Anda di halaman 1dari 48

Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 63.7
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27144 4072 1467 54.0 - 36.0

mengentry semua peserta yang


kontak dengan petugas kesehatan ke
belum semua peserta yang kontak
Pcare baik pelayanan UKP maupun
dengan petugas kesehatan
UKM. Petugas entry P-care tidak
dentrikan ke Pcare tepat waktu.
hanya dibebankan pada 1 petugas,
Petugas entry p-care belum
tetapi bidan desa atau pelaksana
maksimal dalam megentri data.
program juga ikut menginput data
setelah pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 82 4 0 0.0 - 0.0


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 31 93.9 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 50 0.5 - 0.5 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan hipertensi. Masih banyak penderita
kesehatan sesuai standar yang tidak kontrol secara rutin.

5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 32 5.9 - 5.9


mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 1675 1675 1500 89.6 - 89.6
medik
sosialisasi petugas mengenai
pasien tidak dibawa berobat
pengisian RM dengan lengkap, kie ke
seperti pasien rujukan, sehingga
pasien atau keluarga agar pasien
RM tidak lengkap. Petugas masih
dibawa, koordinasi dengan semua
belum mengisi RM dengan
petugas poli utk mngisi kelengkapan
lengkap
rekam medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 1 1 8 100.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut

8.Bumil yang mendapat 100% gigi 1 1 1 100.0 - 100.0


pelayanan kesehatan gigi
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 1776 89 119 6.7 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 151 151 151 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 53.9


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 161 129 128 79.5 - 99.4 adanya beberapa item obat yang mengusahakan peresepan obat sesuai
tersedia dalam Fornas dipakai di luar fornas obat fornas, pengadaan obat
diutamakan obat obat yang sesuai
fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 17 85.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 16 1 1 6.3 - 78.1


penatalaksanaan kasus diare non
spesifik
5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0
myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.8 - 0.0 penulisan resep kurang sosialiasi POR kepada pemberi
diresepkan memprioritaskan keluhan penyakit pelayanan
sehingga obat yang diresepkan
terlalu banyak

7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 98.73 67.1 98.73 100.0 - 100.0
(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 50 30 36 72.0 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 369 369 369 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium

3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% alat 0 0 0 0.0 - 0.0


baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya control Pengajuan pengadaan alat control
sehingga target tidak tercapai. pemeriksaan lab ke Dinas
kesehatan sehingga PMI bisa
dilakukan.

4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 1 1 1 100.0 - 100.0


ibu hamil K1

5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 36 7 36 100.0 - 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0
1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 372 149 228 61.3 - 100.0 ketersediaan bed pasien masih pengusulan pembangunan ruang
kurang, kurang efektif perawatan rawat inap sehingga ada penambahan
pasien kamar pasien dan bed rawat inap.
Melakukan perujukan pada pasien
yang sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 80 80 80 100.0 - 100.0


medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 70.2
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27107 4066 1471 54.3 - 36.2
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
belum semua peserta yang kesehatan ke Pcare baik
kontak dengan petugas pelayanan UKP maupun UKM.
kesehatan dentrikan ke Pcare Petugas entry P-care tidak
tepat waktu. Petugas entry p-care hanya dibebankan pada 1
belum maksimal dalam megentri petugas, tetapi bidan desa atau
data. pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 79 4 2 2.5 - 50.6


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 31 93.9 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 110 1.1 - 1.1 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan hipertensi. Masih banyak
kesehatan sesuai standar penderita yang tidak kontrol
secara rutin.

5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 75 13.7 - 13.7


mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 3307 3307 3086 93.3 - 93.3
medik sosialisasi petugas mengenai
pasien tidak dibawa berobat pengisian RM dengan lengkap,
seperti pasien rujukan, sehingga kie ke pasien atau keluarga agar
RM tidak lengkap. Petugas pasien dibawa, koordinasi
masih belum mengisi RM dengan semua petugas poli utk
dengan lengkap mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 3 3 8 100.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut

8.Bumil yang mendapat 100% gigi 2 2 35 100.0 - 100.0


pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 3436 172 224 6.5 - 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 295 295 295 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 62.7


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 163 130 129 79.1 - 98.9 ada item obat diluar fornas yang mengusahakan peresepan obat
tersedia dalam Fornas dipakai lebih disesuaikan dengan
fornas, pengadaan diutamakan
obat yang masuk dalam fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 17 85.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 2 8.0 - 40.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 8 1 1 12.5 - 100.0 kepatuhan petugas dalam sosialisasi mengenai POR
penatalaksanaan kasus diare non pemberian antibiotik pada kasus
spesifik diare masih kurang

5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 0 0 2.77 - 0.0 penulisan resep kurang sosialiasi POR kepada pemberi
diresepkan memprioritaskan keluhan pelayanan
penyakit sehingga obat yang
diresepkan terlalu banyak

7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 68% - 99.9 - 100.0


(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 50 30 36 72.0 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 807 807 807 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium
3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0 Pengajuan pengadaan alat
baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya control control pemeriksaan lab ke
sehingga target tidak Dinas kesehatan sehingga
tercapai. PMI bisa dilakukan.
4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 2 2 2 100.0 - 100.0
ibu hamil K1

5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 67 13 67 100.0 - 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 336 134 333 99.1 - 100.0 jumlah pasien yang banyak pengusulan pembangunan ruang
sedangkan ketersediaan bed rawat inap sehingga ada
pasien yang kurang, perawatan penambahan kamar pasien dan
pasien yang lama bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 190 190 190 100.0 - 100.0
medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 59.9
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27084 4063 1025 37.8 - 25.2
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak
pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan dentrikan ke
Petugas entry P-care tidak
Pcare tepat waktu. Petugas entry p-
hanya dibebankan pada 1
care belum maksimal dalam megentri
petugas, tetapi bidan desa atau
data.
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 96 5 0 0.0 - 0.0


