Anda di halaman 1dari 93

RUK ( Rencana usulan kegiatan ) Puskesmas Kayu Jao

Bulan : Januari S/D Desember 2018

Penangung Kebutuhan Waktu


N0. Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Mitra Kerja
Jawab Sumber Daya Pelaksanaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MANAJEMEN
Pet.Kes, Form
PIS - PK Pendataan PIS-PK KK 100% Kader Januari
pendataan, Lembur

Laptop, internet,
Analisa data lembur, dll

Lokmin lintas sektoral Lintas Sektoral 4 Kali / tahun Kepala dan TU Mamkin dan transpor
P1/ P2/ P3
Lokmin Bulanan Puskesmas 24 Kali/ tahun Mamin
Dukungan adm
Belanja Alat Tulis Kantor ATK TU
Kalibrasi Alat Petugas Kalibrasi
Honorarium Pegawai Honorer/
tidak tetap
Dokter Gigi
Perawat
Bidan
Sopir ambulan
Cleaning servis ruang rawat
jalan & ruang pelayanan
Belanja Bahan Pembersih
Belanja Perlengkapan Alat
Kesehatan
Belanja suku cadang dan Servis
komputer
Belanja Bahan Obat - Obatan
Belanja Telepon
Belanja Air
Belanja Listrik
Belanja Retribusi
Belanja Pajak Kendaraan

Belanja Kawat/ Faksimili/ Internet

Belanja Cetak
Belanja Penggandaan

Belanja Penggantian Suku cadang


dan Servis Kendaraan Bermotor

Belanja Pemeliharaan Alat


Kesehatan
Belanja Pemeliharaan peralatan
dan perlengkapan kantor / rumah
tangga
Belanja Jasa Pelayanan
Belanja Material
Belanja Makan dan Minum
Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Daerah
Belanja Perjalanan Dinas Luar
Daerah
Belanja Modal Pengadaan Alat
rumah tangga
Belanja Modal Pengadaan
Komputer Dekstop
Pojok LROA Balita 100% Tenaga kesehatan Oralit set Tiap Bulan
UKM ESENSIAL
KIA ( Kesehatan
Ibu )
1 Pelayanan
kesehatan ibu Bidan Desa,
hamil utk Pengelola KIA,
Pememgang Bides dan
Updating/ Pemutakhiran data mendapatkan IH 8 Jorong 100% Perjalanan Dinas, Jan s/d Des
Program KIA Kader
baru Sneck pertemuan
kader
Bidan Desa,
Perjalan Dinas
dianggarkan di
ibu hamil
174 org ( 70 %) , pel AB diPY , Bidan Desa
Pelayanan ANC terpadu di mendapatkan Penangung
248 0rang 74 org(30%) di PMT Penyuluhan kader, Ibu PKK
posyandu pelayanan ANC Jawab Posyandu
Fasyankes ANC KIT , tranpor Jorong.
sesuai standar
kader ke posy
dianggarkan di
pel Posyandu

Pelayanan ibu Pengelola


Kunjungan Rumah 49 orang 49 orqng% Perjalana Dinas
hamil beresiko Program Ibu

pembinaaan
penjaagaan
mutu
perencanaan Perjalan Dinas,
Supervisi Fasilitatif plyn
terhadapa pln 8 orang 8 org BIKOR Cetak
keseshatan ibu ( terintegrasi )
kes ibu sesuai penggandaan .
standar bagi
petugas
pelaksana
untuk
memperoleh
data dan
Surveilans kes ibu hamil memberikan Penjalanan
Pengelola
( RR, Buku KIA, PWS informasi guna 5 orang 5 org petugas Dians, Cetaka
Program Ibu
Oteopsi Verbal, RT) menyelangaraka penggadaan
n pln kes ibu
secara efektif
dan efisien

Pemberdayaan IH melalui Setiap Ibu Hamil Ibu hamil K1 100% Pememgang 5 Orang ( Bidan, Bidan Jorong, 3 x 1 tahun
Kelas ibu hamil Mendapatkan Program KIA Gizi, Labor, Kader
Pelayanan Imunisasi, Gigi )
Antenatal
Sesuai Standar

Pemberdayaan IH melalui Untu


RTK menurunkan
kematian ibu
akaibat
keterlambatan
mendapatkan
pertolongan dan
meningkatkan
mutu
pertolongan
persalin oleh
nakes di daerah
yg suli akses ke
faskes

Pemberdayaan ibu hamil Terbentuknya Masyarakat 100% Pejlanan Dinas,


melalui P4 K forum P4K di makan minum, Wali nagari,
tiap nagari traspor peserta kader, toma
Kemitraan Bidan Dukun 10 Dukun 100%
bayi
Refresding berkalan bagi untuk 9 orang 9 orang BIKOR Narsaumber, Dokter spesialis
petugas penyelenggara meningkatan perjalanan kebidanan dan
petugas kes ibu ( terintegrasi kemampuan anak
teknis hub antar
manusia dan
moral bidan
sesuai dengan
kebutahan
pekerjaan dan
standar
pelayanan

Pemantauan pelaksanaan Teroatau 5 orang 5 orang petugas BIKOR perjalan dinas Bidan Desa
sitem rujukan plyn kes ibu pelayanan petugas jorong
hamil (terintegrasi) sistim rujukan jorong
terstruktur dan
berjenjang
2 Pelayanan kesehatan Orientasi pelayanan persalinan Adanya 8 org 8 org Bikor bidan desa dan
ibu bersalin oleh petugas (Terintegrasi) persamaan BPS
persepsi tentng
pers di fasyankes

Pelayan persalina di faskes Semua ibu 238 100% Pengelola Bidan KIT bagi Bidan desa dan
bersalin mendptk Program Ibu petugas kesehatan BPS dan Dukun
plny sesuai
standar di
fasyankes

3 Pelayanan Ibu Nifas Pemantauan Bufas termasuk KB Semua Bufas Pengelola


mendapatkan Program Ibu
pelayanan sesuai
standar
KIA (Bayi Baru Lahir)

4 Pelayanan Kesehatan Kunjungan rumah dalam rangka Semua BBL Bayi Lahiur 100% Pj. Anak Perjalanan Dinas, Penanggung Jawab jan - des
Bayi Baru Lahir pelayanan esensial mendapatkan hidup = 230 Neonatus KIT, MTBM, Wilayah, kader
pelayanan orang Imunisasi KIT
kesehatan sesuai
standar

Tindak lanjut bayi baru lahir 100%


beresiko (terintegrasi KN)
Refresing berkala penyelenggara
pel kes Neonatal (terintegrasi)

Orientasi penyelenggara bagi pet 100%


penyelenggara ttg tatlaksana pel
kes neonatal esensial (terintegrasi)

Sweeping imunisasi dasar lengkap ( Bayi yang tidak


IDL ) datang
Posyandu 2x
berturut-turut Petugas kesehatan, Kader 4x 1 tahun
vaksin
KIA (Pelayanan
Kesehatan Balita)

5 Pelayanan Kesehatan Updating/ Pemutakhiran data Pj. Anak Bidan Jorong


Balita
Pelayanan kesehatan Balita di Setiap Balita Posyandu 75%
posyandu Mendapatkan
Pelayanan
Kesehatan Sesuai
Standar (100%)

Kalibrasi alat Posyandu


(integrasi pel ANC di PY)
Sweeping balita yg tidak datang ke Balita yang 25%
Posyandu di hari H Posyandu tidak datang
(terintegrasi) Posyandu

Kunjungan balita resti 20 Balita Resti

Kelas ibu balita PJ. Wilayah

Suveylsan kesehatan Balita

PMT Penyuluhan di Posyandu 16 Posyandu 100%


(integrasi dg pel.ANC di PY)

Transport Kader Posyandu 80 Kader Pyd 100%


Penanganan Balita Gizi Kurang Balita dg status 100% Nutrisionis
gizi BB/TB -3SD

Lomba Balita Sehat 16 Posyandu 100%


Audit kematian balita 5 Orang 100%
Bila ada kasus
PMT balita gizi buruk / gizi kurang 3 Orang 100% Nutrisionist
Bila ada kasus

P2P (P2M)
Promkes dan Jan s/d
6 Pelayanan kesehatan Promosi TB Paru Setiap orang 510 Orang 100% pemegang program Modul, leaflet,dll Kader Desember 2018
orang dengan TB Pelayanan Kontak Serumah dengan TB 10 KK 100%
mendapatkan
Kunjungan Rumah TB Mangkir pelayanan TB 8 Kasus 100%
sesuai standar Jan s/d
Mengantarkan sputum 510 suspect TB 75% Pemegang program Kader Desember 2018
(100%) TB Jan s/d
PMT Pemulihan TB Paru 30 Paket 90% Nutrisionis Petugas Kesehatan Kader Desember 2018

7 Pelayanan Kesehatan Orientasi HIV- AIDS Bagi Petugas Setiap orang 15 100% Pemegang Program
Orang dengan Risiko Puskesmas beresiko terinfeksi HIV
Terinfeksi HIV HIV (ibu hamil,
Pemeriksaan hepatitis dan sifilis pasien TB, pasien Ibu hamil 100% Pemegang Program Reagen( sifilis dan
pada bumil IMS, hepatitis ) dan bahan Petugas kesehatan
Waria/transgender, habis pakai lainnya
Sosialisasi dan penyuluhan KIE pengguna napza 2 Nagari 100% Promkes dan leaflet,brosur, baliho
Keswa dan NAPZA kepada dan warga binaan pemegang program
masyarakat. lembaga jiwa
P2P (PTM) permasyarakatan
8 Pelayanan Kesehatan Penjaringan kesehatan siswa SLTP/ Setiap
mendapatkan
warga 9 sekolah 100%
pada Usia Produktif SLTA
Skrining PTM usia produktif pemeriksaan
negara HIV
Indonesia KK 80%
terintegrari dgusia
pendataan PIS-PK sesuai
usia 15standar
sd 59 tahun
Skrining PTM produktif (100%)
mendapatkan Kelompok 20%
terintegrari
Pengendalian dgfaktor
pendataan
resikoPIS-PK
di skrining kesehatan tertentu
Pdd 15-59 th 100%
Posbindu PTM sesuai standar yg beresiko
(100%)
Kunjuungan rumah penderita PTM 100%
diluar 3 SPM PTM
Sosialisasi Profil masalah PTM di 2 Nagari 100%
Nagari
Pelatihan Teknis petugas skrining 16 kader 100%
Bagi Kader
Mamin, transpor
kader, narasumnber

9 Pelayanan Kesehatan Orientasi PTM Bagi Petugas Mencegah dari Pemegang Program
Penderita Hipertensi Puskesmas (Hypertensi/ DM) stroke 100% PTM
Pelayanan pasien hipertensi rutin
Alat pemeriksaan
hipertensi Kader Jan s/d Des 2018
Aktifitas fisik Masyarakat Masyarakat
Sosialisasi KTR ( Kawasan Tanpa Masyarakat Promkes
Rokok )
Cetak, mamin

10 Pelayanan Kesehatan Setiap penderita 7 jorong 100%


Penderita Diabetes Penyuluhan dan sosialisasi diabetes melitus
Melitus (DM) Kesehatan Kepada masyarakat mendapatkan
(PTM dan Menular) pelayanan
kesehatan sesuai
Pelatihan Tekhnis Pelayanan standar (100%) 20 petugas 100%
Kesehatan DM

11 Pelayanan kesehatan Orientasi ODGJ Bagi Petugas Setiap orang 20 petugas 100% Pemegang Program
orang dengan Puskesamas dengan gangguan Jiwa
gangguan jiwa berat Pendataan ODGJ (terintegrasi) jiwa (ODGJ) berat
mendapatkan 7 jorong 100%
Kunjungan Rumah ODGJ pelayanan sesuai 7 jorong 100%
Rujukan ODGJ standar (100%) 5 ODGJ 100%
Pengawasan ODGJ pasca 5 ODGJ Pemegang Program
pengobatan
Petugas dan bijor Kader 1 x tiap bulan

Imunisasi

12 Imunisasi Dasar, IDL, Pelayanan Imunisasi Lengkap


termasuk introduksi (integrasi)
vaksin baru Bias DT td 11 sekolah 100% Pemegang Program
PKPR
Bias Campak 11 sekolah 100%

Imunisasi Rubella (integrasi) bayi dan anak 100%


9bln s/d 15
tahun
Sweeping Rubella 9 TK- PAUD + 100%
11 SD dan 3
SMP

Upaya Kesehatan
Lingkungan
13 Pelayanan Kesehatan Inspeksi Kesling utk TTU, TPM, dan TTU, TPM dan 100% Sanitartian Perjalanan pet, Form Kader dan 4 x setahun
Lingkungan SAM DAM Inspeksi Pengelola sarana

