Anda di halaman 1dari 1

Nama : Ni Wayan Wijayanti Sari Rahayu

NIM : P17212195065

1. Seorang laki-laki umur 38 tahun, sudah dirawat di ICU selama 1 minggu dengan diagnose
medis meningitis. Hasil pengkajian GCS:5 , RR: 32 x/menit, Suhu: 38,8 C. Dari
pemeriksaan didiagnosa mengalami Meningitis.
Apa masalah keperawatan utama yang menjadi prioritas pada kasus diatas?
a. Gangguan pola nafas
b. Peningkatan suhu tubuh
c. Kerusakan mobilitas fisik
d. Kerusakan pertukaran gas
e. Gangguan perfusi jaringan serebral

2. Perawat mengevaluasi kondisi klien pasca kraniotomi 3 hari yang lalu. Di dapatkan data
adanya kekakuan dan nyeri pada leher pada saat leher difleksikan, adanya fleksi pinggul dan
lutut ketika perawat melakukan fleksi kepala dan leher ke dada klien, suhu tubuh 39,6 °C,
Frekuensi nadi 134 x/ menit, frekuensi nafas : 30 x/ menit.
Manakah temuan pengkajian yang menunjukkan klien mengalami meningitis sebagai
komplikasi dari pembedahan?
a. Kernign sign negatif
b. Tidak ada kaku kuduk
c. Tanda brudzinski positif
d. GCS 15
e. Reflek babinksi negatif

Anda mungkin juga menyukai