarana komunikasi dan membrikan
gambaran tentang situasi-situasi suatu daerah secara geografis. Peta
fasilitas dan fase darah :
a) Judul
b) Tujuan
c) Bahan / sarana penyajian
d) Ukuran sarana penyajian
 13

e) Skala peta disesuaikan antara luas daerah dengan ukuran beban

penyajian
f) Isi data
g) Bentuk penyajian
h) Satuan waktu
i) Tabel
2) Tabel
Tabel merupakan kumpulan angka-angka yang disusun
sedemikian rupa, sehingga mudah untuk pembuatan analiasa.
a) Macam
(1) Table khusus, yaitu tabel sederhana yang mudah dibaca dan
diamati serta berisi keterangan-keterangan untuk memperjelas
tabel induk. Tabel ini disebut pula tabel naskah karena
biasanya ditempatkan dalam penulisan makalah.
(2) Table referensi, yaitu tabel yang sangat terperinci sehingga
disebut pula tabel induk.
b) Bentuk
(1) Tabel satu arah, yaitu tabel yang memuat keterangan
menegenai satu karakteristik saja,
(2) Tabel dua arah, yaitu yang memuat dua karakteristik,
(3) Tabel tiga arah, yaitu tabel yang menunjukan tiga
karakteristik.
3) Grafik
Grafik adalah suatu cara penyajian data dengan bentuk gambar
atau kurva yang bertujuan menggambarkan suatu keadaan dalam
periode tertentu sedemikian rupa, sehingga pemakai data akan
mudah dan cepat mengetahui karakteristik dari golongan data yang
diamati. Grafik dibuat berdasarkan penyajian data berbentuk tabel,
sehingga tepat tidaknya nilai yang tergambar dalam grafik
tergantung dari data dalam tabel yang bersangkutan.
 14

a) Persyaratan pembuatan grafik

(1) Judul grafik harus jelas, ringkas dan lengkap serta penempatan
judul harus tepat diatas tengah-tengah grafik
(2) Penentuan skala grafik harus diperhatikan dengan sebaik-
baiknya sesuai dengan yang diperlukan sehingga tidak
berlebihan menggunakan kertas
(3) Ukuran ditulis mulai dari kiri ke kanan dan letaknya dibawah
garis
(4) Angka nol (0) harus ditulis sebagai titik awal nilai data dalam
skala
(5) Penggabaran dilakukan mulai dari kiri ke kanan
(6) Keterangan-keterangan notasi (legenda) ditulis dibagian
bawah grafik sebelah kiri
(7) Sumber data (khususnya data sekunder) harus disebutkan
setelah keterangan atau notasi
(8) Penyajian grafik harus diusahakan bersih, jelas, suasana
warna, dan menarik.
b) Macam-macam grafik
Grafik yang sering dipakai dalam penyajian data adalah sebagai
berikut :
1) Grafik garis
Ada tiga bentuk grafik garis, yaitu :
(a) Grafik garis tunggal
(b) Grafik garis ganda
(c) Grafik garis komponen berganda
2) Grafik balok
Seperti halnya dengan grafik garis, grafik balok dikenal pula :
(a) Grafik balok tunggal
(b) Grafik balok ganda
(c) Grafik balok komponen berganda
 15

3) Grafik lingkaran/serabi
Grafik ini biasanya untuk melukiskan
peneyebaran/distribusi frekuensi peristiwa dalam bentuk
lingkaran. Cara penggambarannya disusun lebih dahulu nilai-
nilai yang besar sampai yang terkecil. Persentase yang besar
sampai presentase yang kecil selanjutnya masing-masig
dikalikan dengan 3,60. Derajat-derajat tersebut ditentukan
dengan menggunakan busur derajat dan mengarah ke kanan,
megikuti arah jarum jam.
4) Grafik Gambar
Penyajian data dalam bentuk gambar biasanya
menggunakan gambar-gambar atau karikatur atau simbol-
simbol dari data yang bersangkutan.

C. Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS)

1. Pengertian SIMPUS
Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) adalah suatu
tatanan manusia atau peralatan yang menyediakan informasi untuk
membantu proses manajemen puskesmas mencapai sasaran kegiatan
(Depkes RI, Pedoman Sistem Informasi Manajemen Puskesmas, 1997).
2. Tujuan SIMPUS
a. Tujuan Umum
Meningkatkan kualitas manajemen puskesmas secara lebih baik
berhasil guna dan berdaya guna melalui pemanfaatan secara optimal
SP2TP dan informasi lain yang menunjang (Depkes RI, 1997).
b. Tujuan Khusus
1) Sebagai dasar penyususnan rencana pelaksanaan kegiatan pokok
Puskesmas (Loka Karya Mini).
2) Sebagai dasar penyusunan perencanaan tingkat puskesmas (PTP).
3) Sebagai dasar pemantauan dan evaluasi pelaksanaan kegiatan pokok
puskesmas (PWS dan Stratifikasi Puskesmas).
 16

4) Mengatasi berbagai hambatan pelaksanaan kegiatan pokok

puskesmas (Depkes RI, Pedoman Sistem Informasi Manajemen
Puskesmas, 1997).
3. Sumber Informasi SIMPUS
Menurut Depkes RI, Pedoman Sistem Informasi Manajemen
Puskesmas, 1997, sumber informasi utama SIMPUS adalah SP2TP terdiri
dari komponen pencatatan dan komponen pelaporan yang terutama
dibutuhkan untuk menunjang kegiatan manajemen puskesmas adalah
komponen pencatatannya. Sedangkan informasi lain yang berperan
sebagai pelengkap pencatatan yang utama antara lain :
a. Kartu Individu, seperti kartu rawat jalan, kartu Ibu, kartu TB dan kartu
rumah.
b. Register, seperti register kunjungan, register KIA, register filariasis dan
register posyandu.
c. Laporan Kejadian Luar Biasa (KLB) dan Laporan Bulanan Sentinel
d. Rekam Kesehatan Keluarga (RKK/Family Folder) yang diberikan
khusus untuk keluarga berisiko, antara lain :
1) Salah seorang anggotanya menderita TB paru
2) Salah seorang anggotanya menderita kusta
3) Salah seorang anggotanya menderita, mempunyai resiko tinggi
seperti: ibu hamil, neonatal berisiko tinggi (BBLR) dan balita
Kurang Energy Kalori (KEK)
4) Salah seorang anggotanya menderita gangguan jiwa
4. Mekanisme SIMPUS menurut (Depkes RI, Pedoman Sistem Informasi
Manajemen Puskesmas, 1997) yaitu:
a. Data SP2TP dan data lainnya diolah, disajikan dan diinterpretasikan
sesuai dengan petunjuk pengolahan dan pemanfaatan data SP2TP serta
petunjuk pengolahan dan pemanfaatan data SP2TP serta petunjuk dari
masing-masing program yang ada.
 17

b. Pengolahan, analisis, interpretasi dan penyajian dilakukan oleh para

penanggung jawab masing-masing kegiatan di puskesmas dan
pengelola program semua jenjang administrasi.
c. Informasi yang diperoleh dari pengolahan dan interprestasi data SP2TP
dan sumber lainnya dapat bersifat kualitatif dan bersifat kuantitatif,
informasi tersebut dapat berupa laporan tahunan puskesmas.
5. Manfaat SIMPUS
a. Informasi yang diperoleh dari SP2TP akan membantu kelancaran
perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2) dan pengawasan,
pengendalian, penilaian (P3) program-program sebagai masukan untuk
diskusi Unit Daerah Kerja Pembangunan (UDKP).
b. Informasi yang diperoleh dari SP2TP dan lainnya akan membantu
Dinas Kesehatan Dati II dalam penyusunan perencanaan tahunan.
Penilaian kinerja puskesmas berdasarkan beban kerja dan pencapaian
hasil kegiatan puskesmas, sebagai bahan untuk pemantauan dan
evaluasi pelaksanaan kegiatan program di wilayahnya. Untuk
menentukan prioritas, upaya pemecahan dan tindak lanjutnya.
c. Informasi yang diperoleh dari SP2TP dan lainnya dimanfaatkan untuk
menunjang proses manajemen ditingkat puskesmas yaitu sebagai bahan
untuk penyusunan rencana tahunan, bahan pemantauan evaluasi dan
pembinaan puskesmas (Depkes RI, Pedoman Sistem Informasi
Manajemen Puskesmas, 1997).
D. Pelayanan BPJS di Puskesmas
1. Pengertian Badan Pelayanan Jaminan Sosial (BPJS)
BPJS kesehatan adalah badan hukum publik yang bertangungjawab
kepada presiden dan berfungsi menyelenggarakan kesehatan bagi seluruh
penduduk indonesia termasuk orang asing yang bekerja paling singkat 6
bulan di Indonesia (UU No. 24 tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial).
 18

2. Model Pelayanan Primer BPJS Kesehatan

a. Kompetensi yang wajib dimiliki adalah Standar kompetensi dokter
umum sesuai dengan Perkonsil tentang SKDI (Standar Kompetensi
Dokter Indonesia).
b. Acuan pelayanan primer yang digunakan adalah Panduan Praktik
Klinis/Panduan Nasional Pelayanan Kedokteran (Efidance based)
c. Dipastikan faskes primer menjalankan fungsi pelayanan primer, yaitu :
1) Fisrt contact (Kontak Pertama)
2) Continuity (Kontinuitas Pelayanan)
3) Comprehensiveness (Konfrehensif)
4) Coordination (Dokter sebagai “Care Manager”)
d. Model pembayaran menggunakan metode kapitasi
e. SIM P-Care yang terintegrasi dengan faskes rujukan
f. Indikator Performa:
1) Functional Indicator
First Contack, Kontinuinas, konfrehensif dan kordinasi
2) Clinical Indicator
a) Luaran kesehatan peserta
b) Kepatuhan terhadap panduan klinis
3) Financial Indicator
Angka Rujukan dan Kunjungan
3. Audit Medis dilakukan oleh “Tim Kendali Mutu Pelayanan kesehatan
BPJS kesehatan”
Tim kendali mutu dan biaya dari BPJS Kesehatan akan melakukan :
a. Sosialisasi kewenangan tenaga kesehatan dalam menjalankan praktik
profesi sesuai kompetensi
b. Utilization review dan audit medis
c. Pembinaan etika dan disiplin profesi kepada tenaga kesehatan
(Peraturan Menteri Kesehatan No. 71 tahun 2013 tetang Pelayanan
Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional).
 19

4. Sistem Pelayanan BPJS di Puskesmas

BPJS Kesehatan memiliki sebuah aplikasi khusus yang disediakan
untuk para fasilitas kesehatan (faskes) 1, aplikasi sistem informasi
pelayanan pasien di puskesmas disebut P-Care. P-Care BPJS kesehatan
adalah aplikasi sistem informasi pelayanan pasien berbasis webbase yang
disediakan oleh BPJS Kesehatan diperuntukkan bagi para fasilitas
kesehatan primer untuk memberikan kemudahan akses data ke server
BPJS baik itu pendaftaran, penegakan diagnosa, terapi hingga pelayanan
laboratorium.
Aplikasi P-Care BPJS untuk faskes 1 (puskesmas, dokter praktek
keluarga, klinik pratama) telah diperkenalkan sejak 2014 dan aplikasi ini
terus diperbaharui dengan memperbaiki fungsi-fungsi yang masih eror,
sehingga aplikasi menjadi lebih maksimal. Para IT BPJS telah
menambahkan fungsi-fungsi yang menyesuaikan dengan kebutuhan akses
data puskesmas (panduanbpjs.com).
5. Pemanfaatan Dana kapitas
Dana Kapitasi adalah besaran pembayaran per-bulan yang dibayar
dimuka kepada FKTP berdasarkan jumlah peserta yang terdaftar tanpa
memperhitungkan jenis dan jumlah pelayanan kesehatan yang diberikan
(Permenkes No. 21 Tahun 2016 tentang Penggunaan Dana Kapitasi
Jaminan Kesehatan Nasional untuk Jasa Pelayanan Kesehatan dan
Dukungan Biaya Operasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
Milik Pemerintah Daerah).
Dana Kapitasi yang diterima oleh FKTP dari Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial Kesehatan dimanfaatkan seluruhnya untuk :
a) Pembayaran jasa pelayanan kesehatan meliputi jasa pelayanan
kesehatan perorangan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan dan tenaga
non kesehatan
b) Dukungan biaya operasional pelayanan kesehatan meliputi biaya obat,
alat kesehatan, bahan medis habis pakai, dan dukungan biaya
operasional pelayanan kesehatan lainnya.
 20

Jasa pelayanan kesehatan ditetapkan sekurang-kurangnya 60%

(enam puluh persen) dari total penerimaan dana kapitasi JKN. Sisanya,
dimanfaatkan untuk dukungan biaya operasional pelayanan kesehatan.
 BAB III
HASIL PRAKTIK KERJA LAPANGAN

