Tumbang Manggu, 27 Februari 2020

Kepada Yth.,
Area Manager IUPHHK Dwima Group
Di –
Tempat

Perihal : Permohonan Bantuan Sembako Rutin

Dengan Hormat ,

Sehubungan adanya musibah yang kami alami yakni Saudara kami A/N M. HANAFI mengalami
sakit dan tidak mampu lagi untuk beraktivitas (Bekerja) maka dengan ini saya:

Nama : SARANI
NIK : -
Tempat dan Tanggal Lahir : Tumbang Manggu, 23 Juni 1973
Agama : Kristen
Alamat : RT/RW. 012/006 Desa Tumbang Manggu Kecamatan
Sanaman Mantikei Kabupaten Katingan

Memerlukan Bantuan Sembako Rutin untuk keperluan sehari-hari, dimana untuk saat ini kami
tidak mempunyai biaya lagi. Besar harapan kami kiranya Pihak Perusahaan bisa membantu
permohonan kami tersebut.

Demikian Permohonan kami ajukan, atas bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami

SARANI

Mengetahui,
Kepala Desa Tumbang Manggu Ketua Rukun Warga (RW) 006 Ketua Rukun Tetangga (RT) 012

SUGITO MARGEN, S. Th HARDIE LUDAE, S. Pd SIBARTO DALIN SARI, S. Th

 DAFTAR NAMA DONATUR/PENYUMBANG

NO NAMA JABATAN JUMLAH (Rp) TANDA TANGAN

.