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 31 93.9 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 173 1.7 - 1.7 koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 110 20.1 - 20.1
mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 4803 4803 4547 94.7 - 94.7
medik sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum mengisi
dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 6 6 15 100.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut

8.Bumil yang mendapat 100% gigi 6 6 62 100.0 - 100.0


pelayanan kesehatan gigi
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 5434 272 333 6.1 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 409 409 409 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 42.4


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 164 131 127 77.4 - 96.8 ada item obat diluar fornas yang mengusahakan peresepan obat
tersedia dalam Fornas dipakai lebih disesuaikan dengan
fornas, pengadaan diutamakan
obat yang masuk dalam fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 18 90.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 8 1 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan kasus diare non
spesifik
5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0
myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 3 - 0.0 penulisan resep kurang sosialiasi POR kepada pemberi
diresepkan memprioritaskan keluhan penyakit pelayanan
sehingga obat yang diresepkan terlalu
banyak

7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0


(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 1155 1155 1155 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium
3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0
baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya control sehingga
target tidak tercapai.
Pengajuan pengadaan alat
control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 6 6 6 100.0 - 100.0
ibu hamil K1

5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 111 22 111 100.0 - 100.0

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 372 149 209 56.2 - 100.0 jumlah pasien yang banyak sedangkan pengusulan pembangunan ruang
ketersediaan bed pasien yang kurang, rawat inap sehingga ada
perawatan pasien yang lama penambahan kamar pasien dan
bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 268 268 268 100.0 - 100.0
medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 59.9
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27084 4063 1025 37.8 - 25.2
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak
pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan dentrikan ke
Petugas entry P-care tidak
Pcare tepat waktu. Petugas entry p-
hanya dibebankan pada 1
care belum maksimal dalam megentri
petugas, tetapi bidan desa atau
data.
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 96 5 0 0.0 - 0.0


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 31 93.9 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 173 1.7 - 1.7 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan hipertensi. Masih banyak penderita
kesehatan sesuai standar yang tidak kontrol secara rutin.

5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 110 20.1 - 20.1
mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 4803 4803 4547 94.7 - 94.7
medik sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum mengisi
dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 6 6 15 100.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut

8.Bumil yang mendapat 100% gigi 6 6 62 100.0 - 100.0


pelayanan kesehatan gigi
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 5434 272 333 6.1 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 409 409 409 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 42.4


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 164 131 127 77.4 - 96.8 ada item obat diluar fornas yang mengusahakan peresepan obat
tersedia dalam Fornas dipakai lebih disesuaikan dengan
fornas, pengadaan diutamakan
obat yang masuk dalam fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 18 90.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 8 1 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan kasus diare non
spesifik
5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0
myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 3 - 0.0 penulisan resep kurang sosialiasi POR kepada pemberi
diresepkan memprioritaskan keluhan penyakit pelayanan
sehingga obat yang diresepkan terlalu
banyak

7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0


(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 1155 1155 1155 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium
3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0
baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya control sehingga
target tidak tercapai.
Pengajuan pengadaan alat
control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 6 6 6 100.0 - 100.0
ibu hamil K1

5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 111 22 111 100.0 - 100.0

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 372 149 209 56.2 - 100.0 jumlah pasien yang banyak sedangkan pengusulan pembangunan ruang
ketersediaan bed pasien yang kurang, rawat inap sehingga ada
perawatan pasien yang lama penambahan kamar pasien dan
bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 268 268 268 100.0 - 100.0
medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 62.2
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27150 4073 1560 57.5 - 38.3
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
belum semua peserta yang kesehatan ke Pcare baik
kontak dengan petugas pelayanan UKP maupun UKM.
kesehatan dentrikan ke Pcare Petugas entry P-care tidak
tepat waktu. Petugas entry p- hanya dibebankan pada 1
care belum maksimal dalam petugas, tetapi bidan desa atau
megentri data. pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 94 5 1 1.1 - 21.3


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 30 90.9 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 230 2.2 - 2.2 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan hipertensi. Masih banyak
kesehatan sesuai standar penderita yang tidak kontrol
secara rutin.

5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 141 25.8 - 25.8
mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 6140 6140 5838 95.1 - 95.1
medik sosialisasi petugas mengenai
pasien tidak dibawa berobat pengisian RM dengan lengkap,
seperti pasien rujukan, kie ke pasien atau keluarga agar
sehingga RM tidak lengkap. pasien dibawa, koordinasi
Petugas masih belum mengisi dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 9 9 22 100.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut

8.Bumil yang mendapat 100% gigi 9 9 140 100.0 - 100.0


pelayanan kesehatan gigi
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 7014 351 422 6.0 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 533 533 533 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 42.7


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 156 125 123 78.8 - 98.6 ada item obat diluar fornas mengusahakan peresepan obat
tersedia dalam Fornas yang dipakai lebih disesuaikan dengan
fornas, pengadaan diutamakan
obat yang masuk dalam fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 18 90.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 8 1 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan kasus diare non
spesifik
5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0
myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.9 - 0.0 penulisan resep kurang sosialiasi POR kepada pemberi
diresepkan memprioritaskan keluhan pelayanan
penyakit sehingga obat yang
diresepkan terlalu banyak

7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0


(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 1573 1573 1573 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium

3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0 Pengajuan pengadaan alat


baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya control control pemeriksaan lab ke
sehingga target tidak Dinas kesehatan sehingga
tercapai. PMI bisa dilakukan.
4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 9 9 9 100.0 - 100.0
ibu hamil K1
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 153 31 153 100.0 - 100.0

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 390 156 183 46.9 - 100.0 jumlah pasien yang banyak pengusulan pembangunan ruang
sedangkan ketersediaan bed rawat inap sehingga ada
pasien yang kurang, penambahan kamar pasien dan
perawatan pasien yang lama bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 331 331 331 100.0 - 100.0
medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 62.0
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27224 4084 2042 75.0 - 50.0
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
belum semua peserta yang
kesehatan ke Pcare baik
kontak dengan petugas
pelayanan UKP maupun UKM.
kesehatan dentrikan ke
Petugas entry P-care tidak
Pcare tepat waktu.
hanya dibebankan pada 1
Petugas entry p-care
petugas, tetapi bidan desa atau
belum maksimal dalam
pelaksana program juga ikut
megentri data.
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 78 4 0 0.0 - 0.0


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 30 90.9 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 281 2.7 - 2.7 kurangnya skrining koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan penderita hipertensi.
kesehatan sesuai standar Masih banyak penderita
yang tidak kontrol secara
rutin.
5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 170 31.1 - 31.1
mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 7888 7888 7540 95.6 - 95.6
medik
sosialisasi petugas mengenai
pasien tidak dibawa
pengisian RM dengan lengkap,
berobat seperti pasien
kie ke pasien atau keluarga agar
rujukan, sehingga RM
pasien dibawa, koordinasi
tidak lengkap. Petugas
dengan semua petugas poli utk
masih belum mengisi RM
mngisi kelengkapan rekam
dengan lengkap
medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 16 16 26 100.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
8.Bumil yang mendapat 100% gigi 14 14 171 100.0 - 100.0
pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 8752 438 504 5.8 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 589 589 589 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 42.7


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 149 119 118 79.2 - 99.0 ada item obat diluar mengusahakan peresepan obat
tersedia dalam Fornas fornas yang dipakai lebih disesuaikan dengan
fornas, pengadaan diutamakan
obat yang masuk dalam fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 17 85.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 7 1 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan kasus diare non
spesifik
5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0
myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.4 - 0.0 penulisan resep kurang sosialiasi POR kepada pemberi
diresepkan memprioritaskan keluhan pelayanan
penyakit sehingga obat
yang diresepkan terlalu
banyak

7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0


(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 2149 2149 2149 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0
baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya
control sehingga target Pengajuan pengadaan alat
tidak tercapai. control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 14 14 14 100.0 - 100.0


ibu hamil K1

5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 188 38 188 100.0 - 100.0

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 87.5


1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 403 161 121 30.0 - 75.1

2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 375 375 375 100.0 - 100.0
medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 69.2
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27211 4082 1590 58.4 - 39.0
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak
pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan
Petugas entry P-care tidak
dentrikan ke Pcare tepat waktu.
hanya dibebankan pada 1
Petugas entry p-care belum
petugas, tetapi bidan desa atau
maksimal dalam megentri data.
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 109 5 0 0.0 - 0.0


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 28 84.8 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 329 3.2 - 3.2 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan hipertensi. Masih banyak penderita
kesehatan sesuai standar yang tidak kontrol secara rutin.

5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 201 36.8 - 36.8
mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 8931 8931 8581 96.1 - 96.1
medik sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum
dengan semua petugas poli utk
mengisi RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 17 17 36 100.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut

8.Bumil yang mendapat 100% gigi 19 19 203 1068.4 - 100.0


pelayanan kesehatan gigi
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 10093 505 619 6.1 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 667 667 667 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 62.9


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 151 121 121 80.1 - 100.0 masih ada obat yang diresepkan pemilihan obat lebih
tersedia dalam Fornas diluar fornas disesuaikan yang ada di fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 18 90.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 2 8.0 - 40.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 12 1 1 8.3 - 100.0 kepatuhan petugas dalam sosialisasi mengenai POR
penatalaksanaan kasus diare non pemberian antibiotik pada kasus
spesifik diare masih kurang

5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.4 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 2311 2311 2311 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium

3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0


baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya control
sehingga target tidak tercapai. Pengajuan pengadaan alat
control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 19 19 19 100.0 - 100.0


ibu hamil K1
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 206 41 206 100.0 - 100.0

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 390 156 168 43.1 - 100.0 jumlah pasien yang banyak pengusulan pembangunan ruang
sedangkan ketersediaan bed pasien rawat inap sehingga ada
yang kurang, perawatan pasien penambahan kamar pasien dan
yang lama bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 442 442 442 100.0 - 100.0
medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 69.2
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27211 4082 1590 58.4 - 39.0
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak
pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan
Petugas entry P-care tidak
dentrikan ke Pcare tepat waktu.
hanya dibebankan pada 1
Petugas entry p-care belum
petugas, tetapi bidan desa atau
maksimal dalam megentri data.
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 109 5 0 0.0 - 0.0


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 28 84.8 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 329 3.2 - 3.2 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan hipertensi. Masih banyak penderita
kesehatan sesuai standar yang tidak kontrol secara rutin.

