Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN BULANAN

PUSKESMAS : Pimpinan
KECAMATAN : Teluk Keramat
BULAN : Desember

JUMLAH SEKOLAH DENGAN KEGIATAN


PEMERIKSAAN BERKALA IMUNISASI PMT
NO SEKOLAH
GIGI DAN ANAK PENJARINGAN
UMUM TD DT
MULUT SEKOLAH
1 TK/RA
2 SD/MI
3 SMP/MTS
4 SMU/SMK/MA
JUMLAH

Mengetahui
Kepala Puskesmas Pimpinan
LAPORAN BULANAN PROGRAM UKS

H DENGAN KEGIATAN JUMLAH MURID / SISWA


PEMBINAAN DIPERIKSA BERKALA PENJARINGAN IMUNISASI
PEMBINAAN
PENYULUHAN PHBS SEKOLAH KANTIN GIGI DAN
SEKOLAH UMUM MULUT
LAKI-LAKI PEREMPUAN TD

1 1 1
1 1 1

Pembuat Laporan
Pemegang Program UKS

Alimi
SWA
IMUNISASI
KET
PMT AS
DT

Anda mungkin juga menyukai