ISSN 2086-4256

DJM 12(1) 1-88 February 2013

DAMIANUS
Journal of Medicine
VOLUME 12, NOMOR 1, 2013

PUBLISHED SINCE 2002 February 2013

ARTIKEL PENELITIAN
1-7 KETEBALAN TUNIKA INTIMA-MEDIA ARTERI KAROTIS PADA DEWASA MUDA
Poppy Kristina Sasmita, Herlina Uinarni, Tena Djuartina

8-15 UJI MIKROBIOLOGIS ES BATU KONSUMSI DI KANTIN SEKITAR LINGKUNGAN FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIKA ATMA JAYA
Yulia Tanti Narwati, Ignatio Rika, Dicky Adi Putra, Maria Clarissa Wiraputranto

16-24 GAMBARAN KADAR KOLESTEROL TOTAL SERUM KARYAWAN RUMAH SAKIT ATMA JAYA DENGAN
OBESITAS SENTRAL
Andika Surya Atmadja, Sheella R Bororing, Nanny Djaja

25-32 PENGARUH PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU IBU TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI
DASAR PADA BAYI DI KECAMATAN PENJARINGAN, JAKARTA
Meiliyana Wijaya, Elsye Angella Wanda, Nelly Tina Widjaja

TINJAUAN PUSTAKA
33-41 potensi sel nk untuk imunosurveilans kerentanan, prognosis, dan tingkat
keparahan penyakit kronis
Daniel Edbert Liang, Yossico Ria Wibowo

42-52 STEM CELL SEBAGAI MODALITAS TERAPI SIROSIS HEPATIS

Randy Adiwinata, Ana Lucia Ekowati, Tena Djuartina

53-60 PENGHAMBATAN SPHINGOSINE KINASE 1 PADA PENGOBATAN SEPSIS

Sandy Vitria Kurniawan

61-67 PERAN ANGKAK DALAM MENURUNKAN KADAR KOLESTEROL DARAH

Riki Tenggara, Alice Angelina, Marissa Gondo Suwito, Andika Surya Atmadja

LAPORAN KASUS
68-81 PENATALAKSANAAN ANESTESI KASUS SINDROM PRUNE-BELLY PADA BAYI PEREMPUAN USIA
6 BULAN DI RUMAH SAKIT CIPTO MANGUNKUSUMO
Tommy Nugroho Tanumihardja

82-88 SARKOMA STROMA ENDOMETRIUM: SEBUAH LAPORAN KASUS DAN RELEVANSI DIAGNOSTIK
IMUNOHISPATOLOGIKNYA
Dyonesia Ary Harjanti, Cyprianus Murtono, Matius Lesmana
Damianus Journal of Medicine;
Vol.12 No.1 Februari 2013: hlm. 8-15

ARTIKEL PENELITIAN

UJI MIKROBIOLOGIS ES BATU KONSUMSI DI KANTIN SEKITAR

LINGKUNGAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIKA ATMA JAYA

ICE CUBE’S MICROBIOLOGICAL EXAMINATION SERVED BY FOOD VENDORS

IN SCHOOL OF MEDICINE ATMA JAYA CATHOLIC UNIVERSITY OF INDONESIA

Yulia Tanti Narwati1, Ignatio Rika2, Dicky Adi Putra3, Maria Clarissa Wiraputranto3