5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 201 36.8 - 36.8
mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 8931 8931 8581 96.1 - 96.1
medik sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum
dengan semua petugas poli utk
mengisi RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 17 17 36 100.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut

8.Bumil yang mendapat 100% gigi 19 19 203 1068.4 - 100.0


pelayanan kesehatan gigi
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 10093 505 619 6.1 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 667 667 667 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 62.9


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 151 121 121 80.1 - 100.0 masih ada obat yang diresepkan pemilihan obat lebih
tersedia dalam Fornas diluar fornas disesuaikan yang ada di fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 18 90.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 2 8.0 - 40.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 12 1 1 8.3 - 100.0 kepatuhan petugas dalam sosialisasi mengenai POR
penatalaksanaan kasus diare non pemberian antibiotik pada kasus
spesifik diare masih kurang

5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.4 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 2311 2311 2311 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium

3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0


baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya control
sehingga target tidak tercapai. Pengajuan pengadaan alat
control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 19 19 19 100.0 - 100.0


ibu hamil K1
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 206 41 206 100.0 - 100.0

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 390 156 168 43.1 - 100.0 jumlah pasien yang banyak pengusulan pembangunan ruang
sedangkan ketersediaan bed pasien rawat inap sehingga ada
yang kurang, perawatan pasien penambahan kamar pasien dan
yang lama bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 442 442 442 100.0 - 100.0
medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 72.7
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27463 4119 2040 74.3 - 49.5
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan dentrikan ke Petugas entry P-care tidak
Pcare tepat waktu. Petugas entry p-care hanya dibebankan pada 1
belum maksimal dalam megentri data. petugas, tetapi bidan desa atau
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat Jalan < 5% kasus 117 6 2 1.7 - 100.0


Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis Rutin 50% orang 33 17 28 84.8 - 100.0


Berkunjung ke FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita hipertensi 100% orang 10286 10286 395 3.8 - 3.8 kurangnya skrining penderita hipertensi. koordinasi linprog dan linsek
mendapatkan pelayanan Masih banyak penderita yang tidak
kesehatan sesuai standar kontrol secara rutin.

5. Setiap penderita diabetes 100% orang 546 546 237 43.4 - 43.4
mellitus mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 10196 10196 9840 96.5 - 96.5
medik
sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum mengisi
dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang ditambal >1 orang 22 22 44 200.0 - 100.0


terhadap gigi tetap yang dicabut

8.Bumil yang mendapat 100% gigi 28 28 274 978.6 - 100.0


pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 11811 591 717 6.1 - 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0
1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 744 744 744 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 55.4


1.Kesesuaian item obat yang 80% item obat 161 129 127 78.9 - 98.6 ada item obat diluar fornas yang dipakai mengusahakan peresepan obat
tersedia dalam Fornas lebih disesuaikan dengan
fornas, pengadaan diutamakan
obat yang masuk dalam fornas

2 . Ketersediaan obat dan vaksin 85% obat 20 17 19 95.0 - 100.0


terhadap 20 item obat indikator

3. Penggunaan antibiotika pada < 20 % resep 25 5 0 0.0 - 0.0


penatalaksanaan ISPA non
pneumonia

4.Penggunaan antibiotika pada <8% resep 14 1 1 7.1 - 89.3


penatalaksanaan kasus diare non
spesifik
5.Penggunaan Injeksi pada <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0
myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.1 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat Rasional 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
(POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis pelayanan 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
laboratorium dengan standar

2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 2507 2507 2507 100.0 - 100.0
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium

3.Kesesuaian hasil pemeriksaan 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0


baku mutu internal (PMI) Tidak tersedianya control sehingga
target tidak tercapai. Pengajuan pengadaan alat
control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan Hemoglobin pada 100% orang 28 28 28 100.0 - 100.0


ibu hamil K1

5. Pengambilan sputum BTA 20% orang 280 56 280 100.0 - 100.0

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 89.4


1.Bed Occupation Rate(BOR) 40% tempat tidur 403 161 127 31.5 - 78.8
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.Kelengkapan pengisian rekam 100% berkas 498 498 498 100.0 - 100.0
medik rawat inap dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 70.3
1. Angka Kontak 150 per mil orang 28294 4244 1880 66.4 - 44.3

mengentry semua peserta yang


kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak
pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan dentrikan ke
Petugas entry P-care tidak
Pcare tepat waktu. Petugas entry p-
hanya dibebankan pada 1
care belum maksimal dalam megentri
petugas, tetapi bidan desa atau
data.
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat < 5% kasus 100 5 4 4.0 - 100.0


Jalan Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis 50% orang 33 17 27 81.8 - 100.0


Rutin Berkunjung ke
FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita 100% orang 10286 10286 464 4.5 - 4.5 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
hipertensi mendapatkan hipertensi. Masih banyak penderita
pelayanan kesehatan yang tidak kontrol secara rutin.
sesuai standar

5. Setiap penderita 100% orang 546 546 277 50.7 - 50.7


diabetes mellitus
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian 100% berkas 11306 11306 10932 96.7 - 96.7


rekam medik sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum mengisi
dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang >1 orang 25 25 46 100.0 - 100.0


ditambal terhadap gigi
tetap yang dicabut
8.Bumil yang mendapat 100% gigi 33 33 384 100.0 - 100.0
pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 13300 665 818 6.2 - 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0
1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 799 799 799 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 48.6


1.Kesesuaian item obat 80% item obat 163 130 131 80.4 - 100.0
yang tersedia dalam
Fornas

