Pekeliling Perbendaharaan Malaysia WP1.

LAMPIRAN C

BORANG TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN FEBRUARI 2020

MAKLUMAT PEGAWAI

Nama (Huruf Besar) : WAN ZUL AZIZI BIN WAN AHMAD

No. Kad Pengenalan : 920229-11-5773

Jawatan : PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN

Gred : DG41(KUP) "Tme-Based"

No. Akaun Bank : 7049311818

Nama / Alamat Bank : CIMB BERHAD/CAWANGAN BESUT

Gaji : 3066.94

Pendapatan (RM) Elaun-elaun : 1056.69

Jumlah : 4123.63

Jenis/ Model : TOYOTA VIOS 1.5CC / TEKSI

Kenderaan
No. Pendaftaran : TBU 4423

Alamat Pejabat SK TUNJUK LAUT, P/S 116, 81900 KOTA TINGGI, JOHOR

Alamat Rumah Pegawai NO.166 LADANG PASIR PANJANG, 81900 KOTA TINGGI, JOHO

Alamat Rumah
Pemandu/Juruiring/
TIADA
Rapat/ Pengawal
Peribadi*
Alamat Rumah Majikan
(Anggota
Pentadbiran/Pegawai
TIADA
Pengurusan Tertinggi
Gred JUSA B dan ke
atas)*
*Diisi oleh pegawai yang layak membuat tuntutan Perjalanan di bawah PP WP1.6.
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia

KENYATAAN TUNTUTAN

Waktu Jarak
Tarikh Butiran Tuntutan
Bertolak Sampai (km)

09.02.2020 1:00 Ptg Bertolak ke Dewan Seri Cendana, PPD Kota 44

Tinggi

MESYUARAT PENGURUSAN
KURIKULUM JAWATANKUASA
DAERAH MATA PELAJARAN
MATEMATIK SEKOLAH RENDAH
DAERAH KOTA TINGGI
BILANGAN 1/2020
Rujukan surat :JPA3005.05/600-2/5/1 Jld.2()
- Bertarikh : Februari 2020

5:00 Ptg Bertolak balik 44

17.02.2020 0100 Ptg Bertolak ke Sk Seri Setia Jaya 37

Kota Tinggi

BENGKEL KERJA BIMBINGAN

& PEMENTORAN SISC+ KEPADA
PEMIMPIN PERTENGAHAN (MLT)
SEKOLAH-SEKOLAH DAERAH
KOTA TINGGI TAHUN 2020
Rujukan surat : JPA3005.05/600-10/2/26
Bertarikh : Februari 2020

4.30 Ptg Bertolak balik 37

22.02.2020 7.00 Pagi Bertolak ke Dewan Sri Warisan, PPD Kota Tinggi 44

KURSUS BIMBINGAN INSTRUKSIONAL

PENTAKSIRAN BILIK DARJAH (PBD)
ANJURAN MAJLIS GURU BESAR ZON
SEDILI DENGAN KERJASAMA PPD KOTA
TINGGI TAHUN 2020
 Rujukan surat : JPA3005.05/600-10/2/24 Jld3()
Bertarikh : Februari 2020
2:00 ptg Bertolak balik 44
Jumlah 250

Pekeliling Perbendaharaan Malaysia

KENYATAAN TUNTUTAN

Waktu Jarak
Tarikh Butiran Tuntutan
Bertolak Sampai (km)
 Jumlah 250

Catatan:
*Butiran tuntutan: Pegawai perlu menyatakan dengan jelas butiran tuntutan seperti perincian berikut:
1. Tempat bertolak dari mana;
2. Destinasi yang dituju;
3. Tujuan perjalanan;
4. Caj/bayaran parkir sekiranya ada;
5. Caj/bayaran tol sekiranya ada;
6. Elaun makan/harian sekiranya ada;
7. Tuntutan hotel/lojing sekiranya ada; dan
8. Lain-lain tuntutan sekiranya ada.
 WP1.4

ENYATAAN TUNTUTAN

Teksi
 0

WP1.4

ENYATAAN TUNTUTAN

Teksi
0
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia WP1.4

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Kiraan Kilometer Jarak Kadar Sekilometer Jumlah (RM)

