Definisi
Pneumonia adalah peradangan akut pada parenkim
Diagnosa Keperawatan:
1. Bersihan jalan nafas b.d sekret di
bronki
2. Intoleransi aktivitas b.d
ketidakseimbangan antara suplai dan
kebutuhan O2
3. Resiko penurunan volume cairan b.d
termoregulasi
4. Gangguan pertukaran gas b.d perubahan
membrane kapiler-alveolar
Faktor Resiko:
1. Staphylococcus aureus : Koma, cedera kepala,
influeza, pemakaian obat IV, DM, gagal ginjal
2. Methicilin resisten Staphylococcus aureus Pernah
dapat antibiotik, ventilator> 2 hari lama dieawat di
ICU , terapi steroid/antibiotic
3. Pseudomonas aeruginosa Kelainan struktur paru
(bronkietaksis,kistik fibrosis), malnutrisi Anaerob
Aspirasi, selesai operasi abdomen
4. Achinobachter Antibiotik sebelum onset pneumonia
dan ventilasi mekanik
paru, bronkiolus respiratorius dan alveoli,
menimbulkan konsolidasi jaringan paru sehingga
dapat mengganggu pertukaran oksigen dan karbon
dioksida di paru-paru.3 Pada perkembangannya ,
Etiologi:
berdasarkan tempat terjadinya infeksi, dikenal dua
1. Bakteri
bentuk pneumonia, yaitu pneumonia-masyarakat a. Typical organisme (Sreptococcus pneumonia,
(community-acquired pneumonia/CAP), apabila Staphylococcus aureus, Enterococcus (E.
infeksinya terjadi di masyarakat; dan pneumonia-RS faecalis, E faecium, Pseudomonas aeruginosa,
atau pneumonia nosokomial (hospital-acquired Klebsiella pneumonia, Haemophilus
pneumonia/HAP), bila infeksinya didapat di rumah influenza)
sakit b. Atipikal organisme (Mycoplasma sp. ,
chlamedia sp. , Legionella s)
2. Virus (cytomegalivirus, herpes simplex virus,
PNEMONIA varicella zooster virus)
3. Fungi (Candida sp. , Aspergillus sp.,
Cryptococcus neoformans)
Pemeriksaan Penunjang:
1. Radiologi
Gambaran radiologis dapat berupa infiltrasi sampai konsolidasi dengan
air broncogram, penyebab bronkogenik dan interstisial serta gambaran
kaviti. Gambaran adanya infiltrat dari foto x-ray merupakan standar yang
memastikan diagnosis
2. Laboratorium
pemeriksaan labolatorium terdapat peningkatan jumlah leukosit,
biasanya lebih dari 10.000/ul kadang-kadang mencapai 30.000/ul, dan
pada hitungan jenis leukosit terdapat pergeseran ke kiri serta terjadi
peningkatan LED.
Hasil laboratorium/Radiologi
1. Analisis gas darah arteri : PH 7,35
2. BUN >30 mg/dL
3. Natrium < 130 Meq/ Liter
4. Glukosa > 250 mg/Dl
5. Hematokrit < 30 %
6. PO2 <= 60 mmHg
7. Efusi pleura
 Intervensi:
1. Bersihan jalan nafas b.d sekret di bronki
- Manajemen jalan napas
- Pengisapan jalan napas Dampak Hospitalisasi:
- Pengaturan posisi 1. Kecemasan karna perpisahan: respon kecemasan karena perpisahan pada anak yang
- Pemantauan pernapasan dirawat pada tingkat usia prasekolah 3-6 tahun, menlak untuk mkan, sukar tidur,
- Bantuan ventilasi.
menangis, marah dan menolak untuk kooperatif selama tindakan keperawatan
2. Intoleransi aktivitas b.d ketidakseimbangan antara suplai dan
kebutuhan O2 2. kehiangan kendali (lost of control) disebabkan oleh pembatasan aktivitas fisik,
- Kaji tingkat kemampuan pasien untuk berpindah dari perubahan rutinitas dan adanya ketergantungan egosentris
tempat tidur, berdiri
- Evaluasi motivasi dan keinginan pasien meningkatkan 3. Mekanisme koping anak pada hospitalisasi. Mendidik anak tentang yang diharapkan
aktivitas selama prosedur dan tentang orang-orang disekitarnya dan perawatan yang
- Berikan pengobatan nyeri sebelum aktivitas diibatkan, menyediakan materi dan kesepatan untuk bermain secara dramatic, dan
- Bantu pasien untuk mengubah posisi secara berkala, terapeutik sehingga mereka berhasil mengatasi ketakutan dan fantasi mereka
bersandar, duduk, berdiri, dan ambulasi sesuai toleransi bahwa dirawat merupakan hukuman
- Pantau tanda – tanda vital sebelum, selama, setelah
aktivitas
3. Resiko volume cairan b.d termoregulasi
- Meningkatkan keseimbangan cairan dan pencegahan Pemeriksaan Fisik:
komplikasi akibat kadar cairan yang abnormal atau PNEMONIA 1. Inspeksi
diluar harapan Retraksi dinding dada, penggunaan otot bantu
- Mengumpulkan dan menganalisis data pasien untuk nafas pada cuing hidung, ortopnea, kejang, batuk,
mengatur keseimbangan cairan konjungtiva anemis, keadaan umum lemah
4. Gangguan pertukaran gas b.d perubahan membrane 2. Palpasi
kapiler-alveolar Demam, adanya nyeri tekan, peningkatan
- Pantau saturasi o2 dengan oksimeter nadi vocalvomitus pada daerah yang terkena, turgor
- Pantau hasil gas darah kulit tidak elastis, takikardi,
- Pantau status mental 3. Auskultasi
- Memberikan oksigen dan memantau efektivitasnya Terdengar pernapasan menurun, ronchi, stridor,
wheezing
4. Perkusi
Pekak terjadi jika terdapat cairan, nomalnya timpani
Patofisiologi:
 Daftar Pustaka

Carpenito, 2007. Diagnosa Keperawatan : Buku saku. alih bahasa Monica dan Ester. Jakarta : EGC

Dandy, J . and Edward J. 2003. Essential Orthopaedics and trauma. Philadelphia : Elsevier science limited

Depkes RI . 2011. Buku Saku Petugas Kesehatan. Jakarta: EGC

Grace, P. A. 2007. Ilmu Bedah. Edisi 3 . Jakarta: Erlangga

Helmi , Z. N.2012. Buku Ajar Gangguan Musculoskeletal. Jakarta: Salemba Medika

Jitowiyono, S. 2012. Asuhan Keperawatan Perioperatif, Konsep, Proses dan Aplikasi. Jakarta : Salemba Medika

Kozier , B ., Erb, G . , Berman , A . and Shirlee J. Snynder.2010. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konsep Proses & Praktik; alih bahasa: Pamilih Eko
Karyuni, dkk. Edisi VII volume I. Jakarta : EGC

Muttaqin, A. 2012. Buku Saku Gangguan Muskuloskeleta