Indikator Mutu Klinis

No Jenis Pelayanan Indikator Standar

.
1. Pendaftaran 1. Ketepatan jam buka pelayanan 100%
Senin-sabtu jam 07.00

2. Waktu tunggu antri pendaftaran ≤ 30 100%

menit
3. Kepuasan pelanggan ≥ 80%
2. Rekam medis 1. Waktu tunggu penyediaan RM 100%
sampai di poli ≤ 10 menit
2. Kesesuaian RM dengan identitas 100%
pasien
3. Kepuasan pelanggan
3. Poli umum 1. Tidak ada kesalahan identifikasi 100%
pasien
2. Prosedur pengobatan sesuai SOP 100%
3. Peresepan sesuai formularium 100%
4. Penggunaan APD dan hand hygiene 100%
5. Komplikasi paska tindakan ≥ 90%
6. Kelengkapan pengisian rekam medis 100%
7. Jam buka pelayanan sesuai ketentuan 100%
Senin-sabtu : pagi : jam 08.00-11.00
sore : jam 17.00-20.00
8. Pemberi pelayanan adalah dokter ≥ 90%
9. Waktu tunggu pasien ≤ 60 menit ≥ 90%
10. Rujukan eksternal
11. Kepuasan pelanggan ≥ 80%
4. Poli Gigi 1. Tidak ada kesalahan identifikasi 100%
pasien
2. Prosedur pengobatan sesuai SOP 100%
3. Peresepan sesuai formularium 100%
4. Penggunaan APD dan hand hygiene 100%
5. Komplikasi paska tindakan ≥ 90%
6. Penyimpanan alat dan bahan sesuai 100%
SOP
7. Jam buka pelayanan sesuai ketentuan 100%
Senin-sabtu : pagi : jam 08.00-11.00
sore : jam 17.00-20.00
8. Pemberi pelayanan adalah dokter gigi 100%
9. Kelengkapan pengisian rekam medis 100%
10. Waktu tunggu pasien ≤ 60 menit ≥90%
11. Rujukan eksternal
12. Kepuasan pelanggan ≥ 80%
5. Farmasi 1. Penyimpanan obat sesuai SOP 100%
2. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ ≥ 90%
30 menit
3. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≥ 90%
 ≤ 60 menit
4. Tidak terjadi kesalahan pemberian 100%
obat
5. Kepuasan pelanggan ≥80%
6. Pemeliharaan/Lingkungan 1. Sarana air bersih memenuhi syarat 100%
kesehatan
2. Ketepatan pengelolaan limbah cair 100%
(baku mutu limbah cair)
3. Ketepatan pengelolaan limbah padat 100%
non medis
4. Ketepatan pengelolaan limbah padat 100%
medis
5. Ketepatan waktu menanggapi adanya ≥ 90%
kerusakan alat
7. Keuangan 1. Tidak adanya kesalahan pengelolaan 100%
operasional harian
2. Ketepatan waktu penyampaian 100%
laporan keuangan
3. Ketepatan waktu pembayaran kepada 100%
pihak rekanan
4. Ketepatan waktu pembayaran gaji 100%
karyawan