1. Seorang perempuan berinisial Ny.

A berusia 52 tahun menjalani hemodialisa

rutin 2 kali seminggu diruang Hemodialisa RSUD Klungkung. Pasien
mengalani CKD st V sejak 2 tahun yang lalu. Saat pengkajian pasien
mengeluh kedua kakinya bengkak, kencing sedikit, minum kurang lebih 600
ml/hari, terdapat edema pada kedua ektermitas bawah. Terdapat akses
vascular dan ada benjolan aneurisme pada tangan kanan pasien. Setelah
dilakukan pemeriksaan didapatkan BB kering 56 kg, BB pre HD 58,5 kg, TD:
130/80 mmHg, N: 80x/mnt, RR: 22 x/mnt dan S: 36 o C. Pasien menjalani HD
selama 4 jam dengan UFG: 4,0 L dan blood flow rate 200.
Dari kasus diatas apa masalah keperawatan yang muncul pada intra HD?
a. Kelebihan volume cairan
b. Resiko syok
c. Resiko infeksi
d. Kerusakan integritas kulit
e. Nyeri akut
2. Seorang laki-laki berinisial Ny. R berusia 69 tahun dirawat diruang Jambu
RSUD Klungkung. Keluarga pasien mengeluh pasien tidak bisa
menggerakkan separuh tubuh bagian kanan, pasien memiliki riwayat
hipertensi sejak 4 tahun yang lalu, pasien hanya berbaring ditempat tidur,
pasien tampak menggunakan NGT dan kateter, menggunakan bantuan O2
nasal kanul 3 lpm, ADL pasien dibantu penuh oleh keluarga. Setelah
dilakukan pemeriksaan didapatkan GCS: E3V1M5, TD: 150/80 mmHg, N:
80x/mnt, RR: 22x/mnt, S: 36o C.
Apa diagnosa pada kasus diatas?
a. Ketidakefektifan pola nafas
b. Defisit perawatan diri
c. Intoleransi aktivitas
d. Resiko ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral
e. Resiko infeksi