2 . Ketersediaan obat dan 85% obat 20 17 19 95.0 - 100.0


vaksin terhadap 20 item
obat indikator

3. Penggunaan antibiotika < 20 % resep 25 5 2 8.0 - 40.0


pada penatalaksanaan
ISPA non pneumonia

4.Penggunaan antibiotika <8% resep 9 1 0 0.0 - 0.0


pada penatalaksanaan
kasus diare non spesifik

5.Penggunaan Injeksi <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


pada myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.3 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
Rasional (POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
pelayanan laboratorium
dengan standar
2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 2799 2799 2799 100.0 - 100.0
penyerahan hasil
pelayanan laboratorium
3.Kesesuaian hasil 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0
pemeriksaan baku mutu Tidak tersedianya control sehingga
internal (PMI) target tidak tercapai. Pengajuan pengadaan alat
control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan 100% orang 33 33 33 100.0 - 100.0


Hemoglobin pada ibu
hamil K1

5. Pengambilan sputum 20% orang 300 60 300 100.0 - 100.0


BTA

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1.Bed Occupation 40% tempat tidur 403 161 173 42.9 - 100.0 jumlah pasien yang banyak sedangkan pengusulan pembangunan ruang
Rate(BOR) ketersediaan bed pasien yang kurang, rawat inap sehingga ada
perawatan pasien yang lama penambahan kamar pasien dan
bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian 100% berkas 552 552 552 100.0 - 100.0


rekam medik rawat inap
dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 69.2
1. Angka Kontak 150 per mil orang 28191 4229 1500 53 - 35.5
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan dentrikan ke Petugas entry P-care tidak
Pcare tepat waktu. Petugas entry p-care hanya dibebankan pada 1
belum maksimal dalam megentri data. petugas, tetapi bidan desa atau
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat < 5% kasus 82 4 2 2 - 100.0


Jalan Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis 50% orang 33 17 27 82 - 100.0


Rutin Berkunjung ke
FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita 100% orang 10286 10286 531 5 - 5.2 kurangnya skrining penderita hipertensi. koordinasi linprog dan linsek
hipertensi mendapatkan Masih banyak penderita yang tidak
pelayanan kesehatan kontrol secara rutin.
sesuai standar

5. Setiap penderita 100% orang 546 546 315 58 - 57.7


diabetes mellitus
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian 100% berkas 12587 12587 12203 97 - 96.9


rekam medik sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum mengisi
dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang >1 orang 27 27 50 100 - 100.0


ditambal terhadap gigi
tetap yang dicabut
8.Bumil yang mendapat 100% gigi 33 33 420 100 - 100.0
pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 14832 742 935 6 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 813 813 813 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 45.7


1.Kesesuaian item obat 80% item obat 152 122 124 81.6 - 100.0
yang tersedia dalam
Fornas

2 . Ketersediaan obat dan 85% obat 20 17 19 95.0 - 100.0


vaksin terhadap 20 item
obat indikator

3. Penggunaan antibiotika < 20 % resep 25 5 1 4.0 - 20.0


pada penatalaksanaan
ISPA non pneumonia

4.Penggunaan antibiotika <8% resep 19 2 0 0.0 - 0.0


pada penatalaksanaan
kasus diare non spesifik

5.Penggunaan Injeksi <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


pada myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.2 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
Rasional (POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
pelayanan laboratorium
dengan standar
2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 3034 3034 3034 100.0 - 100.0
penyerahan hasil
pelayanan laboratorium

3.Kesesuaian hasil 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0 Pengajuan pengadaan alat


pemeriksaan baku mutu Tidak tersedianya control sehingga control pemeriksaan lab ke
internal (PMI) target tidak tercapai. Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.
4. Pemeriksaan 100% orang 42 42 42 100.0 - 100.0
Hemoglobin pada ibu
hamil K1
5. Pengambilan sputum 20% orang 334 67 334 100.0 - 100.0
BTA

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 96.8


1.Bed Occupation 40% tempat tidur 390 156 146 37.4 - 93.6
Rate(BOR)
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.Kelengkapan pengisian 100% berkas 607 607 607 100.0 - 100.0
rekam medik rawat inap
dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 69.2
1. Angka Kontak 150 per mil orang 28191 4229 1500 53 - 35.5
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan dentrikan ke Petugas entry P-care tidak
Pcare tepat waktu. Petugas entry p-care hanya dibebankan pada 1
belum maksimal dalam megentri data. petugas, tetapi bidan desa atau
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat < 5% kasus 82 4 2 2 - 100.0


Jalan Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis 50% orang 33 17 27 82 - 100.0


Rutin Berkunjung ke
FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita 100% orang 10286 10286 531 5 - 5.2 kurangnya skrining penderita hipertensi. koordinasi linprog dan linsek
hipertensi mendapatkan Masih banyak penderita yang tidak
pelayanan kesehatan kontrol secara rutin.
sesuai standar

5. Setiap penderita 100% orang 546 546 315 58 - 57.7


diabetes mellitus
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian 100% berkas 12587 12587 12203 97 - 96.9


rekam medik sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum mengisi
dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang >1 orang 27 27 50 100 - 100.0


ditambal terhadap gigi
tetap yang dicabut
8.Bumil yang mendapat 100% gigi 33 33 420 100 - 100.0
pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 14832 742 935 6 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 813 813 813 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 45.7


1.Kesesuaian item obat 80% item obat 152 122 124 81.6 - 100.0
yang tersedia dalam
Fornas

2 . Ketersediaan obat dan 85% obat 20 17 19 95.0 - 100.0


vaksin terhadap 20 item
obat indikator

3. Penggunaan antibiotika < 20 % resep 25 5 1 4.0 - 20.0


pada penatalaksanaan
ISPA non pneumonia

4.Penggunaan antibiotika <8% resep 19 2 0 0.0 - 0.0


pada penatalaksanaan
kasus diare non spesifik

5.Penggunaan Injeksi <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


pada myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.2 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
Rasional (POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
pelayanan laboratorium
dengan standar
2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 3034 3034 3034 100.0 - 100.0
penyerahan hasil
pelayanan laboratorium