Pemusnahan Limbah Imunisasi Limbah 100% Sanitarian Alat dan BBM Petugas Limbah 2x 1 tahun
(kesling)
Pengambilan dan pengiriman imunisasi
SAB 100% Sanitarian
sampel air Perjalanan pet, Form
Inspeksi
Orientasi Natural Leader STBM, 30 orang Sanitarian
Penjamah makanan Transp, mamin,
narasumber
Pemberdayaan masyarakat melalui 2 Nagari
STBM
Pembinaan pasca pemberdayaan 2 Nagari
termasuk verifikasi STBM

Upaya Promosi
Kesehatan
14 Pelayanan Promosi Penyegaran/ Refresing , orientasi 80 Kader 100% Transapor, Mamin
Kesehatan Kader Kesehatan dalam upaya
kesehatan secara terpadu

Penyuluhan kelompok, penyuluhan Perjalanan Dinas


massal ttg prog. Kesehatan

Survei Mawas Diri (SMD) (integrasi


dg Pendataan PIS-PK)

Musyawarah Masyarakat Nagari Transpor, Mamin,,


(MMN) ATK, Narasumber

UKM PENGEMBANGAN
UKS (Pelayanan Kesehatan Usia Sekolah)
15 Pelayanan Kesehatan Sosilisasi Rubella Lintas Sektoral Setiap anak pada Lintas Sektoral 100%
pada Usia (integrasi rakorcam) usia pendidikan
Pendidikan Dasar dasar mendapatkan
Pemberian Obat Cacing AS skrining kesehatan 11 SD + 5 Nutrisionis dan
sesuai TK/PAUD tenaga farmasi
(100%)standar pengadaan obat
cacing
Penjaringan kesehatan siswa SD/ 11 SD, 3 SMP , 100% Petugas UKS
setingkat I SMK
Petugas kesehatan Pihak Sekolah 1 x 1 tahun

16 Pelayanan Kesehatan Posyandu Usila Setiap warga 5 Pyd Usila 100% Pemegang Program
pada Usia Lanjut negara Indonesia Lansia dan PTM
usia 60 tahun ke
atas mendapatkan
skrining kesehatan
sesuai standar
(100%)
lan kegiatan ) Puskesmas Kayu Jao

Kebutuhan
Indikator Kinerja sumber pembiayaan
Anggaran
11 12 13

30,000,000
Terdatanya status
kesehatan BOK
keluarga
20,000,000
BOK, Kapitasi
15,000,000
BOK
26,400,000 BOK
752,303,842
15,000,000 BOK
4,000,000 Kapitasi
98,400,000
APBD
40,800,000 APBD
9,600,000 APBD
28,800,000 APBD
9,600,000 APBD
9,600,000
APBD
6,000,000 Kapitasi/ BOK
10,000,000
Kapitasi
3,000,000
Kapitasi
5,000,000 BOK
-
-
10,000,000 APBD
4,500,000 APBD
2,000,000 APBD
10,000,000
Kapitasi
12,000,000 BOK
3,000,000 BOK

15,000,000
Kapitasi
10,000,000
Kapitasi

8,000,000
Kapitasi
309,403,842 Kapitasi/ Non Kapitasi
15,000,000 Kapitasi
20,000,000 BOK
165,000,000
BOK / Kapitasi
15,000,000
Kapitasi
10,000,000
Kapitasi

Kapitasi
2,000,000 Kapitasi

2,250,000 ibu hamil baru BOK


Ibu hamil
mendapatkan
pelyn sesuai
standar. Ibu hamil
20,820,000 mendapatkan BOK/ Kapitasi
pemeriksaan HIV,
ibu hamil
diketahui faktor
resiko.

porsentasi ibu
hamil hamil
19,800,000 BOK
beresiko sesuai
standar.

Mutu plyn ibu


1,850,000 BOK
sesuai standar
Kelengkapan
data plyn kes ibu
1,000,000 BOK
hamil, ketepan
waktu pelaporan

27,600,000 Semua ibu hamil


bersalin di
fasyankes,
anak2nya harus
BOK
IMD

Jampersal

1,500,000 Donor Darah ,


Ambulan desa, BOK
stiker
1,750,000 Dukun merujuk
BOK
ke fasyankes
3,740,000 bertambahnya
pengetahuan
penyelenggara
pelayanan kes
ibu

BOK

terlaksananya
sistem rujukan
terstruktur dan Kapitasi
berjenjang.

persalinan di
FASKES,IMD , Kb
pasca salin.

Semua iobu bersalin


di fasyankes

Non Kapitasi

Non Kapitasi
Prosentase Bbuku
KIA terisi lengkap
pelayanan BBL,
Prosentase toingkat BOK
kepatuhan petugas
dal MTBM, BBl
mendapatkan
imunisasi BCG/
HB0/Polio1,
Prosentase BBL
dengan ASI Eksklusif,
Prosentase KB pasca
salin, Bufas
mendapatkan
pelayaan standar
nifas, prosentase BBL
resti yg dirujuk.

4,000,000 BOK
86,400,000

BOK

2,000,000 Balita resti yg


mengalami BOK
pemulihan kes

0-1th IDL, ditimbang


8 kali, vit.A 1x, 1-2th
ditimbang 8x, vitA
2x, imunisasi
tambahan, 2-5th
peniombangan 8x.
Ukur berat abadan
28x, tingi badan 2x,
Vit A 2 x

48,000,000 BOK
9,000,000
BOK

5,750,000 BOK
1,000,000
BOK
1,800,000
BOK

5,400,000 BOK
2,000,000 BOK
1,600,000 BOK
3,800,000 BOK
18,000,000 BOK

1,000,000
Kapitasi

3,000,000
Kapitasi
2,500,000 BOK

1,000,000 BOK
1,000,000 BOK
300,000 BOK
9,000,000
BOK
2,000,000
BOK

1,000,000
BOK
6,500,000
Kapitasi

2,875,000

3,000,000
Kapitasi
500,000 BOK
5,500,000
BOK

1,400,000
BOK

1,100,000
BOK

1,100,000
BOK

500,000 BOK
1,000,000 Kapitasi
1,000,000
BOK

2,700,000
BOK
2,700,000
BOK

7,700,000
BOK
4,000,000
BOK

4,000,000 BOK
1,000,000
BOK

4,000,000
BOK

2,000,000
BOK
1,500,000
BOK

7,150,000
BOK

1,000,000
BOK

3,100,000
BOK

1,375,000

5,600,000
6,000,000

9,000,000
RUK ( Rencana usulan kegiatan ) Puskesmas Kayu Jao
Bulan : Januari S/D Desember 2018

Waktu
Upaya Target Penangung Kebutuhan sumber
N0. Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksanaa Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Kesehatan Sasaran Jawab Sumber Daya pembiayaan
n
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
MANAJEMEN
PIS - PK Pendataan/ analisa PIS-PK KK 100% Pet.Kes, Form Kader Januari 50,000,000 Terdatanya status BOK/ Kapitasi
pendataan, kesehatan
Lembur, laptop, keluarga
internet

Fungsi Lokmin lintas sektoral Lintas 4 Kali / tah Kepala dan Makmin dan 15,000,000 BOK
Managemen Sektoral TU transpor

Lokmin Bulanan Puskesmas 24 Kali/ Mamin 26,400,000 BOK


tahun
Dukungan Operasional Honor THL, 716,519,874 APBD, BOK,
ATK, Kalibrasi Kapitasi, Non
alat, bahan Kapitasi
pembersih,
perlengkapan
alat kesehatan,
suku cadang
Komputer, obat
obatan,
Listrik,retribusi,
pajak
kendaraan,
internet, cetak
penggandaan.
Suku cadang
kendaraan,
pemeliharaan
alat kesehatan,
pemeliharaan
peralatan
kantor, jasa pel,
matrai, makan
minum, perj
dinas,
pengadaan alat
RT, pengadaan
komputer
UKM ESENSIAL
KIA
( Kesehatan
Ibu )
1 Pelayanan Updating/ Pemutakhiran data utk 8 Jorong 100% Pememgang Bidan Desa, Bides dan Jan s/d Des 2,250,000 ibu hamil baru BOK
kesehatan ibu mendapat Program Pengelola KIA, Kader
hamil kan IH KIA Perjalanan
baru Dinas, Sneck
pertemuan
kader

Pelayanan ANC terpadu di ibu hamil 248 0rang 174 org Penangung Bidan Desa, Bidan 20,820,000 Ibu hamil BOK/ Kapitasi
posyandu mendapat ( 70 %) , Jawab Perjalan Dinas Desa mendapatkan
kan 74 Posyandu dianggarkan di kader, Ibu pelyn sesuai
pelayanan org(30%) pel AB diPY , PKK standar. Ibu hamil
ANC di PMT Jorong. mendapatkan
sesuai Fasyankes Penyuluhan pemeriksaan HIV,
standar ANC KIT , ibu hamil diketahui
tranpor kader faktor resiko.
ke posy
dianggarkan di
pel Posyandu

Kunjungan Rumah Pelayanan 49 orang 49 orqng% Pengelola Perjalana Dinas 19,800,000 porsentasi ibu BOK
ibu hamil Program Ibu hamil hamil
beresiko beresiko sesuai
standar.
Supervisi Fasilitatif plyn pembinaa 8 orang 8 org BIKOR Perjalan Dinas, 1,850,000 Mutu plyn ibu BOK
keseshatan ibu ( terintegrasi ) an Cetak sesuai standar
penjaagaa penggandaan .
n mutu
perencana
an
terhadapa
pln kes ibu
sesuai
standar
bagi
petugas
pelaksana
Surveilans kes ibu hamil ( RR, untuk 5 orang 5 org Pengelola Penjalanan 1,000,000 Kelengkapan data BOK
Buku KIA, PWS Oteopsi Verbal, memperol petugas Program Ibu Dians, Cetak plyn kes ibu hamil,
RT) eh data penggadaan ketepan waktu
dan pelaporan
memberik
an
informasi
guna
menyelan
garakan
pln kes ibu
secara
efektif dan
efisien

Pemberdayaan IH melalui Setiap Ibu Ibu hamil K1 100% Pememgang 5 Orang Bidan 3 x 1 tahun 27,600,000 Semua ibu hamil BOK
Kelas ibu hamil Hamil Program ( Bidan, Gizi, Jorong, bersalin di
Mendapat KIA Labor, Kader fasyankes,
kan Imunisasi, anak2nya harus
Pelayanan Gigi ) IMD
Antenatal
Sesuai
Standar
Pemberdayaan IH melalui RTK Untu Jampersal
menurunk
an
kematian
ibu akaibat
keterlamb
atan
mendapat
kan
pertolonga
n dan
meningkat
kan mutu
pertolonga
n persalin
oleh nakes
di daerah
yg suli
akses ke
faskes

Pemberdayaan ibu hamil Terbentuk Masyarakat 100% Pejlanan Dinas, Wali 1,500,000 Donor Darah , BOK
melalui P4 K nya forum makan minum, nagari, Ambulan desa,
P4K di tiap traspor peserta kader, stiker
nagari toma

Kemitraan Bidan Dukun 10 Dukun 100% 1,750,000 Dukun merujuk ke BOK


bayi fasyankes
Refresing berkala bagi petugas untuk 9 orang 9 orang BIKOR Narsaumber, Dokter 3,740,000 bertambahnya BOK
penyelenggara petugas kes ibu meningkat perjalanan spesialis pengetahuan
( terintegrasi) an kebidanan penyelenggara
kemampu dan anak pelayanan kes ibu
an teknis
hub antar
manusia
dan moral
bidan
sesuai
dengan
kebutahan
pekerjaan
dan
standar
pelayanan

Pemantauan pelaksanaan Teroatau 5 orang 5 orang BIKOR perjalan dinas Bidan terlaksananya Kapitasi
sitem rujukan plyn kes ibu pelayanan petugas petugas Desa sistem rujukan
hamil (terintegrasi) sistim jorong jorong terstruktur dan
rujukan berjenjang.
terstruktur
dan
berjenjang

2 Pelayanan Orientasi pelayanan persalinan Adanya 8 org 8 org Bikor bidan persalinan di
kesehatan ibu oleh petugas (Terintegrasi) persamaa desa dan FASKES,IMD , Kb
bersalin n persepsi BPS pasca salin.
tentng
pers di
fasyankes

Pelayan persalina di faskes Semua ibu 238 100% Pengelola Bidan KIT bagi Bidan Semua iobu Non Kapitasi
bersalin Program Ibu petugas desa dan bersalin di
mendptk kesehatan BPS dan fasyankes
plny Dukun
sesuai
standar di
fasyankes
3 Pelayanan Ibu Pemantauan Bufas termasuk Semua Pengelola Non Kapitasi
Nifas KB Bufas Program Ibu
mendapat
kan
pelayanan
sesuai
standar

KIA (Bayi Baru


Lahir)
4 Pelayanan Kunjungan rumah dalam Semua Bayi Lahiur 100% Pj. Anak Perjalanan Penanggu jan - des Prosentase Bbuku BOK
Kesehatan Bayi rangka pelayanan esensial BBL hidup = 230 Dinas, ng Jawab KIA terisi lengkap
Baru Lahir (integrasi) mendapat orang Neonatus KIT, Wilayah, pelayanan BBL,
kan MTBM, kader Prosentase
pelayanan Imunisasi KIT toingkat kepatuhan
kesehatan petugas dal MTBM,
sesuai BBl mendapatkan
standar imunisasi BCG/
HB0/Polio1,
Prosentase BBL
dengan ASI
Eksklusif,
Prosentase KB
pasca salin, Bufas
mendapatkan
pelayaan standar
nifas, prosentase
BBL resti yg
dirujuk.