A. Gambaran Umum Puskesmas Sanden

1. Keadaan Geografi
a. Data Wilayah
Puskesmas Sanden memiliki wilayah kerja seluas wilayah kecamatan
Sanden yaitu seluas 2315,9490 ha dengan data wilayah sebagai berikut :
1) Tinggi wilayah kerja puskesmas Sanden adalah 1-10 meter diatas
permukaan air laut.
2) Suhu Minimum : 200C
Suhu Maksimum : 300C
3) Curah hujan : Jumlah hari dengan curah hujan terbanyak
adalah 16 hari dan banyaknya curah hujan adalah 3000 mm/tahun.
b. Bentuk Wilayah
1) Datar sampai berombak : 100%
2) Berombak sampai berbukit : 0%
3) Berbukit sampai bergunung : 0%
c. Batas Wilayah
Batas wilayah kerja Puskesmas Sanden di sebelah Utara berbatasan
dengan Kecamatan Pandak, di sebelah Timur berbatasan dengan
Kecamatan Kretek, di sebelah Selatan berbatasan dengan Samudra
Indonesia, di sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Srandakan.
d. Wilayah Kerja Puskesmas Sanden
Wilayah Kecamatan Sanden hampir semuanya datar sampai berombak,
dengan luas wilayah desa sebagai berikut :

21
 22

Tabel 3. 1 Luas Wilayah Kerja Puskesmas Sanden

% dari Jumlah
Luas Wilayah
No Desa Luas
(Km2)
Kecamatan
1 Gadingsari 8,12 35,21
2 Gadingharjo 3,08 13,36
3 Srigading 7,58 32,87
4 Murtigading 4,38 18,99
Jumlah 23,06 100,00
Sumber: Profil Puskesmas Sanden Tahun 2016

2. Keadaan Demografi
Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Sanden berdasarkan
grafik komposisi penduduk di kecamatan sanden tahun 2016 yaitu
penduduk laki-laki berjumlah 16.085 jiwa, sedangkan penduduk
perempuan berjumlah 16.409 jiwa. Dengan demikian jumlah penduduk di
wilayah Kecamatan Sanden pada tahun 2016 berjumlah 32.494 jiwa.
Jumlah kepala keluarga sebanyak 11.515 KK dengan rata-rata jiwa per
rumah tangga adalah 2,81. Kepadatan penduduk rata-rata 1.403 per Km².
Dari Piramida penduduk Kecamatan Sanden Tahun 2016 di bawah
ini jumlah penduduk terbanyak adalah golongan usia 45 – 49 tahun baik
laki-laki maupun perempuan.
 23

PIRAMIDA PENDUDUK KECAMATAN

SANDEN
TAHUN 2016
980
75+ 1186
70 -539
74 716
65 -512
69 678
60 -791
64 824
55 -999
59 999
1,137
50 - 54 1153
1,245
45 - 49 1224
1,131
40 - 44 1167
1,197
35 - 39 1173
1,108
30 - 34 1076
1,010
25 - 29 1037
1,160
20 - 24 1153
1,165
15 - 19 1079
1,027
10 - 14 982
1,107
5 -9 1044
0977
-4 918

Laki-laki Perempuan Sum

ber: Profil Puskesmas Sanden Tahun 2016
Gambar 3. 1 Piramida Penduduk Kecamatan Sanden Tahun 2016

Berikut adalah gambar Peta Wilayah Kecamatan Sanden :

Su
mber Profil Puskesmas Sanden Tahun 2016
Gambar 3. 2 Peta Wilayah Kecamatan Sanden
 24

Wilayah Kerja Puskesmas Sanden meliputi 4 Desa yaitu Desa

Gadingsari, Desa Gadingharjo, Desa Srigading dan Desa Murtigading.
Desa Gadingsari terdiri dari 18 dusun, Desa Gadingharjo 6 dusun, Desa
Srigading 20 dusun dan Desa Murtigading 18 dusun.
Adapun nama–nama dusun di wilayah kerja Puskesmas Sanden bisa
dilihat di bawah ini :

Tabel 3. 2 Dusun Wilayah Kerja Binaan dan Pelayanan Puskesmas Sanden

No Desa
Murtigading Gadingsari Gadingharjo Gadingharj
1 Ngentak Dayu Kalimundu Gedongano
2 Pucanganom I Kenteng Daleman Ceme
3 Trisigan I Ketalo Merten Celeb
4 Trisigan II Klatak Ngujung Tinggen
5 Dagan Soko Pranti Bonggalan
6 Sanggrahan Sorobayan Karanganyar Kalijurang
7 Kurahan I Bongos I Ngunan
8 Kurahan II Bongos II Wuluhadeg
unan
9 Piring I Klagaran Wirosutan
10 Piring II Tegesan Srabahan
11 Mayungan I Nampan Gokerten
12 Mayungan II Nanggulan Sangkeh
13 Pucanganom II Demakan Malangan
14 Pucanganom III Wonorejo I Dengokan
15 Sanden Wonorejo II Dodogan
16 Bongoskenti Patihan Ngemplak
17 Peciro Wonoroto Ngepet
18 Kranggan Demangan Tegalrejo
19 Cetan
20 Soge
Sumber : Profil Puskesmas Sanden Tahun 2016
 25

3. Jenis Layanan Puskesmas Sanden

a. Pengobatan Umum (Poli Umum)
1) Pelayanan Kesehatan Umum
2) Pelayanan Pengobatan dan Rujukan
3) Pelayanan Gawat Darurat 24 Jam
4) Pelayanan Poli Umum Sore (14.00 s/d. 20.00 WIB)
5) Surat Keterangan Sehat dan Bebas Buta Warna
b. Rawat Inap dan Persalinan
1) Perawatan Anak-Anak dan Dewasa
2) Persalinan Norman dan Emergency Dasar (PONED)
c. Pelayanan Gigi dan Mulut
1) Tumpatan Gigi (GIC, Light Cure/LC)
2) Cabut Gigi (Citoject)
3) Membersihkan karang gigi (Scalling manual dan USS)
4) Perawatan syaraf gigi
5) Pembuatan gigi palsu (Protesa Gigi)
d. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak serta Pelayanan KB
1) Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
a) ANC Terpadu
b) Pelayanan USG ibu hamil
c) Pelayanan persalinan dan post partum
d) KB/ Klinik KB
e) KB Post Plasenta
f) Imunisasi
g) Pemeriksaan Calon Pengantin
h) Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) & Manajemen terpadu
Balita Sakit (MTBS)
i) Pelayanan tes IVA
2) Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
a) Pendataan Terpadu
b) Kunjungan Rumah
 26

c) Kelas Ibu
d) Kelas Ibu Resiko Tinggi
e) Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR)
f) Kelas Calon Temanten
3) Konsultasi
a) Gizi
b) Kesehatan Gigi dan Mulut
c) Kesehatan Lingkungan (Air Minum dan Air Bersih)
d) Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
e) Calon penganten
f) ASI Eksklusif
4) Pelayanan Fisioterapi
a) Terapi latihan (excercise)
b) Terapi manipulasi sesuai dengan indikasi
c) Massage dewasa dan massage bayi
d) Infrared
e) Electrical Stimulasi (Faradisasi, Tens)
f) Ultasound Therapy
g) Senam Hamil
5) Laboratorium
a) Pemeriksaan Darah
Hemoglobin (Hb), Angka Leukosit (AL), KED/ LED, HJL/
Diftelling, Angka Trombosit (AT), Hematokrit (HMT), CT, BT.
b) Kimia Darah
Gula Darah POCT, Asam Urat POCT, Kolesterol POCT.
c) Serologi/ Imunologi
Golongan Darah, Widal, IgG/ IgM Dengue (NS1), IgG/ IgM
Leptospirosis, HbsAg.
d) Mikrobiologi/ Parasitologi
Faeces Rutine, BTA, Pengecatan gram, Malaria.
 27

e) Pemeriksaan Urine
Urine Lengkap, Urine, Rutin, PP Test.
6) Apotek
Pelayanan Obat
7) Puskesmas Pembantu
a) Pelayanan Kesehatan Umum
b) Kesehatan Ibu dan Anak
c) Keluarga Berencana
4. Visi dan Misi Puskesmas Sanden
a. Visi Puskesmas Sanden
“Menjadi Puskesmas Pilihan dan Kebanggaan untuk Sanden sehat
2021”.
b. Misi Puskesmas Sanden
Untuk mewujudkan visi tersebut, Puskesmas Sanden memiliki misi :
1) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang
bermutu dan terjangkau bagi masyarakat.
2) Meningkatkan peran serta masyarakat dan kemandirian di bidang
kesehatan.
3) Menggerakan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerja.
5. Motto Puskesmas Sanden
Melayani sepenuh hati dengan tekad kami.
6. Upaya Kesehatan yang dilakukan di Puskesmas Sanden
Tabel 3. 3 Upaya Kesehatan di Puskesmas Sanden

No Upaya Kesehatan Jenis Pelayanan Kegiatan

Upaya Kesehatan Pendataan sasaran dan

1 Pelayanan ANC
Ibu pelaksanaan P4K
Pembelian reagen HB
Stik untuk pelayanan
antenatal care
Pembelian reagen
HbsAg untuk
pelayanan antenatal
 28

care
Pembelian reagen urin
stik untuk pelayanan
antenatal care
Pemantauan ibu hamil
berisiko tinggi
Kelas ibu
Kunjungan rumah PUS
yang tidak ber KB/drop
out dan Nifas Drop Out
Otopsi verbal ibu hamil
dan melahirkan
Pembinaan fasyankes
(pengambilan data
terpadu)
Pelayanan ibu Pemantauan kesehatan
nifas ibu nifas dan neonatus
Upaya Kesehatan Pelayanan Pemantauan kesehatan
2 Neonatus dan kesehatan neonatus termasuk
Bayi neonatus neonatus resiko tinggi
Otopsi verbal kematian
neonatal
Pelayanan Pemantauan kesehatan
kesehaan bayi bayi (DTKB,
pemantauan vitamin A)
Upaya Pemantauan kesehatan
Upaya kesehatan
kesehatan anak anak balita dan pra
3 Anak dan Balita
dan balita pra
pra sekolah sekolah (DTKB)
sekolah
Surveilans dan
pelacakan gizi kurang
dan gizi buruk
Upaya
Upaya kesehatan kesehatan anak Penjaringan peserta
4 anak usia sekolah usia sekolah, didik kelas 1 dan
dan remaja institusi dan pengukuran status gizi
non institusi
Penjaringan peserta
didik kelas 7
Penajringan peserta
didik kelas 10
 29

Pembinaan dokter kecil

Pembinaan usia sekolah
SMP (UKS SMP)
Pembinaan usia sekolah
SMP dan SMA (Kader
kesehatan Remaja)
Pembinaan usia sekolah
siswa baru (Promosi
kesehatan reproduksi
pada siswa baru di
SMP dan SMA)
Pemberian tablet TTD
untuk remaja putri
MTS Al Furqon
Pemberian tablet TTD
untuk remaja putri
SMK IT Al Furqon
Pemberian tablet TTD
untuk remaja putri
SMP Muh Sorobayan
Pemberian tablet TTD
untuk remaja putri
SMP Muh Trisigan
Pembelian reagen HB
Stik untuk pemeriksaan
SEPEKAN
Bulan imunisasi Pendataan dan
anak sekolah sosialisasi BIAS
BIAS Anak sekolah kelas
(Pelaksanaan) 2,3,4
Anak sekolah dasar
kelas 1
Sosialisasi dan
Imunisasi pendataan sasaran
4 Imunisasi
lanjutan
imunisasi posyandu
Sosialisasi dan
pendataan sasaran
imunisasi di TK dan
PAUD
Pelaksanaan imunisasi
 30

di posyandu
Pelaksanaan imunisasi
di TK dan PAUD
Sweeping imunisasi
Pengambilan vaksin
Pendataan imunisasi di
posyandu oleh kader
Pelayanan lanjut usia di
Upaya kesehatan posbindu dan posyandu
5
Usia Lanjut
lansia
Upaya kesehatan Inspeksi TTU
6
Lingkungan
Inspeksi TPM
Inspeksi TPS
Inspeksi TP2
Pemeriksaan kualitas
air minum
Pembinaan pasca
verifikasi STBM
Orientasi natural leader
(di sekolah) dan
implementasi HSP di
sekolah
STBM Pilar II
(Kampanye CTPS di
TK)
Refreshing seluruh
Promosi kader Murtigading oleh
7
Kesehatan
petugas Puskesmas
Refreshing seluruh
kader Gadingsari oleh
petugas Puskesmas
Refreshing seluruh
kader Gadingharjo oleh
petugas Puskesmas
Refreshing seluruh
kader Srigading oleh
petugas Puskesmas
Penyuluhan kesehtan
massal (penyuluhan
 31