3.Kesesuaian hasil 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0 Pengajuan pengadaan alat


pemeriksaan baku mutu Tidak tersedianya control sehingga control pemeriksaan lab ke
internal (PMI) target tidak tercapai. Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.
4. Pemeriksaan 100% orang 42 42 42 100.0 - 100.0
Hemoglobin pada ibu
hamil K1
5. Pengambilan sputum 20% orang 334 67 334 100.0 - 100.0
BTA

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 96.8


1.Bed Occupation 40% tempat tidur 390 156 146 37.4 - 93.6
Rate(BOR)
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.Kelengkapan pengisian 100% berkas 607 607 607 100.0 - 100.0
rekam medik rawat inap
dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 69.1
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27775 4166 1980 71 - 47.5
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang
pelayanan UKP maupun UKM.
kontak dengan petugas kesehatan
Petugas entry P-care tidak
dentrikan ke Pcare tepat waktu.
hanya dibebankan pada 1
Petugas entry p-care belum
petugas, tetapi bidan desa atau
maksimal dalam megentri data.
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat < 5% kasus 103 5 10 10 - 50.0 banyaknya kasus non spesialistik lebih memerhatikan
Jalan Non Spesialistik yang dirujuk. Petugas belum pengkodean diagnosa saat
memahami pengkodean ICD-X memberi rujukan, berkoordinasi
dengan baik. Adanya perubahan dengan PJ ruangan dan
kasus nonspesialitik yang pelaksana pelayanan.
awalnya bisa dirujuk menjadi Sosialisasi pengkodean ICD-X
kode merah.

3.Rasio Peserta Prolanis 50% orang 33 17 27 82 - 100.0


Rutin Berkunjung ke
FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita 100% orang 10286 10286 565 5 - 5.5 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
hipertensi mendapatkan hipertensi. Masih banyak
pelayanan kesehatan penderita yang tidak kontrol
sesuai standar secara rutin.

5. Setiap penderita 100% orang 546 546 396 73 - 72.5


diabetes mellitus
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian 100% berkas 13622 13622 13224 97 - 97.1


rekam medik sosialisasi petugas mengenai
pasien tidak dibawa berobat pengisian RM dengan lengkap,
seperti pasien rujukan, sehingga kie ke pasien atau keluarga agar
RM tidak lengkap. Petugas pasien dibawa, koordinasi
masih belum mengisi RM dengan semua petugas poli utk
dengan lengkap mngisi kelengkapan rekam
medis
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
7. Rasio gigi tetap yang >1 orang 29 29 53 100 - 100.0
ditambal terhadap gigi
tetap yang dicabut
8.Bumil yang mendapat 100% gigi 40 40 453 100 - 100.0
pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 16559 828 1067 6 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 895 895 895 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 48.5


1.Kesesuaian item obat 80% item obat 162 130 129 79.6 - 99.5 ada item obat diluar fornas yang mengusahakan peresepan obat
yang tersedia dalam dipakai lebih disesuaikan dengan
Fornas fornas, pengadaan diutamakan
obat yang masuk dalam fornas

2 . Ketersediaan obat dan 85% obat 20 17 19 95.0 - 100.0


vaksin terhadap 20 item
obat indikator

3. Penggunaan antibiotika < 20 % resep 25 5 2 8.0 - 40.0


pada penatalaksanaan
ISPA non pneumonia

4.Penggunaan antibiotika <8% resep 17 1 0 0.0 - 0.0


pada penatalaksanaan
kasus diare non spesifik

5.Penggunaan Injeksi <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


pada myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.2 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
Rasional (POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
pelayanan laboratorium
dengan standar
2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 3336 3336 3336 100.0 - 100.0
penyerahan hasil
pelayanan laboratorium
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
3.Kesesuaian hasil 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0
pemeriksaan baku mutu Tidak tersedianya control Pengajuan pengadaan alat
internal (PMI) sehingga target tidak tercapai. control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan 100% orang 49 7 49 100.0 - 100.0


Hemoglobin pada ibu
hamil K1

5. Pengambilan sputum 20% orang 358 2 358 100.0 - 100.0


BTA

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


1.Bed Occupation 40% tempat tidur 403 161 202 50.1 - 100.0 jumlah pasien yang banyak pengusulan pembangunan ruang
Rate(BOR) sedangkan ketersediaan bed rawat inap sehingga ada
pasien yang kurang, perawatan penambahan kamar pasien dan
pasien yang lama bed rawat inap

2.Kelengkapan pengisian 100% berkas 682 682 682 100.0 - 100.0


rekam medik rawat inap
dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 70.2
1. Angka Kontak 150 per mil orang 27787 4168 1639 59 - 39.3
mengentry semua peserta yang
kontak dengan petugas
kesehatan ke Pcare baik
belum semua peserta yang kontak
pelayanan UKP maupun UKM.
dengan petugas kesehatan dentrikan
Petugas entry P-care tidak
ke Pcare tepat waktu. Petugas entry
hanya dibebankan pada 1
p-care belum maksimal dalam
petugas, tetapi bidan desa atau
megentri data.
pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
pelayanan.