Tindak lanjut bayi baru lahir 100%


beresiko (terintegrasi KN)
Refresing berkala
penyelenggara pel kes
Neonatal (terintegrasi)
Orientasi penyelenggara bagi 100%
pet penyelenggara ttg
tatlaksana pel kes neonatal
esensial (terintegrasi)
Sweeping imunisasi dasar Bayi yang Petugas Kader 4x 1 tahun 4,000,000 BOK
lengkap ( IDL ) tidak datang kesehatan,
Posyandu 2x vaksin
berturut-turut
KIA
(Pelayanan
Kesehatan
Balita)
5 Pelayanan Updating/ Pemutakhiran data Pj. Anak Bidan
Kesehatan Jorong
Balita Pelayanan kesehatan Balita di Setiap Posyandu 75% 86,400,000 BOK
posyandu Balita
Mendapat
kan
Pelayanan
Kesehatan
Sesuai
Standar
(100%)

Kalibrasi alat Posyandu


(integrasi pel ANC di PY)
Sweeping balita yg tidak Balita yang 25%
datang ke Posyandu di hari H tidak datang
Posyandu (terintegrasi) Posyandu
Kunjungan balita resti 20 Balita 2,000,000 Balita resti yg BOK
Resti mengalami
pemulihan kes
Kelas ibu balita PJ. Wilayah 0-1th IDL,
ditimbang 8 kali,
vit.A 1x, 1-2th
ditimbang 8x, vitA
2x, imunisasi
tambahan, 2-5th
peniombangan 8x.
Ukur berat abadan
28x, tingi badan 2x,
Vit A 2 x

Suveylsan kesehatan Balita


PMT Penyuluhan di Posyandu 16 Posyandu 100%
(integrasi dg pel.ANC di PY)
Transport Kader Posyandu 80 Kader Pyd 100% 48,000,000 BOK

Penanganan Balita Gizi Kurang Balita dg 100% Nutrisionis 9,000,000 BOK


status gizi
BB/TB -3SD
Lomba Balita Sehat 16 Posyandu 100% 5,750,000 BOK
Audit kematian balita 5 Orang 100% Bila ada 1,000,000 BOK
kasus
PMT balita gizi buruk / gizi 3 Orang 100% Nutrisionist Bila ada 1,800,000 BOK
kurang kasus

P2P (P2M)
6 Pelayanan Setiap
kesehatan Pelayanan Kontak Serumah orang 10 KK 100% 2,000,000 BOK
orang dengan dengan
TB Kunjungan Rumah TB Mangkir TB 8 Kasus 100% 1,600,000 BOK
Mengantarkan sputum mendapat 510 suspect 75% Pemegang Kader Jan s/d 3,800,000 BOK
kan TB program TB Desember
pelayanan 2018
PMT Pemulihan TB Paru TB sesuai 30 Paket 90% Nutrisionis Petugas Kader Jan s/d 18,000,000 BOK
standar Kesehatan Desember
(100%) 2018

7 Pelayanan Orientasi HIV- AIDS Bagi Setiap 15 100% Pemegang 1,000,000 Kapitasi
Kesehatan Petugas Puskesmas orang Program
Orang dengan beresiko HIV
Risiko Pemeriksaan hepatitis dan terinfeksi Ibu hamil 100% Pemegang Reagen( sifilis Petugas 3,000,000 Kapitasi
Terinfeksi HIV sifilis pada bumil HIV (ibu Program dan hepatitis ) kesehatan
hamil, dan bahan lainnya
pasien TB, habis pakai
pasien
Sosialisasi dan penyuluhan KIE IMS, 2 Nagari 100% Promkes leaflet,brosur, 2,500,000 BOK
Keswa dan NAPZA kepada Waria/tran dan baliho
masyarakat. sgender, pemegang
pengguna program
napza dan jiwa
warga

P2P (PTM)
8 Pelayanan Penjaringan kesehatan siswa Setiap 9 sekolah 100% 1,000,000 BOK
Kesehatan SLTP/ SLTA warga
pada Usia Skrining PTM usia produktif negara KK 80% 1,000,000 BOK
Produktif terintegrari dg pendataan PIS- Indonesia
PK usia 15 sd
59 tahun
mendapat
kan
skrining
Produktif Indonesia
usia 15 sd
59 tahun
Skrining PTM usia produktif mendapat Kelompok 20% 300,000 BOK
terintegrari dg pendataan PIS- kan tertentu
PK skrining
Pengendalian faktor resiko di kesehatan Pdd 15-59 th 100% 9,000,000 BOK
Posbindu PTM sesuai yg beresiko
Kunjuungan rumah penderita standar 100% 2,000,000 BOK
PTM diluar 3 SPM PTM (100%)
Sosialisasi Profil masalah PTM 2 Nagari 100% 1,000,000 BOK
di Nagari
Pelatihan Teknis petugas 16 kader 100% Mamin, 6,500,000 Kapitasi
skrining Bagi Kader transpor kader,
narasumnber

9 Pelayanan Orientasi PTM Bagi Petugas Mencegah 100% Pemegang 2,875,000


Kesehatan Puskesmas (Hypertensi/ DM) dari stroke Program
Penderita PTM
Hipertensi Pelayanan pasien hipertensi Alat Kader Jan s/d Des 3,000,000 Kapitasi
rutin pemeriksaan
hipertensi
Aktifitas fisik Masyarakat Masyarakat 500,000 BOK
Sosialisasi KTR ( Kawasan Masyarakat Promkes Cetak, mamin 5,500,000 BOK
Tanpa Rokok )

10 Pelayanan Penyuluhan dan sosialisasi Setiap 7 jorong 100% 1,400,000 BOK


Kesehatan Kesehatan Kepada penderita
Penderita masyarakat (PTM dan Menular) diabetes
Diabetes melitus
Melitus (DM) mendapat
Pelatihan Tekhnis Pelayanan 20 petugas 100% 1,100,000 BOK
kan
Kesehatan DM pelayanan

11 Pelayanan Orientasi ODGJ Bagi Petugas Setiap 20 petugas 100% Pemegang 1,100,000 BOK
kesehatan Puskesamas orang Program
orang dengan dengan Jiwa
gangguan jiwa Pendataan ODGJ (terintegrasi) gangguan 7 jorong 100%
berat jiwa
(ODGJ)
Kunjungan Rumah ODGJ berat 7 jorong 100% 500,000 BOK
Rujukan ODGJ mendapat 5 ODGJ 100% 1,000,000 Kapitasi
Pengawasan ODGJ pasca kan 5 ODGJ Pemegang Petugas dan Kader 1 x tiap bulan 1,000,000 BOK
pengobatan Program bijor

Imunisasi
12 Imunisasi Pelayanan Imunisasi Lengkap
Dasar, IDL, (integrasi)
termasuk Bias DT td 11 sekolah 100% Pemegang 2,700,000 BOK
introduksi Program
vaksin baru PKPR
Bias Campak 11 sekolah 100% 2,700,000 BOK
Imunisasi Rubella (integrasi) bayi dan 100%
anak 9bln s/d
15 tahun
Sweeping Rubella 9 TK- PAUD 100% 7,700,000 BOK
+ 11 SD dan
3 SMP

Upaya
Kesehatan
Lingkungan
13 Pelayanan Inspeksi Kesling utk TTU, TPM, TTU, TPM 100% Sanitartian Perjalanan pet, Kader dan 4 x setahun 4,000,000 BOK
Kesehatan dan SAM dan DAM Form Inspeksi Pengelola
Lingkungan sarana

Pemusnahan Limbah Imunisasi Limbah 100% Sanitarian Alat dan BBM Petugas Li 2x 1 tahun 4,000,000 BOK
(kesling) imunisasi
Pengambilan dan pengiriman SAB 100% Sanitarian Perjalanan pet, 1,000,000 BOK
sampel air Form Inspeksi

Orientasi Natural Leader 30 orang Sanitarian Transp, mamin, 4,000,000 BOK


STBM, Penjamah makanan narasumber

Pemberdayaan masyarakat 2 Nagari 2,000,000 BOK


melalui STBM
Pembinaan pasca 2 Nagari 1,500,000 BOK
pemberdayaan termasuk
verifikasi STBM

Upaya Promosi
Kesehatan

14 Pelayanan Penyegaran/ Refresing , 80 Kader 100% Transapor, 7,150,000 BOK


Promosi orientasi Kader Kesehatan Mamin, ATK
Kesehatan dalam upaya kesehatan secara
terpadu
Kesehatan

Penyuluhan kelompok, Perjalanan 5,000,000 BOK


penyuluhan massal ttg prog. Dinas, Modul,
Kesehatan Leaflet,Poster,
spanduk, dll
Survei Mawas Diri (SMD)
(integrasi dg Pendataan PIS-
PK)
Musyawarah Masyarakat Transpor, 3,100,000 BOK
Nagari (MMN) Mamin,, ATK,
Narasumber

UKM PENGEMBANGAN
UKS (Pelayanan Kesehatan Usia Sekolah)
15 Pelayanan Sosilisasi Rubella Lintas Setiap Lintas 100% 1,375,000
Kesehatan Sektoral (integrasi rakorcam) anak pada Sektoral
pada Usia usia
Pendidikan pendidikan
Dasar dasar
mendapat
kan
skrining
kesehatan
sesuai
(100%)sta
ndar

Pemberian Obat Cacing AS 11 SD + 5 Nutrisionis pengadaan 5,600,000


TK/PAUD dan tenaga obat cacing
farmasi
Penjaringan kesehatan siswa 11 SD, 3 100% Petugas Petugas kesehatPihak 1 x 1 tahun 6,000,000
SD/ setingkat SMP , I SMK UKS Sekolah
16 Pelayanan Posyandu Usila Setiap 5 Pyd Usila 100% Pemegang 9,000,000
Kesehatan warga Program
pada Usia negara Lansia dan
Lanjut Indonesia PTM
usia 60
tahun ke
atas
mendapat
kan
skrining
kesehatan
sesuai
standar
(100%)

1,183,679,874
-
RPK ( Rencana Pelaksanaan Kegiata
Bulan : Januari S/D Desember 2018

N0. Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran

1 2 3 4 5
MANAJEMEN

PIS - PK Pendataan PIS-PK KK

Analisa data

P1/ P2/ P3 Lokmin lintas sektoral Lintas Sektoral


Lokmin Bulanan Puskesmas
Dukungan Operasional :
Belanja Alat Tulis Kantor ATK
Kalibrasi Alat
Honorarium Pegawai
Honorer/ tidak tetap
Dokter Gigi
Perawat
Bidan
Sopir ambulan

Cleaning servis ruang rawat


jalan & ruang pelayanan

Belanja Bahan Pembersih


Belanja Perlengkapan Alat
Kesehatan
Belanja suku cadang dan
Servis komputer
Belanja Bahan Obat -
Obatan
Belanja Telepon
Belanja Air
Belanja Listrik
Belanja Retribusi
Belanja Pajak Kendaraan
Belanja Kawat/ Faksimili/
Internet
Belanja Cetak
Belanja Penggandaan
Belanja Penggantian Suku
cadang dan Servis
Kendaraan Bermotor

