Pada wanita hamil terdapat penurunan kadar magnesium darah, walaupun tidak

ditemukan perbedaan yang bermakna antara kehamilan normal dan preeklampsia ataueklampsia.
Penurunan kadar magnesium dalam darah pada penderita preeklampsia daneklampsia mungkin
dapat diterangkan atas dasar hipervolemia yang fisiologis pada kehamilan. (13,15) Pengaruh yang
paling berbahaya dari ion Mg 2+ adalah hambatan pelepasan Asetilkolin.(18)Ion Magnesium
berperan dalam proses pelepasan ion Ca 2+, Na+ dan K+ trans membran pada fase depolarisasi dan
repolarisasi, melalui aktivitas enzim Ca-ATPase dan Na-6ATPase. Defisiensi Mg 2+ akan
menurunkan konsentrasi Kalium dalam sel dan meningkatkan konsetrasi Na + dan Ca2+ dalam sel
yang pada akhirnya mengurangi ATP intraseluler, sehingga Mg 2+ dianggap sebagai stabilisator
dari berbagai kanal ion tidak berfungsi, dalam keadaan ini penurunan jumlah ion Mg 2+ akan
meningkatkan ambang batas eksitasi sehingga dapat menyebabkan kejang. (18,20)
Magnesium memilikiefek minor pada post junctional sedangkan pada motor end plate ion Mg2+
memiliki efek kompetisi terhadapion Ca2+ didaerah pre-junctional. Pada beberapa keadaan
tertentu kompetisi tersebut tidak dapat terjadi walaupun kadar Mg 2+ yang sudah ada sudah
mencapai ambang batas, halini yang di curigai menyebabkan efek
inhibisitidakdapatditekanwalaupun serum ion Mg 2+ sudahberada di ambangbatas normal.(16,18)
Ion Mg2+ dan ion Ca2+ bersifat antagonis satu sama lain,konsentrasi ion Mg 2+ yang sudah tinggi
akan menghambat pelepasan Asetilkolin, sedangkankonsentrasi ion Calsium yang tinggi akan
meningkatkan pelepasan asetilkolin dari nervusterminal presinaptik. (18,21) Ion Mg2+ memiliki efek
inhibisi pada potensial post junctional danmenyebabkan penurunan eksitabilitas dari serabut-
serabut otot, sehingga dengan 4 gram MgSO 4 pada keadaan preeklampsia mampu meningkatkan
ambang kejang, dengan penjelasan tersebutlah MgSO 4 memberi efek anti kejang pada
tatalaksanapreeklampsia.(16,19,20,21)
Kesimpulan
Pemberian MgSO4 merupakan terapi pilihan pada tatalaksana preeclampsia berat dalam
mencegah eklampsia. Kemungkinan kejang pasca tatalaksana MgSO 4 masihdapatterjadi, oleh
karena itu pemantauan pasca pemberia obat sangat penting untuk dilakukan .