1
Departemen Mikrobiologi, Fakultas
Kedokteran Unika Atma Jaya, Jalan
Pluit Raya 2, Jakarta Utara 14440
2
Departemen Fisiologi, Fakultas
Kedokteran Unika Atma Jaya, Jalan
Pluit Raya 2, Jakarta Utara 14440
3
Fakultas Kedokteran Unika Atma
Jaya, Jalan Pluit Raya 2, Jakarta
Utara 14440
Korespondensi:
Yulia Tanti Narwati. Departemen
Mikrobiologi, Fakultas Kedokteran
Unika Atma Jaya. E-mail: yulia_tnt@
yahoo.com
ABSTRACT
Background: Ice cubes can be easily found, especially in drinks, either from
the vendor stalls, or canteen, or a fancy restaurant. The establishment of the
consumption of ice cubes through many stages and each stage has the potential
to be contaminated by pathogenic bacteria.
Objective: In accordance with the high consumption of food and beverages that
use ice cubes in canteen of School of Medicine Atma Jaya Catholic University of
Indonesia, the researchers conducted a screening to determine the feasibility of
quality ice cubes that served.
Method: Bacterial count uses the most probable number (MPN) method for
determining concentration of faecal coliform bacteria. The basic principle of this
method is the indirect determination of the concentration of microorganisms in
water samples using MPN statistical table. This test gives the value of the amount
of bacteria in the culture of the sample results. Sampling was done once in four
canteens of School of Medicine Atma Jaya Catholic University of Indonesia.
Samples were analyzed in three stages of the test, i.e., presumptive test, confirmed
test, and the complete test
Result: All samples have bacteria: samples P 1600 CFU/100 ml samples; samples
L 1600 CFU/100 ml samples; samples B 1600 CFU/100 ml samples; and samples
N 1600 CFU/100 ml samples.
Conclusion: The ice cubes that are used in all canteen are not in accordance
with the standard of Permenkes RI No. 416/Men.Kes/Per/IX/1990 which requires
0 bacteria/100 ml samples in a test with the MPN method
Key Words: Coliform, ice cubes, most probable number (MPN) method

ABSTRAK
Latar Belakang: Es batu banyak ditemui pada minuman, baik dari warung kaki
lima, kantin, maupun restoran mewah. Pembuatan es batu konsumsi melalui
banyak tahapan dan pada setiap tahapannya memiliki potensi untuk tercemar
oleh bakteri patogen.
Tujuan: Sejalan dengan tingginya konsumsi makanan dan minuman yang
menggunakan es batu pada kantin Fakultas Kedokteran Universitas Katolik
Indonesia (Unika) Atma Jaya, maka dilakukan screening untuk mengetahui

8 Vol. 12, No. 1, Februari 2013

 Uji mikrobiologis es batu konsumsi di kantin sekitar lingkungan Fakultas Kedokteran
Unika Atma Jaya

kelayakan dari es batu yang dikonsumsi.

Metode: Perhitungan kandungan bakteri diperiksa menggunakan metode Most
Probable Number (MPN) yang merupakan metode yang terpilih untuk menentukan
kandungan bakteri fecal coliform. Prinsip dasar metode ini adalah penentuan
secara tidak langsung kandungan mikroorganisme dalam sampel air dengan
menggunakan tabel statistik MPN, sehingga tes ini memberikan nilai jumlah bakteri
pada hasil kultur sampel. Pengambilan sampel sekaligus di empat kantin Fakultas
Kedokteran Unika Atma Jaya. Sampel tersebut diuji dalam tiga tahap pengujian,
yaitu uji penduga, uji penguat, dan uji lengkap.
Hasil: Hasil setelah inkubasi 24 jam didapatkan sebagai berikut: sampel P 1600
unit pembentuk koloni/100 ml sampel; sampel L 1600 unit pembentuk koloni/100
ml; sampel B 1600 unit pembentuk koloni/100 ml sampel; dan sampel N 1600
unit pembentuk koloni/100 ml sampel.
Kesimpulan: Es batu konsumsi yang dipakai di kantin Fakultas Kedokteran
Unika Atma Jaya tidak sesuai dengan standar pada Permenkes RI No. 416/Men.
Kes/Per/IX/1990 yang mensyaratkan ditemukan 0 Unit pembentuk koloni/100 ml
sampel pada pengujian dengan metode MPN.
Kata Kunci: Es batu, koliform, most probable number (MPN)