2.Rasio Rujukan Rawat < 5% kasus 96 5 0 0 - 100.0 lebih memerhatikan


Jalan Non Spesialistik pengkodean diagnosa saat
memberi rujukan
3.Rasio Peserta Prolanis 50% orang 33 17 30 91 - 100.0
Rutin Berkunjung ke
FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita 100% orang 10286 10286 674 7 - 6.6 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
hipertensi mendapatkan hipertensi. Masih banyak penderita
pelayanan kesehatan yang tidak kontrol secara rutin.
sesuai standar

5. Setiap penderita 100% orang 546 546 497 91 - 91.0


diabetes mellitus
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian 100% berkas 15064 15064 14643 97 - 97.2


rekam medik sosialisasi petugas mengenai
pengisian RM dengan lengkap,
pasien tidak dibawa berobat seperti
kie ke pasien atau keluarga agar
pasien rujukan, sehingga RM tidak
pasien dibawa, koordinasi
lengkap. Petugas masih belum
dengan semua petugas poli utk
mengisi RM dengan lengkap
mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang >1 orang 29 29 58 100 - 100.0


ditambal terhadap gigi
tetap yang dicabut
8.Bumil yang mendapat 100% gigi 40 40 523 100 - 100.0
pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 18182 909 1189 7 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 977 977 977 100.0 - 100.0
informed consent

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 42.9


1.Kesesuaian item obat 80% item obat 157 126 126 80.3 - 100.0
yang tersedia dalam
Fornas

2 . Ketersediaan obat dan 85% obat 20 17 19 95.0 - 100.0


vaksin terhadap 20 item
obat indikator

3. Penggunaan antibiotika < 20 % resep 25 5 0 0.0 - 0.0


pada penatalaksanaan
ISPA non pneumonia

4.Penggunaan antibiotika <8% resep 16 1 0 0.0 - 0.0


pada penatalaksanaan
kasus diare non spesifik

5.Penggunaan Injeksi <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


pada myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.3 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
Rasional (POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


BA 1.Kesesuaian jenis 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
pelayanan laboratorium
dengan standar
2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 3667 3667 3667 100.0 - 100.0
penyerahan hasil
pelayanan laboratorium

3.Kesesuaian hasil 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0


pemeriksaan baku mutu Tidak tersedianya control
internal (PMI) sehingga target tidak tercapai. Pengajuan pengadaan alat
control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan 100% orang 59 59 59 100.0 - 100.0


Hemoglobin pada ibu
hamil K1

5. Pengambilan sputum 20% orang 382 76 382 100.0 - 100.0


BTA

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Analisa Akar Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1.Bed Occupation 40% tempat tidur 390 156 196 50.3 - 100.0 jumlah pasien yang banyak pengusulan pembangunan ruang
Rate(BOR) sedangkan ketersediaan bed pasien rawat inap sehingga ada
yang kurang, perawatan pasien penambahan kamar pasien dan
yang lama bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian 100% berkas 754 754 754 100.0 - 100.0


rekam medik rawat inap
dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 77.7 mengentry semua peserta yang
belum 1. Angka Kontak 150 per mil orang 28494 4274 2179 76 - 51.0 kontak dengan petugas
ada belum semua peserta yang kesehatan ke Pcare baik
hasil kontak dengan petugas pelayanan UKP maupun UKM.
dari kesehatan dentrikan ke Pcare Petugas entry P-care tidak
bpjs tepat waktu. Petugas entry p- hanya dibebankan pada 1
care belum maksimal dalam petugas, tetapi bidan desa atau
megentri data. pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
2.Rasio Rujukan Rawat < 5% kasus 113 6 0 0 - 100.0 pelayanan.
Jalan Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis 50% orang 33 17 30 91 - 100.0


Rutin Berkunjung ke
FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita 100% orang 10286 10286 947 9 - 9.2 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
hipertensi mendapatkan hipertensi. Masih banyak
pelayanan kesehatan penderita yang tidak kontrol
sesuai standar secara rutin.

5. Setiap penderita 100% orang 546 546 743 136 - 100.0


diabetes mellitus
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian 100% berkas 16778 16778 16346 97 - 97.4


rekam medik sosialisasi petugas mengenai
pasien tidak dibawa berobat pengisian RM dengan lengkap,
seperti pasien rujukan, kie ke pasien atau keluarga agar
sehingga RM tidak lengkap. pasien dibawa, koordinasi
Petugas masih belum mengisi dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang >1 orang 32 32 63 100 - 100.0


ditambal terhadap gigi
tetap yang dicabut
8.Bumil yang mendapat 100% gigi 40 40 547 100 - 100.0
pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 19879 994 1283 6 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 1049 1049 1049 100.0 - 100.0
informed consent
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 59.7
1.Kesesuaian item obat 80% item obat 157 126 126 80.3 - 100.0
yang tersedia dalam
Fornas

2 . Ketersediaan obat dan 85% obat 20 17 19 95.0 - 100.0


vaksin terhadap 20 item
obat indikator

3. Penggunaan antibiotika < 20 % resep 25 5 2 8.0 - 40.0


pada penatalaksanaan
ISPA non pneumonia

4.Penggunaan antibiotika <8% resep 16 1 1 6.3 - 78.1


pada penatalaksanaan
kasus diare non spesifik

5.Penggunaan Injeksi <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


pada myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.3 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
Rasional (POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
pelayanan laboratorium
dengan standar
2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 3989 3989 3989 100.0 - 100.0
penyerahan hasil
pelayanan laboratorium

3.Kesesuaian hasil 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0


pemeriksaan baku mutu Tidak tersedianya control
internal (PMI) sehingga target tidak Pengajuan pengadaan alat
tercapai. control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan 100% orang 63 63 63 100.0 - 100.0