keliling)
Penyuluhan kelompok
SD UKGS
Penyuluhan kesehatan
melalui radio
Pendampingan UKGM
masyarakat
Pembinaan kader
poskestren
Pembinaan kesehatan
kelompok
Pembinaan keluarga
rawan
SMD, survei PHBS,
Pendataan ASI
Eksklusif
MMD
Pertemuan
penggalangan Mitra
Potensial TK
Kecamatan (Fasyankes
dll)
Pembinaan Kader
tingkat kecamatan
(evaluasi kegiatan
survei dan pendataan)
Kampanye Germas
Penggerakan kadarzi
Active Selektive Case
Finding
Sosialisasi program TB
dan Pembentukan kader
jumantuk
Evaluasi kader
jumantuk
Penemuan suspect
kasus TB oleh kader
jumantuk
Kunjungan rumah
 32

untuk follow up tata

laksanan pneumonia,
diare, TB, HIV/AIDS
Sosialisasi PTM kepada
takmir masjid
Upaya P3 Tutar
8 Vektor dan Supervisi kegiatan PSN
Zoonotik
Penyelidikan kasus
epidemiologis
Upaya P3 Sosialisasi PTM dan
9 Penyakit tidak
pembentukan posbindu
menular
Pengukuran dan
pemeriksaan FR PTM
di posbindu PTM
Surveilan dan Pengiriman sampel
10
respon KLB PITC
Pengiriman spesimen
CBMS
Pengambilan sample
AFP
Pembentukan TGC
Update knowledge
Upaya P2 deteksi dini kasus
11 Masalah Keswa
napza kepada karyawan
dan Napza
puskesmas
Sosialisasi dan
penyuluhan KIE Keswa
dan napza pada kader
kesehatan dan
pemangku kepentingan
Pendampingan
penderita gangguan
jiwa dan napza
Upaya kesehatan Pembinaan kesehatan
12
Lainnya olahraga
Pemeriksaan kesehatan
tempat kerja dan
pekerja UKK
 33

Kunjungan dalam
rangka pembinaan
kelompok UKK
Evaluasi kegiatan
percontohan TOGA
Pembinaan batra
Pelacakan kesehatan
pasca haji
Penyuluhan kelompok
Haji
Manajemen Penyelenggaraan mini
13
Puskesmas lokakarya bulanan
Penyelenggaraan mini
lokakarya 3 bulanan
Penyusunan
perencanaan puskesmas
Penyediaan Fotocopy /
14 bahan habis
penggandaan
pakai
Cetak
Konsultasi pengelola ke
dinas kesehatan
Kontrak pegawai
promkes
Sumber Tata Usaha Puskesmas Sanden

7. Penilaian Manajemen Puskesmas

Tabel 3. 4 Penilaian Manajemen Puskesmas

No Jenis Variabel

A. Manajemen Operasional Puskesmas

1. Manajemen Umum

a. Register Surat keluar dan surat masuk

Apakah setiap surat masuk sudah memakai lembar
b.
disposisi

c. Apakah surat keluar sudah memakai kartu kendali

d. Apakah setiap pengiriman surat memakai buku
 34

ekspedisi
Apakah ada daftar atau buku catatan kepegawaian (buku
induk, takah pegawai, buku penjagaan KGB, catatan
e.
penjagaan KP, buku penjagaan cuti, DUK dan daftar
absensi pegawai)
Apakah daftar hadir dan apel pagi / siang sudah
f.
dilaksanakan
1) Presensi
2) Finger Print
3) Manual
Apakah membuat uraian tugas (tanggung jawab) setiap
g.
pegawai

2. Manajemen program
a. Mempunyai rencana 5 tahun (RSB)

Ada RUK disusun berdasarkan rencana lima tahunan

b.
dan melalui analisis situasi dan perumusan masalah

c. Menyusun RBA/RPK secara terinci dan lengkap

d. Melaksanakan mini lokakarya bulanan
e. Melaksanakan mini lokakarya tribulan (lintas sektor)
Membuat penilaian kinerja ditahun sebelumnya,
f. mengirimkan ke dinas kesehatan kabupaten dan

mendapat feedback dari dinas kesehatan

Melaksanakan PTP dan membuat laporan hasil PTP
g.
sesuai standar (pedoman yang sudah ditetapkan)

h. Melakukan entri e-Sakip

Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap
i.
unit pelayanan
Membuat kartu stok untuk setiap jenis obat/ bahan di
j.
gudang obat secara rutin
k Menerapkan FIFO dan FEFO
 35

.
Pengelolaan obat ED (inventarisasi obat ED,
l.
penyimpanan, rencana pemusnahan)

m Pelapor POR
3. Manajemen ketenagaan
a. Data usulan secara berkala DUPAK setiap profesi
b. Data nama jabatan fungsional, struktural, teknis

Data nama pegawai yang telah melaksanakan diklat

c.
fungsional, struktural. Teknis
Data nama pegawai yang melaksanakan workshop dan
d.
seminar

e. Data analisis kebutuhan tenaga kesehatan di puskesmas

Data kebutuhan diklat untuk pengembangan SDM tiap 6
f.
bulan

4. Regulasi Kesehatan

a. Setiap dokter puskesmas memiliki SIP

b. Setiap perawat puskesmas memiliki SIK
c. Setiap perawat gigi puskesmas memiliki SIK
d. Setiap bidan puskesmas memiliki SIPB
e. Pendataan tenaga kesehatan swasta diwilayah kerja
Pendataan sarana kesehatan strata pertama diwilayah
f.
kerja

g. Pembinanaan tenaga kesehatan swasta diwilayah kerja

B Manajemen Keuangan dan Aset
1. Membuat laporan keuangan
a. BKU
b. SPJ
c. Realisasi
d. Laporan BLUD
2. Kepala puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan
 36

secara berkala

3. Melakukan pengelolaan aset

a. Membuat BI
b. Membuat buku kartu Inventaris Barang (KIB)
c. Membuat buku inventaris ruangan (KIR)
d. Melaksanakan pengisian ASPAK

4. Melakukan pengelolaan persediaan

C Manajemen mutu
1. Pelayanan pendaftaran
Kelengkapan identitas (nama, umur/tgl lahir, Alamat,
Nama KK)
2. Pelayann pemeriksaan umum
Kelengkapan pengisian rekam medis
3. Pelayanan pemeriksaan gigi
Rasio Tumpatan (Rasio tambal/cabut)
4. Pelayanan pemeriksaan kesehatan ibu dan anak
Seluruh bumil dilakukan ANC Terpadu

5. Pelayanan Laboratorium

6. Error rate pemeriksaan BTA

Sumber : Tata Usaha Puskesmas Sanden

B. Pelayanan di Puskesmas Sanden

Upaya Kesehatan di Puskesmas Sanden sebagai berikut :
1. Pelayanan Kesehatan meliputi :
a) Kesehatan Ibu
Pelayanan kesehatan ibu yaitu meliputi pemeriksaan ibu hamil
K1, K4, persalinan ditolong tenaga kesehatan, pemberian tablet Fe 1
dan Fe 3 untuk ibu hamil, Nifas (KN Lengkap), Deteksi faktor resiko,
serta Penanganan Komplikasi Obstetri. Berikut disajikannya tabel
hasil cakupan kesehatan ibu di wilayah puskesmas sanden dari tahun
2013 sampai 2016 :
 37

Tabel 3. 5 Cakupan Kesehatan Ibu di Wilayah Puskesmas

Sanden Tahun 2013-2016

Target Tahun
No KESEHATAN IBU
(%) 2013 2014 2015 2016
1 Cakupan Pemberian Tab. Fe3 80 96,44 89,56 97,2 96,8
2 K1 100 100 100 100 100
3 K4 95 95,6 97,95 97,2 96,8
4 Persalinan Nakes 95 99,7 100 100 100
5 Nifas/ KN Lengkap 90 97,4 97,54 95,7 99,4
6 Deteksi Faktor Resiko 100 100 100 119, 122,
5 6
105,
7 Penangan Komplikasi Obstetri 80 85,5 86,88 93,1
Sumber: Laporan KIA Puskesmas Sanden 3

b) Kesehatan Anak
Pelayanan kesehatan anak meliputi kunjungan neonatal/KN 1,
kunjungan KN lengkap, kunjungan bayi, kunjungan balita. Berikut
Tabel cakupan Kesehatan Anak :

Tabel 3. 6 Cakupan Kesehatan Anak di Wilayah Puskesmas Sanden

Tahun 2013-2016

Target Tahun
No KESEHATAN ANAK
(%) 2013 2014 2015 2016
Kunjungan Neonatal/ KN
1 90 100 98,27 98,5 98,1
1
2 KN Lengkap 90 96,5 95,56 95,7 95,4
Penanganan Komplikasi
3 80 84,3 86,88 92,4 101,7
Neonatal
4 Kunjungan Bayi 90 90,1 90,64 94,3 91,15
5 Kunjungan Balita 80 85,7 91,53 90,7 91,9
6 MTBS 80 85,07 88,41 89,7 92,19
Sumber: Laporan KIA Puskesmas Sanden
 38

c) Status Gizi Masyarakat

Gambar 3. 3 Grafik Cakupan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah
Kecamatan Sanden Tahun 2011-2016
100
90 79.1
Perserntase (%)

80
70 58.6 55.47
60 47.15 46.15
50
33.6
40
30
20
10
0
2011 2012 2013 2014 2015 2016

Cakupan Pemberian ASI Eksklusif

Sumber: Progammer Gizi Puskesmas Sanden

Dari grafik di atas dapat dilihat bahwa terjadi peningkatan pada

tahun 2014. Namun, pada tahun 2015 terjadi penurunan pemberian ASI
Eksklusif sebesar 3,13% daripada tahun sebelumnya. Pada tahun 2016
kesadaran untuk memberikan ASI eksklusif kepada buah hatinya
semakin meningkat. Hal ini terlihat dari cakupan pemberian ASI
eksklusif yang mengalami peningkatan sebesar 23,63% daripada tahun
sebelumnya.
d) Imunisasi
Pencapaian program imunisasi lengkap di Kecamatan Sanden
Tahun 2016 disajikan pada gambar berikut.
 39

Gambar 3. 4 Grafik Cakupan % Imunisasi Lengkap di Wilayah

Kecamatan Sanden Tahun 2016

DPT1 + HB1 DPT3 + HB3 Campak DO Rate

100.00% 100.00% 100.00%

0.00%
2016
S

umber: Progammer Imunisasi Puskesmas Sanden

Pada tahun 2016 target 100% Desa UCI (Universal Child

Imunization) di Kecamatan Sanden dilaporkan tercapai.

Tabel 3. 7 Cakupan % Imunisasi di Wilayah Puskesmas Sanden Tahun

2016
Jumlah Hasil Cakupa
Target
N sasara kegiatan n
Indikator kinerja renstra
o n 1 total 1 kegiatan
2016
thn thn 1 thn
1 2 3 4 5 6
1 Desa UCI 100% 4 4 100,0%
imunisasi dasar
2 91,5% 310 292 94,2%
lengkap
Imunisasi dasar
3 Booster petabio 91,5% 801 780 97,4%