PENDAHULUAN Es batu merupakan komponen yang banyak dite-

Water-borne disease berarti penyakit yang dise-
barkan oleh air minum yang terkontaminasi.1
Pada tahun 2005-2006, 11 negara bagian di
Amerika Serikat mencatat terjadinya 20 wabah
yang disebabkan oleh patogen terkait air minum.
Sebanyak 135 dari 612 orang menderita penya-
kit akibat infeksi bakteri cemaran, 212 orang
akibat infeksi virus, dan 51 orang akibat infeksi
parasit.2 Di Indonesia sendiri, tidak ada data
yang pasti untuk water-borne disease, namun
pada Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) De-
partemen Kesehatan RI tahun 2007 prevalensi
rerata untuk food-borne disease dari beberapa
penyakit, seperti tifoid sebesar 1,6% dan diare
sebesar 9%.3 Prinsip utama mikroorganisme
patogen mencapai persediaan air minum adalah
kontaminasi feses (fecal contamination).4-6 Salah
satu sumber penyebaran penyakit berasal dari
es batu yang tidak layak konsumsi.
mui terutama pada minuman, baik dari warung
kaki lima, kantin, maupun restoran mewah. Cara
penyajian es batu pun beragam, baik yang di-
gunakan langsung pada minuman maupun yang
hanya digunakan sebagai pendingin dari luar. Es
batu sendiri didapat dari berbagai tempat oleh
penjual minuman, seperti pabrik pembuatan es
atau dibuat sendiri.
Proses pembuatan es batu dari air sampai ter-
saji sebagai es batu untuk konsumsi, banyak
tahapan produksi. Diawali pengumpulan pada
sumber air, pendinginan, pendistribusian, sam-
pai proses penyajian ke konsumen. Banyaknya
tahapan yang dilalui ini merupakan jalan masuk
dari cemaran yang dapat membahayakan ke-
sehatan, salah satunya adalah cemaran bakteri
patogen pencernaan yang dapat menimbul-
kan penyakit, seperti diare dan demam tifoid.
Mencegah penyebaran penyakit infeksi, penting

Vol. 12, No. 1, Februari 2013 9

 DAMIANUS Journal of Medicine
untuk memastikan bahwa es batu yang disajikan
pada konsumen layak dikonsumsi, yaitu sesuai
dengan definisi mutu pangan seperti tercantum
pada Bab I pasal 13 Undang-Undang Republik
Indonesia Nomor 7 Tahun 1996 tentang Pangan,
yang berbunyi mutu pangan adalah nilai yang
ditentukan atas dasar kriteria keamanan pa­ngan,
kandungan gizi, dan standar perdagangan ter-
hadap bahan makanan dan minuman. 7
Sejalan dengan tingginya konsumsi makanan
dan minuman yang menggunakan es batu pada
kantin sekitar Fakultas Kedokteran Universitas
Katolik Indonesia (Unika) Atma Jaya, Pluit, maka
perlu dilakukan screening untuk mengetahui
kelayakan dari es batu yang akan dikonsumsi.
METODE
Penelitian ini dilaksanakan dengan observa-
sional analitik terhadap sampel es batu, yang
diambil satu kali dalam bulan Maret 2011. Sam-
pel es batu yang diambil dari empat kantin yang
menjual bahan konsumsi dengan es, yaitu Kantin
N, Kantin B, Kantin P, dan Kantin L. Es batu yang
diambil adalah es batu yang disajikan bersama
minuman. Sampel diambil menggunakan wadah
dan alat steril kemudian ditutup dan dibiarkan
sampai mencair selanjutnya dilakukan peme-
riksaan. Pengukuran dan pengamatan dilakukan
dengan menggunakan metode MPN.
Uji MPN dilakukan melalui tiga tahap uji, yaitu
uji penduga, uji penguat, dan uji lengkap. Uji
penduga digunakan media lactose broth (LB)
dan dilakukan inkubasi selama 24 jam pada suhu
35°C, dengan menggunakan 3 seri pengenceran
masing-masing lima tabung. Hasil positif pada
10 Vol. 12, No. 1, Februari 2013
uji penduga selanjutnya diuji dengan uji penguat
dengan cara ditanam (diinokulasi) ke dalam
media Endo Agar (EA) dan dimurnikan dengan
metode penipisan streak quadrant. Uji lengkap
merupakan pemeriksaan terakhir untuk memas-
tikan bakteri positif pada uji penguat benar-benar
merupakan bakteri koliform dengan melakukan
inokulasi bakteri dari hasil penipisan uji penguat
LB dengan tabung Durham dan pada agar nutrisi.
Inkubasi pada suhu 35°C selama 24 jam. Penga-
matan dilakukan untuk melihat hasil positif atau
negatif pada bakteri yang ditumbuhkan di media
LB dan dilakukan pewarnaan Gram cuplikan
bakteri yang ditumbuhkan pada media nutrient
agar (NA).8,9 Hasil uji positif koliform pada tiap
pengambilan sampel akan dihitung jumlah unit
pembentuk koloni dengan menggunakan tabel
MPN untuk mendapatkan jumlah unit pembentuk
koloni tiap ml sampel.10
HASIL
Sampel diambil pada 28 Maret 2011 pada empat
lokasi berbeda dengan cara membeli minuman
yang dijual dan meminta es batunya dipisah,
kemudian dimasukkan ke dalam wadah steril
untuk dilakukan uji penduga pada es batu dan
diinkubasi selama 24 jam. Hasil uji penduga
dicatat dan didokumentasikan tanggal 29 Maret
2011, lalu dilanjutkan dengan uji penguat. Hasil
uji penguat diamati dan dilakukan dokumentasi
terhadap beberapa sampel yang mewakili pada
tanggal 30 Maret 2011, kemudian dilanjutkan
dengan uji lengkap. Hasil uji lengkap diwarnai
dengan pewarnaan Gram pada tanggal 31 Maret
2011 dan dilakukan analisis. (Gambar 1)
 Uji mikrobiologis es batu konsumsi di kantin sekitar lingkungan Fakultas Kedokteran
Unika Atma Jaya

