PROPINSI RIAU

KEPUTUSAN BUPATI ROKAN HILIR

NOMOR : TAHUN 2017

TENTANG

PEDOMAN JARAK TEMPUH AMBULANS

DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KABUPATEN ROKAN HILIR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BUPATI ROKAN HILIR,

Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan

kesehatan dalam rangka penyelenggaraan Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN), maka perlu pendukung
Pedoman Jarak Tempuh Ambulan di Pusat Kesehatan
Masyarakat;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a perlu menetapkan keputusan Bupati Rokan
Hilir tentang Penetapan Pedoman Jarak Tempuh Ambulan
di Pusat Kesehatan Masyarakat.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 53 Tahun 1999 tentang

Pembentukan Kabupaten Pelalawan, Kabupaten Rokan
Hulu, Kabupaten Rokan Hilir, Kabupaten Siak, Kabupaten
Karimun, Kabupaten Natuna, Kabupaten Kuansing dan
Kota Batam (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1999 Nomor 181, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3902 ), sebagaimana telah diubah terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 34 Tahun 2008 tentang
Perubahan Ketiga Atas Undang-Undang Nomor 53 Tahun
1999 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008
Nomor 107, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4880);
2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286);
3. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
4. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang
Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 66, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4400);
5. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang
Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4438);
6. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem
Jaminan Sosial Nasional (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 150, Tambahan Lembaran
Republik Indonesia Nomor 4456);
7. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144);
8. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 116, Tambahan Lembaran
Republik Indonesia Nomor 5256);
9. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-
Undang Nomor 2 Tahun 2014 tentang Perubahan Atas
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 2014
Nomor 246);
10. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2015 tentang Penetapan
Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 2
Tahun 2014 tentang Perubahan Atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
Menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 24, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5657);
11. Peraturan Presiden Nomor 58 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4578);
12. Peraturan Presiden Nomor 71 Tahun 2010 tentang Standar
Akuntansi Pemerintahan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2010 nomor 123, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5165);
13. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem
Kesehatan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2012 Nomor 193);
14. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2013 nomor 255) sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Presiden Nomor 111 Tahun 2013 (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 255);
15. Peraturan Presiden Nomor 32 Tahun 2014 tentang
Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan
Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 81);
 16. Peraturan Bupati Rokan Hilir Nomor 14 Tahun 2016
tentang Pedoman Pelaksanaan Pengunaan Dana Kapitasi
dan Non Kapitasi Program Jaminan Kesehatan Nasional
Kabupaten Rokan Hilir (Berita Daerah Kabupaten Rokan
Hilir Tahun 2016 Nomor 14).

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN BUPATI ROKAN HILIR TENTANG PEDEOMAN

JARAK TEMPUH AMBULANS DI PUSAT KESEHATAN
MASYRAKAT KABUPATEN ROKAN HILIR.

Kesatu : Penetapan Jarak Tempuh Ambulans pada Pusat Kesehatan

Masyarakat di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
Kabupaten Rokan Hilir sebagaimana tersebut dalam Lampiran
Keputusan ini.

Kedua : Penatapan Jarak Tempuh Ambulans sebagaimana pada diktum

kesatu mengacu pada Peraturan Bupati tentang Pedoman
Pelaksanaan Pengunaan Dana Kapitasi Dan Non Kapitasi
Program Jaminan Kesehatan Nasional Kabupaten Rokan Hilir.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Bagansiapiapi
Pada tanggal 2017

BUPATI ROKAN HILIR,

SUYATNO
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN BUPATI ROKAN HILIR
NOMOR : TAHUN 2017
TENTANG
PEDOMAN JARAK TEMPUH AMBULAN DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KABUPATEN ROKAN HILIR.

JARAK TEMPUH AMBULAN DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KABUPATEN ROKAN HILIR

No NAMA RSUD NAMA PUSKESMAS JARAK TEMPUH

1 2 3 4
1. RSUD DR RM PRATOMO Bagansiapiapi 1,6 KM
Pujud 145 KM
Sedinginan 85,9 KM
TP. Tj.Melawan 66,8 KM
Rantau Panjang Kiri 130 KM

Pedamaran 272 KM

Sinaboi 33 KM

Bangko Kanan 72,1 KM

Panipahan LAUT

Simpang Kanan 157 KM

Bantaian 31,9 KM

Bangko Jaya 87.9 KM

Bagan Batu 145 KM

Rantau Kopar 146 KM

Bagan Punak 1,7 KM

Rimba Melintang 55,4 KM

Balai Jaya 115 KM

Tanjung Medan 141 KM

Bortrem 155 KM

Teluk Merbau 128 KM

RSUD INDAH BAGAN

2. Bagansiapiapi 140 KM
BATU
Pujud 56,7 KM

Sedinginan 88,1 KM

TP. Tj.Melawan 152 KM

Rantau Panjang Kiri 87,5 KM

 Pedamaran 150 KM

Sinaboi 173 KM

Bangko Kanan 70,6 KM

Panipahan LAUT

Simpang Kanan 18,8 KM

Bantaian 106 KM

Bangko Jaya 62,1 KM

Bagan Batu 2,4 KM

Rantau Kopar 163 KM

Bagan Punak 139 KM

Rimba Melintang 92,9 KM

Balai Jaya 27,6 KM

Tanjung Medan 53,1 KM

Bortrem 35,5 KM

Teluk Merbau 84,2 KM

3. RSUD DUMAI Bagansiapiapi 133 KM

Pujud 137 KM

Sedinginan 71,4 KM

TP. Tj.Melawan 69,3 KM

Rantau Panjang Kiri 192 KM

Pedamaran 283 KM

Sinaboi 165 KM

Bangko Kanan 86,5 KM

Panipahan LAUT

Simpang Kanan 167 KM

Bantaian 99,2 KM

Bangko Jaya 98,8 KM

Bagan Batu 147 KM

Rantau Kopar 92,2 KM

Bagan Punak 132 KM

 Rimba Melintang 86,1 KM

Balai Jaya 125 KM

Tanjung Medan 133 KM

Bortrem 165 KM
Teluk Merbau 143 KM

4. RSUD MANDAU Bagansiapiapi 129 KM

Pujud 114 KM

Sedinginan 65,5 KM

TP. Tj.Melawan 65,9 KM

Rantau Panjang Kiri 189 KM

Pedamaran 279 KM

Sinaboi 142 KM

Bangko Kanan 83,1 KM

Panipahan LAUT

Simpang Kanan 164 KM

Bantaian 95,8 KM

Bangko Jaya 95,4 KM

Bagan Batu 144 KM

Rantau Kopar 28,2 KM

Bagan Punak 128 KM

Rimba Melintang 82,6 KM

Balai Jaya 122 KM

Tanjung Medan 130 km

Bortrem 162 KM
Teluk Merbau 139 KM

BUPATI ROKAN HILIR,

SUYATNO