Belanja Pemeliharaan Alat


Kesehatan
Belanja Pemeliharaan
peralatan dan perlengkapan
kantor / rumah tangga
Belanja Jasa Pelayanan
Belanja Material
Belanja Makan dan Minum
Belanja Perjalanan Dinas
Dalam Daerah
Belanja Perjalanan Dinas
Luar Daerah
Belanja Modal Pengadaan
Alat rumah tangga
Belanja Modal Pengadaan
Komputer Dekstop
Pojok LROA Balita
UKM ESENSIAL
KIA ( Kesehatan Ibu )
utk
1 Pelayanan kesehatan ibu Updating/ Pemutakhiran
mendapatkan
ibu hamil
pembinaaan IH 8 Jorong
hamil data
Pelayanan ANC terpadu di mendapatkan baru
penjaagaan
untuk 248 0rang
posyandu pelayanan
Pelayanan ANC
mutu ibu
Kunjungan Rumah plyn memperoleh
Supervisi Fasilitatif sesuai standar 49 orang
perencanaan
hamildan beresiko
data
keseshatan
Surveilans kes ibu ibu
( terintegrasi
hamil terhadapa
memberikan pln 8 orang
)( RR, Buku KIA, PWS kes ibu sesuai
informasi guna 5 orang
Oteopsi Verbal, IH
Pemberdayaan RT)melalui standar bagi
menyelangaraka
Setiap Ibu Hamil Ibu hamil K1
petugas
n pln kes ibu
Kelas ibu hamil IH melalui Untu
Pemberdayaan Mendapatkan
pelaksana
secara efektif
Pelayanan
RTK
Pemberdayaan ibu hamil menurunkan
Terbentuknya
dan efisienSesuai Masyarakat
Antenatal
kematian
melalui
Kemitraan P4 Bidan
K Dukun forum P4Kibu
Standar di 10 Dukun bayi
akaibat
tiap nagari
Refresding berkalan bagi keterlambatan
untuk 9 orang
petugas penyelenggara
Pemantauan pelaksanaan Teroatau mendapatkan
meningkatan 5 orang petugas
petugas
sitem kes ibu
rujukan plyn kes ibu pertolongan
kemampuan
pelayanan dan jorong
sistim
2 Pelayanan kesehatan ibu Orientasi
(hamil pelayanan
terintegrasi Adanya
meningkatkan
teknis 8 org
bersalin (terintegrasi)
persalinan oleh petugas rujukanhub antar
Pelayan persalina di faskes persamaan
mutu
manusia
Semua
terstruktur danibu
dan 238
(Terintegrasi) persepsi
pertolongan
moral
bersalin tentng
bidan
mendptk
3 Pelayanan Ibu Nifas Pemantauan Bufas termasukberjenjang Semua
pers Bufas
di dengan
persalin
sesuai
plny oleh
sesuai
mendapatkan
KIA (Bayi Baru Lahir) fasyankes
nakes
kebutahan di daerah
standar di
pelayanan
4 Pelayanan Kesehatan Bayi Kunjungan rumah dalam ygsesuai
suli
pekerjaan
Semua akses
fasyankes
BBL dan
standar ke Bayi Lahiur
Baru Lahir rangka lanjut
Tindak pelayanan esensial
bayi baru faskes
lahir standar
mendapatkan hidup = 230
beresiko (terintegrasi KN) pelayanan orang
Refresing berkala kesehatan
penyelenggara pel kes
Orientasi penyelenggara sesuai standar
Neonatal
bagi pet (terintegrasi)
penyelenggara ttg
Sweeping imunisasi dasar Bayi yang tidak
tatlaksana pel)kes neonatal
KIA (Pelayanan Kesehatan lengkap ( IDL
esensial (terintegrasi)
datang
Balita) Posyandu 2x
5 Pelayanan Kesehatan Balita Updating/ Pemutakhiran berturut-turut
data
Pelayanan kesehatan Balita Setiap Balita Posyandu
di posyandu
Kalibrasi alat Posyandu Mendapatkan
(integrasi pel ANCygditidak
PY) Pelayanan
Sweeping balita Kesehatan Balita yang
datang ke Posyandu
Kunjungan balita resti di hari Sesuai Standar tidak datang
20 Balita Resti
H Posyandu (terintegrasi) (100%) Posyandu
Kelas ibu balita
Suveylsan kesehatan Balita
PMT Penyuluhan di 16 Posyandu
Posyandu (integrasi dg 80 Kader Pyd
Transport Kader Posyandu
pel.ANC di PY)
Penanganan Balita Gizi Kurang Balita dg status
Lomba Balita Sehat gizi BB/TB -3SD
16 Posyandu
Audit kematian balita 5 Orang
PMT balita gizi buruk / gizi 3 Orang
kurang
P2P (P2M)
6 Pelayanan kesehatan orang Promosi TB Paru Setiap orang 510 Orang
dengan TB Pelayanan Kontak Serumah dengan TB 10 KK
mendapatkan
Kunjungan Rumah TB Mangkipelayanan TB 8 Kasus
Mengantarkan sputum sesuai standar 510 suspect TB
PMT Pemulihan TB Paru (100%) 30 Paket

7 Pelayanan Kesehatan Orientasi HIV- AIDS Bagi Setiap orang 15


Orang dengan Risiko Petugas
PemeriksaanPuskesmas beresiko
hepatitis dan Ibu hamil
Terinfeksi HIV sifilis terinfeksi HIV
Sosialisasi bumil
pada dan penyuluhan
(ibu hamil, 2 Nagari
KIE Keswa dan NAPZA pasien TB,
kepada masyarakat. pasien IMS,
P2P (PTM)
Waria/transgend
8 Pelayanan Kesehatan pada Penjaringan kesehatan Setiap warga
er, pengguna 9 sekolah
Usia Produktif siswa SLTP/
Skrining PTMSLTA
usia produktif negara
napza dan KK
Indonesia usia
terintegrari
Skrining PTM dg usia produktif warga
pendataan
15 sd
binaan
59 tahun Kelompok
PIS-PK
terintegrari dg faktor
pendataan lembaga tertentu
Pengendalian resiko mendapatkan
permasyarakata Pdd 15-59 th yg
PIS-PK
di Posbindu PTM skrining beresiko
Kunjuungan rumah n mendapatkan
penderita PTM diluar 3 SPM kesehatan
pemeriksaan
Sosialisasi Profil masalah sesuai standar 2 Nagari
PTM
PTM di Nagari HIV sesuai
Pelatihan Teknis petugas (100%)
standar (100%) 16 kader
skrining Bagi Kader
9 Pelayanan Kesehatan Orientasi PTM Bagi Petugas Mencegah dari
Penderita Hipertensi Puskesmas (Hypertensi/
Pelayanan pasien hipertensi stroke
DM)
rutin
Aktifitas fisik Masyarakat
Penyuluhan
Sosialisasi KTR dan(sosialisasi
Kawasan Masyarakat
Kesehatan
Tanpa Rokok ) Kepada
masyarakat (PTM dan
10 Pelayanan Kesehatan Menular) Setiap penderita 7 jorong
Penderita Diabetes Melitus Pelatihan Tekhnis diabetes melitus 20 petugas
(DM) Pelayanan Kesehatan DM mendapatkan
pelayanan
11 Pelayanan kesehatan orang Orientasi ODGJ Bagi kesehatan
Setiap orang 20 petugas
dengan gangguan jiwa berat Petugas Puskesamas
Pendataan ODGJ sesuai standar
dengan 7 jorong
(terintegrasi) (100%)
gangguan jiwa
Kunjungan Rumah ODGJ (ODGJ) berat 7 jorong
Rujukan ODGJ mendapatkan 5 ODGJ
Pengawasan ODGJ pasca pelayanan 5 ODGJ
pengobatan sesuai standar
(100%)
Imunisasi
12 Imunisasi Dasar, IDL, Pelayanan Imunisasi
termasuk introduksi vaksin Lengkap
Bias DT td (integrasi) 11 sekolah
baru
Bias Campak 11 sekolah
Imunisasi Rubella (integrasi) bayi dan anak
Sweeping Rubella 9bln
9 TK-s/d 15 +
PAUD
tahun
11 SD dan 3
SMP

Upaya Kesehatan
13 Lingkungan
Pelayanan Kesehatan Inspeksi Kesling utk TTU, TTU, TPM dan
Lingkungan TPM, dan SAM DAM
13 Pelayanan Kesehatan
Lingkungan Pemusnahan Limbah Limbah
Imunisasi
Pengambilan (kesling)
dan imunisasi
SAB
pengiriman sampel air
Orientasi Natural Leader 30 orang
STBM, Penjamah
Pemberdayaan makanan
masyarakat 2 Nagari
melalui
PembinaanSTBM pasca 2 Nagari
pemberdayaan termasuk
verifikasi STBM
Upaya Promosi Kesehatan
14 Pelayanan Promosi Penyegaran/ Refresing , 80 Kader
Kesehatan orientasi
PenyuluhanKader Kesehatan
kelompok,
dalam upayamassal
penyuluhan kesehatan
ttg prog.
Survei
secara Mawas
terpaduDiri (SMD)
Kesehatan
(integrasi dg Pendataan
Musyawarah Masyarakat
PIS-PK)
Nagari (MMN)
UKM PENGEMBANGAN
UKS (Pelayanan Kesehatan Usia Sekolah)
15 Pelayanan Kesehatan pada Sosilisasi Rubella Lintas Setiap anak Lintas Sektoral
Usia Pendidikan Dasar Sektoral (integrasi pada usia
rakorcam) pendidikan dasar
Pemberian Obat Cacing AS mendapatkan 11 SD + 5
Penjaringan kesehatan skrining TK/PAUD
11 SD, 3 SMP ,
siswa SD/ setingkat kesehatan I SMK
sesuai
16 Pelayanan Kesehatan pada Posyandu Usila Setiap warga
(100%)standar 5 Pyd Usila
Usia Lanjut negara
Indonesia usia
60 tahun ke atas
mendapatkan
skrining
kesehatan
sesuai standar
(100%)
a Pelaksanaan Kegiatan ) Puskesmas Kayu Jao

Kebutuhan
Penangung Waktu Kebutuhan
Target Sasaran Sumber Mitra Kerja
Jawab Pelaksanaan Anggaran
Daya
6 7 8 9 10 11

Pet.Kes, 33,000,000
Form
100% Kader Januari
pendataan,
Lembur
Laptop,
20,000,000
internet,
lembur,
Mamkin dlldan
4 Kali / tahun Kepala dan TU 15,000,000
transpor
24 Kali/ tahun Mamin 26,400,000

TU 15,000,000
Petugas 4,000,000
Kalibrasi
98,400,000

40,800,000
9,600,000
28,800,000
9,600,000

9,600,000

6,000,000
10,000,000

3,000,000

5,000,000

-
-
10,000,000
4,500,000
2,000,000
10,000,000
12,000,000
3,000,000

15,000,000

10,000,000

8,000,000
309,403,842
15,000,000
20,000,000

165,000,000

15,000,000

10,000,000

20,000,000
100% Tenaga kesehat Bidan Desa,
Oralit set Tiap Bulan 2,000,000
Perjalan
Bidan Desa,
Dinas
Pengelola
dianggarkan
KIA,
Pememgang di pel AB Bides dan
100% Perjalanan Jan s/d Des 2,250,000
Program KIA diPY , PMT
174 org ( 70 %) , Penangung Kader Desa
Bidan
Dinas, Sneck
74 org(30%) di Jawab Penyuluhan kader, Ibu 20,820,000
Pengelola pertemuan
Perjalana
Fasyankes
49 orqng% Posyandu ANC KIT ,
Perjalan PKK Jorong. 19,800,000
Program Ibu kader
Dinas
tranpor
Dinas, kader
Cetak
8 org BIKOR Penjalanan 1,850,000
ke Pejlanan
posy
penggandaa
Pengelola Dians,
5 org petugas dianggarkan
n . Dinas, 1,000,000
Program Ibu Cetaka
100% Pememgang di pel
5makan
Orang
penggadaan Bidan 3 x 1 tahun 27,600,000
Posyandu
minum,
Program KIA ( Bidan, Gizi, Jorong,
traspor
Labor, WaliKader
nagari,
100% peserta
Imunisasi, kader, toma 1,500,000
100% Gigi ) 1,750,000
9 orang BIKOR Narsaumber, Dokter 3,740,000
5 orang petugas BIKOR perjalanan
perjalan spesialis
Bidan Desa
jorong dinas kebidanan
8 org Bikor bidan
dan desa
anak
100% Pengelola Bidan KIT dan BPS
Bidan desa
Program
PengelolaIbu bagi petugas dan BPS
Program Ibu kesehatan dan Dukun

100% Pj. Anak Perjalanan Penanggung jan - des


100% Dinas, Jawab
Neonatus Wilayah,
KIT, MTBM, kader
100% Imunisasi
PetugasKIT
kesehatan, Kader 4x 1 tahun 4,000,000
vaksin
Pj. Anak Bidan Jorong
75% 86,400,000

25%
2,000,000
PJ. Wilayah

100%
100% 48,000,000
100% Nutrisionis 9,000,000
100% 5,750,000
100% Bila ada kasus 1,000,000
100% Nutrisionist Bila ada kasus 1,800,000
Promkes dan
pemegang Jan s/d
100% program Modul, leaflet,dll Kader Desember 2018 5,400,000
100% 2,000,000
100% 1,600,000
Jan s/d
75% Pemegang Kader Desember 2018 3,800,000
Jan s/d
90% program TB
Nutrisionis 18,000,000
Petugas Keseh
Reagen( sifili Kader Desember 2018
s dan
hepatitis ) Petugas
100% Pemegang 1,000,000
dan bahan kesehatan
100% Program HIV
Pemegang 3,000,000
habis pakai lainnya
Program
100% Promkes dan 2,500,000
leaflet,brosur, baliho
pemegang
program jiwa