Imunisasi pentabio 1
4 pada bayi 91,5% 311 308 99,0%

Sumber: Laporan Imunisasi Puskesmas Sanden

 40

e) Kesehatan Pra Usila dan Usila

1) Tujuan umum
Meningkatkan derajat kesehatan dan mutu kehidupan usia
lanjut untuk mencapai masa tua yang bahagia dan berdaya guna
dalam kehidupan keluarga dan masyarakat sesuai dengan
keberadaanya.
2) Tujuan Khusus
(a) Meningkatkan kemudahan bagi usia lanjut dalam mendapatkan
pelayanan kesehatan dasar dan rujukan.
(b) Meningkatkan kesadaran usia lanjut untuk mengatasi
kesehatannya sendiri.
(c) Meningkatkan kemampuan, peran serta keluarga dan masyarakat
dalam mengatasi masalah kesehatan lansia.
(d) Meningkatkan jenis, jangkauan, mutu layanan kesehatan lansia.
3) Ruang Lingkup Kegiatan
Pelatihan kader, Pendampingan, Pembinaan, Posyandu,
Rakor, PHN, Konsultasi Dinas. Pada tahun 2016 pemantauan
kesehatan pada anggota kelompok usia lanjut yang dibina sesuai
standar sebanyak 3.588 lansia dengan jumlah kelompok posyandu
lansia sebanyak 54 posyandu di seluruh wilayah kerja Puskesmas
Sanden.
f) Keluarga Berencana (KB)
Pelayanan Keluarga Berencana di Puskesmas Sanden merupakan
salah satu dari Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat Esensiil yang wajib dilaksanakan oleh puskesmas sesuai
dengan Permenkes No. 75 tahun 2014. Di dalam Jaminan Kesehatan
Nasional juga mewajibkan fasyankes untuk memberikan pelayanan KB
bagi peserta jaminan.
Program KB memiliki tujuan untuk pencegahan kematian &
kesakitan ibu dan anak serta menurunkan angka Unmet need. Indikator
 41

cakupan peserta KB Aktif yaitu Contraseptive Prevalence Rate (CPR)

merupakan salah satu indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM)
Puskesmas Sanden yang telah memiliki pencapaian optimal sebesar
80,40% pada tahun 2016.
Klinik keluarga Berencana Puskesmas Sanden merupakan
klinik KB yang terintegrasi dalam pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
di Puskesmas Sanden. Pelayanan kontrasepsi yang diberikan meliputi
metode sederhana (kondom), pil KB, suntik KB, IUD, implant, rujukan
ke rumah sakit untuk MOW dan MOP dan upaya penanggulangan efek
samping dan komplikasi ringan. Ketersediaan alat kontrasepsi menjadi
tanggung jawab BKK sesuai dengan permintaan puskemas.
Penanggung jawab klinik KB adalah seorang programmer KB yang
berada di bawah koordinasi Unit Pelayanan Kesehatan Puskesmas
Sanden dan keberadaannya di bawah Unit Peningkatan Kesehatan Ibu
dan Keluarga. KKB Puskesmas Sanden berada dalam Susunan
Organisasi Tata Kerja (SOTK) Puskesmas Sanden.
Beberapa kegiatan pelayanan KB dilaksanakan KKB Puskesmas
Sanden sebagai berikut :
1) Pelayanan KB di Puskesmas Induk/ Rawat Jalan
Pelayanan KB di Puskesmas Induk dilaksanakan setiap hari
kerja (Senin-Sabtu) kecuali pelayanan MKJP (IUD dan implant)
yang dilakukan setiap hari Selasa. Pelayanan yang diberikan adalah
KB metode kondom, pil KB minipil dan kombinasi, suntik KB 3
bulanan, IUD, Implant dan upaya rujukan untuk MOW, MOP dan
upaya penanggulangan efek samping, komplikasi ringan dan upaya
rujukan. Pelayanan KB terpusat di klinik KB Puskesmas Sanden
karena mudahnya akses geografi dan ketersediaan sarana prasarana
beserta tenaga kesehatan.
2) Pelayanan di Puskesmas Rawat Inap
Pelayanan KB di Puskesmas rawat inap Sanden dilaksanakan
setiap hari dan siap dalam 24 jam untuk melayani KB dengan IUD
 42

pasca plasenta. Setiap ada persalinan dengan pemasangan IUD pasca

plasenta, akan dilayani oleh bidan yang telah terlatih dengan
pemasangan IUD pasca plasenta .
3) Pelayanan KB di Pustu - Posyandu
Pelayanan KB di Pustu dilaksanakan setiap hari Senin- Sabtu.
Jenis metode kontrasepsi yang dilayani adalah kondom, pil terdiri
dari minipil dan pil kombinasi, KB suntik 3 bulanan. Pelayanan di
pustu bertujuan untuk meningkatkan cakupan pelayanan KB dan
mendekatkan pelayanan kepada masyarakat.
4) Penyuluhan KB
Penyuluhan dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan
tentang KB bagi PUS. Pelaksanaan penyuluhan di dalam gedung
pada saat pemeriksaan caten, pemeriksaan kehamilan (ANC) dan
kelas ibu hamil yang diselenggarakan di puskesmas, sedangkan di
luar gedung dilaksanakan pada saat Kelompok Pendukung Ibu (KP-
Ibu) di posyandu, kelas ibu hamil di desa, dasa wisma dan PKK
dengan bekerjasama dengan kader kesehatan dan kader PPKBD.
Penyuluhan KB juga diberikan kepada calon pengantin dalam kelas
calon temanten yang dilaksanakan bekerjasama dengan KUA
wilayah Sanden. Kegiatan ini merupakan upaya untuk memberikan
informasi tentang KB kepada calon PUS sehingga dapat
meningkatkan pengetahuan calon PUS dan pemahaman tentang
penggunaaan alat kontrasepsi termasuk MKJP sehingga calon PUS
dapat memilih alat kontrasepsi yang tepat.
5) Kesehatan Reproduksi Remaja
Pelayanan kesehatan reproduksi remaja merupakan jenis
pelayanan yang menjadi inovasi di Puskesmas Sanden. Bentuk
pelayanan yang sudah berjalan Puskesmas Sanden Tahun 2016
adalah pelayanan konseling untuk remaja (PKPR), penyuluhan
kesehatan reproduksi pada siswa sejak SD, SMP dan SMA di
wilayah kecamatan Sanden dan survey tingkat pengetahuan remaja
 43

tentang kesehatan reproduksi. Materi yang diberikan terintegrasi

dengan materi Napza, IMS, HIV-AIDS, Kehamilan Tidak
Diinginkan, Bahaya merokok. Pendidikan tentang kesehatan
reproduksi remaja terus digalakkan di kalangan remaja dalam
lingkup pendidikan formal maupun non formal (poskestren, karang
taruna).
Pada Tahun 2014 telah dilaksanakan penyuluhan Kesehatan
Reproduksi dengan sasaran 700 siswa kelas 1 baik siswa SMP, SMA
dan SMK di wilayah kerja Puskesmas Sanden yang dilaksanakan
pada masa MOS siswa baru. Saat ini, di SMA 1 Sanden sudah
dibentuk PIK KRR. Kegiatan sudah berjalan rutin setiap bulan dan
mendapat pembinaan dari Puskesmas dan PLKB kecamatan Sanden
beserta lintas sektor terkait (PKBI, KUA). Kegiatan ini mendapatkan
dukungan dari lintas sektor yaitu dari muspika dan instansi di
kecamatan Sanden berupa kerjasama narasumber maupun dalam hal
pendanaan.
g) Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional (Batra)
Tabel 3. 8 Cakupan Pembinaan Batra di Wilayah Kecamatan Sanden
Tahun 2016

BATRA
% BATRA DIBINA
JUMLAH BATRA BATRA DIBINA

69 50 72,46%
Sumber: Profil Puskesmas Sanden Tahun 2016

Dari tabel di atas, dapat dilihat bahwa dari 69 Batra yang ada di
wilayah Puskesmas Sanden, sebanyak 50 Batra mendapatkan
pembinaan (72,46%). Peran Programmer Batra kepada Palayanan
Kesehatan Tradisional yaitu:
1) Pendataan/Pemetaan Battra & Yankestrad Lainnya
2) Bina Kelompok Pemanfaatan TOGA
 44

3) Binwas Battra : KIE /Sarasehan, Kunjungan Lapangan Minimal 1

tahun Sekali
4) Memberikan Surat Pengantar Kepada Battra untuk Pengurusan
STPT/SIPT
Hal-hal yang dilakukan pada kegiatan pembinaan yaitu:
(1) Menganjurkan Batra untuk mendaftarkan diri ke Dinkes Kab/Kota .
(2) Memberikan pengantar permohonan STPT bagi Batra ke Dinkes
Kab/Kota.
(3) Penyuluhan tentang tata cara perizinan dan peraturan terkait
lainnya .
(4) Kunjungan ke fasilitas pelayanan kesehatan tradisional.
(5) Penyelenggaraan sarasehan/ KIE/ bimbingan/ penyuluhan kepada
Batra.
h) Laporan Kejadian Luar Biasa (KLB)
Pada tahun 2014 dilaporkan ada 1 (satu) kasus kejadian luar
biasa, tanggal 8 Mei 2014 yaitu kejadian Keracunan Makanan di Dusun
Mayungan, Kecamatan Sanden, Kabupaten Bantul. Namun, pada tahun
2016 tidak ditemukan kejadian luar biasa / KLB di wilayah kerja
Puskesmas Sanden.
2. Pelayanan promosi kesehatan
a) PHBS (Perilaku Hidup Bersih Sehat)
Cakupan PHBS (Perilaku Hidup Bersih Sehat) di Puskesmas Sanden
meliputi :
1) PHBS Rumah Tangga
Adapun indikator PHBS dalam rumah tangga di Puskesmas Sanden
meliputi:
(a) Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
(b) ASI Eksklusif
(c) Manimbang bayi dan balita
(d) Ketersediaan air bersih
(e) Cuci tangan pakai sabun
 45

(f) Penggunaan jamban sehat

(g) Pemberantasan jentik
(h) Makan buah dan sayur tiap hari
(i) Aktivitas fisik setiap hari
(j) Tidak merokok di dalam rumah
2) Layanan kesehatan
Indikator PHBS dalam Institusi Kesehatan di Puskesmas Sanden
meliputi:
(a) Tidak merokok di tempat kerja
(b) Membeli dan mengkonsumsi makanan di tempat kerja
(c) Melakukan olahraga secara teratur
(d) Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
(e) Memberantas jentik nyamuk di tempat kerja
(f) Menggunakan jamban
(g) Membuang samapah pada tempatnya
(h) Menggunakan APD sesuai jenis pelerjaannya
3) Institusi pendidikan
Indikator PHBS dalam Institusi Pendidikan di Puskesmas Sanden
meliputi:
(a) Mencuci tangan dengan air bersih dan menggunakan sabun
(b) Jajanan sehat di kantin sekolah
(c) Menggunakan jamban bersih dan sehat
(d) Olahraga ang teratur dan terukur
(e) Memberantas jentik rumah
(f) Tidak merokok di sekolah
(g) Menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan setiap 6
bulan
(h) Membuang sampah pada tempatnya
4) Tempat Kerja
Indikator PHBS di Tempat Kerja di Puskesmas Sanden meliputi:
(a) Tidak merokok di tempat kerja
 46

(b) Membeli dan mengkonsumsi makanan di tempat kerja

(c) Melakukan olahraga secara teratur
(d) Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
(e) Memberantas jentik nyamuk di tempat kerja
(f) Menggunakan jamban
(g) Membuang samapah pada tempatnya
(h) Menggunakan APD sesuai jenis pelerjaannya
5) Tempat-Tempat Umum
Indikator PHBS di Tempat-Tempat Umum di Puskesmas Sanden
meliputi:
(a) Menggunakan air bersih
(b) Menggunakan jamban
(c) Membuang sampah pada tempatnya
(d) Tidak merokok di tempat umum
(e) Tidak meludah sembarangan
(f) Memberantas jentik nyamuk
b) Strata Posyandu
Posyandu di Wilayah kerja Puskesmas Sanden pada tahun 2015
dilaporkan sebanyak 115 posyandu yang terdiri dari 62 posyandu balita
dan 53 posyandu lansia.
3. Kesehatan lingkungan
Upaya kesehatan lingkungan dilakukan dalam rangka perbaikan
mutu lingkungan hidup yang dapat menjamin kesehatan. Melalui kegiatan
peningkatan sanitasi dasar serta pencegahan dan penanggulangan kondisi
fisik biologis yang tidak baik. Program yang dilakukan pada upaya
kesehatan lingkungan yaitu:
a. Rumah Sehat
Rumah sehat merupakan sarana atau tempat berlindung dan
bernaung serta tempat untuk beristirahat sehingga menumbuhkan
kehidupan yang sempurna baik fisik, rohani maupun sosial budaya.
 47

b. Penyediaan Air Bersih

Air bersih merupakan salah satu kebutuhan pokok manusia,
sehingga penyediaan air bersih di setiap rumah sangatlah penting,
Untuk mendapatkan sumber air bersih, masyarakat biasa menggunakan
air yang bersumber dari sumur gali, PAM/ledeng, sumur pompa dan
penampungan air.
c. Jamban Sehat
Tempat fasilitas pembuangan tinja yang mencegah kontaminasi
ke badan air, mencegah kontak antara manusia dan tinja, membuat tinja
tersebut tidak dapat dihinggapi serangga ataupun binatang lainnya,
mencegah bau yang tidak sedap, dan konstruksi dudukannya dibuat
dengan baik, aman dan mudah dibersihkan
d. SPAL (Saluran Pembuangan Air Limbah)
SPAL adalah perlengkapan pengelolaan air limbah bisa berupa
pipa atau pun selainnya yang dipergunakan untuk membantu air
buangan dari sumbernya sampai ke tempat pengelolaan.
e. Tempat-Tempat Umum (TTU)
f. Tempat Pengolahan Makanan
g. Peredaran Pestisida
h. Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)
Dalam rangka upaya pencegahan penyakit yang dibawa oleh
nyamuk di Kecamatan Sanden dilakukan gerakan serentak PSN.
Kegiatan PSN biasanya dilakukan pada hari Jum’at setalah dilakukan
senam sehat bersama lintas sektoral.

