DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MUARA WAHAU II
Jl. Raya Wahau - Kongbeng Kec. Muara Wahau 75655
Telp (0549) 2031404, Email: pusk.muarawahau2@gmail.com
Yang bertanda tangan dibawah ini dokter UPT Puskesmas Muara Wahau II Kecamatan
Umur : 28 Tahun
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Jakluay
Yang bersangkutan diatas, benar saat ini dalam kondisi SAKIT dan memerlukan
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sesuai dengan
keperluannya.