100% 1,000,000
80% 1,000,000
20% 300,000
100% 9,000,000
100% Mamin, 2,000,000
transpor
100% 1,000,000
kader,
100% narasumnber 6,500,000

Alat
100% Pemegang 2,875,000
pemeriksaan
Program PTM 3,000,000
hipertensi Kader Jan s/d Des 2018
Masyarakat 500,000
Promkes Cetak, mamin 5,500,000

100% 1,400,000
100% 1,100,000

100% Pemegang 1,100,000


100% Program Jiwa
100% 500,000
100% 1,000,000
Pemegang Petugas dan biKader 1 x tiap bulan 1,000,000
Program

100% Pemegang 2,700,000


100% Program PKPR 2,700,000
100%
100% 7,700,000

100% Sanitartian Perjalanan Kader dan 4 x setahun 4,000,000


pet, Form Pengelola
Inspeksi sarana
Perjalanan
100% Sanitarian Alat dan BBM Petugas Limb2x 1 tahun 4,000,000
pet, Form
Transp,
100% Sanitarian Inspeksi 1,000,000
mamin,
Sanitarian narasumber 4,000,000
2,000,000
1,500,000

100% Transapor, Mamin 7,150,000


Perjalanan Dinas 1,000,000

Transpor, 3,100,000
Mamin,, ATK,
Narasumber

100% 1,375,000

pengadaan
Nutrisionis dan obat cacing 5,600,000
100% tenaga
Petugasfarmasi
UKS Petugas kesehPihak Sekola1 x 1 tahun 6,000,000

100% Pemegang 9,000,000


Program
Lansia dan
PTM

1,342,263,842
sumber
Indikator Kinerja pembiaya
an
12 13

Terdatanya status BOK


kesehatan
keluarga
BOK, Kapitasi

BOK
BOK

BOK
Kapitasi

APBD
APBD
APBD
APBD
APBD

APBD
Kapitasi/ BOK

Kapitasi

Kapitasi

BOK

APBD
APBD
APBD

Kapitasi
BOK
BOK

Kapitasi

Kapitasi

Kapitasi
Kapitasi/ Non Kapitasi
Kapitasi
BOK

BOK / Kapitasi

Kapitasi

Kapitasi

Kapitasi
Kapitasi

Ibu hamil
mendapatkan
ibu hamil
pelyn sesuai baru BOK
standar. Ibu
porsentasi ibu hamil
BOK/ Kapitasi
mendapatkan
Prosentase
hamil hamil Bbuku
pemeriksaan HIV, BOK
KIA
Mututerisi
beresiko
plyn lengkap
sesuai
ibu
ibu hamil
Kelengkapan
pelayanan
standar. diketahui
BBL, data BOK
sesuai
faktor
plyn standar
resiko.
kes ibu hamil,
Prosentase BOK
ketepan
toingkat waktu
kepatuhan
Semua
pelaporan ibu hamil BOK
petugas
Donor dal MTBM,
bersalinDarah
di ,
Jampersal
BBl mendapatkan
Ambulan desa,
fasyankes,
imunisasi
stiker BCG/ BOK
anak2nya
Dukun haruske
merujuk
HB0/Polio1,
IMD
fasyankes BOK
Prosentase BBL
bertambahnya
dengan ASI BOK
pengetahuan
Eksklusif,
terlaksananya Kapitasi
penyelenggara
Prosentase
sistem rujukan KB
persalinan
pelayanan di
kes ibu
pasca salin,
terstruktur Bufas
dan
FASKES,IMD
Semua iobu , Kb Non Kapitasi
mendapatkan
berjenjang.
pasca
bersalinsalin.
pelayaandistandar Non Kapitasi
fasyankes
nifas, prosentase
BBL resti yg
dirujuk. BOK

BOK
0-1th IDL,
ditimbang 8 kali,
vit.A 1x, 1-2th
ditimbang 8x, vitA
2x, imunisasi BOK
tambahan, 2-5th
Balita resti yg8x.
peniombangan
Ukurmengalami
berat abadan
pemulihan
28x, kes2x,
tingi badan BOK
Vit A 2 x

BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK

Kapitasi
Kapitasi
BOK

BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
Kapitasi

Kapitasi
BOK
BOK

BOK
BOK

BOK

BOK
Kapitasi
BOK

BOK
BOK

BOK

BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK

BOK
BOK

BOK
POA GABUNGAN PUSKESMAS KAYU
TAHUN 2018
Uraian
No Indikator Kegiatan Volume Satuan
Jenis Kegiatan Sasaran Target Lokasi
. SPM (Kebutuhan Kegiatan Biaya
Sumber Daya)

1 Pelayanan 1 Pendataan 2org.petx16py


Kesehatan Sasaran (terpadu) KK 100% Jorong
x4hr
160 oh
Ibu
1rgkaderx16p
64 trp
yx4hr
2 Pemeriksaan Pengadaan
Kehamilan (ANC) Reagen
set
dan rapid 1 tahun
pemeriksaan
terst
lab.IH
Penggantian
248 tahun
transp.
3 Pelaksanaan
Program
Perencanaan
ATK, Mamin,
pencegahan Ibu hamil Poskesri 1 tahun
transport pet.
persalinan dan
komplikasi (P4K)

4 Pemantauan bumil 1orgx5Poskes


risiko tinggi Ibu hamil Jorong 20 oh
rix2keg
5 Pemberian PMT
Bumil Ibu hamil Posyandu 10orgx3kl 30 pkt
6 Pelaksanaan kelas 3petx10klpx3k
ibu Ibu hamil 90 oh
eg
mamin
Kelompok 12orgx10klpx3 360 pkt
KIH keg

ATK
100 pkt
10orgx10klp

7 Kemitraan bidan Puskesm penggantian


dukun dukun 8 ot
as transpor 8org
mamin 15org 20 om
ATK 8org 8 pkt
8 Kunjungan rumah 1orgx4kasusx
PUS yg tdk br KB Rumah Poskesri 20 oh
5Poskesri
9 Pelacakan Kasus
kematian Ibu Ibu
termasuk Otopsi RS 2org x 2kasus 4 oh
Maternal
Verbal
11 Pembinaan
pelayanan Pustu & 5orgx5Poskes
Bidan 50 oh
kesehatan Ibu Poskesri rix2kl

12 Pencatatan dan Cetak


pelaporan 1 tahun
format
13 Rujukan 2orgx25kasus 50 oh
2 Pelayanan 1
Kesehatan
Ibu 2 Pelayanan
Bersalin Persalinan 1 tahun

3 Pengisian dan
pemanfaatan buku
KIA
4 Pelayanan nifas
termasuk KB Ibu noifas 129org 30 trnsp

4 Pencatatan dan Cetak


pelaporan 1 tahun 1 tahun
format
5 Rujukan 2orgx20kasus 40 oh
3 Pelayanan 1
kesehatan
bayi baru 2 Pelayanan Cetak
lahir kesehatan bayi cetak format
Format 1 tahun
baru lahir MTBM
MTBM
Rumah 1orgx2klx8jr 16 oh
3 Pengisian dan
pemanfaatan buku Pengisian dan pemanfaatan buku KIA
KIA
4 Pencatatan dan Cetak
pelaporan cetak kohor
kohor 1 tahun
bayi
bayi
5 Rujukan 2orgx10kasus 20 oh
4 Pelayanan 1
kesehatan
Balita 2 Pelayanan di
Posyandu Posyandu Posyandu 2orgx16pyx12 384 oh

2 PMT Penyuluhan
Posyandu Posyandu 100% Posyandu 1pktx16pyx12 192 pkt

3 SDIDTK 2petx12paud/t
48 oh
kx2
4 Pencatatan dan Cetak
pelaporan cetak format
kohor 1 tahun
kohor balita
balita
5 Pelayanan 1 Pendataan anak
Kesehatan usia pendidikan kls sekolah 1orgx12sekola
sekolah 12 oh
pada usia 1 dan kls 7 h
pendidikan
2 Pra penjaringan 1orgx12sekola
dasar sekolah sekolah 12 oh
h
3 Pelaksanaan Siswa SD 4orgx12sekola
penjaringan Sekolah 48 oh
dan SLTP h
4 pelaksanaan tindak
lanjut hasil
penjaringan
kesehatan
5 3orgx9SDx2ke
Bias DT Siswa SD SD 54 oh
g
6 Bias Campak 3orgx9SDx2ke
Siswa SD SD 54 oh
g
7 Imunisasi Rubella Bayi dan
anak 9bln 2petx12pydan
100 oh
s/d 15 9sdx2
tahun
8 Sweeping Rubella siswa SD,
SMP, 2petx31x2 124 oh
SLTA
5 Melakukan
Pelatihan Dokcil Siswa SD 100% Sekolah 4orgx9SD 36 oh

mamin
120 pkt
60orgx2hr
ATK 54pkt 54 pkt
6 UKGS 3orgx9SDx2ke
siswa 100% sekolah 54 oh
g
bahan
pembersih 18 pkt
18odol

5 Pencatatan dan Cetak


pelaporan 1 pk
format
6 Pelayanan 1 Penjaringan
kesehatan kesehatan siswasiswa SLTP/SLTA 3petx3SLTP/S
100% 9 oh
pada usia SLTP/ SLTA LTA
produktif 2 Skrining faktor
resiko PTM dan
gangguan mental Masyarak 3org x
Jorong 96 oh
emosional dan at 8posbindux4
prilaku

3 Konseling tentang
faktor resiko PTM
dan gangguan Masyarak 3org x
Jorong 96 oh
mental emosiponal at 8posbindux4
dan prilaku

4 Pelatihan teknis
SDM
5 Penyediaan
Sarpras 1 pkt

6 Pelatihan
surveylan
7 Pelayananrujukan
kasus
8 Pencatatan dan Cetak
1 pkt
pelaporan format
9 Monev 3orgx8pos
Posbindu Jorong 24 oh
bindu
7 Pelayanan 1
Kesehatan
Usila
2 Skrining kesehatan 3org x
lansia Posbindu 288 oh
8posbindux12

Pemberian buku cetak kms


3 cetak 1 tahun
kesehatan Lansia lansia

4 Rujukan
5 Pencatatan dan
pelaporan
8 Pelayanan 1
kesehatan
penderita 2 Skrining faktor Puskesm
Hipertensi resiko as
3 Pelayanan
kesehatan sesuai
standar
4 Rujukan
5 Pelatihan
6 Penyediaan alat
hypertensi 1 tahun

7 Penyediaan obat 1 tahun


8 Pencatatan dan Cetak
pelaporan 1 pkt
format
9 Pelayanan 1 Pendataan
Penderita 2 Sasaran
Skrining faktor
diabetes resiko
melitus 3 Pelayanan
kesehatan sesuai
standar
4 Rujukan
5 Pelatihan
6 Penyediaan alat 1 tahun
7 Penyediaan obat 1 tahun
8 Pencatatan dan Certak
pelaporan 1 pkt
format
9 Monev
10 Pelayanan 1 Penyediaan materi Masyarak
kesehatan kesehatan jiwa Jorong 2orgx8jrgxikeg 16 oh
at
orang dg
2 Meningkatan
gangguan
pengetahuan SDM
jiwa berat
3 Pencatatan dan Cetak
pelaporan 1 pkt
format
4 Pelayanan
kesehatan ODGJ 2orgx8jrgxikeg 16 oh
berat
5 Kunjungan rumah 1orgx5Poskes
Rumah Poskesri 10 oh
rix2keg
Rujukan Pasien
RSJ 2orgx5 keg 10 oh
ODGJ
6 Monev 1orgx5Poskes
Poskesri Poskesri 10 oh
rix2keg
11 Pelayanan 1 Peningkatan
kesehatan 2 kapasitas
SolsialisasiSDM
dan TB
orang penyuluhan masyarak Polres, 3orgx3lksx2ke
200org 18 oh
dengan TB at PTP, Blk g

ATK 200 pkt


mamin 200 om
3 Pelayanan dan 2orgx5Poskes
pemeriksaan TB Poskesri Poskesri 20 oh
rix2
4 Rujukan
5 Pemantapan mutu
pelayanan 2 kali 2 pkt
6 Jejaring kerja dan
kemitraan
7 Pencatatan dan Cetak
pelaporan 1 pkt
Format
8 Monev
12 Pelayanan 1 Pemetaan sasaran
kesehatan 2 Penyiapan SDM
orang
dengan 3 Promosi dan 2orgx5Poskes
penyuluhan Remaja 80% Poskesri 10 oh
resiko ri
terinfeksi 4 Jejaring kerja dan
HIV kemitraan
5 Sosialisasi Masyarak 2orgx8jorongx
Jorong 32 oh
at 2keg
6 Pemeriksaan HIV
7 Rujukan
8 Pencatatan dan Cetak
pelaporan 1 pkt
format
9 Monev
13 Upaya 1 Pengambilan
Kesehatan sampel Air ( DI depot air
Ligkungan Masyarakat dan 100% depot 1orgx10depot 10 oh
minum
Depot )
2 Biaya pemeriksaan
Sampel(pemeriksa
an Bakteriologis sampel 100% labkesda 10depotx3 30 pem
dan kimia )