Upaya kesehatan peorangan diperlukan sebuah pelyanan

pendaftaran. Berikut alur pendaftaran pasien di Puskesmas Sanden :
 48

Sumber : Puskesmas Sanden

Gambar 3. 5 Alur Pendaftaran Pasien
a. Petugas menyiapkan sarana dan prasarana pendaftaran dan menyalakan
mesin antrian pasien (termasuk menyiapkan form pendaftaran pasien
baru)
b. Petugas mempersilakan pasien untuk menekan tombol antrian
c. Petugas memanggil nomor antrian pasien dengan menekan tombol
mesin antrian otomatis
d. Petugas mengulang menekan tombol mesin antrian selama 3 kali
apabila pasien/ pendamping pasien dengan nomor antrian yang
dimaksud tidak menuju ke loket pendaftaran
e. Setelah menekan selama 3 kali namun pasien dengan nomor antrian
yang dimaksud belum ke loket pendaftaran, maka akan dilanjutkan ke
nomor antian berikutnya
1) Pasien Baru
a) Petugas meminta pasien atau pendamping untuk mengisi form
pendaftaran pasien baru
 49

b) Untuk pasien yang tidak bisa menulis dan tidak ada pendamping
keluarga pasien, maka pengisian identitas dibantu oleh petugas
pendaftaran
c) Petugas menanyakan poli yang akan dituju/ keperluan kunjungan
d) Petugas melakukan prosedur penyampaian informasi
e) Petugas mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu
pasien
f) Petugas menulis dibuku nomor rekam medis pasien baru
g) Petugas membuatkan berkas rekam medis baru, diisi data
identitas pasien dengan lengkap sesuai dengan form pendaftaran
pasien baru serta dibuatkan kartu kunjungsn pasien
h) Petugas memuatkan kuitansi (bagi pasien yang tidak memiliki
kartu jaminan atau jaminan tidak masuk PPK Puskesmas Sanden.
2) Pasien Lama
a) Petugas menanyakan kartu pasien yang dimiliki, jaminan
kesehatan yang dimiliki (bila ada), kartu kunjungan pasien, serta
poli yang akan dituju/ keperluan kunjungan.
b) Untuk pasien lama namun tidak membawa kartu kunjungan
pasien atau jaminan kesehatan maka petugas mencari di aplikasi
e-Public Health.
c) Petugas melakukan prosedur penyampaian informasi (jika
diperlukan)
d) Petugas mempesilahkan pasien menunggu di ruang tunggu
e) Petugas mengambilkan berkas rekam medis pasien
f. Petugas mencatat rekam medis pasien pada buku kendali rekam medis
g. Petugas mengentri kunjungan pasien ke dalam aplikasi e-Public Health
h. Bagi pasien yang memiliki kartu jaminan jamkesmas, askes atau JKN
petugas juga mengentri pada aplikasi Online P-care BPJS
i. Petugas mengentri pada register kunjungan pasien serta mencetak
identitas serta form resep pasien
 50

j. Petugas memanggil nama pasien untuk mengembalikan kartu jaminan

kesehatan atau kartu kunjungan pasien serta mempersilahkan pasien
menunggu didepan ruang tunggu periksa
k. Petugas memilah-milah berkas rekam medis sesuai dengan poli
kunjungan masing-masing pasien
l. Petugas mendistribusikan rekam medis ke poli yang dituju
m. Petugas pendaftaran mengambil kembali berkas rekam medis yang telah
selesai di entri di e-Public Health pada masing-masing poli, atau
petugas poli membantu untuk mengembalikan berkas rekam medis
yang telah di entri ke bagian pendaftaran
n. Petugas memberikan tanda pada buku kendali medis untuk setiap rekam
medis yang sudah kembali
o. Petugas memasukkan kembali rekam medis ke rak rekam medis
p. Petugas merapikan sarana dan prasarana

C. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP)

Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) di
Puskesmas Sanden sudah tidak dilakukan lagi melainkan digantikan dengan
sistem LAPPUS (Laporan Puskesmas) for IHIS dan program yang digunakan
bernama e- Public Health. Adapun sistem pencatatan dan pelaporan dengan
menggunakan aplikasi e- Public Health di Puskesmas Sanden, meliputi :
1. Pencatatan dan Pengolahan
Kegiatan Sistem Pencatatan dan Pengolahan di Puskesmas Sanden
dilakukan dengan cara komputerisasi yaitu dengan menggunakan aplikasi
e- Public Health. Sebelumnya pencatatan dilakukan dengan menggunakan
cara manual atau dengan buku register, namun pencatatan yang dilakukan
dengan cara manual tidak begitu efektif dikarenakan petugas di masing-
masing BP (Balai Pengobatan) harus mengisi nomor rekam medis pasien,
nama pasien, alamat pasien, tanggal atau umur, jenis kelamin, diagnosa,
jenis pembayaran atau jenis jaminan di buku register tersebut.
 51

2. Pelaporan dan Penyajian Data

Pencatatan yang sudah dikerjakan di aplikasi e-Public Health
kemudian akan diolah dan selanjutnya data tersebut akan digunakan
sebagai sumber data untuk pelaporan Puskesmas Sanden. Pelaporan
dilakukan dengan menggunakan sistem LAPPUS for IHIS yang sudah
terkomputerisasi dan juga sudah terbagi atas penggolongan masing-masing
sub bagian atau dengan Programmer (penanggung jawab program). Sistem
LAPPUS (Laporan Puskesmas) for IHIS yang digunakan oleh Puskesmas
Sanden sudah mencakup keseluruhan laporan masing-masing penanggung
jawab program yang sumber datanya didapat dari aplikasi e-Public Health.
Penyajian data yang dibuat dengan menggunakan sistem LAPPUS for IHIS
berbentuk tabel.

Sumber : Aplikasi LAPPUS di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 6 Tampilan Awal Aplikasi LAPPUS

Sumber : Aplikasi LAPPUS di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 7 Tampilan Menu Kunjungan Aplikasi LAPPUS
 52

Laporan yang di laporkan oleh Puskesmas Sanden yaitu Laporan

Bulanan (LB) hanya Laporan Data Kesakitan (LB1) dan Laporan Tahunan
1 sampai Laporan Tahunan 3. Maksimal pelaporan tanggal 5 setiap
bulannya, dilaporkannya ke Dinas Kesehatan. Untuk data kepegawaian
Puskesmas Sanden dilaporkan pada saat itu juga.
a. Laporan Bulanan
1) Laporan Data Kesakitan (LB1)
Data laporan LB1 ini bersumber dari data penderita yang datang
berobat ke Puskesmas Sanden dan di ambil dari e-Public Health

Tabel 3. 9 14 Besar Penyakit di Puskesmas Sanden tahun 2016

No Kode Jenis Penyakit Jumlah

1. M79.1 Myalgia 3351
2. J00 Nasofaringitis akut (common cold) 3023
3. K30 Dispepsia 2623
4. E14 Diabetes mellitus YTT 1983

5. Demam tanpa sebab jelas (fever of 1941

R50
unknown origin)
6. I10 Hipertensi esensial (primer) 1491

7. Batuk 1086
R05

8. M54.5 Low back pain 809

9. R51 Sakit kepala 804
10. T14 Cedera, lokasi YTT 748
11. K05 Gingivitis dan penyakit periodontal 524
Diare dan gastroenteritis yang 490
12. A09
diduga berasal dari infeksi

13. L50 Utikaria 380

14. H81.4 Vertigo of central origin 370

Sumber: Data e-Public Health Tahun 2016 Puskesmas Sanden
 53

b. Laporan Tahunan
1) Data Dasar Puskesmas (LT1)
a) Identitas Puskesmas
(1) Nama Puskesmas : Puskesmas Sanden
(2) Alamat Puskesmas : Pucanganom, Murtigading, Sanden,
Bantul, Daerah Istimewa
Yogyakarta
b) Kondisi puskesmas
(1) Jenis Puskesmas : Puskesmas Induk
(2) Kondisi Bangunan : Kondisi bangunan bagus dan terawat,
memiliki bagian-bagian ruangan yang
sesuai dengan bagian-bagian
pelayanan pada puskesmas.
2) Data Kepegawaian (LT2)
Situasi ketenagaan di Puskesmas Sanden berubah dari tahun ke
tahun karena adanya pertambahan maupun pengurangan tenaga (baik
dikarenakan pensiun maupun mutasi). Berikut data ketenagaan
pegawai di Puskesmas Sanden per 31 Desember 2016.

Tabel 3. 10 Jenis Ketenagaan di Puskesmas Sanden 2016

Status Kepegawaian ∑
No Jenis Ketenagaan BLU HON
PNS PTT
D -DA
1 Kepala Puskesmas 1 1
(S-1 Kedokteran
Umum + Profesi)
2 Kepala Sub.Bag. 1 1
Tata Usaha (S-1
Hukum)
3 S-1 Kedokteran 2 2 4
Umum + Profesi
4 S-1 Kedokteran Gigi 1 1
 54

+ Profesi
5 S-1 Kesehatan 1 1
Masyrakat
7 S-1 Akuntansi 1 1
8 S-1 Gizi 1 1
6 D-IV Kebidanan 1 1
9 D-IV Fisioterapi 1 1
10 D-IV Keperawatan 1 1
11 D-IV Multimedia 1 1
12 D-III Perawat Umum 6 1 7
13 D-III Kebidanan 6 4 10
14 D-III Perawat Gigi 1 1
15 D-III Analis 2 2
Laboratorium
16 D-III Kesehatan 2 2
Lingkungan
17 D-III Nutrisionis 1 1
19 D-III Fisioterapi 1 1
18 D-I Kebidanan 2 2
20 D-I Perawat Gigi 1 1
21 SPK 2 2
22 SMF/ Asisten 1 1
Apoteker
23 SMA 5 2 7
24 SMP 2 1 3
25 SD 1 1
JUMLAH 42 4 4 5 55
Sumber: Tata Usaha Puskesmas Sanden

3) Data Peralatan (LT3)

 55

Berikut adalah fasilitas yang dimiliki oleh Puskesmas Sanden

a) Gedung Rawat Jalan
(1) Puskesmas Induk, terletak di Pucanganom, Murtigading,
Sanden, Bantul.
(2) Puskesmas Pembantu Srigading
(3) Puskesmas Pembantu Gadingsari
(4) Puskesmas Pembantu Gadingharjo
b) Gedung Rawat Inap
Gedung rawat inap dilengkapi dengan fasilitas :
(1) Unit Gawat Darurat (UGD) 24 Jam
(2) Ruang Persalinan
(3) Ruang Ibu dan Bayi (Ruang Rawat Gabung)
(4) Ruang Perawatan Anak, Laki-Laki Dewasa, dan Perempuan
Dewasa
(5) Musholla
(6) Dapur
c) Puskesmas Keliling
Puskesmas Keliling di lakukan di setiap dusun pada waktu yang
terjadwal setiap bulannya.
d) Transportasi
Ambulance 24 Jam

D. Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS)

Dalam pelaksanaan Sistem Informasi Manajemen Puskesmas
(SIMPUS), Puskesmas Sanden menggunakan aplikasi bernama e-Public
Health. Aplikasi e-Public Health adalah suatu sistem informasi yang
terintegrasi pada semua bagian yang ada di puskesmas. Penerapan
Aplikasi e-Public Health sebagai berikut :
Di Puskesmas Sanden menerapkan Sistem Informasi Manajemen
Puskesmas yang disebut e-Public Health. Aplikasi ini terdiri dari 12
menu utama, yaitu:
 56

Sumber : SIMPUS di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 8 Tampilan Utama Menu e-Public Health
1. Pendaftaran
Menu pendaftaran digunakan untuk pendaftaran pasien baru
maupun lama. Selain itu juga berfungsi untuk pencarian pasien dan
untuk mengetahui apakah pasien sebelumnya sudah pernah berobat
di Puskesmas Sanden atau belum. Pengisian formulir pendaftaran
dalam e-Public Health sama seperti formulir pendaftaran pada
SIMPUS lainnya. Beberapa diantaranya ada kolom pengisian
identitas umum pasien, status pembayaran, pelayanan yang dituju,
dokter yang periksa, dan lain-lain.
Mekanisme penggunaan e-Public Health
a. Pasien menunjukan kartu berobat atau nomor rekam medisnya
untuk pasien lama, sedangkan untuk pasien baru akan dibuatkan
berkas rekam medis yang baru kemudian dilakukan pengentrian
di menu pendaftaran
b. Masuk ke menu pendaftaran untuk mengisi identitas umum pasien
c. Masukan atau klik poli yang ingin dituju
d. Pilih nama dokter yang merawat
e. Pilih jenis pembayaran yang ada seperti: bayar sendiri,
JAMKESMAS, JAMKESOS, ASKES, JAMKESDA,dan JKN
 57

f. Klik menu simpan jika semua sudah diisi

Sumber : SIMPUS di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 9 Tampilan Menu Pendaftaran
g. Cetak lembar resep yang nantinya di serahkan kebagian farnasi

