KOP UPTD

SURAT PERNYATAAN KETETAPAN KINERJA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : .................................
NIP : ……………………….
Jabatan : Kepala………………
Instansi : UPTD……………….
Alamat : ………………………
Dengan ini menyatakan bahwa target ketetapan kinerja Tahun 2020 sebagai
berikut :
Target Kinerja Pendapatan Target Kinerja Belanja
Semester I sebesar 50% Semester I sebesar 45%
Triwulan III sebesar 75% Triwulan III sebesar 70%
Semester II sebesar 100% Semester II sebesar 95%

Demikianlah Pernyataan ini dibuat untuk menjadi bahan pertanggungjawaban

kami sebagaimana mestinya.

Mengetahui ………., Februari 2020

Kepala Dinas Kesehatan Kepala UPTD

M.6

…………………………….. ……………………………..
Nip. ……………………….. Nip. ………………………..