3 Pemberdayaan nagari 100% nagari 2nagari 2 pkt


masyarakat melalui Masyarak
pemicuan STBM, at Jorong SPPD 58 oh
Implementasi HSP
di Rumah Tangga mamin 1 tahun
dan Sekolah,
Rencana
Pengamanan Air
Minum di Komunal,
MPAPHAST di
komunitas pasar
rakyat, sekolah dan
hotel serta bahan habis
2 keg
bentukpemberdaya pakai
an masyarakat
lainnya
5 Kewaspadaan Dini
dan
Penanggulangan
KLB Keracunan
Pangan, bencana
dan event-event
khusus

6 Tenaga Kontrak
Sanitarian di
Puskesmas
14 Promosi 1 Refresing Kader
Kesehatan oleh Petugas kader 6orgx2
2klai nagari 24 oh
Puskesmas posyandu ngx2keg

mamin 100org 100 om


penggantian
90 ot
transpor 90org
ATK 90 pkt 90 pkt
2 Transpot Kader penggantian
kader
100% posyandu transpor 960 ot
Posyandu
80x12
3 Pembinaan oleh
Petugas
Puskesmas/Pendat poskesri 2orgx6kegx5p
6 poskesri 60 oh
aan PHBS di oskesri
Rumah Tangga

4 Survei Mawas Diri penggantian


Nagari 90% Nagari 16 ot
transpor 16
penggandaan
1 tahun
kuisoner
5 MMD Nagari 1 Nagari 6orgx2 ng 12 oh
mamin 100org 100 pkt
penggantian
100 ot
trnspor
6 Pelayanan
kesehatan di
posyandu di pos
Pelayanan
imunisasi
(Posyandu,
Puskesmas,
Poskesdes,
Polindes, Pos
Pelayanan lainnya
yang ditentukan)
dan kunjungan
rumah jika
diperlukan
termasuk sweeping
dan DOFU (Drop
Out Follow-UP)
9 Dukungan 1 Penyelenggaraan Petugas Aula Makan minum
Manajeme minilokakarya kesehata Puskesm 15 kegtx 450 Paket
n n as 30petugas
2 Pusk,K.C
Lintas amat/Kan 75 Paket
75 Paket
sektor tor Wali Mami x 1 kegt
Nagari
penggantian
50 ot
transpor
Dukungan 4 Pencatatan dan
Manajeme Pelaporan
n 5

6 Pelacakan kasus
kematian maternal
perinatal
7 Surveilans
kematian ibu dan
anak
8 Orientasi Kader
tentang tanda
bahaya kehamilan
9 Konsultasi atau
menghadiri
undangan dan 1 tahun
keperluan lain ke
Kabupaten / Kota

10 Pengiriman laporan
laporaan Dinkes 1orgx12 12 oh
13 Pembinaan / Petugas Pustu/Po
supervisi kegiatan Kesehata skesri/Po 5orgx21x2kl 210 oh
ke lapangan n syandu
14 Pembinaan ormas
15 Pembinaan TOGA /
TOMA / Kader
Promkes
16 Musyawarah desa
terkait bidang
kesehatan
17 Nara Sumber 1 tahun
18 ATK 1 tahun
19 Honorarium PNS 1 tahun
20 Uang Lembur 1
21 Belanja Alat Listrik
dan Elektronik 1

22 Belanja Perangko
Materai dan Benda 1
Pos Lainya
23 Belanja Peralatan
kebersihan dan
peralatan 1
pembersih
24 Belanja Bahan
Bakar Minyak/ Gas 1

25 Belanja Pengisian
Tabung Gas 1

Belanja Pengisian
Tabung NO2 1

26 Belanja
Perlengkapan Alat 1
Kesehatan
27 Belanja suku
cadang dan Servis 1
komputer
28 Belanja Bahan
Obat - Obatan 1
29 Belanja Telepon
30 Belanja Air
Dukungan 31 Belanja Listrik 1
Manajeme
Belanja Retribusi 1
n
Belanja Pajak
1
Kendaraan
32 Belanja Kawat/
Faksimili/ Internet 1

33 Belanja Cetak 1
34 Belanja
Penggandaan 1

35 Belanja
Penggantian Suku
cadang dan Servis 1
Kendaraan
Bermotor

36 Belanja
Pemeliharaan Alat 1
Kesehatan
Belanja
Pemeliharaan
peralatan dan
perlengkapan 1
kantor / rumah
tangga

37 Belanja Jasa
Pelayanan 1

Belanja Material
1

38 Belanja Makan dan


Minum 1

39 Belanja Perjalanan
Dinas Dalam 1
Daerah
40 Belanja Perjalanan
Dinas Luar Daerah 1

41 Belanja Modal
Pengadaan Alat 1
rumah tangga
Belanja Modal
Pengadaan 1
Komputer Dekstop
42 Belanja Modal
Pengadaan Printer
43 Belanja Modal
Pengadaan Laptop
44 Belanja Modal
Pengadaan Kursi
Rapat
45 Belanja Modal
Pengadaan Lemari
Pajangan
46 Belanja Modal
Pengadaan LCD
TV
47 Belanja Modal Alat
Kedokteran 1

48 Belanja Jasa
Tenaga Kerja Non 1org dokter
12 ob
PNS gigi x12

1org
12 ob
promkesx12

1org prwtx12 12 ob

3org bdnx12 36 ob

1org clining
12 ob
servis x12

1org sopir x12 12 ob


JUMLAH
USKESMAS KAYU JAO
UN 2018
Sumber Angaran
Harga Satuan Kebutuhan
(Rp) Anggaran (Rp) JKN Non
DAU BOK JKN Kapitasi
Kapitasi
120,000,000 637,599,500 501,973,842

100,000 16,000,000 16,000,000

50,000 3,200,000 3,200,000

4,000,000 4,000,000 4,000,000

100,000 24,800,000

4,000,000 4,000,000 4,000,000

100,000 2,000,000 2,000,000

300,000 9,000,000 9,000,000

100,000 9,000,000 9,000,000

7,700 2,772,000 2,772,000

5,000 500,000 500,000

50,000 400,000 400,000 1,030,000

27,500 550,000 550,000


10,000 80,000 80,000

100,000 2,000,000 2,000,000

100,000 400,000 400,000

100,000 5,000,000 5,000,000

3,000,000 3,000,000 3,000,000

100,000 5,000,000 5,000,000


48,960,000 48,960,000 48,960,000

- -

100,000 3,000,000 3,000,000

3,000,000 3,000,000 3,000,000

100,000 4,000,000 4,000,000

2,000,000 2,000,000 2,000,000

100,000 1,600,000 1,600,000

- -

2,000,000 2,000,000 2,000,000

100,000 2,000,000 2,000,000

100,000 38,400,000 38,400,000

100,000 19,200,000 19,200,000

100,000 4,800,000 4,800,000

2,000,000 2,000,000 2,000,000

100,000 1,200,000 1,200,000

100,000 1,200,000 1,200,000

100,000 4,800,000 4,800,000

- -

100,000 5,400,000 5,400,000


100,000 5,400,000 5,400,000

100,000 10,000,000 10,000,000

100,000 12,400,000 12,400,000

100,000 3,600,000 3,600,000

27,500 3,300,000 3,300,000

10,000 540,000 540,000

100,000 5,400,000 5,400,000

15,000 270,000 270,000

3,000,000 3,000,000 3,000,000

100000 900,000 900,000

100,000 9,600,000 9,600,000

100,000 9,600,000 9,600,000

- -

5,000,000 5,000,000 5,000,000

- -

- -

3,000,000 3,000,000 3,000,000

100,000 2,400,000 2,400,000

100,000 28,800,000 28,800,000

5,000,000 5,000,000 5,000,000

- -
- -

- -

- -

- -
- -

5,000,000 5,000,000 5,000,000

5,000,000 5,000,000 5,000,000

3,000,000 3,000,000 3,000,000

- -
- -

- -

- -
- -
3,000,000 3,000,000 3,000,000
3,000,000 3,000,000 3,000,000

3,000,000 3,000,000 3,000,000

- -

100,000 1,600,000 1,600,000

- -

3,000,000 3,000,000 3,000,000

100,000 1,600,000 1,600,000

100,000 1,000,000 1,000,000

190,000 1,900,000 1,900,000

100,000 1,000,000 1,000,000

- -

100,000 1,800,000 1,800,000

5,000 1,000,000 1,000,000


27,500 5,500,000 5,500,000

100,000 2,000,000 2,000,000


- -

2,000,000 4,000,000 4,000,000

- -

3,000,000 3,000,000 3,000,000

- -
- -
- -

100,000 1,000,000 1,000,000

- -

100,000 3,200,000 3,200,000

- -
- -

3,000,000 3,000,000 3,000,000

- -

100,000 1,000,000 1,000,000

350,000 10,500,000 10,500,000

7,500,000 15,000,000 15,000,000

100,000 5,800,000

8,640,000 8,640,000

280,000 560,000
- -

- -

100,000 2,400,000 2,400,000

27,500 2,750,000 2,750,000

50,000 4,500,000 4,500,000

15,000 1,350,000 1,350,000

50,000 48,000,000 48,000,000

- -

50,000 800,000 800,000

1,500,000 1,500,000 1,500,000

100,000 1,200,000 1,200,000


27,500 2,750,000 2,750,000

50,000 5,000,000 5,000,000

- -
27,500 12,375,000 12,375,000

27,500 2,062,500 2,062,500

50,000 2,500,000 2,500,000

- -

- -

- -

- -

100,000 21,000,000 21,000,000

- -

- -

- -

5,000,000 5,000,000 5,000,000


20,000,000 20,000,000 15,000,000 5,000,000
- -
25,000,000 25,000,000 25,000,000

6,000,000 6,000,000 3,000,000 3,000,000

1,000,000 1,000,000 1,000,000

6,000,000 6,000,000 3,000,000 3,000,000


15,000,000 15,000,000 15,000,000

500,000 500,000 500,000

7,000,000 7,000,000 7,000,000

5,000,000 5,000,000 5,000,000

3,000,000 3,000,000 3,000,000

5,000,000 5,000,000 5,000,000

- -
- -
12,000,000 12,000,000 12,000,000
5,600,000 5,600,000 5,600,000

1,000,000 1,000,000 1,000,000

10,000,000 10,000,000 10,000,000

15,000,000 15,000,000 12,000,000 3,000,000

6,000,000 6,000,000 3,000,000 3,000,000

15,000,000 15,000,000 15,000,000

8,000,000 8,000,000 8,000,000

- -

260,443,842 260,443,842 260,443,842

20,000,000 20,000,000 20,000,000

20,000,000 20,000,000 20,000,000

155,000,000 155,000,000 140,000,000 15,000,000

25,000,000 25,000,000 20,000,000

8,000,000 8,000,000 8,000,000


20,000,000 20,000,000 20,000,000

- -

- -

- -

- -

10,000,000 10,000,000 10,000,000

3,400,000 40,800,000 40,800,000

1,800,000 21,600,000 21,600,000

800,000 9,600,000 9,600,000

800,000 28,800,000 28,800,000

800,000 9,600,000 9,600,000

800,000 9,600,000 9,600,000


1,359,303,342 120,000,000 637,599,500 501,973,842 55,960,000

Pagu 551,000,000 451,479,974 61200000

Lebih/kurang 86,599,500 50,493,868 (5,240,000)


JAMPERSAL
-

-
Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DPA -SKPD
KABUPATEN SOLOK 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerint : 1. 02 Kesehatan
Organisasi : 1. 02.01.00 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kayu Jao
Program : 1. 02.01.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1. 02.01.02.16.17 Penunjang Operasional UPT
Waktru Pelaksan : Januari s/d Desember 2018
Lokasi kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Jumlah tahun n-1 : Rp.
Jumlah tahun n : Rp.
Jumah tahun n+1 : Rp.
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur

Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok sasaran kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
BELANJA LANGSUNG 162,000,000
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 140,400,000
5 2 1 02 Honorarium Non PNS 140,400,000
Honorarium Pegawai Honorer/
5 2 1 02 02 1 tahun 140,400,000 140,400,000
tidak tetap
Dokter Gigi -
Perawat -
Bidan -
Sopir ambulan -
Cleaning servis ruang rawat
-
jalan & ruang pelayanan
Perekam Medik

