Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pemantauan 14 Hari

    Diunggah oleh

    Farikh Afyudin
    7 tayangan2 halaman
    Formulir ini digunakan untuk memantau kontak erat, suspek, dan kasus probable COVID-19 secara harian. Formulir ini mencatat nama, jenis kelamin, umur, nomor identitas, tanggal kontak terakhir dengan kasus konfirmasi, dan hasil pemantauan setiap hari selama 14 hari. Formulir ini juga mencatat hasil pemeriksaan tambahan, spesimen yang diambil, dan status pasien.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Pemantauan 14 hari

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk memantau kontak erat, suspek, dan kasus probable COVID-19 secara harian. Formulir ini mencatat nama, jenis kelamin, umur, nomor identitas, tanggal kontak terakhir dengan kasus konfirmasi, dan hasil pemantauan setiap hari selama 14 hari. Formulir ini juga mencatat hasil pemeriksaan tambahan, spesimen yang diambil, dan status pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    Pemantauan 14 Hari

    Diunggah oleh

    Farikh Afyudin
    Formulir ini digunakan untuk memantau kontak erat, suspek, dan kasus probable COVID-19 secara harian. Formulir ini mencatat nama, jenis kelamin, umur, nomor identitas, tanggal kontak terakhir dengan kasus konfirmasi, dan hasil pemantauan setiap hari selama 14 hari. Formulir ini juga mencatat hasil pemeriksaan tambahan, spesimen yang diambil, dan status pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Lampiran 2.

    Formulir Pemantauan Harian (Digunakan Untuk Kontak Erat/Suspek/Probable)

    Tempat Pemantauan : Rumah/KKP/Fasyankes/RS/Lainny


    Kab/Kota : ………………………………
    Nama Kasus Konfirmasi (hanya diisi untuk pematauan kontak erat) : ………………………………
    No. ID Petugas : ………………………………

    TGL KONTAK TANGGAL DAN HASIL PEMANTAUAN*


    TERAKHIR
    NAMA JK UMUR NIK (DIISI UNTUK
    KONTAK
    ERAT)

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

    *) Isikan: Tgl dan hasill pemantauan


    X = sehat; D = Demam ; B = Batuk ; S =Sesak napas ; L = Gejala lain, sebutkan ; A = Aman (selesai dipantau) ;

    PEDOMAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN CORONAVIRUS DISEASE (COVID-19) REVISI KE-5


    s/RS/Lainnya ………

    HASIL PEMERIKSAAN KET (DIISI


    AN* JENIS SPESIMEN PENUNJANG (JIKA UPAYA YANG
    DAN TANGGAL STATUS BERUBAH) DILAKUKAN,
    PENGAMBILAN
    (JIKA BERUBAH TEMPAT
    RUJUKAN
    STATUS) KASUS, DLL)
    LAB
    13 14 DARAH, RO'
    SPUTUM

    dipantau) ; R = Rujuk RS

    Anda mungkin juga menyukai