0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
17 tayangan2 halaman
Klien mengalami gejala lemah badan, mual, muntah, nyeri kaki, bengkak tungkai dan mudah lelah yang diduga disebabkan oleh defisit nutrisi, nyeri akut, resiko kelebihan volume cairan, dan intoleransi aktivitas akibat ketidakmampuan organ dalam mengelola cairan dan nutrisi dalam tubuh. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda-tanda dehidrasi, anemia, dan edema.
Klien mengalami gejala lemah badan, mual, muntah, nyeri kaki, bengkak tungkai dan mudah lelah yang diduga disebabkan oleh defisit nutrisi, nyeri akut, resiko kelebihan volume cairan, dan intoleransi aktivitas akibat ketidakmampuan organ dalam mengelola cairan dan nutrisi dalam tubuh. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda-tanda dehidrasi, anemia, dan edema.
Klien mengalami gejala lemah badan, mual, muntah, nyeri kaki, bengkak tungkai dan mudah lelah yang diduga disebabkan oleh defisit nutrisi, nyeri akut, resiko kelebihan volume cairan, dan intoleransi aktivitas akibat ketidakmampuan organ dalam mengelola cairan dan nutrisi dalam tubuh. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda-tanda dehidrasi, anemia, dan edema.
DS: Klien mengatakan badan Ketidakmampuan Defisit Nutrisi terasa lemah, mual dan mengabsorpsi nutrient muntah sudah 4 kali DO - Klien tampak lemah - TD: 160/101 mmHg, N:107x/menit, T:36,80C, - RR:20 x/menit
DS: Klien mengatakan nyeri Agen cedera biologis Nyeri Akut
pada kaki kanan klien P: saat bergerak Q: seperti tertusuk-tusuk R: kaki kanan (bagian betis) S: skala 5 T hilang datang DO: -Klien tampak meringis - Klien tampak gelisah - TD: 160/101 mmHg, N:107x/menit, T:36,80C, RR:20 x/menit
DS: Ketidakmampuan ginjal Resiko kelebihan volume
klien mengatakan bengkak di mengsekresi air dan natrium cairan tungkai bagian kanan dan kaki terasa berat saat di bawa jalan. DO: · - Kulit kering dan pucat · - Edem di tungkai - TD: 160/101 mmHg, N:107x/menit, T:36,80C, RR:20 x/menit DS : Kelemahan Intoleransi Aktivitas klien mengatakan badan terasa lemash, mudah lelah saat beraktivitas, bengkak di tungkai kaki DO : - Aktifitas hanya di tempat tidur dan kursi - Aktivitas sebagian di bantu. - Konjungtiva pucat dan anemis - Edema tungkai ·