BELANJA BARANG DAN


5 2 2 13,000,000
JASA
5 2 2 03 Belanja jasa kantor 12,000,000
5 2 2 03 03 Belanja listrik 1 tahun 8,000,000 8,000,000
5 2 2 03 24 Belanja retribusi 1 Tahun 4,000,000 4,000,000
Belanja Perawatan Kendaraan
5 2 2 05 1,000,000
Bermotor
5 2 2 05 02 Belanja pajak 1 tahun 1,000,000 1,000,000
5 2 3 BELANJA MODAL 8,600,000
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 23 Sarana dsn Prasarana 8,600,000
Pendukung
2 3 23 01 Belanja Tenda 1 tahun 8,600,000 8,600,000
Jumlah 162,000,000
Kayu Jao, 15 November 2018
Kepala Puskesmas

Kasmanidar, SKM
NIP. 19701006 199101 2 001

Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DPA -SKPD
KABUPATEN SOLOK 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerint : 1. 02 Kesehatan
Organisasi : 1. 02.01.00 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kayu Jao
Program : 1. 02.01.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1. 02.01.02.16.18 Penunjang Operasional UPT / Kapitasi JKN
Waktru Pelaksan : Januari s/d Desember 2018
Lokasi kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Jumlah tahun n-1 : Rp.
Jumlah tahun n : Rp.
Jumah tahun n+1 : Rp.
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur

Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok sasaran kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
5 2 BELANJA LANGSUNG 391,843,842
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 8,000,000
5 2 1 03 Uang Lembur 8,000,000
5 2 1 03 01 Uang Lembur PNS 1 tahun 8,000,000 8,000,000
BELANJA BARANG DAN
5 2 2 383,843,842
JASA

5 2 2 01 Berlanja Bahan Pakai Habis 19,900,000

5 2 2 01 01 Berlanja Alat Tulis Kantor 1 tahun 4,000,000 4,000,000


Belanja Bahan Bakar minyak/
5 2 2 01 06 1 tahun 3,000,000 3,000,000
gas dan pelumas
Belanja Pengisian tabung gas/
5 2 2 01 07 1 tahun 500,000 500,000
oxygen
Belanja Pengisian tabung gas/
1 tahun 7,400,000 7,400,000
kreoterapi ( Nitrogen)
Belanja Perlengkapan
Kesehatan/
5 2 2 01 09 1 tahun 5,000,000 5,000,000
Kedokteran/Laboratorium habis
pakai

5 2 2 02 Belanja Bahan / Material 15,000,000


5 2 2 02 01 Belanja Bahan Baku Bangunan 1 tahun 15,000,000 15,000,000

5 2 2 02 04 Belanja Obat 1 tahun 5,000,000 5,000,000


5 2 2 03 Belanja Jasa 13,500,000

5 2 2 03 04 Belanja Kawat/ Faxmil/ Internet 1 tahun 9,500,000 9,500,000

5 2 2 03 31 Belanja Kontribusi 0
Kepesertaan 1 tahun - 0
Belanja Upah / Ongkos Tenaga
5 2 2 03 35 4,000,000
Kerja
Upah tukang 1 tahun 4,000,000 4,000,000
Belanja Perawatan Kendaraan
5 2 2 05 18,000,000
Bermotor
Belanja Jasa service dan
5 2 2 05 01 1 tahun 18,000,000 18,000,000
Penggantian suku cadang

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
Belanja Cetak dan
5 2 2 06 3,000,000
Penggandaan
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 1 tahun 3,000,000 3,000,000
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 1 tahun - 0
Belanja Pakaian Khusus dan
5 2 2 14 18,500,000
Hari hari Tertentu
5 2 2 14 04 Berlanja Pakaian Olah Raga 1 tahun 8,000,000 8,000,000
5 2 2 14 05 Belanja pakaian seragam 1 tahun 7,500,000 7,500,000
5 2 2 14 04 Belanja pakaian TRC 1 tahun 3,000,000 3,000,000
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas 15,000,000
Belanja Perjalanan Dinas Dalam
5 2 2 15 01 1 tahun 15,000,000 15,000,000
Daerah

Belanja Kursus, Pelatihan,


5 2 2 17 0
Sosialisasi dan Bintek PNS

5 2 2 17 03 Bimbingan tekhnis 0
Kontribusi 1 tahun - 0
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan 10,000,000
Belanja Pemeliharaan Rumah
5 2 2 20 02 1 tahun 5,000,000 5,000,000
Dinas
Belanja Pemeliharaan peralatan
5 2 2 20 03 dan perlengkapan kantor/ rumah 1 tahun 5,000,000 5,000,000
tangga
Belanja suku cadang dan
1 tahun 5,000,000 5,000,000
service komputer
5 2 2 26 Belanja Jasa Pelayanan 260,443,842
Belanja Jasa Pelayanan
5 2 2 26 01 1 tahun 260,443,842 260,443,842
Kesehatan pada FKTP

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
5 2 3 BELANJA MODAL 44,000,000

Belanja Modal Pengadaan


Peralatan dan Perlengkapan
5 2 3 06 18,000,000
Kantor/ Rumah Tangga/
Sekolah

Belanja Modal Pengadaan


5 2 3 06 02 13,500,000
Perlengkapan Kantor
Running Text 1 tahun 4,500,000 4,500,000
Belanja plang/ papan nama 1 tahun 3,000,000 3,000,000

Belanja Pengadaan Kursi Tamu 1 tahun 6,000,000 6,000,000

Belanja Modal Pengadaan


5 2 3 06 03 900,000
Peralatan Rumah Tangga
APAR 1 tahun 900,000 900,000
Belanja modal Pengadaan
5 2 3 06 04 1 tahun 3,600,000 3,600,000
Perlengkapan Rumah Tangga
Belanja Gorden 1 tahun - 0
Belanja Tong Sampah 1 tahun 3,600,000 3,600,000
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 07 Komputer/ Printer dan 10,000,000
perlengkapannya
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 07 03 2 tahun 5,000,000 10,000,000
Laptop/ notebook
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 13 0
Instalasi
Belanja ModalPengadaan
5 2 3 13 02 0
Instalasi Air Kotor
Belanja modal pengadaan
septictank pembuangan dari 1 tahun 0
labor
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 13 03 Instalasi Pengolahan Sampah 0
Organik danm Non Organik

Belanja modal pembuatan bak


1 tahun - 0
pengumpul sampah sementara

Belanja Modal Perngadaan


5 2 3 13 0
Instalasi
Belanja Modal pengadaan
5 2 3 13 01 0
instalasi air minum berrsih

Belanja Pembuatan Sumur Bor 1 tahun - 0


Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 14 5,000,000
Jaringan
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 14 02 5,000,000
Jaringan Listrik
Pemasangan meteran listrik baru 1 tahun 5,000,000 5,000,000

Belanja Modal Pengadaan


5 2 3 19 6,000,000
Bangunan Gedung

01 Pegangan Pengaman Pasien 1 tahun 6,000,000 6,000,000


Belanja Modal Aset Tak
5 2 3 24 5,000,000
Berwujud
01 Pengadaan Piranti Lunak 1 tahun 5,000,000 5,000,000
Jumlah 391,843,842
Kayu Jao, 15 November 2018
Kepala Puskesmas

Kasmanidar, SKM
NIP. 19701006 199101 2 001

Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DPA -SKPD
KABUPATEN SOLOK 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerint : 1. 02 Kesehatan
Organisasi : 1. 02.01.00 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kayu Jao
Program : 1. 02.01.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1. 02.01.02.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
Waktru Pelaksan : Januari s/d Desember 2018
Lokasi kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Jumlah tahun n-1 : Rp.
Jumlah tahun n : Rp.
Jumah tahun n+1 : Rp.
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur

Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok sasaran kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
5 2 BELANJA LANGSUNG 551,010,000
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 32,642,000
5 2 1 02 Honorarium Non PNS 32,642,000
Honorarium Pegawai Honorer/
5 2 1 02 02 23,400,000
PTT
Honorer tenaga promosi
12 tahun 1,950,000 23,400,000
UMRKS
5 2 1 03 Uang Lembur 9,242,000
5 2 1 03 01 Uang Lembur PNS 1 tahun 9,242,000 9,242,000
BELANJA BARANG DAN
5 2 2 518,368,000
JASA

5 2 2 01 Berlanja Bahan Pakai Habis 38,454,365

5 2 2 01 01 Berlanja Alat Tulis Kantor 1 tahun 25,784,365 25,784,365

03 Belanja Alat listrik dan elektronik 1 tahun 2,670,000 2,670,000

Belanja peralatan kebersihan


5 2 2 01 05 1 tahun 5,000,000 5,000,000
dan bahan pembersih
Belanja Alat Kesehatan/
Kedokteran/ Laboratorium Habis 1 tahun 5,000,000 5,000,000
Pakai
5 2 2 02 Belanja Bahan Material 19,153,635
5 2 2 02 04 Belanja Bahan Obat-Obatan 1 tahun 2,153,635 2,153,635
5 2 2 02 06 Belanja Bahan Makanan 1 tahun 17,000,000 17,000,000
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 106,360,000

Belanja jasa uji laboratorium


Pemeriksaan bakteriologis 1 tahun 6,360,000 6,360,000
dan kimia air

Belanja Penggantian Transport/


5 2 2 03 22 1 tahun 100,000,000 100,000,000
Akomodasi

Belanja Cetak dan


5 2 2 06 39,000,000
Penggandaan
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 1 tahun 29,000,000 29,000,000
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 1 tahun 10,000,000 10,000,000
Belanja Makanan dan
5 2 2 11 47,000,000
Minuman
Belanja Makanan dan Minuman
5 2 2 11 02 1 tahun 45,000,000 45,000,000
Rapat
5 2 2 11 03 Belanja Makan Minum Tamu 1 tahun 2,000,000 2,000,000
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas 252,400,000
Belanja Perjalanan Dinas Dalam
5 2 2 15 01 1 tahun 252,400,000 252,400,000
Daerah
Belanja Kursus, Pelatihan,
5 2 2 17 Sosialisasi dan Bimbingan 10,000,000
Teknis
5 2 2 17 03 Belanja bimbingan teknis 1 tahun 10,000,000 10,000,000
Belanja kontribusi kepesertaan
pelatihan APN & BTCLS bagi 1 tahun 10,000,000
petugas
5 2 2 27 Honorarium PNS/ Non PNS 6,000,000
Honorarium tenaga ahli/
5 2 2 27601 instruktur/ nmarasumber/ 1 tahun 6,000,000 6,000,000
pengajar

Jumlah 551,010,000
Kayu Jao, 15 November 2018
Kepala Puskesmas

Kasmanidar, SKM
NIP. 19701006 199101 2 001
Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DPA -SKPD
KABUPATEN SOLOK 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerint : 1. 02 Kesehatan
Organisasi : 1. 02.01.00 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kayu Jao
Program : 1. 02.01.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1. 02.01.02.16.18 Penunjang Operasional UPT / Non Kapitasi JKN
Waktru Pelaksan : Januari s/d Desember 2018
Lokasi kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Jumlah tahun n-1 : Rp.
Jumlah tahun n : Rp.
Jumah tahun n+1 : Rp.
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur

Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok sasaran kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
5 2 BELANJA LANGSUNG 17,500,000
BELANJA BARANG DAN
5 2 2 17,500,000
JASA
5 2 2 01 Belanja Bahan Habis Pakai 3,500,000
Belanja Peralatan Kebersihan
Cap2 2 01 05 1 tahun 0
dan Bahan Pembersih
Belanja Perlengkapan
5 2 2 01 09 Kesehatan/ Kedokteran/ 3,500,000
Laboratorium Habis Pakai

Belanja pembelian Nitrogen


1 tahun 3,500,000 3,500,000
(NO2) untuk Kreoteraphy

Belanja Cetak dan


5 2 2 06 0
Penggandaan
5 2 2 06 01 Belanja cetak 1 tahun 0
5 2 2 26 Belanja Jasa Pelayanan 14,000,000
Belanja Jasa Pelayanan
5 2 2 26 01 1 tahun 14,000,000 14,000,000
Kesehatan

Jumlah 17,500,000
Kayu Jao, 15 November 2018
Kepala Puskesmas

Kasmanidar, SKM
NIP. 19701006 199101 2 001
bertambah 42,000,000
Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DPA -SKPD
KABUPATEN SOLOK 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerint : 1. 02 Kesehatan
Organisasi : 1. 02.01.00 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kayu Jao
Program : 1. 02.01.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1. 02.01.02.16.17 Penunjang Operasional UPT
Waktru Pelaksan : Januari s/d Desember 2018
Lokasi kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Jumlah tahun n-1 : Rp.
Jumlah tahun n : Rp.
Jumah tahun n+1 : Rp.
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur

Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok sasaran kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
BELANJA LANGSUNG 162,000,000
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 140,400,000
5 2 1 02 Honorarium Non PNS 140,400,000
Honorarium Pegawai Honorer/
5 2 1 02 02 1 tahun 140,400,000 140,400,000
tidak tetap
Dokter Gigi -
Perawat -
Bidan -
Sopir ambulan -
Cleaning servis ruang rawat
-
jalan & ruang pelayanan
Perekam Medik

