STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KECAMATAN CILINCING

Alamat: Jl. Sungai Landak No. 26, Kel. Cilincing, Kec. Cilincing, Jakarta Utara
Telepon: 021-214840022; Faksimile: 021-21484022; E-mail:
pkc.cilincing@gmail.com
JAKARTA
 PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS

No. Dokumen : SOP.083/PKC/UKP/YKL

SOP No. Revisi : 01
Tgl. Terbit :
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. Edison Sahputra, MARS

KECAMATAN NIP. 197601182010011009
CILINCING

1. Pengertian Merupakan upaya pengelolaan limbah/pembuangan hasil kegiatan

puskesmas yang bersifat infeksius sesuai dengan ketentuan yang ada.

2. Tujuan Mencegah timbulnya dampak negatif dari limbah infeksius yang dihasilkan
puskesmas yang dapat menyebabkan gangguan pada manusia.

3. Kebijakan Peraturan pemerintah RI Nomor 101 tahun 2004 tentang pengelolaan

limbah B3

4. Referensi 1. Undang-Undang No 32 Tahun 2009 Tentang Perlindungan Dan

Pengelolaan Lingkungan Hidup.
2. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 7 Tahun 2019 Tentang Kesehatan
Lingkungan Rumah Sakit
3. Peraturan Mentri Lingkungan Hidup Nomor 56 Tahun 2015 Tentang
Tata Cara Dan Persyaratan Pengelolaan Limbah Di Fasyankes
4. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 Tentang
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan
5. Peraturan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta Nomor
76 Tahun 2009 Tentang Pelaksanaan Limbah Bahan Berbahaya Dan
Beracun
5. Langkah-
langkah/ Yang termasuk limbah medis yang dihasilkan puskesmas diantaranya
Prosedur adalah limbah infeksius, limbah benda tajam, limbah farmasi dan
sitotoksik, limbah bahan kimia bersifat padat dan cair

Wadah yang digunakan adalah kantong plastik warna kuning untuk limbah
medis padat, safety box untuk limbah jarum suntik dan Ipal untuk limbah
medis cair.

Tatalaksana Pengelola Limbah Medis Padat

PEMILAHAN PENGUMPULAN PENGANGKUTAN DAN PENYIMPANAN

1. Petugas memilah dan memasukan sampah sesuai dengan

klasifikasi sebagai berikut :
a. Limbah medis padat berupa jarum suntik , split, ampul,
dimasukan kedalam safety box
b. Limbah kardus obat yang sudah diminimalisasi bentuknya
menggunakan mesin pencacah sampah dimasukan kedalam
kantong plastik warna hitam.
c. Untuk limbah obat kadaluwarsa setelah dihancurkan
 dimasukkan kedalam kantong plastik berwarna cokelat.
d. Untuk limbah batrai, catridge dan limbah mengandung bahan
berbahaya lainnya dimasukkan kedalam kantong plastik
berwarna merah.
e. Untuk limbah oli bekas dimasukkan kedalam derigen.
f. Untuk kantong tidak boleh terisi penuh (3/4) bagian kemudian di
ikat dan di angkut ketempat penyimpanan sementara.
2. Petugas CS mengumpulkan sampah dari masing-masing unit.

3. Petugas CS memantau sampah yang sudah terkumpul , jika

ditemukan sampah dengan kantong plastik hitam, merah dan coklat
yang tidak sesuai dengan kalrifikasi penempatan, petugas CS
memfoto dan memisahkan sampah yang tidak sesuai tersebut,
untuk sampah dengan kantong plastik kuning langsung
dikumpulkan ke TPS.

4. Petugas CS mengumpulkan sampah ke TPS dengan menggunakan

trolly limbah medis berwarna kuning dan label limbah medis
berwarna kuning.

5. Petugas CS masing-masing kelurahan mengantarkan sampah yang

sudah ditempatkan sesuai dengan kriteria tersebut ke Puskesmas
Kecamatan Cilincing dengan menggunakan kendaraan roda dua.
Jam pengantaran limbah dari puskesmas kelurahan menuju
puskesmas kecamatan adalah pada pukul 15.00 s/d 16.00 WIB.

6. Petugas CS mengisi logbook dan mencatat dipapan tulis yang

sudah tersedia berdasarkan data yang ada. Untuk data yang dicatat
limbah masuk (menghitung jumlah limbah plastik kuning, safety box,
limbah B3 lainnya ,tanggal masuk , sumber ) dan limbah keluar
(tanggal keluar, jumlah limbah B3,tujuan penyerahan, bukti nomor
dokumen).

PENGELOLAAN DAN PEMUSNAHAN

Pengelola dan pemusnahan limbah medis puskesmas kecamatan cilincing

dipercayakan kepada pihak ketiga yang sudah memiliki izin untuk
pengelolaan limbah medis yaitu PT Prima Higiana.
6. Bagan Alir

Petugas CS
menggunakan APD

Petugas CS memilah dan memasukan sampah sesuai dengan

klasifikasinya

Petugas CS
mengumpulkan sampah
dari masing-masing unit

Petugas CS memantau kembali

sampah yang sudah terkumpul

Apakah YA
sampah yang
terkumpul Untuk kantong plastik kuning
sudah langsung dikumpulkan ke TPS
sesuai ?

TIDAK
Petugas CS wajib melakukan penyesuaian
wadah sesuai jenis sampah

Mengumpulkan sampah ke TPS

Petugas CS mengantar sampah ke Puskesmas

Kecamatan Cilincing

Petugas CS mengisi logbook

dan mencatat dipapan tulis
yang sudah tersedia

7. Hal-hal yang 1. Pengunaan APD yang sesuai

 harus 2.Penempatan limbah kedalam wadah yang sesuai dengan jenis limbah
diperhatikan 3.Pencatatan logbook

8. Unit terkait 1. Petugas Cleaning Service

2. Sarana dan Prasarana Puskesmas Kecamatan Cilincing

9. Dokumen terkait Buku Pendistribusian Pengelolaan Limbah Medis

10. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tgl berlaku
perubahan
 PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS

No. Dokumen : DT. 083/PKC/UKP/YKL

DT No. Revisi : 00
Tgl. Terbit :

PUSKESMAS dr. Edison Sahputra, MARS

KECAMATAN NIP. 197601182010011009
CILINCING

TDK
NO LANGKAH KEGIATAN YA TDK
BERLAKU
1 apakah SOP sudah sesuai dengan apa ya

2 Apakah petugas menggunakan APD dengan Benar ?

3 Apakah petugas memisahkan sampah sesuai dengan kriteria dengan

benar ?

Compliance rate (CR) = ∑ Ya x 100 % = %

∑ Ya+Tidak

Mengetahui,
Wakil Manajemen Mutu Auditor

( ) ( )