Sumber : SIMPUS di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 10 Tampilan sistem pencetakan lembar resep
2. Poliklinik
Menu poliklinik terkait dengan poli yang ada di balai pengobatan.
Dalam menu poliklinik terdapat pilihan berupa Poli kebidanan, poli
 58

gigi dan mulut, poli umum, poli anak, UGD, KB, Pusling, dan poli
sore.
3. Rawat Inap
Menu rawat inap digunakan untuk pendaftaran pasien rawat inap di
puskesmas.
4. Penunjang
Menu penunjang terkait dengan pelayanan penunjang di puskesmas.
5. Farmasi
Menu farmasi terkait pelayanan farmasi / obat.
6. Billing System
Menu billing system ini terkait dengan pembayaran/tagihan terhadap
pelayanan yang telah diberikan.
7. Pustu (Puskesmas Pembantu)
Di dalam menu Pustu terdapat pilihan Pustu Gadingsari, Pustu
Srigading, Pustu Gadingharjo. Di dalam menu Pustu terdapat menu
yang sama dengan menu pendaftaran.
8. Pusling (Puskesmas Keliling)
Di dalam menu Pusling isinya sama seperti menu pendaftaran.
9. Posyandu
Di dalam menu Posyandu isinya sama seperti menu pendaftaran.
10. Info Eksekutif
Menu info eksekutif ini berhubungan dengan pembuatan laporan-
laporan puskesmas.
11. Parameter
Menu parameter itu merupakan kumpulan dari beberapa pilihan
menu.
12. Exit
Menu exit digunakan untuk keluar dari aplikasi e-Public Health.
 59

E. Pelayanan BPJS di Puskesmas Sanden

Sistem pelayanan BPJS di Puskesmas Sanden menggunakan aplikasi P-
Care. P-Care adalah aplikasi asli dari BPJS untuk memudahkan dalam
mengakses data pasien pengguna kartu jaminan kesehatan ke server BPJS.
Aplikasi P-care dapat digunakan untuk mengentri data pasien sakit, pasien
sehat (pasien yang meminta surat keterangan dokter), pasien rawat inap atau
pasien rawat jalan dan pembuatan surat rujukan. P-care BPJS diakses online
melalui alamat web http://pcare.bpjs-kesehatan.go.id dengan login
menggunakan username serta password.
Berikut tampilan Sistem P-Care :

Sumber : P-Care di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 11 Tampilan halaman Login system P-Care
 60

Sumber : P-Care di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 12 Tampilan pendaftaran pasien di system P-care

Sumber : P-Care di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 13 Tampilan Pelayanan Pasien di system P-care
 61

Sumber : P-Care di Puskesmas Sanden

Gambar 3. 14 Tampilan Menu dalam system P-Care
 Kunjungan Pasien Berdasarkan Jenis Pembiayaan
Tabel 3. 11 Kunjungan Pasien Berdasarkan Jenis Pembiayaan di Puskesmas Sanden Tahun 2016

PASIEN BAYAR PASIEN GRATIS PASIEN DENGAN JAMINAN

JUMLAH
POLI UGD JAMKES JKS/
UKS KADER PAMONG BUMIL TBC GIZI BAYI JKN
UMUM RALAN DA JAMKES
MAS

Ranap Umum

TOTAL
Luar Kab. Bant ul

Luar Kab. Bant ul

No Bulan
Kab. Bant ul

Kab. Bant ul

Ranap

Ranap

Ranap

Ranap

Ranap
Ranap

Ranap

Ranap

Ranap

Ranap
Ralan

Ralan

Ralan

Ralan

Ralan

Ralan

Ralan

Ralan

Ralan

Ralan

Ralan
UGD

1 Jan 587 8 119 1 5 1 4 20 0 10 0 41 0 0 0 0 0 0 1 132 1 10 0 3.508 55 4.442 61 4.503

2 Feb 605 7 110 0 10 1 6 19 0 7 0 33 0 0 0 0 0 0 10 151 4 7 1 4.357 56 5.307 77 5.384
3 Mar 641 12 98 0 13 1 8 24 0 22 0 50 0 0 0 0 0 0 5 143 1 7 1 4.214 38 5.225 53 5.278

4 Apr 688 7 95 1 20 0 4 24 0 20 0 42 0 1 0 0 0 0 3 113 1 20 0 3.897 25 4.928 33 4.961

5 Mei 629 10 121 0 113 1 0 15 0 14 0 42 0 1 0 0 0 0 11 46 2 14 2 3.595 38 4.601 53 4.654

6 Jun 640 11 100 0 23 1 3 14 0 16 0 47 0 0 0 0 0 0 6 47 0 28 0 2.828 28 3.755 37 3.792

7 Jul 582 9 126 2 1 0 5 20 0 23 0 30 0 0 0 0 0 0 5 49 1 35 0 2.554 23 3.431 34 3.465

8 Agt 656 13 113 0 8 0 7 36 0 20 0 34 0 1 0 0 0 0 3 64 0 65 1 3.568 33 4.578 44 4.622

9 Sep 672 9 91 2 21 0 2 13 0 11 0 24 0 3 0 0 0 0 5 63 1 71 0 3.962 32 4.942 40 4.982

10 Okt 551 10 202 4 13 2 2 25 0 21 0 34 0 0 0 0 0 0 5 63 0 63 0 4.412 35 5.400 42 5.442

11 Nov 624 11 256 1 28 17 6 35 0 18 0 54 0 10 0 0 0 0 2 64 1 58 0 3.944 29 5.120 38 5.158

12 Des 595 10 258 4 1 0 5 18 0 15 0 35 0 31 0 0 0 0 2 72 0 53 2 4.039 28 5.131 37 5.168

Jumlah 7.470 117 1.689 15 256 24 52 263 0 197 0 466 0 47 0 0 0 0 58 1.007 12 431 7 44.878 420 56.860 549 57.409

Sumber: Profil Puskesmas Sanden Tahun 2016

62
 BAB IV
PEMBAHASAN

A. Pelayanan di Puskesmas Sanden

Upaya Pelayanan Kesehatan yang dilaksanakan di Puskesmas Sanden
meliputi upaya kesehatan masyarakat (UKM) dan upaya kesehatan
perseorangan (UKP) tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif. Sehingga upaya kesehatan yang dilakukan di
Puskesmas Sanden sudah sesuai dengan ketentuan yang tercantum di dalam
Permenkes No. 75 Tahun 2014. Adapun upaya kesehatan di Puskesmas
Sanden, sebagai berikut :
1. Pelayanan Kesehatan
a) Kesehatan Ibu
Pelayanan kesehatan ibu yaitu meliputi pemeriksaan ibu hamil
K1, K4, persalinan ditolong tenaga kesehatan, pemberian tablet Fe 1
dan Fe 3 untuk ibu hamil, Nifas (KN Lengkap), Deteksi faktor resiko,
serta Penanganan Komplikasi Obstetri.
1) Cakupan Pemeriksaan Ibu Hamil K1
Gambar 4. 1 Cakupan Pemeriksaan Ibu Hamil K1 Di Wilayah
Puskesmas Sanden Tahun 2012-2016
100.25

100.2
Cakupan K1 Ibu Hamil (%)

100.15

100.1

100.05

100

99.95

99.9
2012 2013 2014 2015 2016
S
umber: Laporan KIA Puskesmas Sanden

63
 64

Dari grafik di atas dapat dilihat bahwa K1 di wilayah

Puskesmas Sanden dari tahun 2012 sampai dengan 2016 telah
memenuhi target yang telah ditetapkan (100%). K1 ibu hamil Tahun
2012 yaitu 100,2%, Tahun 2013 sebesar 100%, Tahun 2014 sebesar
100%, Tahun 2015 sebesar 100%, dan Tahun 2016 sebesar 100%.
2) Cakupan Pemeriksaan Ibu Hamil K4 dan Ibu Bersalin dengan
Pertolongan Tenaga Kesehatan (Nakes)
Gambar 4. 2 Grafik Cakupan K4 Ibu Hamil di Wilayah Puskesmas
Sanden Tahun 2012-2016
98.50
98.00
97.50
Cakupan K4 Bumil (%)

97.00
96.50
96.00
95.50
95.00
94.50
94.00
93.50
2012 2013 2014 2015 2016

Sumber: Laporan KIA Puskesmas Sanden

Dari grafik di atas dapat dilihat bahwa K4 di wilayah

Puskesmas Sanden dari tahun 2012 (95,8%) sampai 2013 (95,6%)
mengalami penurunan hasil pencapaian, akan tetapi memenuhi
target yang telah ditetapkan (95%), namun mengalami kenaikan
kembali pada tahun 2014 (97,95%), dan menurun kembali pada
tahun 2016 (96,8%). Hal ini berarti bahwa telah meningkatnya
kesadaran ibu hamil untuk berperan aktif memeriksakan
kehamilannya di puskesmas.
Cakupan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan tahun
2013 mencapai 99,77%, sudah diatas target yang telah ditetepkan
 65

yaitu diatas 95%. Sedangkan tahun 2014, 2015, dan 2016

persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan mencapai 100%.
Berikut disajikan grafik cakupan persalinan di wilayah
Puskesmas Sanden yang ditolong oleh tenaga kesehatan tahun
2012-2016.
Gambar 4. 3 Grafik Cakupan Persalinan Ditolong oleh Tenaga
Kesehatan di Wilayah Kecamatan Sanden Tahun 2012-2016
101
Cakupan Linakes (%)

100
99
98
97
96
95
94
93
92
2012 2013 2014 2015 2016
Su

mber: Laporan KIA Puskesmas Sanden

Deteksi Faktor Resiko pada ibu hamil mengalami

peningkatan dari tahun ke tahun, dan pada tahun 2012 sampai
tahun 2014 telah mencapai target yang ditetapkan yaitu 100%
sedangkan di tahun 2015 sebesar 119,5%, tahun 2016 sebesar
122,6%.
Berikut grafik Deteksi Resiko Ibu Hamil di wilayah
Puskesmas Sanden Tahun 2012-2016 :
 66

Gambar 4. 4 Grafik Deteksi Faktor Resiko Ibu Hamil di Wilayah

Kecamatan Sanden Tahun 2012-2016

Deteksi Faktor Resiko

140

120

(%)
100

80

60

40

20

0
2012 2013 2014 2015 2016
S
umber: Laporan KIA Puskesmas Sanden

Gambar 4. 5 Grafik Cakupan Bumil Nifas (KN Lengkap) di

Wilayah Kecamatan Sanden Tahun 2012-2016
100

98
Cakupan Nifas (%)

96

94

92

90

88

86
2012 2013 2014 2015 2016

Sumber: Laporan KIA Puskesmas Sanden

3) Cakupan Fe1 dan Fe 3

Dalam rangka pencegahan anemia pada ibu hamil, di
Kecamatan Sanden dilaksanakan program pemberian tablet Fe
kepada ibu hamil sebanyak tiga kali selama kehamilannya. Ibu hamil
yang mendapatkan tablet besi (Fe1 dan Fe3) di Kecamatan Sanden
tahun 2016 yaitu: Fe1 sebanyak 100%, dan Fe3 sebanyak 96,80 %.
 67

Gambar 4. 6 Grafik Cakupan Pemberian Tablet Fe3 Ibu Hamil di

Wilayah Kecamatan Sanden Tahun 2012 – 2016

100%

95%

90%

85%

80%

75%
2012 2013 2014 2015 2016

Sumber: Laporan KIA Puskesmas Sanden

b) Kesehatan Anak
Berikut grafik cakupan Kunjungan Neonatal/ KN1 di Puskesmas
Sanden Tahun 2012-2016:

Gambar 4. 7 Grafik Cakupan Kunjungan Neonatal/ KN 1 di Wilayah

Kecamatan Sanden Tahun 2012-2016
102
100
Kunjungan Neonatal/ KN1 (%)

98
96
94
92
90
88
86
84
2012 2013 2014 2015 2016
S
umber: Laporan KIA Puskesmas Sanden
 68

Kunjungan Neonatal/ KN1 di Puskesmas Sanden tahun 2011-

2012 mengalami penurunan, akan tetapi mengalami kenaikan kembali
pada tahun 2013. Tahun 2016 mengalami penurunan kembali sebesar
0,38% dari tahun sebelumnya, dan pencapaian KN1 di Puskesmas
Sanden dari tahun 2012-2016 telah mencapai target yang ditetapkan,
yaitu lebih dari 90%.