Hasil positif pada uji penduga menunjukkan
bahwa bakteri yang tumbuh dapat menggunakan
laktosa sebagai sumber karbonnya, ditandai de-
ngan adanya pertumbuhan (positif) pada media
LB, sedangkan gas yang dihasilkan dalam fer-
mentasi laktosa dapat dilihat dengan adanya gas
gelembung gas di dalam tabung Durham. Hasil
uji penduga yang dilakukan terhadap semua
sampel yang diambil diperoleh hasil yang sama,
yaitu keseluruhan tabung menunjukkan hasil
positif (Tabel 1). Pada seri pengenceran pertama
diperoleh seluruh tabung positif, demikian juga
seri pengenceran kedua dan ketiga. Data yang
diperoleh kemudian dibandingkan dengan tabel
MPN dan diperoleh skor 5-5-5, hal ini menun-
jukkan perkiraan terdapat 1600 unit pembentuk
koloni/100 mL sampel.
Uji penguat dilakukan dengan cara menanam se-
luruh tabung positif ke dalam media EA dengan
menggunakan metode streak quadrant. Hasil
penipisan uji penduga sampel P dengan metode
streak quadrant endo agar setelah inkubasi 24
jam dengan suhu 35°C dan didapatkan pada
EA koloni berwarna pink dengan bercak merah
keunguan, ungu gelap, dan hijau metalik dan
terjadi perubahan warna media dari merah muda
menjadi merah gelap. Hasil penipisan uji pen-
duga sampel L didapatkan koloni berwarna pink
dengan bercak merah keunguan, ungu gelap,
dan hijau metalik dan terjadi perubahan media
warna dari merah muda menjadi merah gelap.
Hasil penipisan uji penduga sampel N diperoleh
koloni berwarna ungu kemerahan, ungu gradasi
metalik, dan hijau metalik dan terjadi perubahan

Gambar 1. Gambar uji penduga sampel L menunjukkan media lactose broth yang menjadi keruh
setelah diinkubasi selama 24 jam

Tabel 1. Hasil Uji Penduga

Sampel Seri 1 Seri 2 Seri 3

P 5 5 5
L 5 5 5
N 5 5 5
B 5 5 5

Vol. 12, No. 1, Februari 2013 11

 DAMIANUS Journal of Medicine

warna dari merah muda menjadi merah gelap. sampel diperoleh hasil positif dari media LB.
Adapun hasil penipisan uji penduga sampel B Hasil pewarnaan Gram didapatkan bakteri Gram
koloni berwarna metalik dan pink. Selain itu, negatif pada sampel P berbentuk batang, kokus,

pada media EA yang ditumbuhi koloni terjadi dan kokobasil; begitupula dengan sampel L di-

perubahan warna dari merah muda menjadi peroleh bakteri Gram negatif berbentuk batang,