Hemoglobin pada ibu
hamil K1

5. Pengambilan sputum 20% orang 406 81 406 100.0 - 100.0


BTA

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1.Bed Occupation 40% tempat tidur 403 161 194 48.1 - 100.0 jumlah pasien yang banyak pengusulan pembangunan ruang
Rate(BOR) sedangkan ketersediaan bed rawat inap sehingga ada
pasien yang kurang, perawatan penambahan kamar pasien dan
pasien yang lama bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian 100% berkas 817 817 817 100.0 - 100.0


rekam medik rawat inap
dalam 24 jam
Lampiran EVP 4

EVALUASI KINERJA UKP PERIODE I PUSKESMAS RAWAT INAP/NON RAWAT INAP SINGGAHAN KAB/KOTA TUBAN TAHUN 2019

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 77.7 mengentry semua peserta yang
belum 1. Angka Kontak 150 per mil orang 28494 4274 2179 76 - 51.0 kontak dengan petugas
ada belum semua peserta yang kesehatan ke Pcare baik
hasil kontak dengan petugas pelayanan UKP maupun UKM.
dari kesehatan dentrikan ke Pcare Petugas entry P-care tidak
bpjs tepat waktu. Petugas entry p- hanya dibebankan pada 1
care belum maksimal dalam petugas, tetapi bidan desa atau
megentri data. pelaksana program juga ikut
menginput data setelah
2.Rasio Rujukan Rawat < 5% kasus 113 6 0 0 - 100.0 pelayanan.
Jalan Non Spesialistik

3.Rasio Peserta Prolanis 50% orang 33 17 30 91 - 100.0


Rutin Berkunjung ke
FKTP (RPPB)

4. Setiap penderita 100% orang 10286 10286 947 9 - 9.2 kurangnya skrining penderita koordinasi linprog dan linsek
hipertensi mendapatkan hipertensi. Masih banyak
pelayanan kesehatan penderita yang tidak kontrol
sesuai standar secara rutin.

5. Setiap penderita 100% orang 546 546 743 136 - 100.0


diabetes mellitus
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar

6.Kelengkapan pengisian 100% berkas 16778 16778 16346 97.4 - 97.4


rekam medik sosialisasi petugas mengenai
pasien tidak dibawa berobat pengisian RM dengan lengkap,
seperti pasien rujukan, kie ke pasien atau keluarga agar
sehingga RM tidak lengkap. pasien dibawa, koordinasi
Petugas masih belum mengisi dengan semua petugas poli utk
RM dengan lengkap mngisi kelengkapan rekam
medis

7. Rasio gigi tetap yang >1 orang 32 32 63 100 - 100.0


ditambal terhadap gigi
tetap yang dicabut
8.Bumil yang mendapat 100% gigi 40 40 547 100 - 100.0
pelayanan kesehatan gigi

9.Pelayanan konseling gizi 5% bumil 19879 994 1283 6 - 100.0

2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 100.0


1.Kelengkapan pengisian 100% berkas 1049 1049 1049 100.0 - 100.0
informed consent
% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 59.7
1.Kesesuaian item obat 80% item obat 157 126 126 80.3 - 100.0
yang tersedia dalam
Fornas

2 . Ketersediaan obat dan 85% obat 20 17 19 95.0 - 100.0


vaksin terhadap 20 item
obat indikator

3. Penggunaan antibiotika < 20 % resep 25 5 2 8.0 - 40.0


pada penatalaksanaan
ISPA non pneumonia

4.Penggunaan antibiotika <8% resep 16 1 1 6.3 - 78.1


pada penatalaksanaan
kasus diare non spesifik

5.Penggunaan Injeksi <1% resep 25 0 0 0.0 - 0.0


pada myalgia
6. Rerata item obat yang 2.6% resep 0 2.3 - 0.0
diresepkan
7. Penggunaan Obat 68% resep 68% - 100% 100.0 - 100.0
Rasional (POR)

2.3.4.Pelayanan laboratorium 80.0


1.Kesesuaian jenis 60% jenis 55 33 36 65.5 - 100.0
pelayanan laboratorium
dengan standar
2.Ketepatan waktu tunggu 100% menit 3989 3989 3989 100.0 - 100.0
penyerahan hasil
pelayanan laboratorium

3.Kesesuaian hasil 100% ,- 0 0 0 0.0 - 0.0


pemeriksaan baku mutu Tidak tersedianya control
internal (PMI) sehingga target tidak Pengajuan pengadaan alat
tercapai. control pemeriksaan lab ke
Dinas kesehatan sehingga
PMI bisa dilakukan.

4. Pemeriksaan 100% orang 63 63 63 100.0 - 100.0


Hemoglobin pada ibu
hamil K1

5. Pengambilan sputum 20% orang 406 81 406 100.0 - 100.0


BTA

2.3.5.Pelayanan Rawat Inap 100.0


% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun
Satuan Total Target (dalam Ketercapaian Analisa Akar Penyebab
No Program/Variabel/Sub Variabel 2019 (dalam %Cakupan Riil Sub Rencana Tindak Lanjut
sasaran Sasaran Sasaran satuan Variabel Program Target Tahun n Masalah
Program %) Variabel
sasaran)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1.Bed Occupation 40% tempat tidur 403 161 194 48.1 - 100.0 jumlah pasien yang banyak pengusulan pembangunan ruang
Rate(BOR) sedangkan ketersediaan bed rawat inap sehingga ada
pasien yang kurang, perawatan penambahan kamar pasien dan
pasien yang lama bed rawat inap. Melakukan
perujukan pada pasien yang
sudah ada indikasi untuk
dirujuk

2.Kelengkapan pengisian 100% berkas 817 817 817 100.0 - 100.0


rekam medik rawat inap
dalam 24 jam

Anda mungkin juga menyukai