Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • FORMAT Pemantauan

    Diunggah oleh

    Ayu Hutri
    18 tayangan2 halaman
    Formulir ini digunakan untuk memantau orang dalam pemantauan, kontak erat, dan orang dalam karantina yang diduga terpapar COVID-19 di Kabupaten Kerinci. Formulir ini mencatat informasi pasien seperti nama, umur, jenis kelamin, alamat, riwayat perjalanan, dan hasil pemeriksaan setiap harinya selama masa pemantauan. Data disimpan petugas kesehatan dan dikirim ke Dinas Kesehatan setempat.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    FORMAT pemantauan

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk memantau orang dalam pemantauan, kontak erat, dan orang dalam karantina yang diduga terpapar COVID-19 di Kabupaten Kerinci. Formulir ini mencatat informasi pasien seperti nama, umur, jenis kelamin, alamat, riwayat perjalanan, dan hasil pemeriksaan setiap harinya selama masa pemantauan. Data disimpan petugas kesehatan dan dikirim ke Dinas Kesehatan setempat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    18 tayangan2 halaman

    FORMAT Pemantauan

    Diunggah oleh

    Ayu Hutri
    Formulir ini digunakan untuk memantau orang dalam pemantauan, kontak erat, dan orang dalam karantina yang diduga terpapar COVID-19 di Kabupaten Kerinci. Formulir ini mencatat informasi pasien seperti nama, umur, jenis kelamin, alamat, riwayat perjalanan, dan hasil pemeriksaan setiap harinya selama masa pemantauan. Data disimpan petugas kesehatan dan dikirim ke Dinas Kesehatan setempat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FORMULIR PEMANTAUAN

    (digunakan untuk orang dalam pemantauan, kontak erat, orang dalam karantina)
    Tempat pemantauan :
    Nama Kasus : COVID-19
    Kab/Kota : KERINCI

    UMUR (Tahun)
    TANGGAL DAN HASIL PEMENTAUAN *)

    Kelamin
    TANGGAL
    RIWAYAT ALAMAT TANGGAL SELESAI
    Jenis
    NO NAMA STATUS NO. HP PUSKESMAS
    PERJALANAN LENGKAP 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 PEMANTAUAN
    OTG,ODP,PDP

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    28
    29
    *) Isikan : Tgl dan hasill pemantauan
    X = sehat ; D = demam ; B = Batuk ; S =Sesak napas ; L = Gejala lain, sebutkan ;
    A = Aman (selesai
    Keterangan: Formdipantau) ; R Petugas
    ini diisi oleh = Rujuk RS
    Kesehatan di tempat pemantauan dan dikirimkan kepada Dinas Kesehatan setempat

    KETERANGAN : B : BATUK
    F : FLU
    D : DEMAM
    S : SESAK
    TK : TANPA KELUHAN
    Hasil Pemeriksaan
    Penunjang Ket
    (jika berubah status) (diisi
    Lab upaya
    (darah, RO yang
    sputum) dilakukan,
    dll)
    25 26 27

    Anda mungkin juga menyukai