merah gelap. (Tabel 2). kokus, dan kokobasil. Pada sampel N diperoleh
bakteri Gram negatif berbentuk batang, batang
Uji pelengkap dilakukan dengan menginokulasi
pendek, dan kokus, serta bakteri Gram positif
cuplikan koloni dari media EA pada LB tunggal
berbentuk kokus; sedangkan sampel B diperoleh
dan media NA kemudian diinkubasi selama
bakteri Gram negatif berbentuk batang, kokus,
24 jam dengan suhu 35°C. Hasil positif pada
dan kokobasil. (Gambar 2)
media lactose broth ditandai dengan adanya
pertumbuhan yang menandakan terdapat bakteri
yang memfermentasikan laktosa dan perubahan
PEMBAHASAN
media LB menjadi keruh yang menandakan
adanya pertumbuhan bakteri. Isolat yang ditum- Hasil kultur setelah inkubasi 24 jam dengan
buhkan pada media NA diwarnai dengan Gram suhu 35°C didapatkan perubahan warna pada
dan diamati di bawah mikroskop. Pada semua media pertumbuhan EA menjadi berwarna

Tabel 2. Hasil Uji Penguat

Sampel Hasil
Koloni pink dengan bercak merah keunguan, ungu gelap, hijau metalik, terjadi
P perubah­an warna media dari merah muda menjadi merah gelap

Koloni berwarna pink dengan bercak merah keunguan, ungu gelap, hijau metalik,
L terjadi perubahan media warna dari merah muda menjadi merah gelap.

Koloni ungu kemerahan, ungu gradasi metalik dan hijau metalik dan terjadi perubahan
N warna dari merah muda menjadi merah gelap

Koloni berwarna metalik dan pink. Selain itu, pada media EA yang ditumbuhi koloni
B terjadi perubahan warna dari merah muda menjadi merah gelap

Gambar 2. Bakteri Gram positif berbentuk kokus (A), bakteri Gram negatif berbentuk batang (B),
bakteri berbentuk kokobasil Gram negatif (D)