500 km pertama 250 RM 0.85 sen/km 212.50

501 km dan seterusnya 0 RM 0.75 sen/km 0.00

Jumlah 212.50

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi/Kereta Sewa [Resit ……….…….…………………………..............] RM 0.00

Bas [Resit …..………….………………………..……................................] RM

Kereta Api [Resit .………………………………...……..............................] RM

Feri [Resit ..….……..…………………….…….………..............................] RM

Lain-Lain [Resit…………………………………….…................................] RM

Jumlah RM 0.00

TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ ELAUN HARIAN TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ ELAUN HARIAN

(SEMENANJUNG MALAYSIA) (SABAH/ SARAWAK/ LABUAN)

RM RM
• Sarapan Pagi • Sarapan Pagi

• Makan Tengah Hari • Makan Tengah Hari

• Makan Malam • Makan Malam

RM RM
• Sarapan Pagi • Sarapan Pagi

• Makan Tengah Hari • Makan Tengah Hari

• Makan Malam • Makan Malam

Jumlah RM 0.00 Jumlah RM 0.00

Pekeliling Perbendaharaan Malaysia WP1.4

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/ TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/

ELAUN LOJING (SEMENANJUNG MALAYSIA) ELAUN LOJING (SABAH/ SARAWAK /LABUAN)

RM RM
……….............. x BSH sebanyak ……….............. x BSH sebanyak

RM ……………………./hari. RM ……………………./hari.

(Termasuk Bayaran Perkhidmatan (Termasuk Bayaran Perkhidmatan

& Cukai Perkhidmatan) & Cukai Perkhidmatan)

[Resit ……………………………...] [Resit ……………………………...]

RM RM
……….............. x BSH sebanyak ……….............. x BSH sebanyak

RM ……………………./hari. RM ……………………./hari.

(Termasuk Bayaran Perkhidmatan (Termasuk Bayaran Perkhidmatan

& Cukai Perkhidmatan) & Cukai Perkhidmatan)

[Resit ……………………………...] [Resit ……………………………...]

……….............. x BSH sebanyak ……….............. x BSH sebanyak

RM ……………………./hari. RM ……………………./hari.

(Termasuk Bayaran Perkhidmatan RM (Termasuk Bayaran Perkhidmatan RM

& Cukai Perkhidmatan) & Cukai Perkhidmatan)

[Resit ……………………………...] [Resit ……………………………...]

RM RM
……….............. x Elaun Lojing ……….............. x Elaun Lojing

sebanyak RM ………….../hari. sebanyak RM ………….../hari.

Alamat Lojing: Alamat Lojing:

Jumlah RM 0.00 Jumlah RM 0.00
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia WP1.4

BELANJA PELBAGAI

Telefon, Telegram , Faks [Resit …………………….………...............................] RM

Pos [Resit …………………………………………………....................................] RM

Dobi [Resit ….………………………………….………….....................................] RM

Cukai Lapangan Terbang [ Resit…………………………...................................] RM

Lebihan Bagasi [ Resit……………………………………....................................] RM

Tempat Letak Kereta [Resit/Penyata Touch&Go/Lain-lain……………………...] RM

Tol [Resit/Penyata Touch&Go/RFID/Lain-lain……………………………….......] RM

Jumlah RM 0.00

JUMLAH TUNTUTAN RM 212.50

PENGAKUAN

Saya mengaku bahawa:

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;

(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan
bertugas rasmi yang berkuat kuasa dan/atau peraturan berkursus yang berkuat kuasa;

(c) perbelanjaan yang tidak disokong dengan resit berjumlah sebanyak RM354.40 telah
sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya; dan

(d) semua butiran yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh: ………………………………. ….. ……………………………………..

(Tandatangan Pemohon)
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia WP1.4

PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh: …………………………….. ………………………………..

(Tandatangan)

………………………………..
(Nama)

………………………………..
(Jawatan)
b.p. Ketua Setiausaha/
Pegawai Pengawal

PENDAHULUAN DIRI (Jika Ada)

Pendahuluan Diri diberi RM

Tolak: Tuntutan sekarang RM

Baki dituntut/Baki dibayar balik RM

CATATAN:

- Permohonan tuntutan perjalanan adalah disarankan untuk dibuat melalui Sistem Pengurusan Maklumat
Sumber Manusia (HRMIS).