Gambar 4. 8 Grafik Cakupan Kunjungan KN Lengkap di Wilayah

Kecamatan Sanden Tahun 2012-2016
98

96

94
KN Lengkap (%)

92

90

88

86
2012 2013 2014 2015 2016
Su

mber: Laporan KIA Puskesmas Sanden

Dari grafik di atas dapat dilihat bahwa Kunjungan Neonatus

Lengkap di Kecamatan Sanden tahun 2016 dilaporkan mencapai
95,40%, dimana sudah lebih besar dari target yang ditetapkan, yakni
90%.
 69

Gambar 4. 9 Grafik Cakupan Kunjungan Bayi di Wilayah Kecamatan

Sanden Tahun 2012-2016
95

94
Kunjungan Bayi (%)

93

92

91

90

89

88

87
2012 2013 2014 2015 2016
Sum

ber: Laporan KIA Puskesmas Sanden

Kunjungan Bayi di Puskesmas Sanden tahun 2016 untuk

mendapatkan pelayanan kesehatan dilaporkan mencapai 91,10%.
Meskipun mengalami penurunan bila dibandingkan tahun 2015, namun
masih di atas target yang telah ditetapkan, yaitu di atas 90%.

Gambar 4. 10 Grafik Cakupan Kunjungan Balita di Wilayah

Kecamatan Sanden Tahun 2012-2016
 70

94
92
90

Kunjungan Balita (%)

88
86
84
82
80
78
76
74
2012 2013 2014 2015 2016
Su
mber: Laporan KIA Puskesmas Sanden
c) Status Gizi Masyarakat
Gambar 4. 11 Grafik Cakupan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah
Kecamatan Sanden Tahun 2011-2016
100
Perserntase (%)

79.1
80
58.6 55.47
60 47.15 46.15
33.6
40

20

0
2011 2012 2013 2014 2015 2016

Cakupan Pemberian ASI Eksklusif

Sumber: Progammer Gizi Puskesmas Sanden

Dari grafik di atas dapat dilihat bahwa terjadi peningkatan pada
tahun 2014. Namun, pada tahun 2015 terjadi penurunan pemberian ASI
Eksklusif sebesar 3,13% daripada tahun sebelumnya. Pada tahun 2016
kesadaran untuk memberikan ASI eksklusif kepada buah hatinya
semakin meningkat. Hal ini terlihat dari cakupan pemberian ASI
eksklusif yang mengalami peningkatan sebesar 23,63% daripada tahun
sebelumnya.
 71

Gambar 4. 12 Grafik Cakupan Keberhasilan Penimbangan (N/D) di

Wilayah Kecamatan Sanden Tahun 2013-2016

KEBERHASILAN PENIMBANGAN
(N/D)
80

60

40
(%)

20

0
2012 2013 2014 2015 2016
S
umber: Progammer Gizi Puskesmas Sanden

Gambar 4. 13 Grafik Cakupan Partisipasi Masyarakat (D/S) di Wilayah

Kecamatan Sanden Tahun 2013-2016

PARTISIPASI MASYARAKAT(D/S)
90

89

88

87
(%)

86

85

84
2012 2013 2014 2015 2016
S

umber: Progammer Gizi Puskesmas Sanden

Gambar 4. 14 Grafik Cakupan Kegiatan (K/S) di Wilayah Kecamatan

Sanden Tahun 2012-2016
 72

CAKUPAN KEGIATAN (K/S)

120

100

80

60
(%)

40

20

0
2012 2013 2014 2015 2016
S

umber: Progammer Gizi Puskesmas Sanden

d) Imunisasi
Pencapaian program imunisasi lengkap di Kecamatan Sanden
Tahun 2016 disajikan pada gambar berikut :

Gambar 4. 15 Grafik Cakupan % Imunisasi Lengkap di Wilayah

Kecamatan Sanden Tahun 2016

DPT1 + HB1 DPT3 + HB3 Campak DO Rate

100.00% 100.00% 100.00%

0.00%
2016
S

umber: Progammer Imunisasi Puskesmas Sanden

Pada tahun 2016 target 100% Desa UCI (Universal Child

Imunization) di Kecamatan Sanden dilaporkan tercapai.
 73

Tabel 4. 1 Cakupan % Imunisasi di Wilayah Puskesmas

Sanden Tahun 2016
Hasil
Target Jumlah Cakupan
No Indikator kinerja kegiatan
renstra sasaran kegiatan
total 1
2016 1 thn 1 thn
thn
1 2 3 4 5 6
1 Desa UCI 100% 4 4 100,0%
2 imunisasi dasar lengkap 91,5% 310 292 94,2%
Imunisasi dasar Booster
3 91,5% 801 780 97,4%
petabio
Imunisasi pentabio 1
4 91,5% 311 308 99,0%
pada bayi
Sumber: Laporan Imunisasi Puskesmas Sanden

e) Kesehatan Pra Usila dan Usila

Kelompok pra usila dan usila dilaporkan, baru sebesar 97,87 %
sudah dilayani kesehatannya dalam program kesehatan usila di
Kecamatan Sanden. Pada tahun 2016 pemantauan kesehatan pada
anggota kelompok usia lanjut yang dibina sesuai standar sebanyak
3.588 lansia dengan jumlah kelompok posyandu lansia sebanyak 54
posyandu di seluruh wilayah kerja Puskesmas Sanden.
f) Keluarga Berencana
Pelayanan Keluarga Berencana di Puskesmas Sanden merupakan
salah satu dari Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat Esensiil yang wajib dilaksanakan oleh puskesmas sesuai
dengan Permenkes No. 75 tahun 2014.
Klinik keluarga Berencana Puskesmas Sanden merupakan klinik
KB yang terintegrasi dalam pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di
Puskesmas Sanden. Pelayanan kontrasepsi yang diberikan meliputi
metode sederhana (kondom), pil KB, suntik KB, IUD, implant, rujukan
ke rumah sakit untuk MOW dan MOP dan upaya penanggulangan efek
samping dan komplikasi ringan.
 74

g) Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional (Batra)

Kegiatan yang dilakukan di Tahun 2016 yaitu Pembinaan,
Pendataan dan Pembuatan surat (perijinan) rekomendasi.

Tabel 4. 2 Jenis Pengobat Tradisional di Wilayah Puskesmas Sanden

Tahun 2014-2016

Jumlah
No Jenis Batra
2014 2015 2016
1. Pijat Refleksi 4 0 0
2. Pijat Urat 23 58 57
3. Dukun Bayi 6 0 0
4. Sunat 1 0 0
5. Jamu 5 6 6
6. Batra Kebatinan 6 2 2
7. Jamu Gendong 10 3 3
8. Batra Prana 1 0 0
9. Pijat Tuna Netra 1 0 0
10. Batra Patah Tulang 2 0 0
11. Tukang Gigi 1 0 0
12. Bekam 1 0 0
13. Pendekatan Agama 1 0 0
14. Tenaga Dalam 2 0 0
15. Salon 1 1
JUMLAH 64 70 69
Sumber: Laporan Programer Batra Puskesmas Sanden

Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa di wilayah kerja Puskesmas

Sanden terdapat 69 pengobat tradisional pada tahun 2016, dimana
jumlah pengobat tradisional paling banyak adalah pijat urat dan jamu
gendong.
h) Kejadian Luar Biasa
Pata tahun 2014 dilaporkan ada 1 (satu) kasus kejadian luar biasa,
tanggal 8 Mei 2014 yaitu kejadian Keracunan Makanan di Dusun
 75

Mayungan, Kecamatan Sanden, Kabupaten Bantul. Namun, pada tahun

2016 tidak ditemukan kejadian luar biasa / KLB di wilayah kerja
Puskesmas Sanden.
2. Pelayanan promosi kesehatan
a) Cakupan PHBS (perilaku Hidup Bersih Sehat), meliputi :
1. PHBS Rumah Tangga
Pada tahun 2016 dilakukan pemantauan terhadap 11.545
rumah tangga yang ada di wilayah Puskesmas Sanden, dan hasilnya
1.862 rumah atau 29,00% keluarga telah melakukan PHBS.
Sedangnkan 71,00% lainnya masih belum berPHBS seutuhunya atau
belum memenuhi seluruh indikator PHBS dalam rumah tangga yang
ada.

Tabel 4. 3 PHBS Rumah Tangga di Wilayah Puskesmas Sanden

Tahun 2016

RUMAH TANGGA
No Desa ∑ % ∑ %
∑ BER- BER-
Dipantau Dipantau
PHBS PHBS
1 Gadingsari 3.673 2.196 59,8 572 26,0
2 Murtigading 3.004 1.968 65,5 629 31,9
3 Gadingharjo 1.385 758 54,7 233 30,7
4 Srigading 3.483 1.572 45,1 428 27,2
Jumlah 11.54 6.494 56,3 1.862 29,0
5
Sumber: Programer Promkes Puskesmas Sanden

2. PHBS di Pelayanan Kesehatan

 76

Tabel 4. 4 PHBS Pelayanan Kesehatan di Wilayah Puskesmas

Sanden Tahun 2016

N INDIKATOR HASI
NAMA
o 1 2 3 4 5 6 7 8 L
Pusk Induk /
1 Y Y Y T Y Y Y Y T
Sanden
Pustu
2 Y Y Y T Y Y Y Y T
Gadingsari
Pustu
3 Y Y Y Y Y Y Y Y Y
Gadingharjo
4 Pustu Y Y Y Y Y Y Y Y Y
Srigading
Jumlah = 4 4. 4. 4. 2. 4. 4. 4. 4. 2.2
Y.T 0 0 0 2 0 0 0 0
Hasil 50%
Sumber: Programer Promkes Puskesmas Sanden

3. PHBS Institusi Pendidikan (TK, SD,SMP, SMA, Peguruan Tinggi,

Pondok Pesantren)
Tabel 4. 5 PHBS Institusi Pendidikan di Wilayah Puskesmas Sanden
Tahun 2016

INSTITUSI PHBS/ Indikator yang tidak

No
PENDIDIKAN Tidak terpenuhi
1 SD Sanden II PHBS -
2 SDIT Assalam Tidak Pengukuran BB dan TB
Cuci tangan, Pengukuran BB
3 SD Bonggalan Tidak
dan TB, Pembuangan sampah
4 SD Klagaran Tidak Pengukuran BB dan TB
Cuci tangan, Pengukuran BB
5 SD Rojoniten Tidak
dan TB
6 SD Sorobayan Tidak Pengukuran BB dan TB
7 SD Wuluhadeg Tidak Pengukuran BB dan TB
8 SD Gadingharjo I Tidak Pengukuran BB dan TB
 77

9 SD Wonorejo Tidak Pengukuran BB dan TB

10 TKAL Huda Klatak Tidak Pengukuran BB dan TB
11 TK Wonorejo Tidak Pengukuran BB dan TB
12 TKIT Assalam Tidak Pengukuran BB dan TB
13 TK Merten Tidak Pengukuran BB dan TB
Sumber: Programer Promkes Puskesmas Sanden
4. PHBS Tempat Kerja (Balai Desa, Kecamatan, dll)
Tabel 4. 6 PHBS Tempat Kerja di Wilayah Puskesmas Sanden
Tahun 2016

No Tempat Kerja PHBS / Indikator yg tidak

tidak terpenuhi
1. Ukk Goa Cemara Tidak Merokok, Penggunaan APD
2 Ukk Mebel Tidak Merokok, Penggunaan APD
3 KUA Tidak Merokok
4 Kantor Camat Tidak Merokok
5 Kantor Desa
Tidak Merokok
Gadingsari
6 Kantor Desa
Tidak Merokok
Murtigading
7 Kantor Desa
Tidak Merokok
Gadingharjo
8 Kantor Desa
Tidak Merokok
Srigading
9 Koramil Tidak Merokok
10 UPT PHBS Merokok, Penggunaan APD
Sumber: Programer Promkes Puskesmas Sanden
5. PHBS Tempat-Tempat Umum (Pasar)
a) PHBS Tempat-Tempat Umum Desa Srigading
b) PHBS Tempat-Tempat Umum Desa Gadingsari
c) PHBS Tempat-Tempat Umum Desa Murtigading
d) PHBS Tempat-Tempat Umum Desa Gadingharjo
6. Kebijakan Mengenai PHBS di Wilayah Puskesmas Sanden
Tabel 4. 7 Kebijakan Mengenai PHBS di Wilayah Puskesmas
Sanden Tahun 2016
 78

Bentuk
Lingkup
No Kebijakan yang Isi Kebijakan
Wilayah
dikeluarkan
Kecamatan
SK DB4MK DB4MK
Sanden
Deklarasi Dusun Rumah tangga bebas
1. Dusun Sanden
Bebas Asap Asap Rokok
Desa Rokok Kawasan Bebas Asap
2 Sk Kepala Desa
Murtigading Rokok
3 Desa Gadingsari Sk Kepala Desa Desa
Desa Siaga
Siaga
Desa
4 Sk Kepala Desa Desa Siaga
Gadingharjo
5 Desa Srigading Sk Kepala Desa Desa Siaga
Sumber: Programer Promkes Puskesmas Sanden

b) Strata Posyandu

Adapun strata posyandu sebagai berikut :

1) Posyandu Balita
Posyandu Pratama sebanyak 1 posyandu (1,61%), Posyandu
Madya 11 (17,74%), Posyandu Purnama 30 (48,39%), dan Posyandu
Mandiri 20 (32,26%). Dari 62 posyandu balita yang ada, terdapat
414 kader dengan kader yang terlatih sebanyak 414 kader (100%).