BELANJA BARANG DAN


5 2 2 13,000,000
JASA
5 2 2 03 Belanja jasa kantor 12,000,000
5 2 2 03 03 Belanja listrik 1 tahun 8,000,000 8,000,000
5 2 2 03 24 Belanja retribusi 1 Tahun 4,000,000 4,000,000
Belanja Perawatan Kendaraan
5 2 2 05 1,000,000
Bermotor
5 2 2 05 02 Belanja pajak 1 tahun 1,000,000 1,000,000
5 2 3 BELANJA MODAL 8,600,000
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 23 Sarana dsn Prasarana 8,600,000
Pendukung
2 3 23 01 Belanja Tenda 1 tahun 8,600,000 8,600,000
Jumlah 162,000,000
Kayu Jao, 15 November 2018
Kepala Puskesmas

Kasmanidar, SKM
NIP. 19701006 199101 2 001

Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DPA -SKPD
KABUPATEN SOLOK 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerint : 1. 02 Kesehatan
Organisasi : 1. 02.01.00 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kayu Jao
Program : 1. 02.01.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1. 02.01.02.16.18 Penunjang Operasional UPT / Kapitasi JKN
Waktru Pelaksan : Januari s/d Desember 2018
Lokasi kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Jumlah tahun n-1 : Rp.
Jumlah tahun n : Rp.
Jumah tahun n+1 : Rp.
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur

Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok sasaran kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
5 2 BELANJA LANGSUNG 391,843,842
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 8,000,000
5 2 1 03 Uang Lembur 8,000,000
5 2 1 03 01 Uang Lembur PNS 1 tahun 8,000,000 8,000,000
BELANJA BARANG DAN
5 2 2 383,843,842
JASA

5 2 2 01 Berlanja Bahan Pakai Habis 19,900,000

5 2 2 01 01 Berlanja Alat Tulis Kantor 1 tahun 4,000,000 4,000,000


Belanja Bahan Bakar minyak/
5 2 2 01 06 1 tahun 3,000,000 3,000,000
gas dan pelumas
Belanja Pengisian tabung gas/
5 2 2 01 07 1 tahun 500,000 500,000
oxygen
Belanja Pengisian tabung gas/
1 tahun 7,400,000 7,400,000
kreoterapi ( Nitrogen)

Belanja Perlengkapan
Kesehatan/
5 2 2 01 09 1 tahun 5,000,000 5,000,000
Kedokteran/Laboratorium habis
pakai

5 2 2 02 Belanja Bahan / Material 15,000,000

5 2 2 02 01 Belanja Bahan Baku Bangunan 1 tahun 15,000,000 15,000,000

5 2 2 02 04 Belanja Obat 1 tahun 5,000,000 5,000,000


5 2 2 03 Belanja Jasa 13,500,000

5 2 2 03 04 Belanja Kawat/ Faxmil/ Internet 1 tahun 9,500,000 9,500,000

5 2 2 03 31 Belanja Kontribusi 0
Kepesertaan 1 tahun - 0
Belanja Upah / Ongkos Tenaga
5 2 2 03 35 4,000,000
Kerja
Upah tukang 1 tahun 4,000,000 4,000,000
Belanja Perawatan Kendaraan
5 2 2 05 18,000,000
Bermotor
Belanja Jasa service dan
5 2 2 05 01 1 tahun 18,000,000 18,000,000
Penggantian suku cadang

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
Belanja Cetak dan
5 2 2 06 3,000,000
Penggandaan
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 1 tahun 3,000,000 3,000,000
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 1 tahun - 0
Belanja Pakaian Khusus dan
5 2 2 14 18,500,000
Hari hari Tertentu
5 2 2 14 04 Berlanja Pakaian Olah Raga 1 tahun 8,000,000 8,000,000
5 2 2 14 05 Belanja pakaian seragam 1 tahun 7,500,000 7,500,000
5 2 2 14 04 Belanja pakaian TRC 1 tahun 3,000,000 3,000,000
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas 15,000,000
Belanja Perjalanan Dinas Dalam
5 2 2 15 01 1 tahun 15,000,000 15,000,000
Daerah

Belanja Kursus, Pelatihan,


5 2 2 17 0
Sosialisasi dan Bintek PNS

5 2 2 17 03 Bimbingan tekhnis 0
Kontribusi 1 tahun - 0
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan 10,000,000
Belanja Pemeliharaan Rumah
5 2 2 20 02 1 tahun 5,000,000 5,000,000
Dinas
Belanja Pemeliharaan peralatan
5 2 2 20 03 dan perlengkapan kantor/ rumah 1 tahun 5,000,000 5,000,000
tangga
Belanja suku cadang dan
1 tahun 5,000,000 5,000,000
service komputer
5 2 2 26 Belanja Jasa Pelayanan 260,443,842
Belanja Jasa Pelayanan
5 2 2 26 01 1 tahun 260,443,842 260,443,842
Kesehatan pada FKTP

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
5 2 3 BELANJA MODAL 44,000,000

Belanja Modal Pengadaan


Peralatan dan Perlengkapan
5 2 3 06 18,000,000
Kantor/ Rumah Tangga/
Sekolah
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 06 02 13,500,000
Perlengkapan Kantor
Running Text 1 tahun 4,500,000 4,500,000
Belanja plang/ papan nama 1 tahun 3,000,000 3,000,000
Belanja Pengadaan Kursi Tamu 1 tahun 6,000,000 6,000,000

Belanja Modal Pengadaan


5 2 3 06 03 900,000
Peralatan Rumah Tangga
APAR 1 tahun 900,000 900,000
Belanja modal Pengadaan
5 2 3 06 04 1 tahun 3,600,000 3,600,000
Perlengkapan Rumah Tangga
Belanja Gorden 1 tahun - 0
Belanja Tong Sampah 1 tahun 3,600,000 3,600,000
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 07 Komputer/ Printer dan 10,000,000
perlengkapannya
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 07 03 2 tahun 5,000,000 10,000,000
Laptop/ notebook
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 13 0
Instalasi
Belanja ModalPengadaan
5 2 3 13 02 0
Instalasi Air Kotor
Belanja modal pengadaan
septictank pembuangan dari 1 tahun 0
labor
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 13 03 Instalasi Pengolahan Sampah 0
Organik danm Non Organik

Belanja modal pembuatan bak


1 tahun - 0
pengumpul sampah sementara

Belanja Modal Perngadaan


5 2 3 13 0
Instalasi
Belanja Modal pengadaan
5 2 3 13 01 0
instalasi air minum berrsih

Belanja Pembuatan Sumur Bor 1 tahun - 0

Belanja Modal Pengadaan


5 2 3 14 5,000,000
Jaringan
Belanja Modal Pengadaan
5 2 3 14 02 5,000,000
Jaringan Listrik
Pemasangan meteran listrik baru 1 tahun 5,000,000 5,000,000

Belanja Modal Pengadaan


5 2 3 19 6,000,000
Bangunan Gedung

01 Pegangan Pengaman Pasien 1 tahun 6,000,000 6,000,000


Belanja Modal Aset Tak
5 2 3 24 5,000,000
Berwujud
01 Pengadaan Piranti Lunak 1 tahun 5,000,000 5,000,000
Jumlah 391,843,842
Kayu Jao, 15 November 2018
Kepala Puskesmas

Kasmanidar, SKM
NIP. 19701006 199101 2 001
Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DPA -SKPD
KABUPATEN SOLOK 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerint : 1. 02 Kesehatan
Organisasi : 1. 02.01.00 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kayu Jao
Program : 1. 02.01.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1. 02.01.02.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
Waktru Pelaksan : Januari s/d Desember 2018
Lokasi kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Jumlah tahun n-1 : Rp.
Jumlah tahun n : Rp.
Jumah tahun n+1 : Rp.
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur

Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok sasaran kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
5 2 BELANJA LANGSUNG 551,010,000
5 2 1 BELANJA PEGAWAI 32,642,000
5 2 1 02 Honorarium Non PNS 32,642,000
Honorarium Pegawai Honorer/
5 2 1 02 02 23,400,000
PTT
Honorer tenaga promosi
12 tahun 1,950,000 23,400,000
UMRKS
5 2 1 03 Uang Lembur 9,242,000
5 2 1 03 01 Uang Lembur PNS 1 tahun 9,242,000 9,242,000
BELANJA BARANG DAN
5 2 2 518,368,000
JASA

5 2 2 01 Berlanja Bahan Pakai Habis 38,454,365

5 2 2 01 01 Berlanja Alat Tulis Kantor 1 tahun 25,784,365 25,784,365

03 Belanja Alat listrik dan elektronik 1 tahun 2,670,000 2,670,000


Belanja peralatan kebersihan
5 2 2 01 05 1 tahun 5,000,000 5,000,000
dan bahan pembersih
Belanja Alat Kesehatan/
Kedokteran/ Laboratorium Habis 1 tahun 5,000,000 5,000,000
Pakai
5 2 2 02 Belanja Bahan Material 19,153,635
5 2 2 02 04 Belanja Bahan Obat-Obatan 1 tahun 2,153,635 2,153,635
5 2 2 02 06 Belanja Bahan Makanan 1 tahun 17,000,000 17,000,000
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 106,360,000

Belanja jasa uji laboratorium


Pemeriksaan bakteriologis 1 tahun 6,360,000 6,360,000
dan kimia air

Belanja Penggantian Transport/


5 2 2 03 22 1 tahun 100,000,000 100,000,000
Akomodasi

Belanja Cetak dan


5 2 2 06 39,000,000
Penggandaan
5 2 2 06 01 Belanja Cetak 1 tahun 29,000,000 29,000,000
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 1 tahun 10,000,000 10,000,000
Belanja Makanan dan
5 2 2 11 47,000,000
Minuman
Belanja Makanan dan Minuman
5 2 2 11 02 1 tahun 45,000,000 45,000,000
Rapat
5 2 2 11 03 Belanja Makan Minum Tamu 1 tahun 2,000,000 2,000,000
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas 252,400,000
Belanja Perjalanan Dinas Dalam
5 2 2 15 01 1 tahun 252,400,000 252,400,000
Daerah
Belanja Kursus, Pelatihan,
5 2 2 17 Sosialisasi dan Bimbingan 10,000,000
Teknis
5 2 2 17 03 Belanja bimbingan teknis 1 tahun 10,000,000 10,000,000
Belanja kontribusi kepesertaan
pelatihan APN & BTCLS bagi 1 tahun 10,000,000
petugas
5 2 2 27 Honorarium PNS/ Non PNS 6,000,000
Honorarium tenaga ahli/
5 2 2 27601 instruktur/ nmarasumber/ 1 tahun 6,000,000 6,000,000
pengajar

Jumlah 551,010,000
Kayu Jao, 15 November 2018
Kepala Puskesmas

Kasmanidar, SKM
NIP. 19701006 199101 2 001
Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH DPA -SKPD
KABUPATEN SOLOK 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerint : 1. 02 Kesehatan
Organisasi : 1. 02.01.00 Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : Puskesmas Kayu Jao
Program : 1. 02.01.02.16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1. 02.01.02.16.18 Penunjang Operasional UPT / Non Kapitasi JKN
Waktru Pelaksan : Januari s/d Desember 2018
Lokasi kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Jumlah tahun n-1 : Rp.
Jumlah tahun n : Rp.
Jumah tahun n+1 : Rp.
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur

Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Kelompok sasaran kegiatan : Puskesmas Kayu Jao
Rincian Anggaran Belanja Langsung
menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah

Volume Satuan Harga (Rp)


1 2 7 8 9 10=7x8 13
5 2 BELANJA LANGSUNG 17,500,000
BELANJA BARANG DAN
5 2 2 17,500,000
JASA
5 2 2 01 Belanja Bahan Habis Pakai 3,500,000
Belanja Peralatan Kebersihan
Cap2 2 01 05 1 tahun 0
dan Bahan Pembersih
Belanja Perlengkapan
5 2 2 01 09 Kesehatan/ Kedokteran/ 3,500,000
Laboratorium Habis Pakai
Belanja pembelian Nitrogen
1 tahun 3,500,000 3,500,000
(NO2) untuk Kreoteraphy
Belanja Cetak dan
5 2 2 06 0
Penggandaan
5 2 2 06 01 Belanja cetak 1 tahun 0
5 2 2 26 Belanja Jasa Pelayanan 14,000,000
Belanja Jasa Pelayanan
5 2 2 26 01 1 tahun 14,000,000 14,000,000
Kesehatan

Jumlah 17,500,000
Kayu Jao, 15 November 2018
Kepala Puskesmas

Kasmanidar, SKM
NIP. 19701006 199101 2 001
bertambah 42,000,000

Anda mungkin juga menyukai