12 Vol. 12, No. 1, Februari 2013

 Uji mikrobiologis es batu konsumsi di kantin sekitar lingkungan Fakultas Kedokteran
Unika Atma Jaya
merah gelap di daerah yang ditumbuhi koloni
bakteri lactose fermenter. Hal ini disebabkan
media EA mengandung indikator fuchsin sulphite
yang memudahkan untuk identifikasi fermentasi
laktosa. Pada uji lengkap dilakukan pewarnaan
Gram dan diamati melalui mikroskop didapatkan:
a) Bakteri berwarna merah (Gram negatif) ber-
bentuk batang panjang dan bakteri berwarna
merah keunguan (Gram negatif) berbentuk
batang pendek. Bakteri batang Gram nega-
tif yang dapat memfermentasikan laktosa
antara lain E. coli, Citrobacter freundii, En-
terobacter aerogenes, Klebsiella pneumonia,
dan Klebsiella oxytoca. Namun, bila meng-
gabungkan sifat yang dapat muncul pada
ketiga uji, yaitu memberi warna hijau metalik
pada media agar menghasilkan gas pada
fermentasi laktosa dan batang Gram negatif,
maka kemungkinan besar bakteri yang dite-
mukan adalah jenis E. coli yang merupakan
indikator cemaran pada uji MPN. 10
b) Bakteri berwarna ungu (Gram positif) ber-
bentuk kokus. Contoh bakteri Gram positif
berbentuk kokus, seperti Enterococcus,
Peptostreptococcus, Staphylococcus, dan
Streptococcus. 11,12
Hasil penelitian setelah melalui beberapa tahap,
mulai dari uji penduga, uji penguat, dan uji leng-
kap didapatkan bahwa semua sampel es batu
konsumsi yang diambil menunjukkan hasil positif
adanya cemaran bakteri E. coli. Dengan melihat
hasil penelitian ini, dapat dipastikan bahwa es
batu konsumsi yang terdapat di sekitar ling-
kungan Fakultas Kedokteran Unika Atma Jaya
tidak memenuhi standar SNI 01-3839-1995 dan
Permenkes No. 416/Men.Kes/Per/IX/1990. De-
Vol. 12, No. 1, Februari 2013
ngan adanya hasil positif adanya E. coli sebagai
indikator, maka ada kemungkinan pula terdapat
bakteri patogen lain dalam es batu konsumsi
tersebut. Cemaran ini dapat masuk pada setiap
langkah pembuatan es batu mulai dari sumber-
nya sampai proses penyajian, antara lain:
a. Sumber air. Terdapat dua macam sumber air
yang digunakan pada pembuatan sampel es
batu, yaitu air tanah yang diproses (disaring
dan diberi zat kimia untuk pembersihan) oleh
pabrik pembuatan es batu dan air galon isi
ulang. Potensi cemaran pada kedua sumber
ini berbeda. Pada air tanah yang diproses,
cemaran dapat terjadi pada sumber air ta-
nahnya bila daerah sekitar tidak memenuhi
standar, misalnya dekat dengan septic tank
atau limbah. Pipa saluran air yang bocor juga
dapat berpotensi sebagai tempat masuknya
cemaran. Air tanah dan galon isi ulang me-
miliki masalah yang sama di mana proses
water treatment yang kurang memadai serta
perawatan alat menjadi masalah utama pe-
nyebab masuknya cemaran. Selain itu, galon
yang digunakan tidak terjamin higienitasnya.
b. Pembuatan es. Pada tahap pembuatan
es, masalah utama masuknya cemaran
adalah kebersihan dari alat yang digunakan
membuat serta menampung es yang sudah
jadi. Selain itu, pada pembuatan es secara
tradisional dengan kulkas, serta kebersihan
orang yang membuat es juga dapat menjadi
potensi masuknya cemaran.
c. Distribusi. Proses distribusi dari pabrik
­umumnya merupakan sumber utama ma-
suknya cemaran. Balok es yang tidak ditutup
akan mengalami kontak dengan banyak
13
 DAMIANUS Journal of Medicine
hal, seperti pengungkit es yang berkarat,
udara selama perjalanan, dan lainnya yang
menyebabkan cemaran pada es tersebut.
d. Penyimpanan. Pada tahapan penyimpanan,
wadah merupakan sumber utama cemaran.
Wadah yang tidak higienis atau diletakkan
pada lingkungan terbuka dapat menjadi
potensi cemaran pada es batu.
e. Penyajian. Penyajian merupakan proses
krusial masuknya cemaran yang disebabkan
karena tangan penyaji yang tidak bersih,
peralatan saji yang tidak higienis, serta
proses pengolahan makanan atau minuman
yang disajikan bersama es yang tidak baik,
akan menjadi potensi cemaran pada sajian
yang menggunakan es. 13
Cemaran dalam es batu konsumsi dapat ber-
dampak buruk bagi kesehatan, antara lain me-
nyebabkan penyakit. Contohnya bila ditemukan
bakteri E. coli dalam jumlah banyak seperti pada
sampel, maka orang yang mengonsumsi es batu
tersebut memiliki kemungkinan risiko terkena
penyakit diare. Selain itu, dengan tingginya kadar
E. coli sebagai indikator, maka kemungkinan be-