Gambar 4. 16 Diagram Proporsi Posyandu Balita Menurut Strata di

Wilayah Puskesmas Sanden Tahun 2016
1.67% 18.33%
35.00%

50.00%

Pratama Madya Purnama Mandiri Su

mber: Programer Promkes Puskesmas Sanden
 79

2) Posyandu Lansia
Di Puskesmas Sanden terdapat 53 posyandu lansia yang terdiri
dari 47 Posyandu Pratama (88,68%), 1 Posyandu Madya (1,89%),
dan 4 Posyandu Purnama (9,43%).

Gambar 4. 17 Diagram Proporsi Posyandu Lansia Menurut Strata di

Wilayah Puskesmas Sanden Tahun 2016

9.43%
1.89%

88.68%

Pratama Madya Purnama Mandiri Su

mber: Programer Promkes Puskesmas Sanden
3. Kesehatan lingkungan
Program yang dilakukan pada upaya kesehatan lingkungan yaitu:
a) Rumah Sehat
b) Penyediaan Air Bersih
c) Jamban Sehat
d) SPAL (Saluran Pembuangan Air Limbah)
e) Tempat-Tempat Umum (TTU)
f) Tempat Pengolahan Makanan
g) Peredaran Pestisida
h) Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)
Dalam rangka melakukan upaya kesehatan perorangan maka diperlukan
pelayanan pendaftaran sebagai syarat pasien untuk mendapatkan pelayanan
yang ada di Puskesmas Sanden.
 80

Selama kami melaksanakan Praktik Kerja Lapangan (PKL) di

Puskesmas Sanden kami bertugas di Unit Pendaftaran Pasien. Di unit tersebut
kami mendaftarkan pasien baru maupun pasien lama. Apabila pasien baru
maka kami membuatkan berkas rekam medis baru dan memasukan identitas
pasien pada e-Public Health. Apabila pasien lama maka kami mencarikan
berkas rekam medis pasien dengan melihat nomor rekam medis yang
ditempelkan pada kartu jaminan/kartu berobat/buku KIA. Setelah pelayanan
pemeriksaan selesai maka berkas akan dikembalikan ke ruang filing.
Penyimpanan berkas rekam medis di Puskesmas Sanden menggunakan sistem
penyimpanan personal folder.
Pada saat melakukan pendaftaran pasien menggunakan e-Public Health
jika terjadi listrik padam dapat menyebabkan e-Public Health error. Maka
proses pelayanan terhadap pasien menjadi terhambat. Sedangkan dalam
pencarian dan pengembalian berkas rekam medis kurang teliti mengakibatkan
terjadi duplikasi berkas rekam medis sehingga rak penyimpanan menjadi
penuh serta penggunaan berkas rekam medis menjadi boros.

B. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP)

Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) di
Puskesmas Sanden sudah tidak dilakukan lagi dan digantikan dengan sistem
LAPPUS (Laporan Puskesmas) dan program yang digunakan bernama e-
Public Health.
1. Pencatatan
Kegiatan Sistem Pencatatan di Puskesmas Sanden dilakukan dengan
cara komputerisasi yaitu dengan mengguanakan aplikasi e-Public Health.
Sebelumnya pencatatan dilakukan dengan menggunakan cara manual atau
dengan buku register.
2. Pelaporan
Pelaporan dilakukan dengan menggunakan sistem LAPPUS for IHIS
yang sudah terkomputerisasi dan juga sudah terbagi atas penggolongan
masing-masing sub bagian atau dengan kata lain programmer
 81

(penanggungjawab program). Sistem LAPPUS (Laporan Puskesmas) for

IHIS yang digunakan oleh Puskesmas Sanden sudah mencakup
keseluruhan laporan masing-masing Programmer (penanggungjawab
program) yang sumber datanya didapat dari aplikasi e-Public Health.
3. Pengolahan
Pengolahan data adalah kegiatan untuk menyusun atau data yang
diperoleh seluruhnya menjadi suatu susunan yang dapat di analisa dan
ditarik kesimpulan. Pengolahan dapat dilakukan dengan mengunakan
tangan (manual) maupun mengunakan alat elektronik atau komputerisasi
(Depkes RI Tahun 1997 tentang SP2TP).
Pengolahan data di Puskesmas Sanden dilakukan secara
komputerisasi menggunakan aplikasi e-Public Health.
4. Penyajian Data
Penyajian data adalah hasil keluaran yang dapat disajikan dalam
bentuk peta, grafik, tabel atau ringkasan seperti jumlah angka, rata-rata,
presentasi dan sebagainya (Depkes RI Tahun 1997 tentang SP2TP).
Penyajian Data yang dibuat oleh Puskesmas Sanden dan dilaporkan
dalam bentuk tabel dan dijelaskan dalam bentuk narasi.
Sehingga pengolahan dan penyajian data yang dilakukan di Puskesmas
Sanden sudah sesuai dengan teori yang ada menurut Depkes RI Tahun
1997 tentang SP2TP.

C. Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS)

Dalam pelaksanaan Sistem Informasi Manajemen Puskesmas
(SIMPUS), Puskesmas Sanden menggunakan aplikasi bernama e-Public
Health. Aplikasi e-Public Health adalah suatu sistem informasi yang
terintegrasi pada semua bagian yang ada di puskesmas.
Aplikasi e-Public Health terdiri dari 11 menu utama yaitu Pendaftaran,
Poliklinik, Rawat Inap, Penunjang, Farmasi (Obat), Billing System
(Pembayaran/Tagihan), Pustu (Puskesmas Pembantu), Pusling (Puskesmas
 82

Keliling), Posyandu, Info Eksekutif (Pembuatan Laporan-Laporan),

Parameter (Kumpulan beberapa Pilihan Menu) dan Exit (Keluar).

D. Pelayanan BPJS di Puskesmas Sanden

Sistem pelayanan BPJS di Puskesmas Sanden menggunakan aplikasi P-
Care. P-Care adalah aplikasi asli dari BPJS untuk memudahkan dalam
mengakses data pasien pengguna kartu jaminan kesehatan ke server BPJS.
Aplikasi P-care dapat digunakan untuk mengentri data pasien sakit, pasien
sehat (pasien yang meminta surat keterangan dokter), pasien rawat inap atau
pasien rawat jalan dan pembuatan surat rujukan.
Sistem pelayanan BPJS yang digunakan di Puskesmas Sanden sudah
sesuai dengan ketetuan BPJS.
 BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
1. Upaya Pelayanan Kesehatan yang dilaksanakan di Puskesmas Sanden
meliputi upaya kesehatan masyarakat (UKM) dan upaya kesehatan
perseorangan (UKP) tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif.
2. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) di
Puskesmas Sanden sudah tidak dilakukan lagi dan digantikan dengan
sistem LAPPUS (Laporan Puskesmas) for IHIS. Mulai dari Pencatatan,
Pelaporan, Pengolahan Data dan Penyajian Data.
3. Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (e-Public Health) terdapat 11
menu utama yaitu Pendaftaran, Poliklinik, Rawat Inap, Penunjang,
Farmasi (Obat), Billing System (Pembayaran/Tagihan), Pustu (Puskesmas
Pembantu), Pusling (Puskesmas Keliling), Posyandu, Info Eksekutif
(Pembuatan Laporan-Laporan), Parameter (Kumpulan beberapa Pilihan
Menu) dan Exit (Keluar).
4. Sistem pelayanan BPJS di Puskesmas Sanden menggunakan aplikasi P-
Care. P-care BPJS diakses online melalui alamat web http://pcare.bpjs-
kesehatan.go.id dengan login menggunakan username serta password.

B. Saran
1. Dalam upaya kesehatan yang ada di Puskesmas Sanden lebih di
optimalkan lagi sehingga upaya pelayanan perorangan dan upaya
pelayanan masyarakat menjadi maksimal.
2. Sistem LAPPUS (Laporan Puskesmas) yang bernama e-Public Health
sering mengalami hambatan yaitu proses loading sangat lama, sebab itu
diperlukan penambahan router untuk meningkatkan kinerja dan juga
mempermudah manajemennya.

83
 84

3. Sebaiknya untuk memperbaiki koneksi jaringan internet dengan

menambah kapasitas bandwitch agar tidak sering error saat melakukan
pengentrian data pasien ke sistem P-Care supaya tidak menyebabkan
terhambatnya pelayanan dan pelayanan juga menjadi lebih cepat.
4. Petugas lebih teliti dalam pengembalian berkas rekam medis sehingga
memudahkan pencarian berkas rekam medis dan tidak mengakibatkan
duplikasi berkas. Sebaiknya gunakan kode warna pada penomoran berkas
rekam medis sehingga mudah di deteksi apabila terjadi salah penempatan.
5. Apabila rak penyimpanan penuh dan berkas rekam medis yang memiliki
nomor sama disimpan secara terpisah maka berilah petunjuk di dalam rak
penyimpanan nomor rekam medis tersebut supaya petugas pada saat
mencari berkas menjadi mudah/ tidak kebingungan.
6. Dalam pembutan berkas rekam medis baru petugas diwajibkan menuliskan
nomor rekam medis di buku bantu sesuai urutannya.
 DAFTAR PUSTAKA

Departemen Kesehatan RI. 1997. Pedoman Manajemen Informasi Puskesmas.

Jakarta: Depkes RI
. Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu
Puskesmas. Jakarta: DepKes RI
. 2007. Pedoman Pendataan Data Dasar Puskesmas.
Jakarta: DepKes RI
Panduan BPJS. 2016. Aplikasi P-Care BPJS Kesehatan Online untuk Puskesmas.
[online : https://www.panduanbpjs.com/aplikasi-pcare-bpjs-kesehatan-
online-untuk-puskesmas/] diakses pada Tanggal 19 Februari 2019 Pukul
21.24 WIB
Permenkes No. 21 Tahun 2016 tentang Penggunaan Dana Kapitasi Jaminan
Kesehatan Nasional untuk Jasa Pelayanan Kesehatan dan Dukungan
Biaya Operasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik
Pemerintah Daerah
No. 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
No. 71 tahun 2013 tetang Pelayanan Ksehatan pada Jaminan
Kesehatan Nasional
No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Sanden, 2017. Profil Kesehatan Puskesmas Sanden 2017. Bantul:
Puskesmas Sanden
Surat Kepmenkes RI No 143/MENKES/SK/II/81 tentang Sistem Pencatatan dan
Pelaporan Terpadu Puskesmas
Undang-undang No. 24 tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

85
LAMPIRAN

86
 Lampiran 1 Tabel Kode Penomoran Berkas Rekam Medis di Puskesmas Sanden

Gadingsar Murtigadin Gadingharj

Kode Kode Kode Kode Gadingharjo
i g o
1 Kenteng 19 Ngentak 37 Kalimundu 42 Gedongan
Pucanganom
2 Dayu 20 38 Daleman 43 Ceme
I
3 Klatak 21 Trisigan I 39 Merten 44 Celep
4 Ketalo 22 Trisigan II 40 Ngunjung 45 Tinggen
5 Soko 23 Dagan 41 Pranti 46 Bonggalan
6 Sorobayan 24 Sanggrahan 42 Karanganyar 47 Kalijurang
Ngunan-
7 Klagaran 25 Kurahan I 48
Unan
8 Tegesan 26 Kurahan II 49 Wuluhadeg
9 Nampan 27 Piring I 50 Srabahan
10 Nanggulan 28 Piring II 51 Wirosutan
11 Demakan 29 Mayungan I 52 Gokerten
12 Bongos I 30 Mayungan II 53 Malangan
Pucanganom
13 Bongos II 31 54 Sangkeh
II
Pucanganom
14 Wonorejo I 32 55 Dodogan
III
Wonorejo
15 33 Sanden 56 Dengokan
II
Bongos
16 Patihan 34 57 Ngemplak
Kenthi
17 Wonoroto 35 Peciro 58 Ngepet
18 Demangan 36 Kranggan 59 Cetan
60 Soge
61 Tegalsari
62 Pandak
67 Srandakan
68 Luar Sanden
69 Kretek