Anda di halaman 1dari 3

PU

LAMPIRAN KELENGKAPAN

2a III Data Pkm


IV Pemangku Jabatan
V Pencapaian Sertifikat terdahulu
VI Perizinan yang dimiliki
VII Kegiatan Pkm
a UKP
b UKM
VIII Sarana Pkm
a Denah
b Jalur
IX Upaya Peningkatan Mutu & Keselamatan
a
Upaya Peningkatan Mutu & Keselamatan Pasien
b Hasil yg dicapai
X Persiapan Survei
a Penanggung jawab permohonan
b ket. Pencapaian dari prov
3 Peryataan FKTP
9 Telaah Kualifikasi Tenaga
10 Pemeriksaan Fasilitas
11
Lembar Kerja peraturan dan dokumen eksternal
12 Perencanaan Perbaikan

Self Assesment Terakhir


PUSKESMAS
BERKAS PERSYARATAN PENGAJUAN SURVEI AKREDITASI FKTP

LAMPIRAN KELENGKAPAN

2a III Data Pkm


IV Pemangku Jabatan
V Pencapaian Sertifikat terdahulu
VI Perizinan yang dimiliki
VII Kegiatan Pkm
a UKP
b UKM
VIII Sarana Pkm
a Denah
b Jalur
IX Upaya Peningkatan Mutu & Keselamatan
a Upaya Peningkatan Mutu & Keselamatan Pasien
b Hasil yg dicapai
X Persiapan Survei
a Penanggung jawab permohonan
b ket. Pencapaian dari prov
3 Peryataan FKTP
9 Telaah Kualifikasi Tenaga
10 Pemeriksaan Fasilitas
11 Lembar Kerja peraturan dan dokumen eksternal
12 Perencanaan Perbaikan

Self Assesment Terakhir

Note : Format ada di buku Pedoman Survei Akreditasi FKTP

Anda mungkin juga menyukai