sar ada bakteri patogen lain, seperti Salmonella
typhi, yang dapat menyebabkan demam tifoid
bagi orang yang mengonsumsinya. Namun,
bila dilihat dari realitas konsumen di lingkungan
yang mengonsumsi es batu tersebut, jarang
terdengar keluhan konsumen yang sakit setelah
mengonsumsi minuman yang mengandung es
batu. Hal ini dapat dijelaskan dengan adaptasi
sistem imun manusia.
Beberapa penelitian mengenai kualitas es batu
juga telah dilakukan di antaranya di daerah
14 Vol. 12, No. 1, Februari 2013
Bogor menunjukkan hasil yang sama bahwa
kualitas es batu yang dijual di daerah tersebut
juga tidak memenuhi syarat, demikian pula de-
ngan penelitian yang dilakukan di daerah Yog-
yakarta.14-15 Hal ini menunjukkan bahwa kualitas
es batu yang banyak dijual di masyarakat masih
memiliki kualitas yang tidak memenuhi standar,
sehingga perlu untuk diperhatikan oleh semua
pihak yang terkait.
KESIMPULAN
Dari empat sampel es batu yang dihitung dengan
metode MPN seluruh sampel didapatkan 1600
bakteri/100 ml sampel. Hal ini menunjukkan
bahwa es batu konsumsi yang dipakai di kantin
Fakultas Kedokteran Unika Atma Jaya tidak
sesuai dengan standar karena ditemukan 1600
bakteri/100 ml sampel, sedangkan pada Per-
menkes RI No. 416/Men.Kes/Per/IX/1990 syarat
yang diharuskan adalah ditemukan 0 bakteri/100
ml sampel pada pengujian dengan metode MPN.
Namun, dalam uji ini peneliti memiliki keterba-
tasan dari segi waktu, alat, dan dana penelitian,
sehingga belum dapat meneliti sumber pence-
maran dari es batu konsumsi, baik dari sumber
air, proses produksi, distribusi, maupun penya-
jian di kantin. Atas beberapa keterbatasan dalam
penelitian ini, peneliti menyarankan penelitian
lebih lanjut dengan pengambilan sampel pada
setiap langkah pembuatan es batu mulai dari
sumbernya sampai proses penyajian agar dapat
menemukan sumber pencemarannya. Peneliti
juga menyarankan hasil kultur bakteri yang di-
peroleh dilakukan identifikasi dan uji resistensi.
 Uji mikrobiologis es batu konsumsi di kantin sekitar lingkungan Fakultas Kedokteran
Unika Atma Jaya
DAFTAR PUSTAKA
1. Tim Penerjemah EGC, editor. Kamus kedok-
teran Dorland Indonesia. Ed ke-26. Jakarta:
EGC; 1996.
2. Centers for Disease Control and Prevention
[CDC], US Department of Health and Hu-
man Services. Surveillance for waterborne
disease and outbreaks associated with
drinking water and water not intended for
drinking — United States, 2005–2006. Sur-
veillance Summaries. 2008; 57 (SS-9): 44.
Available from: http://www.cdc.gov/mmwr/
pdf/ss/ss5709.pdf.
3. Kementerian Kesehatan Republik Indone-
sia. Laporan riset kesehatan dasar 2007.
Jakarta: Depkes; 2008.
4. Morello JA, Granato PA, Mizer HE. Labora-
tory manual and workbook in microbiology
application to patient care 7th ed. New York:
McGraw-Hill; 2003.
5. World Health Organization. Water safety
plans. Geneva: WHO; 2005.
6. Ashbolt NJ, Grabow WOK, Snozzi M. Indica-
tors of microbial water quality. Water Series.
London: IWA Publishing; 2001.
7. Badan Pengawas Obat dan Makanan Re-
publik Indonesia. Undang-Undang Nomor
7 Tahun 1996 tentang Pangan. Jakarta:
BPOM; 1996.
Vol. 12, No. 1, Februari 2013
8. Pepper IL, Gerba CP, Brendecke JW.
Environmental microbiology: A laboratory
manual. 2nd ed. USA: Elsevier; 2004.
9. Benson HJ. Microbiological applications
laboratory manual in general microbiology.
8th ed. USA: McGraw-Hill; 2002.
10. World Health Organization. Guideline for
drinking-water quality 2nd ed volume 3 sur-
veillance and control of community supplies.
Geneva: WHO; 1997.
11. Kementerian Kesehatan Nasional Republik
Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan
RI No. 907/MENKES/SK/VII/2002. Jakarta:
Depkes; 2002.
12. Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse
SA. Jawetz, Melnick, & Adelberg’s. Medical
microbiology. 24th ed. USA: McGraw-Hill;
2007.
13. Unus S. Mikrobiologi Air. Bandung: PT.
Alumni; 2003.
14. Firleyanti AS. Evaluasi bakteri indikator sani-
tasi di sepanjang rantai distribusi es batu di
Bogor. J Il Pert Indon. 2006;11(2);28-36.
15. Sopacua FC, Purwijantiningsih LME, Pra-
nata S. Kandungan Coliform dan klorin es
batu di Yogyakarta. Yogyakarta: Fakultas
Teknobiologi Universitas Atma Jaya Yogya-
karta. Available from: http://e-journal.uajy.
ac.id/4842/1/jurnal.pdf.
15